皮质醇增多症患者的精神症状及其危险因素

目的 :探讨皮质醇增多症患者的精神症状及其危险因素。方法 :采用单因素及多因素回归法对 75例患者进行研究。结果 :本组精神症状发生率为 70 .6 % ,经单因素分析发现 :睡眠障碍、活动受限、合并心脑血管及肾脏并发症、收缩压和舒张压增高、低血钾等因素与精神症状的发生呈极显著相关关系。Logistic回归分析显示 :女性、超重、餐后 2h血糖与精神症状的发生呈极显著正相关关系 ;睡眠质量、并发症的发生、舒张压增高与精神症状的发生呈极显著负相关关系。结论 :要重视超重、肥胖的女性患者 ,出现睡眠障碍、伴有高血压、高血糖及合并症患者的精神疏导、社会家庭支持 ,减轻精神症状的发生程度 ,避免自杀事件的发生     

老年住院患者睡眠障碍的影响因素

目的 探讨老年住院患者睡眠障碍因素.方法 选取2022年3月至2023年3月在我院诊治的96例老年住院患者作为研究对象.依据其是否发生睡眠障碍将患者分成睡眠障碍组(50例)与未发生睡眠障碍组(46例).通过单因素及多因素Logistic回归分析睡眠障碍的影响因素.结果 睡眠障碍组与未发生睡眠障碍组在年龄、性别、体重指数、是否锻炼、性格等方面比较无明显差异(P>0.05).睡眠障碍组与未发生睡眠障碍组在已诊断疾病、刺激中枢神经类药物治疗、焦虑评分、抑郁评分、饮食是否规律、环境改变是否适应、吸烟史、饮酒史等方     

军人睡眠障碍的影响因素及与认知功能的相关性研究

目的 探讨军人睡眠障碍的影响因素及与认知功能的相关性.方法 选择2019年3月至2020年3月某部队军人300例进行研究,根据睡眠障碍发生情况分为睡眠障碍组(69例)和对照组(231例).收集患者年龄、婚姻状况、家庭条件、兵源地、官兵级别、文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑发生情况的资料,分析睡眠障碍发生的影响因素,比较两组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分并分析两者间的相关性.结果 所有军人均完成调查,其中69例(23.00％)存在睡眠障碍,231例(77.00％)无睡眠障碍;单因素分析结果显示,两组年龄、婚姻状况、家庭条件、兵源地、官兵级别差异无统计学意义(P>0.05);文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑与军人睡眠障碍相关(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑均是军人发生睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05).睡眠障碍组MMSE评分低于对照组,PQSI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,军人睡眠障碍与认知功能呈负相关(r=-0.575,P<0.05).结论 文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑均是军人发生睡眠障碍的影响因素,且睡眠障碍与认知功能具有相关性.     

219例HIV感染者睡眠障碍影响因素分析

目的调查研究深圳市接受抗病毒治疗6个月的HIV感染者睡眠障碍的发生率及影响因素。方法采取横断面调查的方法,于2017年1—6月,随机抽取深圳市第三人民医院爱心门诊就诊的已接受抗病毒治疗6个月的219例HIV感染者,通过综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对其进行问卷调查。采用多元线性回归分析探讨HIV感染者睡眠障碍的影响因素。结果调查的219例HIV感染者中,54.34%患者出现睡眠障碍(PSQI5分)。多元线性回归分析显示:焦虑、抑郁为影响HIV感染者发生睡眠障碍的独立危险因素(P0.05)。结论深圳地区服药6个月的HIV感染者普遍存在睡眠障碍,焦虑、抑郁为独立危险因素。临床应当进行常规焦虑、抑郁的筛查,在随访关怀过程中建立有效的综合支持体系,以提高HIV感染者的生活质量,改善睡眠障碍状况。     

