脑卒中功能恢复程度与家庭因素的相关性研究

目的：探讨脑卒中功能恢复的程度与家庭因素之间的联系，方法：采用日常生活独立活动能力量表（ADL）和改良长谷川简易智能量表（HDS－R），对日本黎明乡康复医院31例年龄（64&;#177;10）岁的脑卒中患者，在住院康复期间的ADL和HDS－R，分3个阶段评定，并对结果进行统计处理，结果：（1）家庭理解可促进患者康复期间ADL和HDS－R的恢复（P＜0．05），（2）康复回归后的社会角色，对在院康复期间智能的恢复有明显的影响（P＜0．05），对ADL有显著性改善（P＜0．01），（3）探视次数对脑卒中后功能有促进恢复的倾向（P＜0．05），结论：家庭因素可以干预脑卒中功能恢复的程度。     

弥漫性轴索损伤的康复治疗

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者综合康复治疗的效果以及影响因素。方法对DAI患者进行综合康复治疗,采用GCS昏迷量表、日常生活能力(ADL)、残疾分级量表(DRS)、简易精神状态检查表(MMSE)等评定疗效并进行统计学分析。结果本组病例的年龄、病程、治疗时间、GCS、昏迷时间等均有较大差异,其中GCS评分明显受昏迷时间的影响(P<0.01);患者的ADL、认知能力和残疾水平均有较大程度的改善(P<0.01);ADL的恢复主要受损伤严重程度和治疗时间的影响(P<0.05);认知功能的恢复除受GCS影响外(P<0.01),病程短恢复好(P<0.05)。结论综合康复治疗对于DAI患者各种功能的恢复具有肯定的效果,ADL和认知能力的恢复受脑损伤程度的影响,DAI患者认知功能的康复体系有待加强。     

脑卒中偏瘫患者早期家庭康复护理干预效果

目的:探讨脑卒中瘫痪患者早期家庭康复护理干预的临床效果,最大限度的促进脑卒中患者的功能恢复,减轻残疾。方法:将社区160例初发脑卒中患者随机分为干预组和对照组,训练患者采用家庭康复护理干预方案的具体内容,干预前后用Fug-M eyer量表(FMA)评定运动功能,用Barthel指数(B I)评定生活自理能力。结果:两组总治疗时间无统计学差异(P>0.05),家庭康复护理干预组FMA和B I改善程度与对照组比较有统计学意义(P<0.01),并且家庭康复护理干预组神经功能缺损程度较对照组显著降低(P<0.01)。结论:早期家庭康复护理干预可明显改善初发脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,提高生活自理能力和生活质量,降低神经功能缺损程度。     

脑卒中后抑郁对早期神经功能康复的影响

目的研究脑卒中后抑郁(PSD)对早期神经功能康复的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)标准将64例初发脑卒中患者分为抑郁组和非抑郁组进行研究,4周后比较简式Fugl-Meyer(FMA),Barthel指数(BI),临床神经功能缺损程度(CNS),认知功能(MMSE)量表的评分。结果抑郁组和非抑郁组比较CNS评分无显著性差异(P>0.05),而FMA和BI、MMSE评分有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。结论PSD对患者早期日常生活活动能力(ADL)、认知功能及运动功能的恢复有明显的负面影响。临床上应重视PSD的早期防治。     

康复护理对单侧空间忽略患者肢体恢复的影响

目的观察护理干预对脑卒中后单侧空间忽略患者肢体功能恢复的影响。方法选择52例脑卒中后确诊患单侧空间忽略的患者,随机分为观察组和常规组,常规组给予常规治疗和康复训练,观察组在常规组的基础上配合系统康复护理。护理4周后分别用凯瑟琳-波哥量表、Berg平衡量表和改良Barthel指数(MBI)评定患者忽略程度、平衡功能以及日常生活活动能力(ADL)的改善情况,观察对患者肢体功能恢复和忽略程度的影响。结果 26例观察组的患者经治疗,4周后肢体功能恢复有显著提高(P<0.01),忽略程度较4周前明显改善(P<0.01)。结论系统的康复护理对脑卒中后单侧空间忽略患者的肢体功能恢复有良好的效果,在脑卒中患者的康复与预后中起到积极作用,应受到重视。     

早期康复加氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察早期康复加氟西汀治疗对老年脑卒中后抑郁患者神经功能缺损、日常生活能力及抑郁的影响。方法 60例急性脑卒中患者分为早期康复加氟西汀治疗组和单用早期康复对照组,治疗8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡—斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定。结果治疗8周后两组HAMD评分、MESSS评分及ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论抗抑郁治疗可改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态,患者积极、主动进行早期康复治疗,促进脑卒中后神经功能的恢复,提高生活质量。     

肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能及认知障碍的影响

目的：探讨肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能康复及认知障碍恢复的有效性。方法：发病〈14 d的脑梗死患者139例,分为研究组71例和对照组68例,均给予常规药物及康复治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法。治疗前后均采用改良Rankin量表、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、ADL量表、老年认知筛查量表（ECAQ）、修订的长谷川简易智能量表（HDS-R）、简易精神状态检查法（MMSE）和临床记忆量表（MQ）检测。结果：经过平均1个月的治疗,与治疗前及对照组比较,研究组Rankin和CSS评分明显降低,ADL、ECAQ、HDS-R、MMSE和MQ评分明显提高（均P〈0.05）。结论：肌电生物反馈疗法结合常规康复训练能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高认知功能。     

三级康复护理对脑卒中偏瘫患者功能预后的影响

目的探讨三级康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法对脑卒中偏瘫住院患者的病历资料及随访资料进行回顾性分析,按是否接受三级康复护理分为观察组(45例)和对照组(43例),分别在入院时及病后第6个月末比较两组运动功能和ADL能力恢复情况,运动功能用FMA评测,ADL能力用MBI评测。结果两组患者在入院时FMA和MBI差异无显著性(P>0.05),第6个月末观察组评分高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论三级康复护理可以明显改善偏瘫患者运动功能,提高脑卒中偏瘫患者ADL能力。     

社区康复对后遗症期脑卒中偏瘫患者的影响

目的观察社区综合康复治疗对后遗症期脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法155例后遗症期脑卒中患者随机分为康复干预组(76例)和对照组(79例),分别在入组时和康复干预1个月、3个月时采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定肢体运动功能,改良Barthel指数(MBI)、功能综合评定量表(FCA)评定ADL能力。结果两组患者入选时简化FMA量表、MBI、FCA量表评分无显著性差异,康复干预组在治疗1个月末时MBI、FCA量表评分明显改善(P<0.01),但随病程延长至3月时,提高幅度减缓,简化FMA量表评定无明显改善(P>0.05)。对照组患者入组前后简化FMA量表评定无改善(P>0.05),MBI、FCA量表评分随病程延长,有退化趋势。结论社区综合康复治疗对后遗症期脑卒中患者的运动功能恢复效果不明显,但可以改善其ADL能力,提高患者生存质量。     

促进技术改善脑卒中偏瘫患者运动功能

为探讨促进技术对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)的影响。将150例脑卒中偏瘫患者随机(抽签法)分为促进技术组(A组),传统针灸治疗组(B组)和对照组(C组),每组各50例。采用Brunnstrom偏瘫分期,功能独立性评定(FIM)评定患者的治疗前后的运动功能和ADL能力。A、B组治疗后患肢恢复至BrunnstromⅣ级以上的患者数和FIM评分明显高于C组(P<0.05);A组治疗后BrunstromⅣ级以上和FIM评分高于B组(P<0.05)。B组高于C组(P<0.05)。提示促进技术可以促进脑卒中偏瘫者运动功能和ADL能力恢复且比传统针刺疗效好。     

基于家庭环境使用改良强制性运动疗法对慢性脑卒中后上肢功能恢复的探讨

目的:进行家庭使用改良强制性运动疗法(mCIMT)治疗慢性脑卒中后上肢功能恢复的探讨。方法:选择在社区康复机构接受治疗的脑卒中后上肢功能障碍的成年患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,2组均接受常规康复训练,观察组加用强制性运动疗法治疗;运动功能评定采用Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE),日常生活活动能力评价采用改良Barthel指数(MBI);在治疗前、后及治疗后12周时进行效果评定。结果:治疗后以及12周后随访,2组FMA-UE评分及MBI评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组2项评分高于对照组(P0.05)。结论:家庭mCIMT有助于脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复。     

脑卒中偏瘫病人早期康复护理效果观察

为探讨脑卒中偏瘫病人早期康复护理的临床效果，将180例初发脑卒中病人随机分为康复护理组和对照组，康复护理包括运动功能和生活自理能力训练，康复护理前后用Fugl-Meyer量表（FMA）评定运动功能，用Barthel指数（BI）评定生活自理能力。 结果显示：两组总治疗时间无统计学差异（P＞0．05），康复护理后两组病人运动功能及生活自理能力均有所改善，神经功能缺损程度有所下降，但康复护理组FMA和BI改善程度与对照组比较有统计学意义（P＜0．01），且康复护理组神经功能缺损程度较对照组显著降低（P＜0．01）。提示，早期康复护理可明显改善初发脑卒中偏瘫病人的肢体运动功能，提高生活自理能力，降低神经功能缺损程度。     

老年脑卒中患者的血液流变学研究

目的：探讨老年脑卒中不同类型及其不同阶段的血液流变学特点。方法：检测１０４例老年脑卒中患者急性期及恢复期的血液流变学指标。结果：急性期及恢复期脑出血组与脑梗塞组的血液流变学多项指标有明显差异。主要表现为急性期脑出血患者血液粘度明显降低，而脑梗塞患者血液粘度明显增高；恢复期脑出血患者血液粘度较急性期明显增高，而脑梗塞患者的血液粘度明显降低。经统计学处理，二者均有显著性差异（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）。结论：血液流变学的改变为老年脑卒中患者不同阶段及不同类型的临床治疗提供了可靠的科学依据。     

