滤泡辅助性T细胞与消化系统疾病的研究进展

滤泡辅助性T细胞(Tfh)是新型的CD4+辅助性T细胞,促进了生发中心的形成和维持,促使B细胞增殖、抗体类别转换,以及分化成为浆细胞和记忆性B细胞。参与Tfh细胞功能的主要分子包括:CXCR5、诱导性共刺激分子(ICOS)、CD40L和程序性死亡-1分子(PD-1)。IL-21是其主要的效应因子。Tfh在免疫相关性消化系统疾病(如炎症性肠病、自身免疫性肝病)以及感染性疾病(如慢性病毒性肝炎)等的发病中其中一定的作用。本文就此作一综述。     

滤泡辅助性T细胞与自身免疫性皮肤病的研究进展

滤泡辅助性T细胞（Tfollicularhelpercells,Tth）是新近发现的CD4＋T细胞亚群中独立的一类细胞,其主要功能是辅助B淋巴细胞产生高亲和力抗体,完成体液免疫应答的过程。Tfh标志性表达趋化因子受体5、可诱导共刺激分子、IL-21、B细胞淋巴瘤分子-6等分子。上述分子异常表达,可导致自身免疫性疾病的发生。现将近几年来有关Till细胞的研究进展及其在自身免疫性皮肤病发病机制中的作用综述如下。     

低危和中危-Ⅰ骨髓增生异常综合征患者外周血滤泡辅助T细胞数量研究

部分骨髓增生异常综合征(MDS)患者存在明显的免疫异常,低危和中危-ⅠMDS患者免疫异常(免疫细胞异常、造血基质异常和细胞因子异常)在MDS发病机制中具有重要作用[1].滤泡辅助T细胞(Tfh)是近期被确定的一种新的辅助T细胞.Tfh细胞分泌辅助细胞因子IL-21,通过与B细胞上IL-21受体结合,使之分化为产生抗体的细胞.Tfh细胞表面表达的关键细胞分子包括ICOS、CD40L和OX40,是Tfh辅助B细胞产生抗体的重要辅助信号分子[2-3].为阐明Tfh在低危和中危-ⅠMDS患者发病机制中的作用,我们检测了40例MDS患者外周血Tfh数量、细胞表面分子和胞质内IL-21的表达,现报告如下.     

滤泡辅助性T细胞在类风湿关节炎发病中的临床意义

目的通过检测类风湿关节炎(RA)患者外周血滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh))和白细胞介素-21(IL-21)等的表达,探讨其在RA发病过程中可能的免疫学发病机制。方法根据病情活动度不同将病例组分为轻、中、重度活动组(各30例),健康对照组30例;流式细胞仪检测RA和健康对照组外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4-异硫氰酸荧光素(FITC)、CXCR5-藻红蛋白(PE)、ICOS-别藻蓝蛋白(APC)标记的CD3+CD4+CXCR+、CD3+CD4+ICOS+及CD3+CD4+CXCR+ICOS+Tfh百分率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-21、类风湿因子(RF-IgM)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(CCP-IgG)及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),分析其与Tfh的相关性。结果 RA轻、中、重度活动组患者外周血中Tfh百分率明显高于健康对照组(P0.05);Tfh百分率随着RA活动度的增加呈上升趋势,组间差异有统计学意义(P0.05);Tfh细胞百分率与RA患者ESR、CRP、RF及抗CCP抗体滴度呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RA患者外周血Tfh、IL-21、CRP、ESR、RF及CCP水平明显升高,与疾病活动度等有明显相关性,提示Tfh细胞可能在RA发病中起着一定的作用。     

