正中神经电刺激治疗意识障碍患者有效性的Meta分析

目的:系统评价经正中神经电刺激(Median nerve electrical stimulation,MNES)治疗意识障碍患者的有效性。方法:计算机检索Te Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,收集有关正中神经电刺激治疗意识障碍患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2015年5月。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9个研究768例患者,其中观察组383例,对照组380例。Meta分析结果显示,观察组在治疗后格拉斯评分(glasgow coma scale,GCS)提高,治疗后1周[MD=2.24,95%CI(1.47,3.01),P0.01]、2周[MD=1.40,95%CI(0.64,2.16),P0.01]和4周[MD=2.17,95%CI(1.56,2.78),P0.01]的GCS评分提高水平均优于对照组,有统计学意义;2组在刺激后苏醒率比较,观察组优于对照组[RR=1.43,95%CI(1.20,1.72),P0.01],有统计学意义。结论:现有证据表明,经正中神经电刺激治疗意识障碍患者的有效性高于对照组,但是受纳入研究的质量和数量限制,上述结论尚需今后开展更多高质量、大样本、设计严格的RCT进行验证。     

2005～2010年北京市通州区麻疹暴发疫情流行病学特征

目的 分析2005～2010年通州区麻疹暴发的流行病学特征和发生原因,预防和控制麻疹暴发,将该区麻疹发病率控制在较低水平.方法 采用描述性流行病学方法对数据进行分析.结果 2005～2010年通州区共报告麻疹暴发疫情11起,累计病例45例;外来人口病例44例,本市人口病例1例;暴发病例中,有免疫史的占8.89%,无免疫史或免疫史不详的为91.11%.结论 控制麻疹暴发的重点在于对外来人口的综合管理,高质量的MV常规免疫接种是减少麻疹发病,控制麻疹暴发的重要手段之一.     

大鼠脊髓冲击伤模型制作方法的改良探索

目的:探索一种制作稳定性强、重复性好的脊髓损伤模型的简易方法。方法:应用简易重物坠落打击装置建立大鼠脊髓中度损伤组(5g×8cm)、重度损伤组(5g×16cm)模型和假手术组,每组大鼠均n=10。通过运动功能评分法(BBB)评分、苏木精-伊红染色观察脊髓损伤后两组大鼠功能及病理的变化特点,以评价该制作方法的可靠性。结果:BBB评分显示两组大鼠后肢运动功能均有不同程度的恢复,但中度损伤大鼠的恢复明显优于重度损伤大鼠(P<0.05)。组织病理学观察显示脊髓损伤后脊髓结构紊乱,有胶质瘢痕及空洞形成,重度损伤组脊髓空洞面积明显大于中度组(P<0.05)。结论:该方法制作的大鼠脊髓模型能将不同打击力度造成的损伤区分开,并且模型的行为学与病理学结果相吻合,说明此模型具有良好的稳定性、重复性和一致性,适合脊髓损伤实验研究的应用。     

76例导乐镇痛分娩的临床效果及护理观察

目的:总结分析导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果及其护理方法。方法:在2013年2月到2015年2月期间,随机选取我院住院分娩的152例孕产妇,根据分娩过程中护理方法的不同,分为观察组和对照组,每组76例,对照组采用常规的分娩护理方法,观察组采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩,对两组孕妇的疼痛度以及相关指标进行比较分析。结果:在视觉模拟评分以及相关指标方面,观察组显著优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:在分娩中采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩可明显降低产妇分娩疼痛度,降低剖宫产率以及产妇的产后出血率,具有较高的应用价值,值得推广应用。     

