袖带位置对肱动脉血压测量值的影响

临床大多数医生和护士测血压时习惯将袖带下缘平肘窝缠绕甚至更低。而正规的测量方法应是血压计袖带缠于上臂 ,袖带下缘距肘窝 2～ 3ｃｍ[1] 。本文即以血压计袖带缠绕位置对血压测量值的影响进行观察 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象随机抽取 2 0 1名 16～ 2 1岁军校护理中专二年级女生为研究对象。1 2　器材经过校正的台式汞柱血压计和可供 2人同时听诊的双听头听诊器 1副。1 3　方法1 3 1　被测者处于清醒、安静状态 ,取仰卧位 ,统一测量右上肢肱动脉血压。1 3 2　正规测量方法 (以下称正规法 )。按卫生部规划教材《基础…     

护理学基础

030738应用50%的盐酸去除84消毒液容器污垢/韩维红…刀中华护理杂志一2002,37(4)一288 将50%的盐酸少许倒人容器内,转动容器使盐酸与其底部和器壁充分接触,污垢很快自行消失,用清水冲洗数次即可。注意此法只适用于搪瓷和塑料容器,金属容器勿用。操作时要避免盐酸溅于手上。(刘丽萍)030739袖带位置对肚动脉血压测最值的影响/张红伟…//中华护理杂志一002,37(4),一263 随机抽取 201名护生,分别按正规测量法(袖带下缘应距肘窝上2一3cm和临床习惯法(袖带下缘平肘窝)测量右上肢胧动脉血压,将两种方法测得的收缩压和舒张压值分别进行比较。结果:临…     

袖带放置位置对肱动脉血压值的影响

目的探讨测量血压时,袖带放置位置对肱动脉血压值的影响。方法对207例住院患者进行血压观察,同一患者分别依次采用：袖带下缘距肘窝2～3cm（标准测量法）,下缘位于肘窝部（实验测量法1）,下缘位于肘窝下1cm（实验测量法2）,下缘位于肘窝下2cm（实验测量法3）4种方法测量血压,对标准测量法和另外3种测量方法所测得的收缩压和舒张压进行统计学处理并进行比较。结果实验测量法1所测得的血压值与标准测量法比较差异无统计学意义（P〉0．05）;实验测量法2和3两种方法所测得的血压值与标准测量法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论袖带下缘位于肘窝部进行测量,所测得的血压值与标准测量方法比较影响不大,临床可采用,但袖带放置位置过低,测得的血压值将会下降。     

袖带位置高低对血压值的影响分析

血压是机体的重要指标，尤其是在抢救生命的千金一刻。《护理学基础》中关于血压测量的标准操作是袖带下缘距肘窝2cm～3cm，听诊器置于肱动脉搏动最强处。临床操作中，医生和护士在测量血压时多将袖带下缘平行于肘窝，听诊器置于袖带内肱动脉搏动最强处。但谭秀瑜等研究认为，听诊器附件置于袖带内测得的血压值低于听诊器附件置于袖带下缘2cm～3crn测得的血压值，即两种方法测得的血压值有差异。两种测量法的血压值是否存在差异，通过实验我们得出不同结论。现介绍如下。[第一段]     

袖带位置高低对血压值的影响分析

血压是机体的重要指标,尤其是在抢救生命的千金一刻。《护理学基础》中关于血压测量的标准操作是袖带下缘距肘窝2cm~3cm,听诊器置于肱动脉搏动最强处[1]。临床操作中,医生和护士在测量血压时多将袖带下缘平行于肘窝,听诊器置于袖带内肱动脉搏动最强处。但谭秀瑜等[2,3]研究认为,听诊器附件置于袖带内测得的血压值低于听诊器附件置于袖带下缘2cm~3cm测得的血压值,即两种方法测得的血压值有差异。两种测量法的血压值是否存在差异,通过实验我们得出不同结论。现介绍如下。1对象与方法1.1对象单纯随机抽取我校护理学院2003级本科女生25人,年龄为…     