骨髓增生异常综合征患者外周血循环Tfh细胞变化及与B细胞功能异常的关系

目的:研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血循环滤泡辅助性T(Tfh)细胞变化及与B细胞功能异常之间的的关系。方法:2015年8月-2017年10月诊断为MDS 20例患者纳入MDS组,20例在年龄、性别相匹配的健康志愿者纳入健康对照(HC)组。收集MDS患者和HC的外周血,通过密度梯度离心法分离出外周血单个核细胞(PBMC),同时保留分离过程中留下的血清。应用流式细胞术(FCM)检测PBMC中循环Tfh细胞即CD4~+CXCR5~+T细胞和其功能亚型CD4~+CXCR5~+ICOS~+T细胞、CD4~+CXCR5~+PD-1~+T细胞的百分比,同时检测浆母B细胞即CD19~+CD20~-CD38~+B细胞百分比。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IgA,IgM和IgG浓度。分析MDS患者和HC外周血中循环Tfh细胞、浆母B细胞比率和血清中抗体浓度的差异,并分析MDS患者外周血中循环Tfh细胞与浆母B细胞比率、及其与血清中抗体浓度的相关性。结果:MDS患者CD4~+CXCR5~+T细胞、CD4~+CXCR5~+ICOS~+T细胞和CD19~+CD20~-CD38~+B细胞百分比以及抗体浓度均低于HC,而CD4~+CXCR5~+PD-1~+T细胞的百分比高于HC。MDS患者CD19~+CD20~-CD38~+B细胞百分比和抗体浓度与CD4~+CXCR5~+T细胞、CD4~+CXCR5~+ICOS~+T细胞百分比呈正相关,而与CD4~+CXCR5~+PD-1~+T细胞百分比呈负相关(r=-0.613)。结论:MDS患者循环Tfh细胞及其功能亚型比率发生了明显变化,并与B细胞功能存在一定的相关性。     

免疫性血小板减少症患者骨髓滤泡辅助性T细胞数量及功能的研究

本研究检测免疫性血小板减少症（ITP）患者骨髓滤泡辅助性T细胞（Tfh细胞）数量及功能,探讨Tfh细胞在ITP发病机制中的作用。选取2013年1月至10月在天津医科大学总医院血液科就诊的21例初治ITP患者、20例恢复期ITP患者及18名正常对照者,采用流式细胞术检测骨髓Tfh细胞数量、Tfh细胞功能相关分子CD40L、ICOS、IL-21的表达,采用RT-PCR技术检测BMMNC转录因子BCL-6mRNA相对表达水平;并将各项指标与疾病严重程度进行相关性分析。结果表明,ITP初治组骨髓CD4＋CXCR5＋／CD4＋细胞比例[（5．532±2．599）％]高于恢复期组[（4．064±2．026）％]和对照组[（4．048±1．413）％]（P〈0．05）;ITP初治组骨髓CD4＋CXCR5＋ICOS＋／CIM＋CXCR5＋细胞比例[（14．586±8．561）％]高于恢复期组[（12．884±10．161）％]和对照组[（7．487±5．176）％],初治组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;ITP初治组和恢复期组骨髓CIM＋CXCR5＋CD40L＋／CD4＋CXCR5＋细胞比例[（15．309±10．756）％]及[（18．242±12．243）％],高于对照组[（8．618±5．719）％]（P〈0．05）;ITP初治组和恢复组骨髓CD4＋CXCR5＋IL-21＋／CD4＋CXCR5＋细胞比例1（58．560±26．285）％]及[（57．035±30．936）％]高于对照组[（36．289±24．868）％]（P〈0．05）;初治组、恢复组、对照组BCL-6mRNA的表达水平分别为（1．407±0．264）、（1．149±0．217）和（0．846±0．157）,差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论：Tfh细胞在ITP患者的骨髓中数量增加,功能分子表达增多,功能亢进,在ITP发病机制中可能有重要作用。     