超短波对间充质干细胞粘附增殖及成骨能力的影响

目的 观察鼠骨髓间充质干细胞（rMSCs）受超短波作用后其粘附、增殖及成骨分化能力的变化。 方法 将rMSCs置于超短波理疗仪上，以每日1次、每次15 min的条件进行处理，1 d后检测细胞早期粘附能力，2 d后借助倒置荧光显微镜观察细胞形态，1 d、3 d、7 d检测细胞增殖能力，7 d后检测成骨相关基因骨桥蛋白(OPN)表达量。 结果 与未经超短波处理的对照组相比，接受超短波处理的超短波组早期细胞粘附数量为前者的1.8倍（P<0.05）；2 d后超短波组比对照组细胞的伪足数量多，伪足铺展范围大；超短波组细胞连续培养7 d后，与对照组相比，其增殖能力提升（P<0.05），OPN表达上调（P<0.05）。 结论 超短波能影响rMSCs的早期粘附能力和形态，能促进其增殖和向成骨方向分化。     

心梗患者恢复期的心理护理

心梗患者绝大多数发病突然,病情凶险,经医护人员竭尽全力及时抢救,多能转危为安。如何掌握恢复期患者的心理护理,则是巩固疗效,及避免发生并发症的关键。在临床中,自1987年至今,我们收集了心梗病例56例,其梗塞部位不同,症状轻重不一,在恢复期对其中45例患者进行了A型性格及D型性格问卷。(A型代表焦虑型,D型代表抑郁型),有5人不合作,6人回答问题掩饰度(L)较高,无意义。在45例中30例属于A型性格,15例D型性格。     

68例胎头高直后位回顾性临床分析

目的：探讨胎头高直后位的诊断及处理。方法：对68例胎头高直后位病例资料进行回顾性分析。结果：68例中有64例临产后发生胎头不入盆，占94．1％。宫缩乏力49例，占72．O％。潜伏期延长58例，占85．3％，胎膜早破17例，占25％。65例行剖宫产。占95．6％。无1例发生子宫破裂和产后出血。结论：胎头高直后位是分娩难度很大、剖宫产率高的异常胎位，应早期诊断。     

重组酵母乙肝疫苗不同剂量免疫效果观察

北京市自 1995年开始在青少年学生中普种乙肝疫苗。为了解重组酵母乙肝疫苗的免疫效果 ,建立青少年免疫预防模式 ,我们从不同剂量给予观察。结果如下。对象和方法　 (1)调查对象 :选取通州区 4个乡镇的 2所中学和 6所小学中 10～ 14岁学生共 116 5人。 (2 )免疫程序 :接种重组酵母乙肝疫苗 ,批号 94111- 12 ,剂量为 5 μｇ/ 0 5ｍｌ。随机分为 2组 ,一组为 5 - 5 - 5 μｇ ;一组为 2 5 - 2 5 - 2 5 μｇ。按 0 ,1,6月程序接种。 (3)标本采集 :免前及全程免疫后 6个月各采静脉血 2ｍｌ,分离血清冻存。 (4)实验方法 :检测项目为ＨＢｓＡｇ…     

盐酸利托君在妊娠合并重度贫血先兆早产、先兆临产患者中的临床应用

目的:探讨盐酸利托君对妊娠合并重度贫血先兆早产、先兆临产患者中抑制宫缩、延长孕龄、赢得输血时间、改善妊娠结局的临床效果。方法:60例妊娠合并重度贫血患者,30例使用盐酸利托君,30例使用硫酸镁治疗,对比分析用药后抑制宫缩显效时间、作用强度、延长孕龄、输血量、不良反应及妊娠结局。结果:盐酸利托君组抑制宫缩显效快、作用强、延长孕期时间均显著高于硫酸镁组。盐酸利托君组孕妇贫血状况明显改善,不良反应率下降。结论:盐酸利托君抑制宫缩作用强、显效快、成功率较高,安全有效,用于重度贫血先兆早产、先兆临产的患者,能赢得输血时间、改善妊娠结局。     

浅谈口腔健康

随着社会的发展和生活节奏的加快,人们越来越意识到,健康是一个人最宝贵的财富。而口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子,是全身健康的一个重要组成部分。世界卫生组织已把口腔健康列为人体健康十大标准之一,并将其作为人类现代文明发展的标志之一。然而据全国牙防组普查数据表明,我国口腔保健的整体情况不容乐观,尤其是儿童和老年人的牙病发病率普遍高于世界平均水平,口腔保健势在必行。