老年主观记忆障碍患者轻度认知障碍发生情况及影响因素分析

目的了解老年主观记忆障碍患者轻度认知障碍(MCI)发生情况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选择2020年10月—2021年3月解放军总医院老年衰弱认知管理门诊主观记忆障碍患者322例,根据《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南的诊断标准》将研究对象分为MCI组、非MCI组。采用自设问卷收集患者人口学资料、生理因素、心理因素、生活方式及营养状况,采用Barthel指数评定量表评估日常生活能力、9项患者健康问卷(PHQ-9)评估抑郁状态、广泛焦虑自评量表(GAD-7)评估焦虑状态、匹兹堡睡眠质量指数评估睡眠障碍、微型营养评定简表(MNA-SF)评定营养状态。采用单因素分析、多因素二项Logistic回归分析对患者发生MCI的影响因素进行探讨。结果322例老年主观记忆障碍患者中发生MCI 173例(53.73%),非MCI患者149例(46.27%)。二项Logistic回归分析结果显示,阅读习惯、做家务情况、社会交往、焦虑、年龄、抑郁、有无睡眠障碍是老年主观记忆障碍患者发生MCI的影响因素(P<0.05)。结论老年主观记忆障碍患者MCI发生率较高,认知管理门诊应对此类患者全面评估并分析影响因素,根据个人情况协助患者建立健康的生活方式,从而改善患者认知情况。     

耳石症患者手法复位后残余头晕的危险因素研究

目的 探讨耳石症患者手法复位后残余头晕的危险因素,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年7月至2022年7月内蒙古自治区人民医院收治的115例耳石症手法复位患者的临床资料,根据手法复位后是否有残余头晕分为有残余头晕组（20例）和无残余头晕组（95例）。比较两组患者的临床资料,分析耳石症患者手法复位后发生残余头晕的独立危险因素。结果 有残余头晕组患者有睡眠障碍、合并高血压、合并动脉硬化症及复位后无药物治疗占比均高于无残余头晕组,复位前眩晕残障量表（DHI）评分、复位前医院焦虑抑郁量表（HADS）评分均高于无残余头晕组（均P<0.05）;两组患者合并糖尿病占比、起病时间及临床症状比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,有睡眠障碍、合并高血压、合并动脉硬化症、复位后无药物治疗、复位前DHI评分高及复位前HADS评分高是耳石症患者手法复位后发生残余头晕的独立危险因素（均P<0.05）。结论 有睡眠障碍、合并高血压、合并动脉硬化症、复位后无药物治疗、复位前DHI评分高及复位前HADS评分高是耳石症患者手法复位后发生残余头晕的独立危险因...     

兰州市社区中老年人群超重和肥胖的现况调查

目的调查兰州市社区中老年人群超重和肥胖的患病情况、肥胖相关疾病的患病风险以及分析肥胖的相关危险因素。方法整群随机抽取兰州市城关区张广中心社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,其中4 968名资料完整者纳入研究。统计并分析中老年人群超重和肥胖的患病率,使用Logistic回归分析肥胖相关疾病的患病风险以及肥胖的相关危险因素。结果本研究人群超重率和肥胖率分别为37.6%和10.4%,其中男性肥胖率高于女性(11.9%vs.9.8%,P<0.05),男性超重率明显高于女性(42.7%vs.35.7%,P<0.01);高年龄段,较低文化程度,患高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征疾病人群均有较高的BMI、超重率和肥胖率(P<0.01);多元Logistic回归分析显示超重、肥胖会增加高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、脑卒中、冠心病的患病风险(OR:1.013~9.164,P<0.01);二元Logistic回归分析显示年龄大、男性、不规律运动、文化程度较低是肥胖的危险因素(P<0.01)。结论兰州市张广中心社区中老年人群超重率近40%、肥胖率约10.0%,为有效预防和控制肥胖,应提倡多运动,尤其对文化程度较低的老年男性人群给予更多关注。     

脑卒中后睡眠障碍的病因及危险因素分析

目的:探讨脑卒中后睡眠障碍的病因及危险因素。方法:选取2015年3月至2017年7月曲阜市人民医院收治的脑卒中患者180例作为研究对象,对患者年龄、性别、病史及影像学检查结果等临床资料进行总结,分析脑卒中后睡眠障碍发生的原因,采用多因素Logistic回归分析找出睡眠障碍发生的危险因素。结果:180例脑卒中患者共发生112例睡眠障碍,发生率为62.22%。脑卒中后睡眠障碍前3种为失眠、嗜睡和睡眠维持障碍,分别占比38.39%、24.11%和18.75%;发生睡眠障碍的患者平均年龄显著高于未发生睡眠障碍的患者;女性脑卒中患者睡眠障碍发生率显著高于男性患者;合并高血压及心脏病患者发生睡眠障碍的占比显著高于未发生睡眠障碍的患者;出血性脑卒中患者睡眠障碍发生率显著高于缺血性脑卒中患者;脑卒中部位为皮质下的患者睡眠障碍发生率显著高于脑卒中部位为大脑皮质和小脑的患者;Logistic回归分析显示:脑卒中后睡眠障碍发生与年龄、性别、高血压、心脏病、出血性脑卒中及皮质下卒中关系密切。结论:脑卒中后睡眠障碍发生率较高,与与年龄、性别、高血压、心脏病、出血性脑卒中及皮质下卒中关系密切,应根据危险因素实施相应的重点防护,降低睡眠障碍发生率。     

