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相似文献
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1.
杨宸茜  王宝兰 《中国康复》2022,37(12):707-712
目的:研究认知-运动双任务训练对脑卒中后认知障碍患者的注意力、记忆力及日常生活能力的影响。方法:采用计算机小程序将40例脑卒中患者分为DT组与ST组,每组各20例。观察组给予认知-运动双任务训练,对照组给予常规单任务康复训练。于入组时、治疗1周及2周时进行认知评估,包括MMSE、MoCA、DS、SDMT、TMT-A等量表以评估注意力与记忆力,BI评估日常生活能力。结果:治疗前2组患者的MMSE、MoCA、DS、SDMT、TMT-A及BI评分组间无统计学差异。治疗1周时,DT组所有量表的评分均优于治疗前(P<0.05),且在MMSE、MoCA、DS及其各项分数中优于ST组(P<0.05),而ST组仅在MMSE、MoCA、TMT-A及BI量表评分中优于治疗前(P<0.05);治疗2周时,2组患者所有量表的评分均优于治疗前(P<0.05),且DT组在MMSE、MoCA、DS、SDMT、TMT-A中均优于ST组(P<0.05)。2组患者的BI评分虽然在各时点均较治疗前增加且组内差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论:认知-运动双任务训练较常规单任务康复训练能更好地改善脑卒中后认知障碍患者的注意力及记忆力,对日常生活能力的改善效果较常规单任务康复训练未显示出明显优势。  相似文献   

2.
蒋孝翠  苏清伦  赵秦  刘臻  贾旭武 《中国康复》2022,37(11):660-664
目的:研究间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激联合动作观察疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法:选取轻、中度阿尔茨海默病患者52例随机分为观察组和对照组各26例。2组患者均接受常规药物治疗、认知功能训练、运动训练。对照组在此基础上采用动作观察疗法,观察组在对照组基础上联合间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激治疗。2组疗程均为4周。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能评估;采用改良Barthel指数、功能活动问卷FAQ进行日常生活活动能力的评估。结果:2组治疗后MMSE评分、MoCA评分均高于治疗前,观察组MMSE评分、MoCA评分改善幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FAQ评分高于治疗前(P<0.05),观察组Barthel指数评分与FAQ评分改善幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激联合动作观察疗法可以改善轻、中度阿尔茨海默病患者的认知功能,提高患者的日常生活活动能力,有望在临床上推广使用。  相似文献   

3.
目的:探讨认知行为干预对重型颅脑损伤性精神障碍患者康复的影响。方法:将66例重型颅脑损伤性精神障碍患者,随机分为干预组和对照组各33例,干预组在常规治疗和护理的同时加用认知行为干预方案,对照组只采用常规治疗和护理,采用护士用住院患者观察量表(NOSIE-30)评分、日常生活能力评分(用Barthel指数表示)和简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行干预前和干预后4周、12周、24周的结果对比。结果:两组患者干预后12周、24周Barthel指数比较均有显著性差异(P〈0.05);干预组患者NOSIE-30评分差异有统计学意义(P〈0.05),MMSE评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:认知行为干预能够促进重型颅脑损伤性精神障碍患者的康复,有助于降低重型颅脑损伤患者的精神致残率。  相似文献   

4.
目的:观察灯银脑通治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。方法:PSCI患者86例随机分为对照 组和联合组,各43例。2组均给予PSCI常规治疗,联合组在此基础上增加灯银脑通治疗。2组均治疗12周。 在治疗前、治疗后12 周分别采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评 估患者的认知状态;采用日常生活活动能力量表(ADL)评估患者的日常生活能力;检测血中超敏C反应蛋白 (hs-CRP)水平。结果:对照组和联合组在治疗前的MoCA评分、MMSE评分、ADL评分和hs-CRP水平差异 均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,对照组和联合组的MoCA评分、MMSE评分和ADL评分均高于同 组治疗前(均 P<0.05),hs-CRP 水平均低于同组治疗前(均 P<0.05);联合组的 MoCA 评分、MMSE 评分和 ADL 评分均高于对照组(P<0.05),hs-CRP 水平低于对照组(P<0.05)。结论:灯银脑通可能有助于促进 PSCI患者认知功能的恢复。  相似文献   

