高强度聚焦超声经会阴入射治疗前列腺增生症的疗效观察

目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）经会阴入射治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：应用HIFU对18例前列腺增生症患者经会阴入射治疗,治疗后3个月、6个月及12个月进行随访和超声检查,评价HIFU治疗效果。结果：治疗后超声检查前列腺体积缩小不明显（P＞0.05）,IPSS评分、尿流率、残余尿量等各项指标均较治疗前有统计学意义（P＜0.05）;但治疗后3个月、6个月及12个月的IPSS评分、残余尿量、尿流率等各项指标之间的个性指标相比无显著差异性（P＞0.05）。结论：HIFU经会阴入射治疗前列腺增生症创伤小、安全、副作用小,临床症状均有不同程度的改善,疗效较稳定。     

高强聚焦超声治疗前列腺增生50例临床观察

目的探讨高强聚焦超声（high-intensity focused ultrasound,HIFU）治疗良性前列腺增生（benign prostatic byper-plasia,BPH）的临床疗效及安全性。方法 50例BPH患者采用经会阴入射HIFU治疗,治疗后3月按国际前列腺症状标准评分（International Prostate Symptom Score,IPSS）,残余尿量、前列腺大小变化进行近期疗效的评价。结果治疗后IPSS、残余尿量、前列腺大小等指标均明显下降。2例导尿患者出现一过性血尿。结论 HIFU治疗BPH是一种较为安全、有效、方便的方法。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生

【目的】探讨应用经尿道等离子前列腺剜除术（TuPKEP）治疗前列腺增生（BPH）的效果及安全性。【方法】130例BPH患者行TUPKEP比较其术前与术后1、6、12个月的IPSS的症状评分、最大尿流率、残余尿量的变化。【结果】术前平均前列腺体积103．1（54～210）mL,平均切除前列腺组织重量79．3（43．5～113）g,平均术后留置尿管时间52．1（8～218）h,术后1、6、12个月的IPSS的症状评分,最大尿流率,残余尿量较术前均明显改善（P〈O．01）。【结论】TUPKEP治疗BPH安全有效。     

以TURP为主的综合治疗对良性前列腺增生伴逼尿肌乏力患者的疗效观察

目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)伴逼尿肌乏力的疗效.方法 对确诊为前列腺增生并发逼尿肌乏力的患者行TURP,术后短期口服西沙比例,长期功能锻炼.手术前和手术后6个月分别记录国际前列腺症状评分(IPSS)、自由尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),并进行手术前后比较,分析综合治疗疗效.结果 入选14例良性前列腺增生合并逼尿肌乏力患者, 治疗前后IPSS评分、自由尿流率、残余尿量明显改善.结论 BPH合并逼尿肌乏力患者可行TURP手术提高生活质量.     

经尿道前列腺电切除术治疗前列腺增生 合并膀胱逼尿肌无反射的临床疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)治疗有膀胱逼尿肌无反射的良性前列腺增生(BPH)并发膀胱出口梗阻(BOO)的临床疗效。方法回顾分析2008年5月~2011年8月该科23例经尿流动力学检查确诊有膀胱逼尿肌无反射的前列腺增生患者的临床资料。对23例确诊为前列腺增生并发逼尿肌无反射的患者行TURP。手术前和术后12个月分别记录国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率时逼尿肌压(Pdet)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),并进行手术前后比较,分析综合治疗疗效。结果 23例良性前列腺增生合并逼尿肌无反射患者治疗前后IPSS评分、最大尿流率时逼尿肌压、最大尿流率、残余尿量明显改善。结论 TURP术对BPH合并逼尿肌无反射患者的临床疗效是确切的。     