老年男性缺血性脑卒中后睡眠障碍相关危险因素分析

目的探讨老年男性缺血性脑卒中后出现睡眠障碍的相关危险因素,为临床预防及治疗提供依据。方法回顾性分析自2010年1月至2014年12月沈阳军区总医院干二科收治的550例65岁以上男性缺血性脑卒中患者的临床资料。采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、神经功能缺损程度(NFDS)评分及症状自评量表(SCL-90)评分对患者进行测评。应用Pearson单因素分析及Logistic回归分析对相关因素进行分析。结果本研究中550例脑卒中患者中,235例(42.7%)发生睡眠障碍。Pearson单因素分析显示,患者出现睡眠障碍与烟酒史、高血压、冠心病、糖尿病、NFDS评分及SCL-90评分有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、冠心病、中重型神经功能缺损、心理问题是缺血性脑卒中后发生睡眠障碍的危险因素(P<0.05)。结论老年男性缺血性脑卒中后发生睡眠障与糖尿病、冠心病、神经功能及精神状态等多种因素相关。     

肿瘤患者放疗后睡眠障碍的影响因素研究

目的:探讨肿瘤患者放疗后睡眠障碍的影响因素。方法:选取2018年2月至2019年10月谷城县人民医院收治的行肿瘤放疗患者120例作为研究对象,按照单因素分析方式、Logistic多因素分析方式对影响肿瘤患者放疗后睡眠障碍的因素进行分析。结果:经统计可知,120例行肿瘤放疗的患者中共有82例患者发生睡眠障碍现象;占比68.33%;经单因素分析显示,年龄、有无医保、糖尿病史、发热、疼痛、乏力、白天嗜睡、焦虑、抑郁为导致睡眠障碍的独立影响因素;经Logistic回归分析显示,糖尿病史、疼痛、乏力、白天嗜睡、焦虑、抑郁为导致睡眠障碍的重要因素。结论:肿瘤患者放疗后较易出现睡眠障碍症状,临床医生需要加强对诱导因素的关注,并提出具有针对性的解决方案,从而改善患者的睡眠质量。     

养老机构睡眠障碍老人跌倒风险的危险因素研究

目的 了解养老机构睡眠障碍老人跌倒风险的影响因素。方法 采用便利抽样法,应用一般资料调查表、Morse跌倒评估量表、死亡焦虑量表和Kolcaba舒适状况量表对河北省7所养老机构内60岁及以上的睡眠障碍老人进行调查。结果 445例养老机构睡眠障碍老人中,高跌倒风险者为220例（49.4%）。Logistic回归分析结果显示,高舒适状况、不使用助行器和无下肢疾病是养老机构睡眠障碍老人跌倒风险的保护因素（P<0.05）,使用助眠药和高死亡焦虑是养老机构睡眠障碍老人跌倒风险的危险因素（P<0.05）。结论 养老机构睡眠障碍老人跌倒风险较高,护理人员可采用积极沟通、心理疏导、健康知识宣教等方式降低跌倒风险,预防跌倒发生。     

青壮年脑卒中患者不良生活方式调查

目的 调查脑卒中青壮年(18～59岁)的生活方式对发病的影响.方法 2020年10月至2021年3月,收集本院脑卒中住院患者268例(患者组)和同期本院门诊体检的健康人363例(对照组)的基本信息(性别、年龄、婚姻情况、文化水平),基于生活方式活动-兴趣-观点(AIO)量表和我国健康促进倡议设计生活方式问卷,调查吸烟、...     

Perspective of dietary management and exercise therapy in diabetes mellitus

Diet and exercise are basic measures of treatment of diabetes mellitus. To prevent the development and progression of atherosclerotic disease as well as microangiopathy, diet management should be focused on the reductions of conventional risk factors for atherosclerosis such as hyperglycemia, dyslipidemia, and hypertension. To control the these risk factors, both total energy and fat intake should be reduced. A diet high in mono- and poly-unsaturated fatty acids, and dietary fibers are recommended to diabetic patients, but the ideal ratio of saturated, monounsaturated, and polyunsaturated fatty acids should be determined from clinical and epidemiological studies in the future. A high concentration of plasma homocysteine is a new risk factor for atherosclerotic disease in diabetic patients. To reduce plasma homocysteine, diet enriched in folate and vitamin B12 may be recommended. A high intake of flavonoid, one of antioxidants, may be also recommended in diabetic patients because of its counteraction against increased oxidative stress in diabetes mellitus. Exercise therapy is an effective measure for improving glycemic control in Type 2 diabetic patients. However, the most appropriate kinds and strength of exercise in diabetic patients with complications or elderly diabetic patients still remain unknown. The dietary regimen or exercise of diabetic patients should be determined individually according to the risk factors, complications, and psychological and socioeconomic conditions.     