5.
目的:探讨虚拟现实认知康复训练对改善轻度认知障碍(MCI)患者认知功能、日常生活能力和睡眠质 量的效果。方法:60例MCI患者随机分为常规组和虚拟组,每组30例。常规组行常规认知训练,虚拟组行虚 拟现实认知康复训练,疗程均为6周。在训练前及训练6周后采用蒙特利尔认知评估量表(MCOA)、简易智 能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)和半结构式访谈来 评价2种认知康复训练的临床疗效。结果:康复后,2组的MoCA、MMSE和ADL评分均高于同组康复前,且 虚拟组高于常规组(P<0.05);2组的PSQI评分与同组康复前差异无统计学意义(P>0.05),且2组间差异无 统计学意义(P>0.05)。访谈结果显示,虚拟组患者均认为虚拟现实技术能提高其认知功能,并愿意继续虚 拟现实技术下的认知康复训练;常规组部分患者表示训练后认知功能没有明显变化。结论:虚拟现实认知康 复训练改善MCI患者的认知系统功能的疗效优于传统康复方法。  相似文献   

6.
张俊  马将  李红  梅浩男  陶晓琳 《中国康复》2021,36(10):584-588
目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后认知障碍(PSCI)及脂代谢的影响。方法:43例PSCI患者随机分为rTMS组21例和假刺激组(Sham组)22例。2组患者均给予常规康复治疗及认知功能训练,rTMS组在此基础上给予健侧背外侧前额叶(DLPFC)1Hz、90%运动阈值的rTMS治疗,Sham组给予假刺激,治疗4周。于治疗前、治疗4周后采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)对患者认知功能进行评估,并检测患者甲状腺激素和血脂水平。结果:治疗后2组患者MMSE评分、MoCA评分较治疗前均显著提高(P<0.05),且rTMS组患者MMSE评分、MoCA评分均显著高于Sham组(P<0.05)。rTMS组患者治疗后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素水平(TSH)较治疗前显著升高(P<0.05),总胆固醇(TCHO)水平较治疗前显著下降(P<0.05)。结论:低频rTMS能改善PSCI患者的认知功能,并且能够升高血清T3、TSH水平,同时降低TCHO水平。  相似文献   

7.
目的 观察正中神经电刺激(MNES)对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能改善的疗效,并探讨其可能机制。 方法 选取30例PSCI患者,按随机数字表法分为对照组(采用常规康复治疗方法)和MNES组(在常规康复治疗的基础上采用MNES治疗),每组15例。2组患者均接受常规康复治疗(包括认知康复训练、药物治疗、针灸治疗等),MNES组在此基础上行右MNES(RMNS)治疗(一只电极置于右侧腕关节掌面腕横纹上2 cm正中神经点,另一只置于右侧大鱼际肌;单个刺激持续时间40 s,间歇时间20 s。),每次治疗时间为30 min,1次/天,每周治疗5 d,共治疗6周。分别于治疗前及治疗3周和治疗6 周后,对MNES组和对照组患者进行简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良的Barthel指数评定表(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定和比较。另选15例作为近红外组,应用近红外光谱分析(NIRS)技术对接受RMNS刺激前及刺激时该组患者的脑氧变化进行监测观察。 结果 ①治疗3周后,对照组和MNES组患者的MMSE、FMA和MBI评分均较组内治疗前有明显改善(P<0.05),MNES组的MoCA评分亦明显改善(P<0.05)。②治疗6周后,对照组和MNES组患者的MMSE、MoCA、MBI和FMA评分均较组内治疗前显著改善(P<0.05),且MNES组的MMSE和MoCA评分改善亦明显优于对照组(P<0.05);与治疗3周时相比,2组的MMSE、MoCA和FMA评分均明显提高(P<0.05),对照组的MBI评分亦有明显改善(P<0.05)。③治疗6周后,MNES组的MMSE评分在时间定向、地点定向、言语即刻记忆、注意力和计算能力、短程记忆方面较治疗前有明显改善(P<0.05),其MoCA评分在视空间/执行能力、注意力、语言、定向力及记忆方面亦有明显改善(P<0.05)。④NIRS显示,近红外组接受RMNS刺激时的双前额氧合血红蛋白浓度较刺激前明显升高(P<0.05)。 结论 MNES治疗可辅助改善PSCI患者的认知水平;MNES治疗过程中脑双前额氧合血红蛋白浓度升高,该部位神经活动可能发生变化。  相似文献   

