脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系的构建

目的 构建脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系,以期为评价脑卒中患者延续性护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法 在文献研究、半结构式访谈和小组讨论的基础上拟订指标体系初稿,并编制函询问卷,采用德尔菲法对全国17名专家进行2轮函询,运用层次分析法确定各级指标的权重。 结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.0%、94.1%,专家权威系数分别为0.930、0.935,肯德尔和谐系数分别为0.451、0.409,P<0.01。最终形成的脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系包括4个一级指标（信息的延续性、管理的延续性、关系的延续性、患者的结局）、15个二级指标、56个三级指标。 结论 构建的脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,内容全面,对规范脑卒中患者延续性护理具有指导意义。     

耳鼻喉科病房护理质量评价指标体系的构建

目的构建耳鼻喉科病房护理质量评价指标体系。方法以"结构-过程-结果"模型为理论基础,回顾国内外文献,对47名关键人物即11名耳鼻喉科护理管理者、3名耳鼻喉科医疗专家、6名耳鼻喉科护士骨干、16名耳鼻喉科患者及11名家属进行半结构式访谈,获得耳鼻喉科护理质量评价指标体系的初稿。使用德尔菲法,对来自全国各地的24位专家进行两轮问卷函询,通过指标构建小组整理专家建议和分析,最终获得耳鼻喉科护理质量评价指标体系。结果两轮函询专家的有效问卷回复率分别为80%和100%,专家的权威系数分别为0.904和0.925,肯德尔协调系数为0.239和0.181(P0.05)。获得的耳鼻喉科护理质量评价指标体系包括3个一级指标、9个二级指标、56个三级指标。结论构建的耳鼻喉科病房护理质量评价指标体系客观、可靠,构建过程科学严谨,且基本涵盖于通用护理质量评价指标中。     

择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系的构建

目的构建择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系, 为评价心脏康复护理质量提供依据。方法以"要素-环节-终末"三维质量结构模式为理论框架, 通过文献分析拟订择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系初稿, 于2022年6—8月选取16名专家进行2轮专家函询, 确定指标内容。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100.00%;专家权威系数分别为0.87、0.88;肯德尔和谐系数分别为0.162、0.211(P<0.01)。最终构建的择期PCI术后Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标包括一级指标3项、二级指标7项和三级指标41项。结论本研究构建的择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系具有科学性和可靠性, 为评价心脏康复护理质量提供依据。     

互联网+护理服务质量评价指标体系的构建

目的：构建“互联网+护理服务”质量评价指标体系,为进一步安全推动“互联网+护理服务”的开展,建立可量化的指标。方法：以三维质量结构理论为框架拟定指标体系初稿,编制问卷,采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,运用层次分析法确定各级指标权重。结果：2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100%、94.44%,专家权威系数分别为0.805,0.818。2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.137,0.180(P<0.001)。最终形成“互联网+护理服务”质量评价指标体系包括3个一级指标,15个二级指标,51个三级指标。结论：本研究构建的“互联网+护理服务”质量评价指标体系为安全推动“互联网+护理服务”提供质量评价依据。     

COPD患者延续性护理质量评价指标体系的构建

目的：构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续性护理质量评价指标体系,为护理人员评价COPD患者延续性护理质量提供参考依据。方法：以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,在文献回顾、专家访谈和小组讨论的基础上拟订指标体系初稿,运用德尔菲法对全国20名专家进行两轮函询。结果：两轮专家函询有效回收率分别为95.23%、100%;两轮专家函询的专家权威系数分别为0.910、0.919;两轮专家函询的肯德尔协调系数为0.262、0.284;三级条目变异系数在0.046～0.135,最终确定的COPD患者延续护理质量评价体系,包括3项一级指标、12项二级指标以及43项三级指标。结论：本次研究构建的COPD患者延续性护理质量评价指标体系具有科学性和可靠性,内容全面,可以为护理人员后续评价COPD患者的延续性护理质量提供可靠依据。     

