实时三维超声心动图对健康人右心功能的初步探讨

目的探讨单心动周期实时三维超声心动图测量健康人右心室容积及收缩功能的可行性及准确性。方法应用三维矩阵探头采集122名健康成人的右心室、左心室三维图像,使用RV Analysis及LV Analysis软件分别检测左、右心室收缩功能参数,包括收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、每搏心输出量(SV)及射血分数(EF),将多种参数(性别、年龄、体表面积)分别与右心室功能参数进行相关分析,同时将左心室及右心室各参数进行比较及相关分析,验证实时三维超声心动图测量右心室功能的可靠性。结果健康人三维右心室EF为(55.66±13.97)%,EDV为(68.24±40.19)ml,ESV为(30.09±19.14)ml,SV为(38.30±26.10)ml;男性受试者右心室SV、EF高于女性,但无统计学差异[(40.15±26.15)ml vs(36.11±25.60)ml,(55.69±14.57)%vs(55.62±13.36)%,P均>0.05];右心室的相关功能参数与受试者年龄无相关性(P>0.05);体表面积(BSA)与右室EDV、ESV及SV呈弱相关性(r=0.236、0.247、0.178,P均<0.05),但与右心室EF无相关性(P>0.05)。左心室SV与右心室SV及左心室EDV与右心室EDV之间存在弱正相关关系(r=0.201、0.215,P均<0.05)。双室的EF之间及ESV之间无相关性(P>0.05)。结论单心动周期实时三维超声心动图技术是一种简单易行的评价右心功能的方法,能较准确地评估右心室的收缩功能。     

实时三维超声心动图对比评价正常右心室及左心室功能

目的 观察利用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估、比较成年人正常心脏左右心室的可行性,并探讨左右心室之间的关系.方法 应用RT-3DE全容积成像采集58名心脏正常成年人的心脏三维数据,在TomTec工作站中分析获得右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF);在Qlab工作站中分析获得左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF).结果 右心室EDV[(85.84±20.82)ml]、ESV[(41.87士10.48)ml]分别大于左心室EDV[(69.37士17.83)ml]、ESV[(26.46±8.26) ml](P均＜0.001),而右心室EF[(50.94士5.57)％]小于左心室EF[(61.97±6.48)％,P＜0.001].左心室SV[(42.91±11.72) ml]与右心室SV[(43.96±12.15) ml]差异无统计学意义(P=0.273).左右心室的对应参数均有相关性.结论 RT-3DE是评估左右心室容积和功能的可行方法,且其相应参数在左右心室间是相关的.     

实时三维超声心动图与磁共振成像评价右心功能的对照研究

目的:以磁共振电影成像法为对照,应用实时三维超声心动图定量评价右心室功能,探讨两项技术心功能评价指标的相关性及实时三维超声心动图在右心功能评价中的应用价值.方法:30例健康成年志愿者(男16例、女14例,年龄(49±3.2)岁),全部志愿者均于24 h内行心脏实时三维超声心动图和MRI检查.行实时三维超声心动图全容积显像方式采集图像数据,并导入TomTec工作站,应用4D RV-function软件行图像后处理,构建右室三维模型并进行心功能测量.最终获取舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF)等心功能参数.与MR多次屏气电影法测得右心室功能指标进行Pearson相关分析,并采用Bland-Altman法评价两种检查方法结果的一致性.结果:实时三维超声心动图测得的心功能指标平均EDV (143.5±23.2) mL,平均ESV (68.4±19.2) mL,SV (78.1±11.7) mL,EF (51.2±5.6)％,与MR多次屏气电影法测得的心功能指标EDV (147.5±26.8) mL(r=0.947),ESV (63.2±15.9) mL(r=0.909),SV (78.8±15.0) mL(r=0.788),EF (55.2±7.7)％(r=-0.627)均无显著性差异,显示出较高相关性.结论:本研究显示实时三维超声心动图与1.5T磁共振成像评价右心功能各指标之间相关性高,在右心功能定量评价方面准确、可靠.     