手术治疗良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎的效果观察

目的探讨手术治疗良性前列腺增生(BPH)合并非炎症性慢性前列腺炎的效果。方法选取2012-09—2013-09 30例BPH合并非炎症性慢性前列腺炎患者作为研究对象,所有患者均进行手术治疗。比较30例患者国际前列腺症状评分(I-PSS)、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和最大尿流率。结果手术后I-PSS评分和NIH-CPSI明显低于手术前I-PSS评分和NIH-CPSI,手术后最大尿流率明显大于手术前最大尿流率,差异有高度统计学意义(P0.001)。结论手术治疗BPH合并非炎症性慢性前列腺炎的效果显著,可以快速有效地解除患者的痛苦。     

梅花磁针灸疗法治疗良性前列腺增生症218例疗效观察

目的 探讨梅花磁针灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 采用梅花磁针灸加增效垫治疗BPH。结果 治疗4～8周后国际前列腺症状评分(I—PSS)、残余尿率和残余尿量明显改善，前列腺体积明显缩小，无1例出现明显毒副作用。结论 梅花磁针灸治疗BPH安全有效。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生144例分析

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生BPH的疗效及其并发症。方法：采用TURP治疗BPH患者144例,比较术前及术后3个月的最大尿流率Qmax、剩余尿量RUV、前列腺体积PV,国际前列腺症状评分IPSS及生活质量评分QOLS,并分析了术后并发症。结果：术后3个月与术前相比,RUV、PV、IPSS、QOLS明显减少,Qmax显著增加。主要并发症包括经尿道前列腺电切综合征TURS、尿道狭窄、膀胱颈狭窄。结论：采用TURP治疗BPH,疗效确切,安全性高,并发症较少。     

经尿道双极气化切割治疗前列腺增生症280例

目的探讨双极气化切割治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法应用英国嘉乐双极气化切割襻对280例BPH行经尿道前列腺气化切除.结果前列腺平均重量72 g;平均手术时间38 min;平均出血90 mL;平均留置尿管时间48 h;术后平均住院3.5 d.最大尿流率由术前5.5 mL/s上升至术后3个月的20.2 mL/s;I-PSS症状评分术前22.3分,术后3个月降至4.6分(P＜0.001).结论经尿道前列腺双极气化切割出血少,手术安全,治疗效果明显,是治疗BPH最有效的治疗方法.     

非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的疗效研究

对我院收治的72例良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者给予3个月非那雄胺联合特拉唑嗪治疗,观察患者治疗前、后IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率及前列腺液白细胞计数变化情况,并比较临床疗效。治疗3个月后患者IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率及前列腺液白细胞计数均明显改善,与治疗前比较,差异具有显著性（P＜0.05）;前列腺体积≥40ml组患者治愈率、有效率及治疗总有效率均明显高于前列腺体积＜40ml组,差异具有显著性（P＜0.05）。非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎临床疗效显著,对前列腺体积较大患者疗效更佳。     

良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎的手术体会

目的：探讨手术治疗良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎的效果。方法：67例良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎（HIB型前列腺炎）患者行腰麻下经尿道前列腺电切术（transurethralresectionofprostate,TURP）治疗,术中尽可能清除前列腺结石,术前6周起口服特拉唑嗪,直至术后6周。术后2～4d拔除导尿管。术前采用国际前列腺症状评分（internationalprostaticsymptomscore,IPSS）、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NationalInstitutesofHealthchronicprostatitissymptomindex,NIHCPSI）及最大尿流率等评估症状,术后3个月再次评定上述指标。结果：所有病例行TURP手术均成功,无严重并发症。术后组织学检查结果均显示为良性前列腺增生合并前列腺炎。4例患者术后拔除导尿管后出现尿潴留,重新留置导尿管1周后顺利拔除导尿管。67例患者术后3个月I-PSS评分及NIH—CPSI均下降,最大尿流率增加。结论：合并ⅢB型前列腺炎的良性前列腺增生患者,术中应尽可能清除前列腺结石,围手术期应接受抗前列腺炎药物治疗。     

经尿道汽化切割并电切术治疗前列腺增生症(附110例报告)