肠造口患者延续护理质量评价指标体系的构建

目的目的构建肠造口患者延续护理质量评价体系,为护理人员评价肠造口患者延续护理质量提供参考依据。方法通过文献回顾、临床调查及专家函询,确定肠造口患者延续护理质量评价体系的具体内容。结果两轮函询问卷回收率分别是96.15%和100%,两轮专家函询权威程度分别为0.826和0.837,两轮函询的肯德尔协调系数分别为0.275和0.271。肠造口患者延续护理质量评价体系包括3个1级指标,11个2级指标,50个3级指标。结论肠造口患者延续护理质量评价指标体系内容科学性和可靠性良好,可为肠造口患者延续护理质量评价提供依据。     

住院患者护理服务基本需求指标体系的构建

目的构建住院患者护理服务基本需求指标体系,帮助临床护士及时发现患者的实际需求,给予个性化、有针对性的护理服务。方法通过调研访谈,结合卫生部门医疗服务政策,形成专家函询问卷,采用德尔菲法对25名专家进行两轮函询,构建住院患者护理服务基本需求指标体系。结果两轮函询专家的积极系数分别是100%和96%,权威程度系数分别为0.81和0.90,第2轮函询各指标的变异系数为0.05～0.21。最终构建的住院患者护理服务基本需求指标体系包括5个一级指标、8个二级指标和38个三级指标。结论基于德尔菲法构建的住院患者护理服务基本需求指标体系对提升护理服务质量有一定指导作用。     

急性脑卒中患者接诊护理质量评价指标体系的构建

目的 建立一套规范、系统的急性脑卒中患者接诊护理质量评价指标体系,为客观评价接诊护理质量提供依据。方法 基于Donabedian的结构-过程-结果质量模型为框架,应用文献回顾、现场跟踪等方法,结合国家相关规范和指南,运用德尔菲专家函询和层次分析法的定性和定量相结合的方法,构建急性脑卒中患者接诊护理质量评价指标体系。结果 通过2轮专家咨询,问卷有效回收率为94%和100%;专家权威系数为0.802和0.836;变异系数为0~0.136协调系数值为0.325和0.361,均有统计学意义（P<0.01）。最终形成了3个一级指标、14个二级指标、49个三级指标的急性脑卒中患者接诊护理质量评价指标体系。结论 急性脑卒中患者接诊护理质量指标体系权重层次分明,指标明确,具有科学性、客观性和可操作性,能有效的提升急性脑卒中急救护理质量。     

以患者为中心的临床护理干预创新质量评价指标体系的构建

目的 构建以患者为中心的临床护理干预创新质量评价指标体系,旨在为评价临床护理干预创新质量提供参考。方法 以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为框架,通过文献回顾、半结构访谈制定评价指标初稿,形成专家函询问卷,采用德尔菲专家咨询对19名专家进行2轮函询,并通过层次分析法确定各级指标权重。结果 2轮函询中专家权威系数分别为0.885、0.889,肯德尔和谐系数分别为0.174、0.192（均P<0.001）。最终构建的临床护理干预创新质量评价指标体系包括3项一级指标、13项二级指标和55项三级指标。结论 构建的临床护理干预创新质量评价指标基本符合以患者为中心的理念,具有较好的科学性和实用性,对评价临床护理干预创新质量具有指导意义。     

基于护理结局理论的护理满意度评价指标体系构建

[目的]初步构建一套较为科学、全面、客观的护理满意度评价指标体系。[方法]采用专家咨询法进行指标的筛选并确定权重,建立护理满意度评价指标体系。[结果]19名专家完成两轮函询,问卷回收率分别为91.7%、86.4%,专家权威系数分别为0.803,0.837,一级指标协调系数分别为0.355,0.394(P0.001)。经过两轮专家函询,确定了包括一级指标4项、二级指标26项的护理满意度评价指标体系。[结论]构建的护理满意度评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,为护理管理者评价护理质量提供了方法和依据。     

