右心室功能的心脏MR成像评价

目的:研究右心室功能的心脏MR成像评价。方法:选取30例健康的患者,其中男16例,女14例,年龄19～38岁。使用德国Siemens公司SomatonAera1.5T磁共振机进行右心室短轴电影成像,使用Argus 4D VF心室功能软件分别测量了右心室射血分数(EF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、心搏出量(SV)、心排出量(CO)、舒张末期心肌质量(MMED)、平均心肌质量(MMAVG)。使用SPSS 20.0软件统计测量参数值的均值(■)和标准差(SD),应用独立样本检验男女两组的差异显著性,采用Pearson相关分析检验有关参数的相关系数,以P0.05为差异显著。结果:30例均完成了右心室功能的心脏MR成像。右心室功能的心脏MRI测量正常值如下:EF=38.24±8.46(%),EDV=101.78±31.02(ml),ESV=66.14±21.16(ml),MMED=59.89±18.22(g),MMAVG=63.60±19.37(g),上述测量值在男女两组比较无显著性差异(F=0.028～3.764,P0.05),SV在男性组为41.38±15.05(ml),女性组为29.06±8.38(ml)(F=5.832,P=0.023);CO在男性组为3.03±0.97(l/min),女性组为2.08±0.58(l/min)(F=4.270,P=0.048),SV和CO在男女两组间有显著性差异。通过Penrson相关检验,男性组SV与CO(r=0.918,P=0.000),SV与体重(r=0.420,P=0.105),CO与体重(r=0.353,P=0.179);女性组SV与CO(r=0.933,P=0.001),SV与体重(r=0.153,P=0.602),CO与体重(r=0.061,P=0.836)。结论:右心室功能MR成像的EF、EDV、ESV、MMED和MMAVG测量值在男女两组间无差异,而SV和CO测量中存在显著性差异,故应分别参照有关测量值进行右心室功能测评。     

左心室功能MR成像评价

目的:研究左心室功能的MR成像。方法:取30例健康自愿者,其中男16例,女14例,年龄19-38岁,平均年龄27.21岁。使用Siemens公司Somaton Aera 1.5T磁共振机进行左心室短轴电影成像,使用Argus 4D VF心功能软件分别测量了左心室功能的绝对值和相对值(指数)各种参数。使用SPSS 20.0软件统计测量参数的均值(■)和标准差(SD),应用独立样本T检验男女两组的差异显著性,以P<0.05定为差异显著。结果:30例均完成了左心室功能的心脏MR成像。男女两组在左心室功能分析绝对值,如EF(射血分数)、EDV(舒张末期容积)、ESV(收缩末期容积)、SV(每搏出量)、PET(峰值射血分数)、PFR(峰值充盈率)、PFT(峰值充盈时间);及在左心室功能分析相对值(指数),如EDVi(舒张末期容积指数)、ESVi(收缩末期容积指数)、SVi(每搏出量指数)、COi(心排出量指数)、PFRi(峰值充盈率指数)未发现显著性差异(P>0.05),故将上述各参数男女两组合组,分别统计各参数的均值(■)和标准差(SD)。而男女两组在左心室功能分析绝对值,如CO(心排出量)、MMED(舒张末期心肌质量)、MMAvg(平均心肌质量)、PER(峰值射血率);及左心室功能分析相对值(指数),如MMEDi(舒张末期心肌质量指数)、MMAvgi(平均心肌质量指数)、PERi(峰值射血率指数)存在显著性差异(P<0.05),上述各种参数男性均大于女性。结论:本研究全面系统的研究MR左心室功能分析参数,男性心肌质量和峰值射血率在常规绝对值和相对值(指数)均大于女性,其余各功能分析参数无显著差异,建立了各参数的标准(■),对左心室MRI功能分析具有重要意义。     

正常成人肺动脉瓣前后血流动力学的磁共振相位对比法研究

目的探讨磁共振相位对比法(PC-MRI)测量肺动脉瓣前后的血流动力学改变及临床应用价值。方法选取33例健康青年志愿者,使用Siemens Somaton Aera 1.5T磁共振系统,Syngo Argus血流测量软件,做垂直于肺动脉瓣前后的通过平面的PC-MRI,统计肺动脉瓣前后的峰值流速(Peak Velocity,PV)、平均流速(Average Velocity,AV)及每分钟平均流量(Average Flow Per Minute,AFPM),比较肺动脉瓣前后的测量数据,利用Argiento P公式和Bernolli方程分别计算主肺动脉平均压(mean pulmonary arterial pressure),标记为m PAPA及m PAPB,并统计两者肺动脉压力正常值的差异。结果本组肺动脉瓣前后PV、AV无显著差异(P0.05);瓣后AFPM较瓣前大(P0.05)。按照Argiento P公式及Bernoulli方程计算肺动脉平均压力(m PAPA,m PAPB)经统计分析,发现二者有显著差异性(P=0.000)。结论 PC-MRI可以准确测量肺动脉瓣前后的血流速度及流量,并可计算其压力值,对研究肺动脉的血流动力学改变有重要价值,为特发性肺动脉高压(IPAP)的诊断和评估建立了正常MRI标准。