要注意测量血压时的袖带位置

测量血压时,除患者的姿势、情绪、运动量及血压计的位置等影响血压数值外,在实践中我们还体会到,袖带与听诊器头放置位置不当,也可产生误差。我们对30位精神分裂症,用抗精神药物治疗的男性患者,测压354次。每位患者均在每日上午、安定的情况下、卧位测量,按正规及错误的缠袖带方法各测两次。正规位置是将袖带缠于上臂,袖带下缘距肘窝     

肱动脉与足背动脉血压值的对比研究

动脉血压是临床检查循环系统机能的重要指标 ,也是临床上最常用的一项护理技术操作。动脉血压测量的位置常为上肢肘窝的肱动脉与下肢窝的动脉 ,实际工作中在遇有双上肢外伤或双上肢行透析治疗等无法通过双上肢肘窝进行肱动脉测量血压的病人时 ,护理人员常用足背动脉监测血压的波动情况。在《基础护理学》中提到“用普通测上臂的袖带来测定动脉的血压 ,其收缩压比肱动脉高 2 .6～ 5 .3kPa(2 0～ 4 0mmHg) ,而舒张压无多大差异。”[1] 那么 ,用普通测上臂的袖带在下肢的足背动脉处所测得的血压值与上肢肱动脉的血压值是否也有此差异 ,…     

听诊器胸件放于袖带内外对血压值影响的观察

目的探讨测量血压时,听诊器胸件分别置于袖带内和袖带外对血压值有无影响。方法将81例住院病人进行系统血压观察,对同一病人分别采用听诊器胸件放于袖带外和袖带内两种方法测量血压,对两种方法测得的收缩压值和舒张压值进行统计学分析。结果两种方法测量的收缩压、舒张压值比较,无显著性差异,P值均>0.05。结论测量血压时听诊器胸件置于袖带内和袖带外对血压值影响不大,两种方法临床均可采用。     

测量血压时听诊器胸件的正确位置

测量血压时听诊器胸件的正确位置陕西安康地区卫校附属医院陈红，沈鹰测量肱动脉血压，按正规方法，气袖下缘应距肘窝上２－３厘米，听诊器胸件不可塞于气袖下（简称标准法），但目前临床上将听诊器塞于气袖下（简称带下法）应用极为普遍。究竟二者有无明显差别？笔者用两...     

浅谈影响血压测量的有关因素

血压是心输出量、循环血量、动脉管壁弹性、周围血管阻力等血液动力学变化的综合反映。在测量时人为的和器械造成的误差很常见。正确测量血压可避免因错误的结果导致诊断、治疗上的失误。现就影响血压测量的有关因素探讨如下。1　袖带宽窄对测量血压的影响临床上袖带的宽度成人上臂12ｃｍ ,大腿 18ｃｍ ,小儿最适宜的袖带宽度是上臂长的 2 / 3。 4～ 8岁儿童上臂 8～ 9ｃｍ ,要求袖带宽度比被测量肢体直径大 2 0 % ,如被测肢体直径为10ｃｍ ,则袖带的宽度为 12ｃｍ。袖带不可过宽或过窄 ,若袖带比被测肢体直径宽很多 ,测得血压可偏低 ,袖带…     

血压计零点及袖带位置对血压测量值的影响研究

目的通过对血压计零点不同位置及袖带与听诊器胸件不同位置关系所测血压值的比较,探讨适合的血压测量方法。方法在临床各科随机抽取住院患者230例随机分为A组110例和B组120例。A组采用血压计零点置于不同位置的测量,B组采用袖带与听诊器胸件不同位置关系的测量,采用自身对照的方法。分别对两组所测血压值进行比较。结果 A组血压计零点3种不同位置测量的血压值比较无显著性差异（P〉0.05）;B组听诊器胸件置于袖带内的血压值均低于袖带在肘窝上2～3 cm处的血压值,有显著性差异（P〈0.05）。结论测量血压时血压计可以放置于便于操作的位置,但袖带不应缠绕在肘窝肱动脉处,即听诊器胸件不宜放置于袖带内。     