食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系的构建

目的:基于德尔菲法构建食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系。方法:通过查阅文献回顾既往研究成果,经小组交流、德尔菲专家函询法筛选评价指标,据此构建评价指标体系。结果:第1轮函询专家积极性系数、权威度系数分别为1.000、0.838,第2轮函询专家积极性系数、权威度系数分别为1.000、0.920;研究构建的食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系包括一级指标3个、二级指标9个、三级指标29个;两轮专家函询肯德尔和谐系数分别为0.168~0.420、0.384~0.510,指标变异系数(CV)为0.05~0.14,均小于0.25,评价指标总体一致性检验(CR)为0.088,均小于0.1。结论:研究构建的食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系结构完整,可靠性、科学性强,能实现对食管癌放化疗病人营养护理管理质量的全面、科学评价。     

重症手足口病患儿护理质量评价指标体系的构建

目的构建重症手足口患儿护理质量评价指标体系。方法在要素-环节-终末质量结构理论基础上,采用文献检索法、布拉图分析法,确定评价指标体系初始构架,结合德尔斐(Delphi)专家函询法、层次分析法,优化评价指标并确定各评价指标权重,完成质量评价指标体系的构建。结果两轮函询问卷回收率分别为98.2%、100%,专家积极系数为100%,平均权威系数为0.882,专家意见和谐系数分别为0.195、0.246。构建了以要素质量、环节质量、终末质量构成的3项1级指标、18项2级指标及43项3级指标,并含有各指标权重的重症手足口病患儿护理质量评价指标体系。结论函询结果可靠有效,评价指标体系为重症手足口病患儿护理质量提供了科学、客观、全面、可量化的评价依据。     

冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中西医结合康复护理质量评价指标体系的构建

目的 构建冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中西医结合康复护理质量评价指标体系，用于指导临床实践。方法依据“结构-过程-结果”三维质量模型，在指南共识指导下，结合文献研究和小组讨论提取有效指标，拟定指标体系初稿，应用德尔菲法对30名专家开展2轮函询，运用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率分别为94%、100%，专家权威系数分别为0.886、0.897，各指标肯德尔和谐系数分别为0.181～0.245及0.181～0.329（均P<0.05）。最终确定的冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中西医结合康复护理质量评价指标体系包含3个一级指标，10个二级指标、43个三级指标。结论 构建的冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中西医结合康复护理质量评价指标体系内容科学全面、权重分配合理，可为冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中西医结合康复护理质量评价提供参考。     

肠造口专科护理质量评价指标体系的初步构建

[目的]构建具有专科特异性和实用性的肠造口专科护理质量评价指标。[方法]在参考相关指导意见、文献回顾及专家访谈的基础上,基于"结构-过程-结果"模式初步构建肠造口专科护理质量评价指标,采用德尔菲专家函询法,邀请16名造口护理专家就各级评价指标进行两轮函询。[结果]两轮函询中,问卷有效回收率分别为80%、100%;专家权威程度分别为0.83,0.86;三级指标的专家协调程度分别为0.588,0.426和0.286,P均0.05;构建了包含3个一级指标、6个二级指标和27个三级指标的肠造口专科护理质量评价指标体系。[结论]肠造口专科护理质量评价指标具有较强的专科护理特异性和实用性,可测量性强,突出了专科护理特点。     

护理硕士专业学位研究生专业能力评价指标体系的初步构建

目的构建护理硕士专业学位研究生专业能力评价指标体系。方法采用专家会议法和专家函询法(Delphi法)对指标体系进行拟定、筛选和修改。结果通过访谈和专家会议法拟定专家函询问卷进行两轮专家函询,专家积性系数为93.94%和93.55%;专家权威系数为0.947,专家两轮文字建议分别为48条和4条,一二级指标重要性赋值均数3.5,变异系数0.25。最终确定的指标体系包括7个一级指标,50个二级指标。结论初步构建护理硕士专业学位研究生专业能力评价指标体系,能够为护理硕士专业学位培养的过程性评价以及终结性评价提供参考依据。     