目的探讨汽化切割并电切术治疗前列腺增生症(BPH)的临床应用.方法采用经尿道汽化(TUVP)并用前列腺电切TURP治疗前列腺增生症110例,其中80岁以上6例;慢性支气管炎、肺气肿、哮喘患者16例;冠心病高血压、心肌梗死、心电图异常、房颤20例;糖尿病患者4例;肾积水肾功能不全8例;脑血管并发症患者10例.结果手术顺利,出血量少,视野清晰,手术时间缩短.术后随访6个月以上,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿流率以及残余尿量均有显著改善,无严重并发症,疗效满意.结论TUVP结合TURP治疗前列腺增生症,安全,效率高,出血量少,手术时间缩短,术后尿道刺激症状持续时间短.     

Efficacy and tolerability of the lipidosterolic extract of Serenoa repens (Permixon) in benign prostatic hyperplasia: a double-blind comparison of two dosage regimens

This 3-month double-blind, randomized, parallel-group study compared the efficacy and tolerability of two regimens of the lipido-sterolic extract of Serenoa repens (Permixon) (two 160-mg capsules once daily [OD] and one 160-mg capsule twice daily [BID]) in 100 outpatients with symptomatic benign prostatic hyperplasia (BPH). Both regimens significantly (P < .0001) reduced the International Prostate Symptom Score (I-PSS) mean total score from baseline; improvements achieved statistical significance after the first month and were maintained for the duration of the study. Significant (P < .05) and rapid improvements from baseline to the end of month 1 also occurred in I-PSS quality-of-life (QoL) scores, maximum and mean urinary flow rates, and residual urine volume; this benefit was further increased at month 3 for I-PSS total score and QoL and residual volume, and was maintained for maximum and mean flow rates. A highly significant decrease (P < .001) in residual urine was observed in both groups. No significant differences were noted between regimens. Clinical adverse events occurred at a similar incidence in both groups (BID, 24%; OD, 22%) and were deemed unrelated or unlikely to be related to Permixon.     

The lipidosterolic extract of Serenoa repens in the treatment of benign prostatic hyperplasia: a comparison of two dosage regimens

This 6-month double-blind, randomized, parallel-group study compared two dose regimens of Libeprosta, the lipidosterolic extract of Serenoa repens in 100 male outpatients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (BPH). The patients received two 80-mg tablets twice daily or two 80-mg tablets three times daily. Baseline evaluations included maximum and mean urinary flow rates, postvoid residual urine volume, and International Prostate Symptom Score (I-PSS) total and quality-of-life scores. Both regimens significantly reduced the I-PSS mean total score from baseline values (P<.001); improvements achieved statistical significance after month 3 and were maintained for the duration of the study. Significant improvements from baseline also occurred in quality-of-life scores, maximum and mean urinary flow rates, and residual urine volume (P<.05). The decrease in residual urine with both regimens was highly significant (P<.001). No significant differences in efficacy were noted between the two dose groups, and no treatment-related complications or clinical adverse events occurred. In this clinical study, the lipidosterolic extract of Serenoa repens was a well-tolerated agent that may significantly improve lower urinary tract symptoms and flow measurements in men with BPH.     

B超引导经会阴局麻下经尿道前列腺双波长激光汽化术的疗效观察

目的 探讨B超引导经会阴局麻下经尿道前列腺双波长激光汽化术的安全性及疗效。方法 回顾性分析2017年12月－2019年6月长沙市第四医院40例高危良性前列腺增生（BPH）患者的临床资料,患者均在B超引导下经会阴途径局部麻醉后应用980/1 470 nm双波长激光行前列腺激光汽化术。统计手术时间、术中疼痛程度、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间。比较术前2 h、术中、术后2 h患者生命体征和血红蛋白变化情况、术前、术后1个月、术后6个月的最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）和国际前列腺症状评分（I-PSS）。结果 手术时间为（25.6±13.2）min,麻醉效果基本满意。患者术前2 h与术中、术后2 h生命体征和血红蛋白变化情况比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。膀胱冲洗时间为（1.6±0.5）d,留置导尿管时间为（3.3±1.2）d。术后出现尿路感染8例,尿路刺激征7例,均经对症治疗后痊愈;无尿失禁、排尿困难及尿道狭窄等并发症发生,无输血和再手术病例。Qmax由术前的（6.8±2.4）mL/s增加到术后的（20.2±1.4）mL/s,RUV由术前的（158.2±43.2）mL降至术后的（26.5±14.3）mL,术后I-PSS为（6.5±1.7）分,明显低于术前的（26.9±1.4）分,手术前后比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 B超引导经会阴局麻下经尿道前列腺双波长激光汽化术是治疗高危BPH患者的新方法,具有手术时间短、创伤小和恢复快等优点。可避免高危BPH患者因椎管内麻醉或全身麻醉风险而放弃手术。     