8.
目的探讨基于虚拟现实技术的功能锻炼对脑出血后的老年患者神经功能康复的作用。 方法2017年1月至2018年6月前瞻性收集张家港市中医医院收治的脑出血患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例。观察组给予基于虚拟现实技术的功能锻炼,对照组给予常规功能锻炼,2组治疗时间均为6个月。采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法、Berg平衡量表评估患者的运动和平衡功能,采用Barthel指数和简易精神状态检查(MMSE)量评价患者的生活能力和认知功能,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理健康状况。 结果2组治疗前简化Fugl-Meyer运动功能、Berg平衡量表评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组上述功能评分均较治疗前增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗前Barthel指数和MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组评分均较治疗前增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗前SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。 结论基于虚拟现实技术的功能锻炼可以显著改善脑出血后的老年患者神经功能康复情况,提高患者生存质量。  相似文献   

9.
目的 研究计算机辅助认知训练治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效。 方法 筛选31家医院就诊的脑卒中后血管性认知功能障碍患者155例,按随机数字表法分为对照组和观察组两组,失访6例,最终对照组72例,观察组77例。对照组给予脑卒中后常规认知训练,每日训练30 min,5 d/周,共治疗2周;观察组应用计算机辅助认知训练,每日训练30 min,5 d/周,共治疗2周。分别于治疗前和治疗2周后(治疗后),采用简易精神状态评价量表(MMSE)以及蒙特利尔认知测验(MoCA)评估2组患者的总体认知功能。 结果 ①治疗后,2组患者的MMSE评分[观察组(22.55±3.62)分;对照组(21.75±4.30)分]和MoCA评分[观察组(19.69±4.43)分;对照组(19.10±5.58)分]均较组内治疗前[MMSE总分(19.34±3.08)和(19.74±3.11)分;MoCA总分(16.79±4.58)和(17.74±5.25)分]有明显改善(P<0.05),但观察组治疗后的MMSE评分总分及MoCA评分总分与对照组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,观察组患者MMSE量表中的即刻记忆、计算力和注意力、延迟记忆三个分项目均较对照组有明显提高,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 卒中后认知功能障碍的患者能够通过计算机辅助认知训练改善其整体的认知功能,达到与常规认知训练相等的治疗效果;并在提高即刻记忆、计算能力以及延迟记忆三方面认知能力方面较卒中后常规认知治疗的疗效更为突出。  相似文献   

10.
目的 观察虚拟现实技术(VR)对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知功能、日常生活活动能力以及P300的影响。 方法 选取VCIND患者60例,采用随机数字表法将其分为虚拟现实组(VR组)及对照组,每组30例。2组患者均给予对应的降血压、降血糖、调血脂、改善循环以及常规康复训练(以认知功能训练为主)。对照组每天认知功能训练30min,VR组每天训练15min,2组患者均每周训练5d,连续训练4周。VR组以上治疗方案的基础上增加VR技术进行认知功能训练,每天训练15min,每周训练5d,连续训练4周。2组患者均于治疗前和治疗4周后(治疗后)分别行简易精神状态量表中文版(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)、Barthel指数(MBI)以及事件相关电位P300测评。 结果 治疗后,VR组患者的MMSE、MoCA(总分、视空间与执行功能、命名、注意、延迟回忆、定向能力)、MBI评分较组内治疗前和对照组治疗后均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者P300潜伏期和波幅较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且VR组患者治疗后的潜伏期和波幅分别为(342.75±19.95)ms和(7.23±0.97)μV,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 VR技术联合常规康复认知训练可更进一步地改善VCIND患者的认知功能和日常生活能力。  相似文献   

11.
目的:观察工作记忆训练对脑卒中患者执行功能及日常生活活动能力的影响。方法:采用随机数字表法将46例脑卒中患者分为观察组及对照组,每组23例。2组患者均常规给予认知康复训练(包括计算机辅助认知训练及上肢机器人虚拟情境训练),观察组患者在此基础上辅以工作记忆训练(主要包括活动记忆训练和回忆任务训练)。于治疗前、治疗4周及8...  相似文献   

12.
目的:观察悬吊下进行虚拟现实技术训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法:将脑卒中偏瘫患者60例随机分为2组各30例,对照组给予常规上肢康复训练,观察组在常规上肢康复训练基础上给予悬吊下虚拟现实技术训练,治疗4周。治疗前后采用简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA评分)、改良Barthel指数(MBI评分)及Brunnstrom分期(包括上肢和手)进行评价。结果:治疗后2组患者FMA评分、MBI评分及Brunnstorm分期(包括上肢和手)均较治疗前有明显改善(P0.05)。治疗后观察组患者的FMA评分、MBI评分及上肢Brunnstorm分期均明显优于对照组(P0.05),而治疗后观察组患者的手Brunnstorm分期较对照组无显著性差异(P0.05)。结论:悬吊下进行虚拟现实技术训练能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能及日常生活能力。  相似文献   