基于三维质量结构模式构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系的研究

目的构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系,为客观评价眼科日间手术室的护理质量提供科学依据。方法于2020年1—8月基于"结构-过程-结果"三维质量模型,通过文献检索、半结构访谈、德尔菲专家函询法和层次分析法构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系。结果2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.851和0.858,专家协调系数为0.098~0.264。最终构建的眼科日间手术室护理质量评价指标体系包含一级指标3项、二级指标11项、三级指标57项。结论本研究构建的眼科日间手术室护理质量评价体系具有较高的科学性和可靠性,可全面、客观地评价眼科日间手术室护理质量,促进眼科日间手术室护理质量持续改进。     

无陪伴病房患者安全护理评价指标体系的建立

目的 初步构建一套科学、客观、全面地无陪伴病房患者安全护理评价指标体系。 方法 在三维质量结构理论基础上,采用文献检索法、专家小组讨论、 Delphi 专家函询法,筛选指标,建立无陪伴病房患者安全护理评价指标体系。 结果 两轮函询中问卷回收率分别为 88.2% 、 100% , 权威系数分别为 0.865 、 0.873 , 协调系数分别为 0.178 、0.330 ,构建了包含 12 项一级指标, 47 项二级指标的无陪伴病房患者安全护理评价指标体系。 结论 构建的无陪伴病房患者安全护理评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,为护理管理者进行病房患者安全管理提供客观、可量化的依据。     

肾功能衰竭血液透析护理质量评价指标体系的构建

[摘要]目的 基于三维结构质量模型,构建肾功能衰竭血液透析护理质量评价指标体系。方法 2021年8月-11月,采用德尔菲(Delphi)法,选取上海市、山东省、安徽省、江苏省14名专家,以“结构-过程-结果”质量结构模型为理论依据,通过文献检索、两轮专家函询,确定肾功能衰竭血液透析患者临床护理质量评价标准及其权重。结果 2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.909、0.931,重要性赋值均值为4.38、4.68,变异系数（CV）为0.12、0.06,肯德尔和谐系数W值分别为0.439、0.482,最终形成的肾功能衰竭血液透析护理质量评价标准包含一级指标3个、二级指标11个、三级指标48个（结构指标13个,过程指标24个,结果指标11个）。结论 肾功能衰竭血液透析患者临床护理质量评价指标构建过程科学,内容设置合理,能够反应肾功能衰竭血液透析临床护理特点。     

天津市护理质量评价核心指标体系的初步构建

目的：构建一套符合临床实际需求,能够较为客观评价护理质量的指标体系。方法：遵循PDCA持续质量改进原则,基于“结构-过程-结果”质量管理模式架构,经过文献回顾、专家访谈和德尔菲法专家2轮函询的筛选和确认,最终确定天津市护理质量核心指标。结果：两轮函询问卷有效回收率均为100%,函询专家权威系数为0.85,0.82,肯德尔和谐系数分别为0.26,0.33。最终确定了以结果指标为主的护理质量核心指标体系,其中一级指标3项（护理管理体系、护理质量结果、护士职业环境）,二级指标7项,三级指标17项。结论：本研究构建的临床护理质量指标体系科学、可信,易于操作,为临床各级医院护理质量评价提供了相对可靠的量化指标。     

重症急性胰腺炎护理质量评价指标体系的构建

[目的]构建重症急性胰腺炎护理质量评价指标体系。[方法]以Donabedian的三维质量结构模式为理论框架,结合文献研究拟定重症急性胰腺炎护理质量评价指标初稿,形成专家咨询问卷,采用德尔菲法和层次分析法相结合,确定各指标权重,构建重症急性胰腺炎护理质量评价指标体系。[结果]构建的重症急性胰腺炎护理质量评价指标包括3个一级指标、15个二级指标、53个三级指标。两轮专家函询问卷的有效回收率分别为87. 0%和100. 0%,专家权威系数分别为0. 88和0. 92;协调系数分别为0. 268和0. 203(P0. 001),各级指标的层级单排序及总排序一致性均0. 1,具有满意的一致性检验结果,咨询结果和权重设置比较可靠。[结论]重症急性胰腺炎护理质量评价指标体系构建过程科学严谨,评价指标明确,层次分明,指标体系客观可靠,为临床实践的进一步验证提供了理论基础。