脊髓损伤病人的康复护理干预

[目的]对脊髓损伤病人进行日常生活能力方面的护理干预，提高病人日常生活能力。[方法]根据病人RNADL评定量表得分及存在障碍，制定康复护理干预计划并给予实施，出院前1d进行RNADL评定及效果评价。[结果]经3个月康复护理干预后，47例病人自理能力全面提高，28例病人完全自理，16例病人基本自理，3例病人部分自理。[结论]对脊髓损伤病人进行护理干预，可显著提高病人的日常生活能力。     

宫腔镜下宫腔黏连分离术后3种预防再黏连方法的比较

目的观察宫腔镜下分离宫腔黏连后3种预防再黏连方法的疗效。方法选择经宫腔镜诊断为宫腔黏连并成功分离黏连者108例,随机分为置环组、置环+人工周期组、几丁糖组,其中置环组为对照组,术后1个月宫腔镜下观察3组宫腔内黏连情况。结果Ⅰ、Ⅱ度黏连的患者,3组的再黏连率分别为10.00%、8.33%、7.69%(P﹥0.05),对Ⅲ度及以上黏连的患者,置环组的宫腔再黏连率为44.00%,高于后两组,且置环组肌性及结缔组织性黏连比例45.45%,高于后两组(P﹤0.05)。结论对于Ⅰ、Ⅱ度黏连的患者3种方法预防再黏连的疗效相同,而Ⅲ度及以上宫腔黏连的患者,术后应用置环+人工周期或几丁糖能显著减少术后宫腔再黏连的发生,较之单纯术后置环有明显的优势。     

彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤28例分析

探讨彩色多普勒超声在乳腺肿瘤的诊断价值。方法：回顾分析2006年至2007年诊断的乳腺肿瘤患者。经手术和病理证实的在我院诊断的28例乳腺肿瘤的声像图及彩色多普勒特征。结果：乳腺良恶性肿瘤声像图有其各自特点，比如两者在有无包膜，内部回声均匀与否，单发与多发，有无沙砾状钙化，肿块纵横比，是否合并腋窝淋巴结肿大以及收缩期峰值流速，舒张期峰值流速，阻力指数等参数。结论：超声声像图表现结合彩色多普勒血流特点有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率。     

氮酮的抑菌实验研究

月桂氮酮作为许多外用制剂的强效无毒的透皮吸收促进剂,已得到广泛应用。本研究采用试管稀释法、药敏试验法等对几种常见的细菌进行了氮酮体外抑菌研究,结果如下。1实验资料1·1材料①培养基:营养琼脂、厌氧培养基、SS培养基、血清肉汤(由浙江医学化验所试剂所提供)。②1%氮酮乳液制备:取1 g氮酮、1 g吐温80适量加蒸馏水制成初乳,补足量至100 mL,经超声破碎充分摇匀,高压蒸气灭菌备用。③菌株:甲型链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、奈瑟菌、破伤风梭状芽孢杆菌、淋病奈瑟菌、产气荚膜杆菌、大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌等。1·2方法①普通细菌采用营养     

两种宫颈锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变效果观察

目的 探讨不同子宫颈锥切手术方法的临床意义.方法 127例子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、Ⅲ期患者,56例行子宫颈冷刀锥切术(CKC组),71例行子宫颈环形电圈切除术(LEEP组),观察2组术后并发症、病变复发以及术后妊娠情况.结果 ①LEEP组子宫颈狭窄发生率为7.04%(5/71),CKC组为5.36%(3/56),2组比较差异无统计学意义(x2=0.151,P=0.698).②LEEP组复发率为19.72%(14/71),CKC组复发率为7.14%(4/56),2组比较差异有统计学意义(x2=4.070,P=0.044).③LEEP组妊娠率为79.03%(49/62),CKC组妊娠率为90.91%(50/55),2组比较差异无统计学意义(x2=3.158,P=0.076).结论 子宫颈锥切术治疗CIN Ⅱ、Ⅲ期安全有效,对有生育要求的患者具有重要意义.     

会阴备皮与否对会阴伤口愈合的影响

目的探讨产妇分娩时会阴备皮对会阴伤口愈合的影响,达到减少产时对产妇的干预,减少会阴伤口感染的机会,使产妇舒适。方法选择郑州市中心医院2005年7月-12月阴道分娩的产妇280例随机抽样分组,一组会阴备皮,一组会阴不备皮,观察两组会阴伤口愈合情况。结果两组产妇在会阴伤口愈合方面无统计学意义。结论在严格执行消毒规范的情况下取消分娩时会阴备皮有利于产妇的身心健康,有利于自然分娩,有利于降低消耗,值得推广使用。     

先心病介入治疗严重并发症评估及预见性护理

通过对我院2007年1～12月228例先心病患者经导管介入治疗并发症进行分析,总结了封堵器脱落、心包填塞、房室传导阻滞、溶血、出血、封堵器缠绕三尖瓣腱索等严重并发症的评估及护理.     

病理学（病解）实验教学多媒体题库建设

通过制作一套病理学（病解）实验教学多媒体题库，初步建立我校病理实验考核新体系，督促学生加强对病理学（病解）实验的学习，提高实验教学的质量。方法：针对重点内容搜集比较典型的病理图片，建立病理学（病解）实验教学多媒体题库；将整个题库分为20组，考核时每10人为一组进行考核。要求学生就幻灯片内容在限定时间内做出病理学诊断并简要描述病变。     

临床常见诊疗错误汇编(201) 肺部阴影显露无遗 管见所及难窥全貌──1例晚期肺癌两肺转移误诊为Ⅱ型肺结核

女，58岁。因反复咳嗽、气急二月余，加重1周入院。患者2个多月来反复阵发性刺激性连声咳嗽伴气急，多次在门诊给予抗“感冒”、消炎及化痰、止咳药物治疗效差。入院前1周上述症状加重，活动后乏力，呼吸困难，遂来诊。胸透示右下肺浅淡不均密度增高影，右心缘不清，右肋膈角钝。提示“右下肺炎症，少量胸腔积液”收住内科。体查：体温37．5℃，呼吸26次／分，脉搏126次／分，气管居中，触诊右下肺语颤消失，叩诊呈实音，呼吸音减弱，双肺闻及湿啰音。白细胞计数14．8×109／L。血沉11 mm／h。继续静脉滴注头孢唑啉4日，症状无缓解。X线胸…     

安置永久心脏起搏器患者常规随访与创新随访效果比较

目的比较安置永久起搏器患者常规随访与创新随访两种随访模式的随访效果。方法对2012年1月-2013年6月收治的400例住院安置永久心脏起搏器患者,术后随机分为对照组200例和研究组200例,两组在年龄、性别、心功能、高血压、患者所选用的起搏器型号、起搏电极以及电极放置的部位等均无统计学意义。对照组使用常规的随访模式,研究组使用创新的随访模式,即常规随访＋电话/短信/传真/电子邮件/伤口视频/微信群/家庭随访,专人负责,提供24 h随访服务。观察比较两组患者术后对随访的满意度、患者术后健康状况、患者术后并发症的发生率、再入院率以及患者术后门诊随访次数等情况,对创新的随访模式的效果进行评价。结果研究组患者术后对随访的满意度高于对照组（P〈0.05）。研究组患者术后健康状况各项评价指标得分均高于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,患者术后并发症的发生率及术后门诊随访平均次数均显著减少,差别均具有统计学意义（P〈0.05）。结论创新随访模式的效果优于常规随访模式的随访效果,可将创新随访模式应用于临床。