1045例胸部外伤患者临床分析与研究

目的 了解胸部外伤的特点，探讨处理胸部外伤的策略。方法 统计分析我院自1990年1月～2004年5月间收治的胸部外伤患者1045例，接院前时间、外伤疾病、临床表现、治疗方法、治疗结果分类。结果 交通事故伤是胸部外伤最常见的原因（38．7％）；闭合性胸部损伤占70％，经非手术治疗后好转、治愈者805例，占77％，须紧急开胸手术占胸外伤患者的5．5％。死亡率为0．7％．其中主要为合并心脏大血管损伤死亡和合并颅脑损伤死亡。结论 加强交通安全教育是减少胸部创伤的重要环节。缩短院前时间、改善院前救护、加强基层医院对严重外伤的救治水平是降低死亡率的基础。多发伤的及时正确诊断、重视非手术治疗、及时手术治疗是降低死亡率的保障。     

不同治疗方法对首发精神分裂症病人的生活品质影响对比

目的:将单独运用维思通与中医辨证运用平心定志汤合并维思通治疗首发精神分裂症病人生活品质的影响进行对比。方法:文中将我科于2008年3月~2012年9月期间收治的80例精神分裂症病人随机分为对照组与观察组,通过6个月的治疗以后,使用ADL、PANSS、SDSS量表来比较两组的生活品质。结果:两组病人在3个月的治疗以后,病情有所好转,治疗6个月以后,两组病人的评价指标间存在明显差异(P0.05)。结论:在针对首发精神分裂症病人的治疗方法中,中医辨证合并维思通的疗效要明显优于单独应用维思通。     

舍曲林联合舒必利治疗50例精神分裂症患者的临床观察

目的：仔细观察并总结分析舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症的临床疗效。方法：将选取100例精神分裂症患者划分为观察组和对照组,对照组采取舒必利单独治疗法,观察组采取舍曲林联合舒必利治疗法。结果：两组护理总有效率比较（96％VS78％）,存显著差异（P ＜0．01）;术后并发症率比较（24％VS44％）,存显著差异（p ＜0．05）,PANSS 总分及因子明显降低,但是两组无差异性（P ＞0．05）;两组 TESS 评分有显著性差异,但是随着治疗的深入,TESS 评分逐渐降低,呈现出无差异趋势。结论：结合本文研究结论及相关文献,舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症患病者效果更加明显,使得患者早日康保护,具有临床推广价值。     

侧脑室注射P物质对胃电-机械活动的影响及机制研究

通过侧脑室给药途径观察外源性P物质(SP)对胃电-机械活动和体表胃电活动(EGG)的影响,并通过应用SP受体拮抗剂和Atropine研究SP的受体学机制。采用银球三电极和高灵敏度应变片传感器同步记录胃电和机械活动,并用Ag-AgCl电极记录胃体表电活动,将现有的广泛使用的生理记录仪与计算机系统合理地结合为一体,直接完成了A/D转换。结果进一步证实,SP是一种兴奋性递质,能引起胃窦运动的增强,对胃窦运动频率的影响更为明显(P＜0.05)。     

三维运动平台训练对脑卒中患者平衡与步行功能的效果

目的 探讨三维运动平台训练对脑卒中患者平衡和步行功能的作用。方法 2021年8月至2022年8月，广州医科大学附属第二医院脑卒中患者80例随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规康复训练，观察组在常规康复训练基础上增加三维运动平台训练，共4周。分别于治疗前后，采用Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)和三维步态分析(步速、步频、患侧支撑期百分比、双支撑期百分比)评估患者的平衡和步行功能。结果 治疗4周后，两组BBS评分、FAC分级、步速、步频、患侧支撑期百分比、双支撑期百分比均显著改善(|t|> 4.423,|Z|> 5.292, P <0.001)，且观察组各项指标均优于对照组(|t|> 3.748,|Z|=2.646, P <0.05)。结论 三维运动平台训练有利于改善脑卒中患者的平衡和步行功能。     