屏气快速稳态进动序列心脏磁共振成像评价右心室功能的初步研究

目的用屏气快速稳态进动（FIESTA）序列心脏磁共振（MRI）电影成像方法测量右心室容积及功能,评价其重复性及左右心室功能的相关性.方法 16例心脏病患者及10例健康志愿者共26例实验者入组,用多次屏气节段采集FIESTA心脏MRI电影获得覆盖心室的短轴像;两名观察者分别独立地测定2次所有入选者的心室容积及功能,包括射血分数（EF）、舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）;评价①右心室功能在观察者内部及观察者间的重复性;②左右心室SV的相关性.结果①观察者内部的右心室参数具有较高可重复性：ESV（r=0.995）,EDV（r=0.998）,EF（r=0.982）,SV（r=0.995）（均P＜0.001）;②观察者间的右心室参数亦具有较高可重复性：ESV（r=0.893）,EDV（r=0.941）,EF（r=0.711）,SV（r=0.867）（均P＜0.001）;③左右心室SV显著相关（r=0.983,P＜0.001）;④右心室SV与身高相关（r=0.471,P＜0.05）.结论屏气FIESTA心脏MRI成像方法检测右心室功能参数具有较好的可重复性,该方法得出的左右心室功能有较高的一致性.     

实时三维超声心动图评价正常儿童左、右心室容积及收缩功能

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)比较正常儿童左、右心室容积及收缩功能。方法以RT-3DE采集192名年龄2个月～13岁8个月正常儿童的左、右心室的全容积数据,并按年龄分为Ⅰ～Ⅴ组。应用TomTec LV-A-nalysis及RV-function软件分析左、右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV),每搏输出量(SV),心室射血分数(EF)及心室容积收缩峰值速率(PSVR),对各年龄组左、右心室上述指标进行比较;同时对EDV与年龄及体格指标进行相关性和曲线估计回归分析。结果各年龄组中,RT-3DE测量左、右心室EDV差异均无统计学意义(P均>0.05),左、右心室ESV、SV及PSVR在部分年龄组中差异无统计学意义(P均>0.05),而左心室EF高于右心室,其在5个年龄组中差异均有统计学意义(P均<0.05)。左、右心室EDV与年龄、身高、体质量、体表面积呈正相关(r均>0.85,P均<0.001),曲线估计回归分析表明其相关性均以幂模式拟合最佳,其中与体表面积拟合的曲线最佳,回归方程分别为左心室EDV=38.58BSA1.41(r2=0.89,P<0.001)、右心室EDV=37.46BSA1.29(r2=0.85,P<0.001)。结论RT-3DE测量正常儿童左、右心室舒张末期容积相近,两侧心室存在泵血功能平衡,心室容积随年龄增长呈指数模式增长。     

实时三维超声心动图定量测定先天性心脏病右心室功能的探索性研究

目的 评价实时三维超声心动图(RT-3DE)成像技术定量测定先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)患者右心室功能的可行性及有效性.方法 应用RT-3DE技术对64例CHD患者及34例正常人定量测定其右心室(RV)舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF),同时与二维超声心动图(2DE)测定的右室功能相比较.结果 (1)RT-3DE所测右心室容积及SV与2DE超声所测值相关性良好(r=0.815～0.970,P<0.01),且高于2DE所测值,差异有统计学意义(P<0.05);右心室射血分数2DE与RT-3DE之间无显著性差异(P=0.300);(2)RT-3DE所测的房间隔缺损(ASD)患者右室ESV、EDV及SV较正常对照组增大且有统计学差别(P<0.05),右室EF较正常对照组降低且有统计学差异(P<0.05);(3)RT-3DE所测的室间隔缺损和/或动脉导管未闭(VSD/PDA)患者右室EDV与正常对照组之间无统计学差异(P>0.05),右室ESV较正常对照组增大,EF及SV则较正常对照组降低且均有统计学意义(P<0.05).结论 通过RT-3DE成像技术及Qlab软件分析,可为CHD患者右心室容积的测量及发现心室功能的变化情况,提供一种方便、无创而有效的新方法,是对2DE测定心功能的有效的补充.     

双源CT与超声心动图评价左心功能的比较研究

目的 以超声心动图为对照,应用双源CT定量评价左心室功能,探讨双源CT和超声心动图心功能评价的相关性及双源CT在左心室功能评价中的价值.方法 选择行双源CT冠状动脉造影检查和超声心动图的患者60例,冠状动脉CT血管造影与超声心动图检查时间间隔不超过2周.利用Simpson法计算出左心功能指标:舒张末期蓉积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF),结果与超声心动图比较.结果 双源CT测得心功能结果:EDV(103.28±20.67)ml、ESV(33.18±12.96)ml、SV(70.10±11.95)ml、EF(69.80～6.54)%;超声心动图测得心功能结果:EDV(105.17±17.44)ml、ESV(35.05±10.08)ml、SV(70.12±10.51)ml、EF(68.07±5.43)%.双源CT与超声心动图两种方法的心功能指标比较.差异均无统计学意义(t分别=0.42、-1.21、0.99、0.16.P均>0.05).两种方法的心功能指标相关良好,双例PearBon检测:EDV、ESV、SV和EF高度相关(r分别=0.89、0.91、0.79、0.70,P均<0.05).结论 双源CT在左心功能定量评价方面结果准确、可靠.与超声心动图互为补充,在心脏功能学领域的应用研究有临床意义和实用价值.     

