输卵管妊娠80例术式分析

我们对2001—01～2005—1280例患进行输卵管妊娠切除再吻合、造口及保留输卵管手术，并对手术的条件和方法进行分析如下。     

保留功能性手术治疗输卵管妊娠31例分析

本院近年来已开展了保留输卵管功能的手术 ,现将 31例输卵管妊娠经保守性手术治疗结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集本院 1998年 1月至 1999年 12月经行剖腹探查诊断为输卵管妊娠流产或破裂病例31例。均为未产妇 ,月经规律 ,年龄 18～ 31岁。停经时间最短 30ｄ ,最长 82ｄ ,均有不同程度腹痛及肛门坠胀感 ,并行后穹窿穿刺抽出不凝之血液 ,所有病例尿ＨＣＧ阳性。其中 2 0例Ｂ超提示 :宫内未见妊娠囊 ,宫旁见回声紊乱区。有不规则阴道流血者 2 4例。1.2　手术方式　使用显微器械进行修复手术。 31例中有 3例全身静脉麻醉 ;2 8…     

腹腔镜治疗输卵管妊娠38例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的价值。方法对2009-01-2010-11腹腔镜下输卵管妊娠手术38例临床资料进行回顾性分析。结果 38例均成功进行腹腔镜手术,术后3~5 d出院,无并发症及手术死亡。对有生育要求的15例患者保留输卵管,无持续性异位妊娠发生,23例施行输卵管切除术。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小,安全,有效,对腹腔干扰小,术后恢复快,是输卵管妊娠治疗的首选方法。     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗方式临床探讨

[目的]探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择.[方法]2001年9月至2007年1月,本院对135例输卵管妊娠根据妊娠部位及患者生育要求及意愿行输卵管切除术70例,输卵管开窗术65例.[结果]输卵管切除术组手术时间:(30.5±8.7)min,术中出血量(15.7±4.5)ml,术后住院时间:(3.5±0.5)d,术后血β-HCG 7～14 d降至正常,无并发症;输卵管开窗术组手术时间:(60.8±10.3)min,术中出血量(78.5±3.8)ml,术后住院时间(7.5±0.8)d,术后血β-HCG 7～14 d降至正常,术后并发持续性异位妊娠1例,125例随访,6～36个月,平均20个月,输卵管切除术组60例,无再次输卵管妊娠,输卵管开窗术后65例,术后行输卵管造影响检查,42例通畅,25例宫内妊娠,3例同侧输卵管再次妊娠.[结论]输卵管切除术手术时间及术后住院时间均短,出血少,并发症少,并发症少是治疗输卵管妊娠首选的手术方式.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效分析

异位妊娠是威胁生育期妇女生命的重要原因之一，且异位妊娠的发生率近年上升趋势明显。国外（以美国为例）异位妊娠与正常妊娠之比，由1970年的1：222上升到1989年的1：51，国内由1：（167～322）上升到1：（56～93）。其中以输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95％左右。为了比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的效果，作者对本院采用腹腔镜治疗的79例输卵管妊娠的临床资料进行了分析，结果对比报道如下。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管近中段阻塞53例分析

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管近中段阻塞的效果。方法：2004-01／2006-01在腹腔镜监视下行输卵管通液证实输卵管近中段阻塞的患者53例，在我院应用宫腔镜联合腹腔镜经宫颈行输卵管插管疏通术。结果：53例患者104条输卵管近中段阻塞者中47例91条输卵管获通，疏通率87．5％，妊娠17例，妊娠率36．17％。结论：宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管近中段阻塞有较好的疗效，且具有微创、可视、输卵管再通率高、妊娠率高的优点。     

药物与手术保守治疗输卵管妊娠对比分析

目的：探讨药物与手术保守治疗输卵管妊娠成功率及术后患侧输卵管复通率。方法：回顾性分析86例未破裂型输卵管妊娠药物与手术保守治疗疗效。结果：保守性手术术后血-βHCG降至正常时间明显短于药物治疗组,保守性手术及药物治疗后患侧输卵管复通率分别为82.22%、71.05%。结论：保守性手术治疗输卵管妊娠比药物治疗输卵管妊娠有更高的治疗成功率及更高的患侧输卵管再通率。     