不同中心静脉输液途径对乳腺癌患者置管并发症发生的影响

目的比较乳腺癌患者采用外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)和植入式静脉输液港(venous port access,VPA)置管期间并发症的发生率,探讨乳腺癌患者合适的中心静脉输液途径。方法选取2012年1月~2014年1月本院收治的乳腺癌化疗患者409例,将植入VPA的191例设为VPA组,植入PICC的218例设为PICC组,比较两组患者置管期间并发症发生情况。结果 VPA组患者置管期间并发症总发生率低于PICC组患者(P0.05)。结论VPA具有安全、舒适的优点,是乳腺癌患者静脉输液的理想途径。     

手术患者术前血清感染性疾病标志物检测结果分析

目的：了解手术患者术前乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病的感染情况。方法：采用酶联免疫吸附试验（ ELISA ）对6200例手术患者术前行乙肝表面抗原（ HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）及人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）检测。结果：HBsAg共检出614例阳性（9．90％）,抗-HCV 阳性48例（0．77％）,抗-TP 阳性82例（1．32％）,抗-HIV阳性1例（0．02％）,HBsAg阳性率显著高于其他3项（P＜0．05）;男性HBsAg阳性率显著高于女性（P＜0．05）。结论：对手术患者术前进行血液感染性标志物的检测可有效预防和减少医疗纠纷的发生,避免医源性交叉感染。     

头孢克肟治疗急性下呼吸道和尿路感染的效果

头孢克肟(cefixime)是一种新的口服头孢菌素类抗生素。该药对β-内酰胺酶稳定,抗菌谱广,对G~+和G~-菌有较强的抗菌活性。此外,该药半衰期较长,且很少有副作用。本实验研究了头孢克肟对急性下呼吸道和尿路感染的治疗效果。实验选择下呼吸道感染和尿路感染患者各20例,所有患者每12h口服头孢克肟200mg,连续用药7～14天。下呼吸道感染组男16例,女4例,年龄22～77     

心肌梗死中医健康监测的临床研究述评

心肌梗死具有高病死率、高复发率以及并发症多等特点,已成为亟待解决的重大公共卫生问题。国内外研究显示健康监测是控制心血管疾病切实可行的方法。运用中医学理论指导并结合现代医学技术对心梗后患者的健康进行动态监测,有利于改善患者的预后,降低心血管事件发生,这也符合“健康中国”的要求。本文对心肌梗死中医健康监测的文献进行系统回顾和梳理,发现对心梗后患者监测气虚血瘀证、气滞血瘀证、阳气亏虚证;厚腻苔、青紫舌象;脾虚、痰湿、气郁体质;嗜食油腻、紧张焦虑、睡眠不足等不良生活方式以及寒冷多变的气候时令,能够对疾病发生、严重程度、死亡率以及心血管主要不良事件具有预警作用,这为心肌梗死中医慢病管理提供新的思路与方法。     

丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征介入术后MACE事件发生率及血管内皮功能影响的Meta分析

[目的] 系统评价丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）及血管内皮功能的影响。[方法] 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网数据库（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）和维普资讯中文科技期刊数据库（VIP）,搜集丹参多酚酸盐注射液治疗急性冠脉综合征PCI术后的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析。[结果] 共纳入16个RCT,包括1 843例患者,试验组944例,对照组899例。Meta分析结果显示,与常规西药相比,丹参多酚酸盐注射液联合常规西药可降低ACS患者PCI术后MACE发生率[RR=0.35,95%CI（0.24,0.51）,P<0.000 01];降低内皮素-1（ET-1）[SMD= -1.57,95%CI（-2.10,-1.04）,P<0.000 01]、丙二醛（MDA）[MD=-1.98,95%CI（-2.09,-1.88）,P<0.000 01]、高敏C反应蛋白（hs-CRP）[SMD=-1.76,95%CI（-2.19,-1.33）,P<0.000 01]及C反应蛋白（CRP）[SMD=-1.25,95%CI（-1.64,-0.87）,P<0.000 01]水平;提高血管内皮一氧化氮（NO）[SMD=1.34,95%CI（0.97,1.72）,P<0.000 01]、超氧化物歧化酶（SOD）[MD=51.74,95%CI（49.04,54.44）,P<0.000 01]水平和左室射血分数（LVEF）[MD=7.22,95%CI（6.27,8.16）,P<0.000 01]。[结论] 丹参多酚酸盐注射液联合常规西药可降低急性冠脉综合征PCI术后MACE事件发生率,改善血管内皮功能及LVEF。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。