实时三维超声心动图、MRI对右心室容量和收缩功能的对比分析

目的 采用实时三维超声心动图(RT-3DE)及MRI对右心室容量及收缩功能进行对比分析.方法 采用RT-3DE、MRI法对30例心血管疾病患者的右心室功能进行分析,测量右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及射血分数(RVEF),并比较相关性.采用RT-3DE对98名正常成人的右心室容量及射血分数进行测量.结果 RT-3DE获得的右心室EDV、ESV值明显小于MRI(P均＜0.05),而两者的RVEF值差异无统计学意义.两种方法测量的EDV、ESV、RVEF值均具有较好的相关性(rEDV =0.81,rESV=0.84,rEF=0.70,P均＜0.05).RT-3DE测得98名正常成人右心室EDV为(92.47士31.83)ml,ESV为(40.69士17.42)ml,RVEF为(56.47±6.65)％;正常成人女性的右心室EDV小于男性(P＜0.05),而ESV及RVEF在两性间差异均无统计学意义(P均＞0.05).不同年龄组的正常成人右心室EDV、ESV、RVEF差异均无统计学意义(FEDV=3.06,FESV =2.63,FRVEF=0.11,P均＞0.05).结论 RT-3DE可作为观测右心室收缩功能的一种筛查和初步替代MRI的方法.     

实时三维超声心动图与MRI对慢性阻塞性肺病患者右室功能评估的对比研究

目的以MRI电影成像法为对照,应用实时三维超声心动图定量评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者右室功能,探讨两种技术心功能评价指标的相关性及实时三维超声心动图在COPD患者右心功能评价中的应用价值。方法 18例COPD患者于24 h内行心脏实时三维超声心动图和MRI检查,获取舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF),与MRI多次屏气电影法测得的右室功能指标进行相关分析,评价两种检查方法的一致性。结果实时三维超声心动图和MRI多次屏气电影法测得的EDV分别为(113.82±19.69)ml和(122.22±25.46)ml(r=0.924),ESV为(63.44±12.97)ml和(60.54±11.25)ml(r=0.896),SV为(46.48±11.13)ml和(48.47±14.15)ml(r=0.754),EF为(43.26±5.30)%和(45.71±6.90)%(r=0.616),两种检查方法比较差异无统计学意义,相关性较高。结论实时三维超声心动图在COPD患者右心功能定量评价方面准确可靠,与MRI评价COPD患者右心功能各指标之间相关性高。     

立体三维超声心动图评价心肌病患者左心室收缩功能的应用价值

目的 探讨立体三维超声心动图(stereo three-dimensional echocardiography,S3DE)评估扩张型心肌病(DGM)及肥厚型心肌病(HCM)患者左心室收缩功能的准确性及其应用价值.方法 应用M型超声心动图(ME)、二维超声心动图(2DE)及S3DE测量DCM患者(20例)、HCM患者(20例)及正常对照者(20例)的左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及左室射血分数(EF),比较三组间及同组不同检测方法间的测量结果.结果 ①三组的S3DE同ME相比,EDV、ESV及SV差异均有统计学意义(P<0.01),S3DE同2DE相比,上述测值差异均无统计学意义(P>0.05);S3DE同ME、S3DE同2DE相比,EF测值仅在正常对照组(P<0.01)和HCM组(P<0.05)差异有统计学意义,DCM组三种方法所测EF差异均无统计学意义.②三组间S3DE各项指标的比较:与对照组相比,DCM组EDV、ESV均显著增加,EF显著减低(P均<0.01),而SV差异无统计学意义(P>0.05);HCM组仅SV明显增高(P<0.01),EDV、ESV及EF差异均无统计学意义(P>0.05).③S3DE所测EDV、ESV及EF同2DE相关性及拟合优度均好(r=0.778,0.876,0.932;R2=0.605,0.767,0.869;均P<0.01).④HCM组在控制了心率变量的影响后,心输出量同SV高度相关(r＝0.987,P<0.01).结论 S3DE能实时显示心脏立体结构,准确可靠地评估左室收缩功能,优于传统ME和2DE检测方法;EDV、ESV及EF仍是临床评估左室收缩功能较为有效的指标;S3DE所测SV有望成为评估心肌病患者早期左室收缩功能更为敏感、准确的指标.     