输卵管妊娠保守性手术36例分析

输卵管妊娠是妇产科常见的急症，我院1999～2004年行输卵管妊娠手术323例，其中36例行输卵管保守性手术，现总结应用体会如下。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的对比分析

通过对我院2004—01／2007—06腹腔镜与开腹手术治疗的输卵管妊娠病例的比较分析，旨在探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效。结果报道如下。 1对象和方法 1．1对象收集我院2004—01／2007—06住院的异位妊娠患者，诊断标准参照文献。选取输卵管妊娠者158例为研究对象，包括腹腔镜手术56例及开腹手术102例，进行回顾性分析。158例患者平均年龄28．60岁（21～41岁），有停经史149例，最长63d，不规则阴道出血者76例，有不同程度腹痛者151例，158例尿或血HCG均为阳性，盆腔B超检查均示：宫腔内未见妊娠囊，宫旁见一大小不等的包块，112例显示有盆腔积液。     

宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症58例分析

目的：探讨宫腔镜与腹腔镜在输卵管性不孕症治疗中的应用价值。方法：对58例输卵管性不孕症患者应用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗。结果：本组48例双侧输卵管获通,术后再通率82.76%;3个月后复查输卵管通畅的41例,再通率70.69%;妊娠20例,妊娠率34.48%。结论：宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症具有可视、微创、输卵管再通率高、妊娠率高的优点。     

腹腔镜下输卵管妊娠的保守性手术

输卵管妊娠是常见的妇科疾病，近年来随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术已经成为治疗输卵管妊娠的首要选择，而保守性手术是清除妊娠产物保留妊娠侧输卵管的一种手术方式。随着阴道超声检查、血pHCG水平检测的广泛应用，使输卵管妊娠可在未破裂时得到诊断，这就使保守性手术得到了更广泛的应用。因这种保守性手术损伤小、恢复快、住院时间短、保留输卵管功能等优点而普遍受到患欢迎。     

腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中甲氨蝶呤的应用

目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术为避免发生持续性宫外孕方法。方法：对110例输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术,其中A组20例行腹腔镜下输卵管切开取胚术,余90例为B组在行腹腔镜下输卵管切开取胚术后于切开输卵管段浆膜下注入甲氨蝶呤针50 mg,术后复查血-βHCG及B超。结果：A组有2例发生持续性宫外孕,发生率10%。B组无1例发生持续性宫外孕。两组治疗效果有统计学差异（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术,术中于切开输卵管段浆膜下注入甲氨蝶呤50 mg较不注射能更好避免发生持续性宫外孕。     

腹腔镜保留生育功能输卵管妊娠术64例分析

目的探讨腹腔镜行保留生育功能的输卵管异位妊娠术的可行性。方法 2003-2009年江西省金溪县人民医院对输卵管未破裂或输卵管已破裂但血液动力学尚稳定的病例应用腹腔镜行输卵管异位妊娠术64例,其中行胚胎取出术30例,行输卵管开窗术34例。结果全组病例输卵管均通畅无阻,且术后患者平均住院时间短,恢复快,随访无明显并发症发生。结论腹腔镜行保留生育功能的输卵管异位妊娠术具有可行性。     

卵巢黄体剥出在宫外孕保守性手术中的应用

对我院卵巢黄体剥出在宫外孕保守性手术中的应用总结如下。 1对象和方法 1．1对象 2005—04／2007—12在我院已确诊宫外孕要求腹腔镜下保守性手术治疗的住院患者66例。术中均证实为早期输卵管妊娠（未破裂型或轻微破裂型）。停经时间在5～8周。患者平均22．5岁，最大33岁，最小17岁。随机分为A、B两组。A组共36例，其中输卵管壶腹部妊娠18例，峡部妊娠14例，伞端妊娠4例；B组30例，其中输卵管壶腹部妊娠20例，峡部妊娠7例，伞端妊娠3例。两组在孕周、年龄、孕次、术前盆腔内出血量等方面差异均尤显著性。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠疗效分析