类风湿关节炎患者CD4~+CXCR5~+Tfh细胞水平的检测及临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清趋化因子受体CXCR5(CXCR5)在外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh cells)上的表达水平,分析CD4~+CXCR5~+Tfh细胞在类风湿关节炎中的临床意义。方法收集30例类风湿关节炎(RA)患者和30例健康对照(HC)的临床资料,采用流式细胞术检测外周血CD4~+CXCR5~+Tfh细胞水平,探讨其与实验室指标及疾病活动性与影像学改变的相关性。结果 (1)与HC相比,RA患者外周血CD4~+CXCR5~+Tfh细胞水平显著升高(P0.05)。(2)高中疾病活动组RA患者外周血CD4~+CXCR5~+Tfh细胞水平明显高于低疾病活动及缓解期组和健康对照组(P0.05)。(3)无关节骨侵蚀RA患者外周血CD4~+CXCR5~+Tfh细胞水平与血沉(ESR),健康评估问卷(HAQ),肿胀关节数,晨僵时间正相关(P0.05)。结论 RA患者外周血Tfh细胞水平显著升高,且Tfh细胞主要在疾病高度活动时参与免疫反应。此外,本研究发现了外周血CD4~+CXCR5~+Tfh细胞可能在RA疾病早期,即尚未发生关节骨侵蚀阶段的病情进展中发挥了重要作用,提示及时阻断该炎症因子,有可能阻止RA骨破坏的发生。     

系统性红斑狼疮患者外周血滤泡辅助性T细胞与CXCR5及其配体CXCL13基因表达水平的研究

目的检测滤泡辅助性T细胞(Tfh)的CXCR5、CXCL13在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的表达,探讨其与SLE的发生及病情活动性的关系。方法 90例SLE患者和60例健康对照者,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中CXCR5+PD-1+/CD4+T细胞(Tfh)比例,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中CXCR5、CXCL13浓度,实时荧光定量RT-PCR检测PBMC中CXCR5 mRNA、CXCL13 mRNA的表达。结果活动组SLE患者外周血Tfh比例(11.01%±1.31%)、血清中CXCR5、CXCL13浓度[分别为(368.21±171.56)pg/ml、(387.59±213.54)pg/ml]和CXCR5 mRNA、CXCL13 mRNA(分别为2.15±0.63、1.71±0.37)的表达均高于健康对照组[分别为1.78%±0.11%,(210.6±100.17)pg/ml,(149.45±104.52)pg/ml,0.53±0.22,0.46±0.13;均P<0.05];SLE患者外周血Tfh比例与CXCR5 mRNA的表达水平呈正相关(r=0.68,P<0.01),与SLEDAI亦呈正相关(r=0.67,P<0.01),其中CXCR5 mRNA的表达水平与SLEDAI呈高度正相关(r=0.82,P<0.01)。SLE患者外周血Tfh比例与CXCL13 mRNA的表达水平呈正相关(r=0.73,P<0.01),与SLEDAI亦呈正相关(r=0.87,P<0.01)。结论 SLE患者外周血中Tfh细胞比例、CXCR5、CXCL13明显升高,可能在其发病过程中起了一定的作用。     

滤泡辅助T细胞的研究进展

B细胞产生抗体需要T细胞辅助。最近研究发现一种命名为滤泡辅助T细胞（TFH）的T细胞亚群,它们被认为是B细胞最主要的辅助细胞,是淋巴组织中最常见和最重要的效应T细胞亚群之一。TFH与Th1和Th2存在明显差别,其趋化因子受体表达为CXCR5,定位和迁移于B细胞滤泡,具有辅助B细胞功能。TFH细胞分泌辅助细胞因子IL-21,通过与B细胞上IL-21R结合,使之分化为产生抗体的细胞。TFH细胞功能调节异常或TFH细胞相关分子表达异常,可能与某些自身免疫性疾病、免疫缺陷病和恶性肿瘤的发病机制有关。本文就CXCR5和TFH细胞的发现、TFH细胞的起源与TFH细胞功能相关的细胞因子,TFH效应细胞和记忆细胞的迁移和定位、TFH细胞异常与疾病等问题进行了综述。     

滤泡辅助性T细胞参与结缔组织病的发病机制

滤泡辅助性T(T follicular helper,Tfh)细胞是CD4+T淋巴细胞的一个子集,定位于淋巴滤泡,具有辅助B细胞的功能。它参与生发中心(germinal center,GC)的形成和B细胞的发育并调控其功能。Tf h细胞发育和功能障碍可导致免疫系统紊乱,引起多种结缔组织病发生。明确Tf h细胞参与结缔组织病的发病机制,可更加全面地认识结缔组织病,为该病种提供靶向Tfh细胞治疗的新途径。     