13.
王辉  吴吉生 《中国康复》2017,32(4):299-301
目的:探讨虚拟现实训练对存在认知障碍的脑卒中偏瘫患者认知功能、下肢功能和ADL的影响。方法:将40例存在认知障碍的脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组,每组20例,2组患者均进行常规的肢体功能康复治疗,观察组在常规治疗的基础上增加虚拟现实训练。治疗前后分别对2组患者采用简易精神状况检查量表(MMSE)、"起立-行走"计时测试和Barthel指数进行评定。结果:治疗4周后,2组MMSE评分及Barthel指数均较治疗前明显提高(P0.05),观察组上述评分高于对照组(P0.05)。2组起立-步行时间均较治疗前明显降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。结论:虚拟现实技术的应用对存在认知障碍的脑卒中偏瘫患者步行能力的提高、认知功能的恢复和ADL的改善有很大的帮助,是一种很有效的康复手段。  相似文献   

14.
目的:探讨创伤性颅脑损伤后不同时期介入康复治疗对患者运动功能及日常生活活动能力的疗效影响。方法:对163例创伤性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据康复治疗介入的时间(〈3个月、3-6个月、6-12个月、1-2年、〉2年)将患者分为5组,于治疗前及治疗2个月后评定患肢的运动功能、ADL能力及步行能力。结果:康复治疗介入时间〈3个月组和3—6个月组的患者上下肢及手的运动功能、步行能力和ADL均有显著提高(P〈0.05);6-12个月组的患者除步行能力无明显改善外,其余功能均有显著提高(P〈0.05);1-2年组的患者其上肢功能和ADL能力均有显著提高(P〈0.05),但其余功能均无提高;而〉2年组的患者只有ADL能力有显著提高(P〈0.05).结论:系统正规的康复治疗有利于创伤性颅脑损伤后不同时期康复的患者。康复医师应根据康复介入的时间,确定康复治疗的重点。  相似文献   

15.
目的:本研究拟证实上肢康复机器人辅助虚拟现实技术对脑卒中恢复期上肢运动功能和日常活动能力的影响,并通过分析上肢执行功能性活动时相关肌群的表面肌电活动,进一步探讨其相关机制。方法:将40例脑卒中患者随机分为研究组和对照组各20例。研究组给予上肢康复机器人辅助虚拟游戏训练,对照组给予常规作业治疗。治疗前和治疗2周后采用Fugl-Meyer上肢评分(FMA-UE)、改良巴氏指数(MBI)及动作活动记录量表(MAL)对2组患者进行运动功能和活动能力评估,并采集肱二头肌和肱三头肌在肘关节做屈伸最大等长收缩(MIVC)时的表面肌电信号(sEMG),同步记录肱二、三头肌的积分肌电值(iEMG)、均方根值(RMS)。治疗结束后1个月对2组患者均进行MBI随访评价。结果:治疗2周后,2组FMA-UE及MBI、MAL运动频率及运动质量评分均显著高于治疗前(均P<0.05),且研究组FMA-UE、MAL运动质量评分均显著高于对照组(均P<0.05)。随访时,2组MBI评分均显著高于治疗结束时(均P<0.05),研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前后iEMG和RMS值组内及组间比较差异无统计学意义。结论:上肢康复机器人辅助虚拟现实技术训练能有效改善偏瘫上肢运动功能、运动质量,提高日常生活活动能力。  相似文献   

16.
OBJECTIVE: To assess selected cognitive functions of persons with traumatic brain injury using a computer-simulated virtual reality environment. STUDY DESIGN: A computer-simulated virtual kitchen was used to assess the ability of 30 patients with brain injury and 30 volunteers without brain injury to process and sequence information. The overall assessment score was based on the number of correct responses and the time needed to complete daily living tasks. Identical daily living tasks were tested and scored in participants with and without brain injury. Each subject was evaluated twice within 7 to 10 days. A total of 30 tasks were categorized as follows: information processing, problem solving, logical sequencing, and speed of responding. RESULTS: Persons with brain injuries consistently demonstrated a significant decrease in the ability to process information (P = 0.04-0.01), identify logical sequencing (P = 0.04-0.01), and complete the overall assessment (P < 0.01), compared with volunteers without brain injury. The time needed to process tasks, representing speed of cognitive responding, was also significantly different between the two groups (P < 0.01). CONCLUSION: A computer-generated virtual reality environment represents a reproducible tool to assess selected cognitive functions and can be used as a supplement to traditional rehabilitation assessment in persons with acquired brain injury.  相似文献   