支架治疗老龄高危前列腺增生症疗效评估

目的：探讨镍钛记忆合金网状支架（支架）治疗老龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）近远期闻效。方法：选择此类ＢＰＨ１３例。定期检测支架后膀胱残余尿量（ＲＵＶ）、急性尿潴留（ＡＵＲ）、最大尿流率（ＭＦＲ）和国际前列腺症状评分（１－ＰＳＳ）,分别与支架治疗前所测以上数据比较。结果：ＲＵＶ、ＭＦＲ和Ｉ－ＰＳＳ均比支架治疗前有明显改善,但个体间各项数据波动范围较大。因移位取出支架３例,支架腔内粘膜增生导致间歇性ＡＵ     

经直肠超声对前列腺增生患者前列腺部尿道曲度与I-PSS、残余尿的相关性分析

目的 经直肠超声检查探讨前列腺增生患者前列腺部尿道曲度与国际前列腺症状评分(I-PSS)、残余尿之间的相关性.方法 对前列腺增生患者的症状按照I-PSS方法进行采集估分.常规行经直肠三维超声检查,测定前列腺部尿道曲度.经腹三维超声检查测定膀胱残余尿.结果 前列腺增生组前列腺部尿道曲度为53.13°±14.88°,尿道曲度与I-PSS的相关系数为0.67(P<0.01),统计学上有显著意义,尿道曲度与残余尿的相关系数为0.24(P>0.05),其相关性没有统计学意义.结论 前列腺部尿道曲度与前列腺增生患者I-PSS呈正相关,这种关系为前列腺增生患者下尿路症状的机理提供了一条新的途径.     

经尿道前列腺电切术与选择性绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症临床疗效对比

目的对比经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)两种微创术式治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法对43例BPH患者的临床疗效进行比较,分别统计分析TURP和PVP两种术式在手术时间、术中出血量、术后导尿管留置天数、术后1月IPSS评分降低值、术后1月最大尿流率增加值、手术并发症发生率的差异。结果 PVP组较TURP组手术时间短、术中出血量少、术后留置导尿管时间短,两组有统计学差异;在术后1月IPSS评分降低值、最大尿流率增加值方面两组无明显统计学差异。PVP组的手术并发症发生率低于TURP组,但无统计学差异。结论 PVP是一种安全有效的治疗BPH的手术方式,相较于TURP更安全、患者痛苦少,两者术后疗效相似。     

非那雄胺联合α-受体阻滞剂治疗前列腺增生临床疗效观察

目的探讨非那雄胺联合α-受体阻滞剂对前列腺增生的临床治疗效果。方法根据治疗方法将198例前列腺增生患者分为A组(非那雄胺治疗组,n=70)、B组(α1-受体阻滞剂治疗组,n=62)、C组(联合治疗组,n=66)。观察3组患者治疗24周后的IPSS评分、最大尿流率、B超测残余尿量及前列腺体积。结果 A组与B组治疗后IPSS评分、最大尿流率、残余尿量及前列腺体积均无明显差异(P>0.05);与A组和B组比较,C组治疗后的最大尿流率明显增加(P<0.01),残余尿量及前列腺体积明显减小(P<0.01)。结论联合用药治疗前列腺增生效果显著。