细胞趋化因子受体-5和CD57在自身免疫性甲状腺疾病中的表达及意义

目的通过观察滤泡辅助T细胞（Tfh细胞）相关因子细胞趋化因子受体_5（CXCR5）及CD57在桥本甲状腺炎及Graves病患者甲状腺的表达,探讨个m细胞在自身免疫性甲状腺疾病发生中的作用。方法利用免疫组织化学sP法检测CXCR5、CD57在15例桥本甲状腺炎及18例Graves病患者甲状腺的表达,以10例正常甲状腺组织为对照组。结果CXCR5、CD57在桥本甲状腺炎及Graves病主要表达于浸润淋巴细胞的胞膜和胞质,CXCR5阳性率分别为93．3％（14／15）和88．9％（16／18）,CD57表达的阳性率分别为93．3％（14／15）和83．3％（15／18）,均显著高于正常对照（P均〈0．05）,两种分子在桥本甲状腺炎和Graves病中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CXCR5及CD57主要表达在甲状腺组织浸润的淋巴细胞的胞质和胞膜,且在两种自身免疫性甲状腺疾病中的表达呈现一致性,提示Tfh细胞参与了自身免疫性甲状腺疾病的发生。     

滤泡辅助性T细胞在感染性疾病中的研究进展

滤泡辅助T细胞(Tfh)在体液免疫应答中发挥重要作用,是一种独特的CD4+T细胞亚群,近年来成为研究的热点。Tfh细胞在感染性疾病的治疗及疫苗研发中扮演重要角色。该文阐述了Tfh细胞的特征和功能、Tfh细胞与感染性疾病的关系,旨在为感染性疾病的防治提供新的思路。     

滤泡辅助性T细胞及其相关分子在慢性HBV感染发病机制中的作用

目的探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)及其相关分子在慢性乙型肝炎发病机制中的作用。方法收集不同类型慢性HBV感染者及正常人群的外周抗凝血,用流式细胞仪检测循环中Tfh细胞及其表面CD40L分子的表达水平,CD19+B细胞及其表面CD40分子的表达水平;ELISA检测外周血血浆中IL-21的水平。结果 (1)与HBsAb-和HBsAb+健康组比较,慢性HBV感染者的Tfh细胞及其表面CD40L分子的表达明显升高,尤其是以慢性乙型肝炎患者升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与HBsAb-和HB-sAb+健康组比较,CD19+B细胞在慢性乙型肝炎患者中明显升高,CD19+B细胞表面CD40分子在慢性HBV感染者不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05);(3)与HBsAb-和HBsAb+健康组比较,慢性乙型肝炎患者血浆中IL-21水平明显升高,慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(4)HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎患者组比较,Tfh细胞、CD40L及IL-21的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)慢性HBV感染者Tfh细胞及其IL-21的表达与正常人群存在明显差异,与慢性HBV感染者抗乙型肝炎病毒免疫应答密切相关;(2)CD19+B细胞及其表面分子CD40与Tfh细胞表面CD40L分子相互作用,亦参与机体抗HBV感染的免疫应答。     

滤泡辅助性T淋巴细胞、免疫球蛋白水平与慢性乙型肝炎患者疾病严重程度的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、免疫球蛋白(Ig)水平与疾病严重程度的相关性。方法选取2016年3月至2018年10月该院收治的112例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,根据病情严重程度分为慢性非重型乙型肝炎组(69例)和慢性重型乙型肝炎组(43例),另选取同期该院70例健康体检者作为对照组,测定3组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)水平和凝血酶原时间(PT),对3组Tfh(检测项目为CD4+CXCR5+T淋巴细胞比例)、Ig水平进行比较,同时检测慢性非重型乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平。结果慢性重型乙型肝炎组患者CD4+CXCR5+T淋巴细胞比例,IgA、IgG和IgM水平显著高于慢性非重型乙型肝炎组和对照组,慢性非重型乙型肝炎组患者CD4+CXCR5+T淋巴细胞比例,IgA、IgG和IgM水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组、慢性非重型乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组ALT、TBIL水平和PT呈递增趋势,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);3组TP水平相近,差异无统计学意义(P0.05)。慢性重型乙型肝炎组HBV DNA水平显著高于慢性非重型乙型肝炎组(P0.05)。CD4+CXCR5+T淋巴细胞比例,IgA、IgG和IgM水平与ALT、TBIL、PT、HBV DNA呈正相关。结论检测机体Tfh和Ig水平能够反映慢性乙型肝炎的病情变化,可为临床诊治慢性乙型肝炎提供重要的依据。     