17.
胡靖然  陈小飞 《中国康复》2020,35(12):633-636
目的:探讨虚拟现实技术联合下肢康复机器人训练对缺血性脑卒中患者下肢功能及平衡能力的影响。方法:收集60例缺血性脑卒中下肢功能障碍患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规康复训练和Lokomat下肢机器人训练,观察组在此基础上再联合虚拟现实技术,治疗前和治疗4周后分别对2组患者进行Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)、功能性步行量表(FAC)评定。结果:治疗4周后,2组患者BBS和FMA-LE评分较治疗前均明显提高(均P<0.01),且观察组以上评分均更高于对照组(均P<0.05);2组患者FAC分级较治疗前均明显改善(均P<0.01),且观察组分级较对照组改善更显著(P<0.05)。结论:虚拟现实技术联合下肢康复机器人训练能改善缺血性脑卒中患者的下肢功能及平衡能力。  相似文献   

18.
李亮  侯秋英  陶林花  曾明  孙燕 《中国康复》2017,32(6):443-446
目的:探讨虚拟体感运动训练对脑卒中患者运动功能、平衡和日常生活能力的影响。方法:96例脑卒中患者随机均分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规康复治疗,观察组则在此基础上给予虚拟体感运动训练,比较2组患者开始训练前及开始训练后4周、8周和12周的运动功能、平衡功能和日常生活能力变化。结果:训练后8周和12周,观察组的上、下肢Fugl-Meyer运动功能量(FMA)评分及BBS评分均明显高于对照组(均P0.05);训练后4周、8周和12周,观察组患者BI评分高于对照组,但是并未呈现出统计学差异。结论:虚拟体感运动训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果显著,能够有效地提高患者的运动功能和平衡能力,并在一定程度上提升患者的日常生活能力,同时,设备成本低廉,软件内容丰富,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
重型闭合性颅脑损伤患者早期康复疗效观察   总被引:11,自引:2,他引:11  
目的观察重症监护室中重型闭合性颅脑损伤患者早期康复的疗效。方法将118 例重型闭合性颅脑损伤患者分为治疗组和对照组各59例,对照组接受呼吸康复、压疮预防、泌尿系护理,治疗组在此基础上进行肢体神经功能康复、认知功能康复比较两组患者治疗前后的Glasgow昏迷量表(GCS)、Fugl Mayer量表评定(FMA)、日常生活活动能力(ADL)测评、残疾分级量表(DRS)测评和简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果治疗组患者的GCS、FMA(上肢)、ADL和DRS评分较对照组有显著性差异( P <0.05),MMSE评分无显著性差异( P >0.05)。结论早期康复治疗可以改善重型闭合性颅脑损伤患者的神经功能,认知功能的改善短期内不明显。  相似文献   

20.
目的 探讨Forbrain言语听觉反馈认知训练在脑外伤认知障碍患者中的应用效果。方法 2021年10月—2022年5月选取唐山市某三级甲等医院神经外科住院保守治疗的80例脑外伤认知障碍患者,随机分为试验组与对照组,各40例,试验组在对照组干预措施的基础上增加Forbrain言语听觉反馈认知训练,对照组接受神经外科康复护理干预,均干预2周。于入组首日收集患者的一般资料与疾病资料,使用蒙特利尔认知评定量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和Barthel指数量表(Barthel Index,BI)完成患者认知功能和日常生活能力的评估,干预2周后使用相同量表再次进行评估。结果 试验组39例,对照组37例完成研究。干预前,两组一般资料及MoCA和BI评分均具有可比性(P>0.05)。干预后,(1)认知功能评估,试验组的MoCA总分与进步分数均高于对照组(P<0.001);试验组在视空间功能、注意力、语言、抽象与记忆力维度的进步幅度大于对照组(P<0.001);(2)日常生活能力评估,试验组的BI总分与进步分数均高于对照组(P<0.0...  相似文献   

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