血压测量方法的多中心对照试验

目的　获取准确测量血压之方法的国人证据。方法　选自 6个医院的 16 9名受试者 ,采用直接测压法比较临床上习用的袖带加压法的血压测量值。结果　①袖带加压法测得的收缩压比直接法高出 6 .4mmHg(P <0 .0 0 0 1) ,但相关性良好 (r =0 .86 3) ;②舒张压Korotkoff第 4期高出 8.4mmHg(P <0 .0 0 0 1) ;第 5期与直接法测量值十分接近 ,平均低 1.9mmHg;③老年人 (≥ 6 5岁 )中Korotkoff第 5期的数据明显低于主动脉内舒张压平均 5 .7mmHg(P <0 .0 0 5 ) ;④重复测量 2～ 3次中的最低值更接近直接法测得的血压值。结论　在获得可靠证据的基础上 ,提出袖带加压法测量技术 ,以能获得较准确、可靠的血压值方法     

隔衣测量血压对测量值的影响研究

目的：探讨血压计袖带缠绕上肢时隔衣物测量血压对血压测量值的影响。方法：以裸臂法为对照组,隔薄衣法和隔厚衣法为试验组。分别测量同一组研究对象的同侧上肢肱动脉血压,3种方法测得的血压值采用方差分析的方法进行统计学分析。结果：对照组与试验组1（隔薄衣法）测得的收缩压和舒张压值无统计学意义（P〉0.05）。对照组与试验组2（隔厚衣法）测得的收缩压和舒张压值在统计学上差异均有显著性。试验组2测得的收缩压和舒张压值均高于对照组。收缩压的平均差值为4.440mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,差值的95%置信区间为1.408～7.472 mmHg。舒张压的平均差值为4.640 mmHg,差值的95%置信区间为1.365～7.915 mmHg。结论：医护人员在为无血压异常病史的患者测量血压时,可以隔一层厚度〈1 mm的衣袖缠绕袖带进行测量,该方法对血压测量的结果不会有影响。     

手臂衣着厚薄对心电监护仪测量血压值的影响

目的:探讨手臂衣着厚度对心电监护仪测量血压结果的影响。方法:对一组研究对象中用三种方法分别测量同一个体右上肢肱动脉血压,方法为裸臂测量、袖带捆扎内衣外(2 mm)测量、袖带捆扎羊毛衫外测量,分别设为A,B,C组。比较三组测得的血压。结果:A组与B组测量的收缩压比较有统计学意义(P0.05),舒张压无统计学意义(P0.05);A组与C组测量的收缩压和舒张压相比较均有统计学意义(P0.05)。结论:衣着越厚测量血压值越高,在临床工作中当因环境因素和患者躯体条件受限,袖带可绑扎衣着厚度2 mm外测量血压。     

低位直肠肿瘤局部切除术9例

我院 1983～ 1996年采用经肛门局部切除术治疗低位直肠肿瘤 6例 ,经骶骨后径路局部切除术 3例 (距肛缘小于6ｃｍ) ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 48～ 6 8岁 ,肿瘤距肛缘 3～5ｃｍ。组织分类 :息肉恶变 1例 ,混合腺瘤恶变 1例 ,绒毛状腺瘤恶变 2例 ,管状乳头状腺癌 3例 (上述按Ｄｕｋｅｓ分期均属于Ａ期 ) ,黑色素癌 1例 ,平滑肌肉瘤1例。肿瘤大小 :(1～ 3)ｃｍ× (1 5～ 4)ｃｍ× (2～ 2 5 )ｃｍ。1 2　手术方式　 6例采用经肛门局部切除术。患者截石位 ,经鞍麻后充分扩张肛门。有蒂…     

