部分脾栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的护理28例

强的松是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物,但某些对激素疗效差、易复发或对激素有禁忌症的慢性ITP患者,其处理仍是个棘手的问题。对伴有脾大、脾功能亢进的慢性ITP患者,以往多采用脾切除治疗,但脾切除后会使机体免疫功能低下,而部分脾栓塞(PSE)既能保     

脾栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的护理

强的松是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物，但某些对激素疗效差、易复发或对激素有禁忌症的慢性ITP患者，其处理仍是个棘手的问题。尤其伴有脾大、脾功能亢进的慢性ITP患者，以往多采用脾切除治疗。但脾切除后会使机体免疫功能减低下，而部分性脾栓塞(PSE)既     

阻断噬细胞——特发性血小板减少性紫癜的新疗法

1981年有人用静注大剂量免疫球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP),提示对阻断噬细胞功能有关。ITP通常是一种短暂性疾病,激素治疗有效,少数病人需脾切除,约10%病人变为慢性血小板减少。用灵敏的抗球蛋白方法测定,90%ITP患者血小板相关的免疫球蛋白G(IgG)水平增高,一些脾切除和激素治疗有效的患者则稍有减少。静注免疫球蛋白的效     

慢性特发性血小板减少性紫癜:血小板扣留部位和脾切除术结果——附197例临床研究

慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,治疗用皮质类固醇、其他免疫抑制药物或脾切除术。皮质类固醇有一些众所周知的重要副作用和耐受性差,在许多病例有暂时性功效。其他细胞毒药物的功效和作用尚未确定,况且对年青病人要考虑到长期应用可影响生育力和促进肿瘤形成的可能。因此,许多慢性ITP病人适应于脾切除,但脾切除不是在所有病例都能导致缓解,且能发生晚期并发     

部分脾栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的护理28例

强的松是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的首选药物，但某些对激素疗效差、易复发或对激素有禁忌症的慢性ITP患者，其处理仍是个棘手的问题。对伴有脾大、脾功能亢进的慢性ITP患者，以往多采用脾切除治疗，但脾切除后会使机体免疫功能低下，而部分脾栓塞（PSE）既能保留其正常的免疫功能，又能有效治疗慢性ITP，这是其与脾切除的重要区别。但是患者对脾栓塞这种治疗方式不了解，难以接受，通过采用人性化的护理，多与患者交流沟通，对患者发放调查表，调查患者对该种治疗方法存有哪些疑虑，然后有针对性地进行护理，消除患者紧张情绪，使其能积极配合，达到了良好的效果，现报道如下。     

特发性血小板减少性紫癜患者大剂量免疫球蛋白输注与切脾治疗后的反应

对慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)患者切脾治疗能使约2/3患者的临床症状改善甚至治愈,但疗效的好坏事先无法预测。单用大剂量免疫球蛋白(HDIg)治疗cITP,仅能使患者的血小板暂时升高,且疗效难以维持。为此,作者对84年至95年间确诊为cITP住院且进行了脾切除术治疗的80例患者的疗效进行了回顾性分析,发现先用HDIg静脉输注治疗,再行脾切除的二者间的疗效有良好的对应关系。电脑筛选发现这类病人     

升板合剂治疗激素依赖的ITP 36例疗效观察

<正>对于激素治疗有效但撤退激素后又反弹的慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),而又不肯接受脾切除的患者,成为治疗难题。对这部分病人,积极开展中医药治疗,并探讨卓有成效的方剂,是非常必要的。本文旨在介绍这方面的情况,现报告如下:     

原发性肝癌肝脾联合切除的护理8例

原发性肝癌病人常常合并肝炎后肝硬化及继发性脾功能亢进(脾亢),而脾亢常常影响肝癌的治疗.1994～2001年我科对原发性肝癌并继发性脾亢行肝癌切除及脾切除的病人8例,治疗效果理想,现总结如下.     

猪蹄爪甲地黄汤并穴注复方当归液治疗原发性血小板减少性紫癜15例

我们从1976年起以猪蹄爪甲地黄汤并脾热穴位注射复方当归液治疗顽固难治,而又因各种原因不能进行脾切除(包括病人不愿意手术)的慢性原发性血小板减少性紫癜15例,获得较为满意的疗效。所谓顽固难治者,是指经用各种中、西医治疗,包括长期大量激素、反复多次输血治疗等,血小板始终上升不到     

胸腺肽与达那唑联合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombocytopenic purpura,CITP)是一种自身免疫性疾病,绝大多数病人对糖皮质激素和(或)脾切除治疗有效,尚有部分属于难治性CITP,虽然有多种方法用于治疗CITP,但效果并不理想.我们采用胸腺肽和达那唑联合治疗CITP,取得一定效果,报告如下.……     

手足口病病区医院感染预防与控制

原发性肝癌病人常常合并肝炎后肝硬化及继发性脾功能亢进 (脾亢 ) ,而脾亢常常影响肝癌的治疗。1994～ 2 0 0 1年我科对原发性肝癌并继发性脾亢行肝癌切除及脾切除的病人 8例 ,治疗效果理想 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料1994～ 2 0 0 1年我院收治的原发性肝癌合并继发性脾亢行肝癌切除或肝动脉插管及脾切除的病人8例 ,其中男 7例 ,女 1例。年龄 33～ 62岁 ,平均年龄 (5 3.4± 3.9)岁。1 2　临床表现经手术或病理证实为原发性肝细胞癌合并肝硬化及脾脏淤血性肿大。符合重度肝硬化标准 5例 ,中度肝硬化标准 3例。术前肝功能Ｂ级 6例…     