目的：分析腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性及安全性。方法：回顾性分析章丘市中医医院腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠50例的效果,并与同期行开腹手术治疗50例进行比较。结果：两组在手术时间、术后住院天数及术后恢复方面存在统计学差异（P〈0.05）,在手术中的出血量无统计学差异（P〉0.05）,术后随访两组患者血β-HCG均在2周恢复正常,无一例发生持续性异位妊娠。结论：腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠比开腹手术有一定的优越性,其创伤小,恢复快,安全可行。     

两种保守性手术方法治疗输卵管妊娠的疗效比较

【目的】比较经电视腹腔镜手术与剖腹在治疗输卵管妊娠行保守性手术时的效果、住院时间及成 功率。【方法】经临床确诊为未破裂输卵管妊娠的70例住院患者随机分为电视腹腔镜组40例、剖腹手术组 30例,比较两组保守性手术术中、术后患者的情况及手术成功率。【结果】盆腔粘连发生率为37%,腹腔镜组 手术时间及术中出血明显少于剖腹手术组[分别为(52.9±15.7)min比(69.6±24.5)min,(28.7±12.2)ml比 (83.4±36.3)ml,均P<0.01],肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组[分别为(17.4±5.6)h比 (50.3±17.2)h,(4.9±1.8)d比(7.6±2.3)d,P<0.01]。术后镇痛剂使用情况比较,腹腔镜组显著低于 剖腹组(10%比90%,P<0.01),手术成功率腹腔镜组显著高于剖腹手术组(95%比77%,P<0.05)。【结 论】电视腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠具有手术时间短,术中出血少,术后患者肠道功能恢复迅速,痛苦少,住 院时间短等优点,且手术成功率高,值得推广应用。     

介入治疗输卵管妊娠12例的护理配合

我科自2006-10／2007-08采用介入治疗方法，经子宫动脉注射甲氨喋呤（MTX）并用明胶海绵栓塞，成功治疗输卵管妊娠12例。护理配合如下。     

B超监测下宫腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠28例临床分析

[目的]探讨B超监测下宫腔镜治疗输卵管间质部妊娠患者的价值.[方法]对28例诊断输卵管间质部妊娠患者在B超监测下进行宫腔镜或辅以腹腔镜病灶清除术,术后B超复查盆腔包块大小及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值变化情况,并随访1年.[结果]28例输卵管间质部妊娠患者一次手术成功23例,一次成功率为82.1％.2例行第二次手术成功,3例改腹腔镜手术,无一例并发症发生.术后21例随访2～12个月,随访率为75％.21例患者中,20例术后2～3个月复查B超,盆腔包块变小或消失,血HCG明显下降或转阴,6个月后复查B超,盆腔包块消失,HCG转阴;1例HCG下降、包块变小1个月后HCG又直线上升,行腹腔镜手术治愈.[结论]B超监测下宫腔镜治疗输卵管间质部妊娠不失为其较为理想的选择.     

腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床价值。方法：分析郑州市中心医院治疗的输卵管性不孕患者84例,其中组Ⅰ腹腔镜治疗45例、组Ⅱ开腹治疗39例,比较两组的手术时间、出血量、住院天数、术后输卵管再通率、术后妊娠率。结果：两组手术时间、出血量、住院天数相比差异有显著性（P〈0.05）,术后输卵管再通率及妊娠率相比差异无显著性（P〉0.05）。结论：腹腔镜治疗输卵管性不孕可取得开腹治疗同样的效果,且对患者损伤小,值得应用和推广。     

改良式输卵管植入术治疗输卵管间质部阻塞不孕症的价值探讨

[目的]探讨改良式输卵管植入术对输卵管间质部阻塞不孕症的治疗价值.[方法]回顾性分析本院2007～2009年改良式输卵管植入术治疗输卵管间质部阻塞不孕症100例.[结果]100例患者术中均成功实施改良式输卵管植入术,术后拔管+通水术,术后2个月行双侧输卵管造影,有78例通畅,通畅率78%,7例术后2个月妊娠,25例术后...