实时三维超声心动图评价肺动脉高压患者右心室整体和节段收缩功能

目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional,RT-3DE)探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心室整体和节段收缩功能的特征。方法 入选PH患者30例和健康对照者27例,采集心尖四腔观以右心室为主的全容积图像,使用TomTec软件定量分析获得右心室整体和流入道部、体部、流出道部3个节段的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每博输出量(SV)和射血分数(EF),分析三维超声参数的组间差异及其与常规超声心动图参数的相关性。结果 PH组右心室整体及各节段局部EDV和ESV较正常对照组升高（均P＜0.05）,右心室整体和节段EF较正常对照组降低(均P ＜0.05)。右心室流入道节段EDV、SV及EF显著高于流出道和体部（均P＜0.05),右心室整体EF低于流入道节段而高于流出道和体部（均P ＜0.05)。PH组右心室整体和流入道节段EF与肺动脉收缩压及三尖瓣反流最大速度与肺动脉口血流时间速度积分比值呈显著负性相关（r= -0.611、-0.576,P＜0.001、P=0.001及r=-0.772、-0.721,P=0.002、P＜0.001）。结论PH患者右心室容积增大,右心室整体和节段收缩功能减退,右心室整体和节段收缩功能受损的程度与右心室后负荷增高程度密切相关。     

时空关联成像联合超声自动容积测量技术评价正常胎儿右心室功能

目的 探讨联合应用时空关联成像（STIC）及超声自动容积测量（SonoAVC）技术评价正常胎儿右心室功能的可行性及可靠性。方法 应用三维超声STIC技术采集85胎中孕期正常单胎胎儿心脏容积数据,通过SonoAVC技术测量胎儿右心室舒张末期容积（EDV）和右心室收缩末期容积（ESV）,计算右心室每搏量（SV）、射血分数（EF）和右心输出量（CO）;并统计分析右心室功能参数与孕周的关系。结果 SonoAVC技术可对组内所有胎儿右心室容积进行脱机自动测量,测量容积所用时间为（1.31±0.19）min。自动测量右心室容积的可重复性较好,ICC均>0.95。胎儿右心室EDV、ESV、SV、CO均与孕周呈正相关,EF与孕周无相关性。结论 STIC联合SonoAVC技术测量胎儿右心室容积具有良好的可行性和可靠性,可作为一种评价胎儿右心室功能的新型工具。     

左心室功能MR成像评价

目的:研究左心室功能的MR成像。方法:取30例健康自愿者,其中男16例,女14例,年龄19-38岁,平均年龄27.21岁。使用Siemens公司Somaton Aera 1.5T磁共振机进行左心室短轴电影成像,使用Argus 4D VF心功能软件分别测量了左心室功能的绝对值和相对值(指数)各种参数。使用SPSS 20.0软件统计测量参数的均值(■)和标准差(SD),应用独立样本T检验男女两组的差异显著性,以P<0.05定为差异显著。结果:30例均完成了左心室功能的心脏MR成像。男女两组在左心室功能分析绝对值,如EF(射血分数)、EDV(舒张末期容积)、ESV(收缩末期容积)、SV(每搏出量)、PET(峰值射血分数)、PFR(峰值充盈率)、PFT(峰值充盈时间);及在左心室功能分析相对值(指数),如EDVi(舒张末期容积指数)、ESVi(收缩末期容积指数)、SVi(每搏出量指数)、COi(心排出量指数)、PFRi(峰值充盈率指数)未发现显著性差异(P>0.05),故将上述各参数男女两组合组,分别统计各参数的均值(■)和标准差(SD)。而男女两组在左心室功能分析绝对值,如CO(心排出量)、MMED(舒张末期心肌质量)、MMAvg(平均心肌质量)、PER(峰值射血率);及左心室功能分析相对值(指数),如MMEDi(舒张末期心肌质量指数)、MMAvgi(平均心肌质量指数)、PERi(峰值射血率指数)存在显著性差异(P<0.05),上述各种参数男性均大于女性。结论:本研究全面系统的研究MR左心室功能分析参数,男性心肌质量和峰值射血率在常规绝对值和相对值(指数)均大于女性,其余各功能分析参数无显著差异,建立了各参数的标准(■),对左心室MRI功能分析具有重要意义。     