淋巴细胞亚群分析在慢性肾脏病分期中的作用

正淋巴细胞是构成免疫系统和执行免疫功能的主要细胞群体,进行淋巴细胞亚群分析对于了解机体免疫功能状态有重要意义[1]。淋巴细胞亚群包括总T淋巴细胞(CD3+),T辅助细胞(CD3+/CD4+),T抑制细胞(CD3+/CD8+),B淋巴细胞,自然杀伤(NK)细胞等。本文通过比较不同慢性肾脏病(CKD)分期患者的淋巴细胞亚群水平,旨在了解淋巴细胞亚群分析在监     

流式细胞仪单平台技术调查成年人外周血T淋巴细胞亚群绝对计数参考范围

根据淋巴细胞的生物学功能和细胞表面抗原表达 ,可以将人类淋巴细胞分为Ｔ淋巴细胞、Ｂ淋巴细胞和ＮＫ细胞。Ｔ淋巴细胞 (ＣＤ3+)主要分为两群 :Ｔ辅助 /诱导细胞 ,其免疫表型为ＣＤ3+ＣＤ4+ＣＤ8-;Ｔ抑制 /细胞毒细胞 ,其免疫表型为ＣＤ3+ＣＤ4-ＣＤ8+。ＣＤ3+ＣＤ4+ＣＤ8-细胞和ＣＤ3+ＣＤ4-ＣＤ8+细胞计数对于诊断与监测免疫缺陷症[1,2 ] 和自身免疫性疾病[3 ,4 ] 等具有重要意义。在ＨＩＶ感染时 ,ＣＤ3+ＣＤ4+ＣＤ8-细胞计数随着疾病的发展而逐步降低[5] ;而在一些自身免疫性疾病、某些免疫反应如急性移植物抗宿主疾病[6] 和移植排斥[7…     

特应性皮炎患者外周血滤泡性辅助性T细胞的特征

目的探讨特应性皮炎(AD)患者外周血滤泡性辅助性T(Tfh)细胞的表达特征,分析其在特应性皮炎发病机制中的作用。方法选择该院20例AD患者(AD组),运用欧洲特应性皮炎评分系统(SCORAD)评估病情严重程度。采用中药汤剂口服和他克莫司软膏外用治疗,治疗时间1个月。使用流式细胞技术检测患者治疗前、治疗1个月后和12例健康对照者(健康对照组)外周血Tfh细胞的频率及其表面程序性死亡受体1(PD-1)、诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平,并分析其与AD严重程度的相关性。结果与健康对照组比较,AD组外周血Tfh细胞频率明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。Tfh细胞PD-1、ICOS表达水平在AD组患者显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。Tfh细胞频率与AD严重程度呈正相关关系(P0.05),Tfh细胞PD-1、ICOS表达水平仅SCORAD评分升高而升高,但差异无统计学意义(P0.05)。经1个月治疗,患者皮疹好转、瘙痒减轻,外周血Tfh细胞频率及其表面PD-1、ICOS表达水平较治疗前明显降低(P0.05)。结论 Tfh细胞频率和功能在AD患者外周血均发生改变,该细胞可能在AD的免疫学发病机制中具有重要的临床作用。     