大剂量甲基强的松龙联合环孢素A治疗难治性血小板减少性紫癜的疗效观察

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,成年患者多数发展为慢性,约80％的慢性ITP患者对肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除治疗有效,约20％的慢性ITP患者对上述三种方案均无效,病程>7m,这类患者即所谓难治性ITP,其治疗非常棘手。近年来分别应用大剂量甲基强的松龙(HDMP)及环孢素A(CsA)治疗取得一定疗效,本文采用HDMP联合CsA治疗取得满意效果。     

经腹腔镜脾切除和胆囊切除术的麻醉处理1例

如今经腹腔镜胆囊切除在临床上已很普遍,然而一次性经腹腔镜脾切除和胆囊切除则为首例.我院曾收治 1例慢性肝病、肝硬化、门脉高压、脾肿大、脾功能亢进、慢性胆囊炎、胆囊结石患者,术前 ASA Ⅲ～Ⅳ级,考虑患者综合素质差,综合各方因素,认为腹腔镜一次性脾切除和胆囊切除术对患者最有利,并在硬膜外阻滞复合全麻下为这位老年女性病人成功地实施了经腹腔镜脾切除和胆囊切除术,随访 1个月,效果满意,现报道如下.     

1例慢性肝病合并糖尿病病人脾切除术后伤口并发感染迁延不愈的护理

糖尿病是由多种原因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，病人由于机体内碳水化合物、蛋白质和脂类代谢均出现异常，导致免疫功能减退，极易并发各种感染。糖尿病是慢性肝病病人比较常见的并发症，这就使病情更为复杂。脾大是慢性肝病病人失代偿期较为常见的临床表现，有些病人发展成巨脾。晚期脾大常伴有对血细胞破坏的增加，使周围血中自细胞、红细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。临床上根据病人的情况常采用外科手术将脾切除而改善已引起的并发症。     

门静脉高压症脾切除术患者后的围手术期护理

正脾切除是门静脉高压症并发脾大、脾亢的有效治疗方法,但是其并发症较多,不可忽视任何一个细节,特别是对手术患者围手术期来说,实施合理的精心护理对降低并发症,加快病人康复显得十分重要。现将对脾切除手术患者围手术期的护理报告如下。     

血小板减少性紫癜脾切除术治疗的体会

目的观察脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取我院收治的45例特血性血小板减少性紫癜患者的临床资料,患者经长期激素治疗无效,均选择性脾切除治疗,观察脾切除对ITP患者的临床疗效。结果在本组患者中显效29例,有效8例,总有效率82.2%。结论对激素治疗无效的患者可以采取脾切除治疗,安全有效可作为首选治疗方法。     

血浆置换治疗慢性ITP疗效观察及实验分析

原发性血小板减少性紫癜(ITP)临床上以激素、脾切除和免疫抑制剂治疗为主.笔者对10名慢性原发性血小板减少性紫癜(CITP)患者进行了血浆置换治疗,作为该病治疗的一种尝试和经验积累,现报道如下.     

淋巴网细胞瘤脾切除的远期效果分析

曾有人提出对淋巴网细胞瘤患者早期作牌切除以确定有无脾脏的侵犯,作为疾病分期和指导治疗的依据。脾切除能增强患者对放射治疗及(或)全身化疗的耐受性。既然脾切除对患者有近期疗效,就需要进一步确定牌切除是否具有这种远期疗效。因此,作者鉴定两组淋巴网细胞瘤(每组20例)患者的长期随访结果。第一组为切脾组,于化疗前作脾切除;第二组为对照组,不作脾切除。两组患者的病情及化疗情况均相类似。使用的诱导化疗均为MOPP方案(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强的松)。将治疗后生存期超过3(1/2)年患者的资料进行     

大剂量地塞米松联合小剂量利妥昔单抗治疗慢性原发性免疫性血小板减少症疗效观察

原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytope-nia,ITP)是临床最常见的自身免疫性出血性疾病,多数患者没有明确病因。初诊时激素首选,短期有效率为80%,但长期有效率仅为13%～15%[1]。大约有10%的儿童和80%的成人患者在减激素期间病情反复,病程迁延达1年以上,成为慢性ITP。慢性ITP的传统治疗主要包括脾切除、大剂量糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、抗D免疫球蛋白、达那唑、长春新碱、免疫抑制剂等。其中脾切除是激素无效或依赖患者的首选方法,持续有效率达66%[2],然而许多年轻患者主观上不能接受切脾,而老年患     

联合化疗治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种自身免疫性疾病 ,成年ＩＴＰ患者多数发展为慢性 ,约 80 %的慢性ＩＴＰ患者对肾上腺皮质激素和 (或 )脾切除治疗有效[1,2 ] 。约 2 0 %的慢性ＩＴＰ患者对上述两种方案均无效 ,这类患者即所谓慢性难治性ＩＴＰ[2 ] ,其治疗非常棘手。Ｆｉｇｕｅｒｏａ等[3] 于 1993年报道用联合化疗治疗 8例慢性难治性ＩＴＰ获得较满意的疗效。我们于1994年开始联合应用长春新碱 (ＶＣＲ)、环磷酰胺 (ＣＴＸ)、硫唑嘌呤 (ＡＺＴ)、高三尖杉酯碱 (ＨＨＴ)和泼尼松等 5种药物 (或减去其中一种药物 )对连续收治的 12例慢…