实时三维超声心动图评价正常人右心室节段容积和收缩功能的研究

目的运用实时三维超声心动图(RT3DE)方法分析正常人右心室节段容积和收缩功能。方法应用PHILIPS-iE33超声显像仪及匹配的X3-1探头对53名正常成年人进行常规超声心动图及RT3DE检查。应用TomTec软件定量分析右心室RT3DE图像,获得右心室整体及流入道、体部和流出道三个节段的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF),计算各节段容积达最小值时间(Tmsv)及其所占心动周期的百分率(Tmsv%)的标准差(SD)和最大差(dif)作为右心室收缩同步性参数。结果正常人男性组右心室体部、流出道及整体EDV及SV大于女性组(P均<0.05),其右心室三个节段及整体ESV均大于女性组(P均<0.05),流入道EF略低于女性组(P<0.05)。组内比较结果显示,正常人右心室流入道EDV和SV均大于流出道和体部(P均<0.05),节段EF值大小关系均为流入道>流出道>体部(P均<0.05),整体和三个节段Tmsv及Tmsv%之间均无显著差异。相关性分析结果显示,正常人右心室整体EDV与右心室舒张末期内径及面积呈正相关(P均<0.05),右心室整体ESV与右心室收缩末期内径及面积呈正相关(P均<0.05)。结论正常人右心室三个节段容积和收缩功能具有不同的特点,男性和女性右心室整体和节段容积及收缩功能存在差异,右心室节段收缩活动具有较高的同步性,RT3DE分析右心室节段容积和收缩功能具有潜在的应用价值。     

实时三维超声心动图评价中晚孕期正常胎儿右心室功能

目的应用全容积实时三维超声心动图评价正常胎儿右心室功能。方法对109例孕妇的正常胎儿进行超声心动图检查．应用Shimazaki法、双平面Simpson法以及全容积实时三维超声心动图方法（RT-3DE）来评估胎儿右室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）及心输出量（CO）,并比较三种方法获得的数值结果。结果三种方法比较,EDV、ESV、SV、CO值的差异均有统计学意义（F=31．22、23．30、31．67、32．61。P均〈0．05）,EF值的差异无统计学意义（F=1．56,P〉0．05）。RT-3DE法、双平面Simpson法与Shimazaki法比较,除EF值外,胎儿EDV、ESV、SV、CO值的差异均有统计学意义（t分别=6．57、5．64、6．66、6．76;7．10、6．25、7．11、7．21,P均〈0．05）;RT-3DE法与Simpson法比较,胎儿EDV、ESV、SV、CO的差异无统计学意义（t分别=0．53、0．61、0．44、0．45．P均〉0．05）。两个观察者一致性检验,RT-3DE法的Kappa值要高ff-Simpson法的Kappa值。结论全容积实时三维超声心动图能够全面、整体地评价胎儿右心室心功能。     

时间-空间复合成像技术评价孤立性单脐动脉胎儿心功能的应用研究

目的应用时间-空间复合成像技术(STIC)探讨孕中期孤立性单脐动脉(ISUA)胎儿与正常胎儿左、右心收缩功能的变化。方法应用STIC技术采集孕22～28周ISUA胎儿33例及与其孕龄匹配正常组胎儿四腔心动态容积数据,利用虚拟器官计算机辅助分析获得左、右心室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV),左、右心室每搏量(SV)、射血分数(EF)及左、右心室每分心输出量(CO)。结果 ISUA胎儿右室CO与正常组比较,差异有统计学意义(P0.05);ISUA及正常胎儿CO与孕周均呈正相关(P0.01)。结论通过对ISUA与正常胎儿心脏心输出量的检测,可以准确地了解ISUA胎儿心脏收缩功能。     