体位对急性心肌梗死病人无创血压监测值的影响

目的探讨体位因素对急性心肌梗死(AMI)病人无创血压监测值的影响。方法将60例AMI病人不同体位的血压监测值进行自身对照比较,对数据进行统计学处理。结果左臂测压:右侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均低1.97 kPa,舒张压与平卧位相比平均低1.55 kPa,(P<0.001),差别有显著意义;左侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均高0.385 kPa,舒张压与平卧位相比平均低0.0147 kPa,差别无显著意义(P>0.05)。右臂测压:左侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均降低1.74 kPa,舒张压与平卧位相比平均降低1.95 kPa,差别有显著意义,(P<0.001);右侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均高0.489 kPa,舒张压与平卧位相比平均高0.496 kPa,差别无显著意义,(P>0.05)。结论侧卧位测压时,当测压手臂位于心脏同一水平线上方时所测得的血压值显著低于平卧位所测得的血压值,当测压手臂位于心脏同一水平线下方时所测得的血压值与平卧位相比差别无显著意义。     

测血压时预防交叉感染的护理探讨

测患者血压时为预防交叉感染 ,我们用无纺布消毒巾代替小毛巾 ,制作了一次性血压计垫布、袖袋、消毒毛巾及听诊器消毒巾 ,效果满意 ,现介绍如下。1　制　作(1)血压计垫巾　将无纺布剪成 38ｃｍ× 14ｃｍ的长方形 ;(2 )一次性袖袋　将无纺布剪成 40ｃｍ× 16ｃｍ的长方形 ,在一端离边缘约 1ｃｍ处贴宽 0 5ｃｍ的双面胶 ;(3)消毒巾　①手巾 :将无纺布剪成 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ;②听诊器消毒巾 :将无纺布剪成 5ｃｍ× 5ｃｍ双层的正方形。裁剪后高压消毒分别装入袋中消毒备用 ;消毒巾可用 1∶2 0的碘伏浸湿 ,湿度以挤压不出水为度 ,装入袋中密…     

袖带内幅与臂围的比率引起血压值误差的研究

目的:研究袖带内幅与臂围的比率引起血压值误差的规律性。方法:应用不同内幅的袖带测定血压,以袖带内幅与臂围的比率为40％所测得的血压作为基准,与之相比较,求出臂围的20％～90％的袖带幅度所测得的血压误差的平均值,并找出其规律性。结果:臂围30％幅度的袖带测定的收缩压误差值为4.7 mmHg,舒张压误差值为3.5 mmHg;臂围50％幅度的袖带测定的收缩压误差值为-4.1 mmHg,舒张压误差值为-1.4 mmHg;臂围60％幅度的袖带测定的收缩压误差值为-8.9 mmHg,舒张压误差值为-4.9 mmHg。结论:袖带内幅与臂围的比率和血压误差值之间存在线性关系,回归方程:Y=28.32-0.69 x(收缩压),Y=19.12-0.48 x(舒张压)。     

着衣测量血压对结果的影响

目的探讨血压计袖带缠绕上肢时隔一层衣物对血压测量结果的影响。方法用2种方法分别测量同一组研究对象的右上肢肱动脉血压，2种方法测得的血压值采用配对t检验的方法进行统计学分析。结果2种方法测得的收缩压和舒张压值在统计学上差异均有显著性，隔一层厚度〈0．5cm衣物测得的收缩压和舒张压值均显著高于标准方法测得的血压值（P〈0．01）。收缩压的平均差值为1．54mmHg，舒张压的平均差值为1．01mmHg。结论医护人员在为无血压异常病史的患者测量血压时，可以隔一层厚度〈0．5cm的衣袖缠绕袖带进行测量，这样对血压测量的结果不会有显著影响。对处于高血压或低血压临界值的患者，在测量血压时，一定要按标准方法操作。     

介绍术中用听诊器胸件固定带

手术中血压测量是病情观察中具有重要意义的一项工作。作者观察到,由于听诊器胸件固定不妥,术中病人稍有躁动或变换体位,胸件便移位或滑脱,影响血压测量。麻醉师为了将胸件固定,有的用纱布将胸件绑在肘部,有的用胶布固定,有的甚至将胸件置于袖带内,直接通过血压计的袖带固定。此种方法可使所测得的血压值明显降低。［１］　足以影响诊断。为此,我院手术室自１９９５年以来使用了自制听诊器胸件固定带,经２０００余例病人应用,效果满意。１　制做方法取市售白布,按附图制成长７ｃｍ、宽５ｃｍ及每带长２０ｃｍ的固定带。在布带两…