缺血性脑卒中病人的个性研究

为探讨脑血管疾病病人的性格特征，选择缺血性脑卒中首次发病病人150例，另选择与病例组中配对的健康者150名作为对照，采用A型性格问卷进行调查，对结果进行Logistic回归分析。结果：缺血性脑卒中病人TH、CH及其总分均明显高于对照组（P＜0．01），且从B型到A型，患缺血性脑卒中的比值（OR）是增加的，但按高血压病史调整后，OR失去统计学意义。提示：缺血性脑卒中病人中，A型性格者较多，但A型性格的作用并非是独立的。     

分层管理的康复护理模式对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的探讨分层管理的康复护理模式对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法选取2018年1月至12月某院收治的118例脑卒中吞咽功能障碍患者为研究对象,按信封随机法分为对照组与试验组各59例。对照组给予常规康复护理管理,试验组实施分层康复护理管理模式进行干预管理。干预4周后对两组患者吞咽功能障碍改善状况及营养状况进行比较。结果试验组患者吞咽功能改善总有效率96.61%,显著高于对照组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组营养风险筛查工具(NRS)评分为(1.87±0.28)分,显著低于对照组的(2.36±0.43)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组体质指数(BMI)≥18.5 kg/m2例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层康复护理管理模式可有效改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能及营养状况,促进患机体功能的快速康复。     

超声检测颈动脉粥样硬化斑块与脑卒中的关系

目的　探讨颈动脉粥样硬化斑块的形成与脑卒中的关系。方法　对 60例脑卒中患者及 5 0例正常人进行颈动脉超声检测 ,了解有无斑块形成 ,进行斑块质地判断。结果　脑卒中患者有 5 7例发现颈动脉内存在不同程度的动脉粥样硬化斑块 ,正常对照组 6例有颈动脉粥样硬化斑块 ,脑卒中组与对照组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　动脉粥样硬化斑块的形成是脑卒中的病理基础     

脑卒中偏瘫患者的早期康复护理

目的:探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方法和效果。方法:将80例脑卒中患者随机分成两组各40例,对照组行常规护理,观察组在此基础上行早期康复护理,包括心理康复护理、肢体功能锻炼、日常生活能力训练、家庭康复护理等。结果:经康复训练患者功能恢复明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,可降低偏瘫患者肢体残疾程度,提高患者生活质量。     

早期康复训练对脑卒中病人运动功能恢复的研究

[目的 ]探讨早期康复训练对脑卒中病人运动功能恢复的影响。 [方法 ]选择 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月住院治疗的 90例脑卒中病人 ,随机分成两组 ,康复组 (4 5例 )接受常规医疗与康复训练 ,对照组 (4 5例 )只接受常规医疗护理。两组病人均在发病后 1周内和 4周时各评价 1次运动功能 (FMA )和日常生活活动能力 (ADL)。 [结果 ]康复组与对照组治疗前FMA和ADL评分比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后FMA和ADL差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。[结论 ]早期康复训练可促进脑卒中病人运动功能和日常生活能力的恢复。     

集体语言强化训练对脑卒中失语病人康复护理的临床应用研究

[目的 ]探讨集体语言强化训练对脑卒中后失语病人语言功能恢复的作用。 [方法 ]将 84例脑卒中失语病人随机分为 3组 ,集体强化组 (3 0例 )给予集体语言强化训练 ;一对一康复组 (2 4例 )进行一对一康复训练 ;对照组 (3 0例 )不进行康复训练。比较 3组病人康复前后失语严重程度 ,应用汉语失语检查法检查 84例病人的失语商 (AQ ) ,并进行自身和 3组间比较。 [结果 ]康复训练 2 8d后集体强化组 10 0 %显效 ;一对一康复组 3 8%显效 ,2 9%有效 ,3 3 %无效 ;对照组 10 0 %无效。 3个月后集体强化组AQ变化差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,一对一康复组差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,对照组A值降低 ,与康复前A值比较差异有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 [结论 ]集体语言强化训练可促进脑卒中失语病人语言功能的恢复。     

康复护理干预对老年脑卒中病人日常生活活动的影响

[目的]探讨早期康复护理治疗对老年脑卒中病人运动功能、日常生活活动(ADL)能力恢复的影响。[方法]随机将70例脑卒中病人分为干预组和对照组各35例,两组病人采用相同的药物治疗,干预组在病人生命体征稳定3d~7d后进行康复护理治疗,采用Bobath和Rood技术训练。采用Brunnstrom分级评定、简式Fugl-Meyer(FMA)运动评分、改良的巴式指数(MBI)进行康复评价。[结果]Brunnstrom、FMA、MBI评分在治疗前两组病人差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前改善明显(P<0.01),干预组优于对照组(P<0.05)。[结论]康复护理治疗可明显促进运动功能、ADL能力恢复,但干预组疗效优于对照组。