实时三维超声心动图评价房间隔缺损患者右心室整体和节段容积及收缩功能

目的 运用实时三维超声心动图(RT3DE)分析房间隔缺损(ASD)患者右心室整体和节段容积及收缩功能,探讨RT3DE参数与超声心动图估测的肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVRe)及ASD内径(ASD-D)之间的相关性.方法 对22例ASD患者及22例正常对照者行常规超声心动图及RT3DE检查.应用TomTec软件定量分析右心室RT3DE图像,获得右心室整体及流入道、体部和流出道三个节段的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和节段容积达最小值时间(Tmsv)及其所占心动周期的百分率(Tmsv％),以Tms及Tmsv％的标准差(SD)和最大差(dif)为右心室收缩同步性参数.结果 与正常对照组相比,ASD组右心室整体及三个节段的EDV、ESV和SV均增大(P均＜0.001),右心室整体及三个节段的EF均降低(P均＜0.05),右心室节段容积和收缩功能变化程度不同.两组间右心室整体和各节段Tmsv、Tmsv％及右心室收缩同步性参数差异无统计学意义.右心室整体和流入道节段EDV、ESV及SV与ASD-D及PASP正相关(r=0.463～0.704,P均＜0.05),右心室整体EF与PVRe负相关(r=-0.477,P＜0.05).结论 ASD患者右心室整体及三个节段的容积增加、收缩功能减弱,右心室整体和流入道节段容积与右心室前负荷正相关,右心室整体收缩功能与后负荷程度负性相关.     

实时三维超声心动图评价代谢综合征患者右室收缩功能

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价代谢综合征(MS)患者右室容积与收缩功能的临床价值,并分析代谢组分与右室射血分数(EF)的相关性。方法根据代谢组分数目将79例患者分为两组:前代谢综合征(Pre-MS)组(1~2项)35例,MS组(≥3项)44例;健康志愿者40例为对照组。应用RT-3DE技术测量右室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏量(EDV、ESV、SV)以及EF,通过体表面积校正后计算右室舒张末期容积指数、收缩末期容积指数(EDVI、ESVI)。分析代谢组分与右室EF的相关性。结果与对照组比较,Pre-MS组和MS组右室EDV、ESV、EDVI、ESVI增加,EF降低(均P0.05)。与Pre-MS组比较,MS组右室EDV、ESV、ESVI增加(均P0.05);两组间EDVI、EF差异无统计学意义(均P0.05)。右室EF与腰围(WC)、收缩压、空腹血糖(r=-0.78、-0.76、-0.54,均P0.01)相关性较好,WC为EF独立预测因素(β=-0.49,r2=0.62,P0.01)。结论 RT-3DE可准确反映右室容积变化,为定量分析MS患者右室收缩功能提供一种可靠检测手段;WC是MS代谢组分中影响右室EF的独立危险因素。     

256层螺旋 CT 与超声心动图评价左心室功能的相关性分析

【目的】探讨256层螺旋 CT(MSCT)与超声心动图评价左心室功能的相关性。【方法】前瞻性收集2012年8月至2013年12月就诊本院并于10日内均行 MSCT 冠状动脉血管造影(CTA)及经胸超声心动图检查者89例。所有患者按心功能(New York Heart Association ,NYHA)分成四个组。比较两种方法检测的左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室每搏输出量(SV)和左室射血分数(EF)值,MSCT 评价心功能与临床分级的相关性。【结果】各心功能组 MSCT 与超声心动图所测得的左室功能参数 EDV、ESV、SV 和 EF 值比较差异无统计学意义(P >0.05);经相关性检验两种方法的测量值高度相关(P <0.05);NYHA 不同分级的 EDV、ESV 及 EF 值比较,差异有统计学意义(P <0.05),而 SV 值比较差异无统计学意义。【结论】MSCT 冠状动脉CTA 评价心功能较为准确、可靠;与超声心动图测量结果比较具有很好的相关性。     

三维超声心动图定量评价扩张型心肌病左心室舒张功能

目的 探讨三维超声心动图(3DE)定量评价扩张型心肌病(DCM)左心室舒张功能的可行性.方法 对30例DCM患者(DCM组)和30名正常人(对照组)进行超声心动图检测,测量左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)和每搏输出量(SV)及射血分数(EF),并计算左心室舒张期前1/3充盈分数(1/3FF);分析1/3FF与E/E的相关性.结果 DCM组EDV、ESV、SV及E/E显著高于对照组(P均＜0.05);DCM组EF及1/3FF显著低于对照组(P均＜0.05);两组的1/3FF与E/E均呈显著负相关(r=-0.81、-0.81,P均＜0.05).结论 3DE能定量评价DCM左心室舒张功能,可作为临床评价左心室舒张功能的一种新方法.