滤泡辅助性T细胞在急性肝衰竭小鼠模型中的变化及意义

目的:探讨滤泡辅助性T(T follicular helper,Tfh)细胞及相关细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-21在急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)小鼠模型中的变化及意义。方法:将20只雌性C57BL/6小鼠随机分成2组,分别予脂多糖/D-氨基半乳糖或磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)腹腔注射,6 h后采集血液、肝脏和脾脏组织标本。采用苏木精-伊红染色法分析肝脏病变情况;流式细胞术分析小鼠脾脏单个核细胞中Tfh细胞的频数;酶联免疫吸附试验分析血清中IL-21和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。结果:ALF小鼠肝脏肿大而呈暗红色,肝细胞大量坏死和炎性细胞浸润,其血清中TNF-α及IL-21的水平均较正常对照组显著增高(P<0.01,P<0.05);而单个核细胞中CD4+CXCR5+、CD4+PD-1+、CD4+CXCR5+PD-1+T细胞频数亦较正常对照组显著升高(P<0.01)。结论:ALF小鼠脾脏单个核细胞中Tfh细胞频数显著增加,血清IL-21水平显著升高,推测Tfh细胞在ALF的发病过程中起重要作用,本研究结果可能为ALF的治疗提供新思路。     

重组人粒细胞集落刺激因子动员对CD4+T淋巴细胞迁移和黏附功能的影响

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员对CD4+T淋巴细胞表面分子CXCR4和淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)所介导功能和相关信号机制的影响.方法在rhG-CSF动员前和动员后第5天抽取供者外周血,用三色荧光标记检测动员前后CD4+T淋巴细胞LFA-1和CXCR4的表达率,并应用免疫磁性分选法分离纯化CD4+T淋巴细胞,检测动员前后CD4+T淋巴细胞对基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)的迁移能力和对细胞间黏附分子1(ICAM-1)的黏附能力.结果rhG-CSF动员前后CD4+T淋巴细胞的LFA-1(CD11a)和CXCR4表达率差异无统计学意义(P＞0.05),动员前后CD4+T细胞LFA-1表达率均为100%;动员前CD4+T淋巴细胞CXCR4表达率为(84.58±20.31)%,动员后为(81.23±22.46)%.动员前后CD4+T淋巴细胞向SDF-1α的4 h迁移率分别为(28.5±10.3)%和(31.2±8.9)%,差异无统计学意义(P＞0.05);动员前后CD4+T淋巴细胞在CD3单抗作用下对ICAM-1的黏附率分别为(85.59±14.21)%和(61.45±15.07)%,动员前显著高于动员后(P＜0.05).结论rhG-CSF动员不影响CD4+T淋巴细胞LFA-1和CXCR4的表达,但影响CD4+T淋巴细胞通过LFA-1对ICAM-1的黏附能力.     

HSP患儿外周血中T细胞变化、血清GdIgA1、NF-κB的变化及其意义

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中T淋巴细胞、血清低糖基化IgA1(GdIgA1)、核因子-κB(NF-κB)的变化与病情变化的关系。方法选取2015年8月-2018年7月于新蔡县妇幼保健院确诊的HSP患儿66例为HSP组、选取同期进行体检的健康儿童60例作为对照组;检测两组外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)、滤泡调节性T细胞(Tfr细胞)、血清GdIgA1、NF-κB水平;并根据患儿病情分为急性期、恢复期,急性期时不同临床类型进行亚组分析。结果 HSP组的Tfh细胞、GdIgA1、NF-κB水平比较高于对照组(P0.05),HSP组的Tfr细胞低于对照组(P0.05);急性期HSP组患儿Tfh细胞、GdIgA1、NF-κB水平比较高于缓解期(P0.05),急性期HSP的Tfr细胞低于缓解期(P0.05);急性期,紫癜性肾炎患儿Tfh细胞、GdIgA1、NF-κB水平比较高于普通型、腹型组(P0.05),紫癜性肾炎患儿Tfr细胞低于普通型、腹型组(P0.05);腹型患儿Tfh细胞、GdIgA1、NF-κB水平比较高于普通型(P0.05),腹型组患儿Tfr细胞低于普通型(P0.05)。结论 HSP患儿存在典型的免疫失衡、炎性反应,并且与患儿的病情严重程度、临床分型情况有关。