学龄前孤独症谱系障碍儿童相关危险因素的调查分析

目的:探讨学龄前儿童孤独症谱系障碍(ASD)患病的危险因素。方法:选取2019年4月至12月就诊的100例ASD患儿为ASD组,健康儿童100例为对照组。通过自编调查问卷的方式收集2组的ASD相关因素,进行组间比较;再选取有差异的指标进行Logistic回归分析,寻找ASD的危险因素。结果:ASD组的养育环境、母亲焦虑或抑郁、孕期经常使用电脑、母亲生育年龄、全面发育落后及婴幼儿睡眠障碍与对照组的差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果发现养育环境、母亲焦虑或抑郁、孕期经常使用电脑、母亲生育年龄较大、全面发育落后及婴幼儿睡眠障碍均为ASD的危险因素。结论:家庭养育环境、孕妇精神状态、孕期经常使用电脑、母亲生育年龄较大、儿童全面发育落后及睡眠障碍可能为ASD发病危险因素,需重视以上危险因素,实现早期筛查、诊断与干预。     

原发性高血压合并焦虑抑郁障碍现状调查

目的探讨原发性高血压合并焦虑抑郁障碍的流行病学状况,为临床干预提供依据。方法对2180例原发性高血压患者采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及自拟一般资料调查表进行评定分析。结果原发性高血压患者心理障碍患病率49．45％,其中焦虑症患病率45．09％、抑郁症患病率6．33％、焦虑抑郁共患率1．97％;女性、中年、并发其他疾病、无业、病程长的原发性高血压患者罹患焦虑症率偏高,而老年、退休的原发性高血压患者罹患抑郁症率偏高。结论原发性高血压患者罹患焦虑抑郁障碍率较高,其中女性、中年、病程时间长是罹患焦虑症的危险因素,老年、退休是罹患抑郁症的危险因素。     

老年人群代谢综合征调查分析

目的：调查老年体检人员代谢综合征（MS）及其相关疾病的患病情况。方法：检测559例体检人员的身高、体重、腰围、血压、心率、体重指数（BMI）、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白等指标，并对调查结果进行统计分析。结果：老年男性MS发病率为14．15％，60-70岁组的MS发病率为最高，达22．41％；老年女性MS发病率为20．56％，80岁以上的发病率较高，达30．43％。在MS各种组合中，男性和女性均以肥胖＋高血压＋高血脂这种组合比例最大，占40％以上。MS患者伴发脂肪肝、糖尿病、高血压的比例均高于非代谢综合征的患者（P〈0．05，P〈0．01）。脂肪肝（OR=4．287，95％CI：1．737～10．583，P=0．002）、腰围（OR=3．783，95％CI：1．019～14．050，P=0．047），脂肪肝和腰围与MS密切相关。结论；本次调查显示老年人MS发病率有增高趋势，最多见的表现形式为肥胖＋高血压＋高血脂组合，MS合并脂肪肝、糖尿病、高血压的比例亦有增高，脂肪肝和腰围对MS具有显著危险性。     

老年高血压患者睡眠障碍原因分析及护理对策

目的:探讨影响老年高血压患者睡眠障碍的原因及相关护理对策.方法:选取2017年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京胸科医院诊治的老年高血压患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对其回顾性分析,探究影响其睡眠障碍的原因.给予相关护理干预措施,比较患者护理干预前后的睡眠质量.比较的标准采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果:研究发现,心理焦虑和环境作用是影响老年高血压患者睡眠障碍的主要因素.施加特应性护理干预措施后,研究对象PQSI评分及血压与干预前比较,均有所降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:影响老年高血压患者睡眠质量的主要因素包括心理和环境和生理因素,给予合理的护理干预措施具有比单纯降血压缓解睡眠障碍更为明显的改善效果,同时也有利于对患者临床降压治疗.     

Behavioural habits and affective disorders in old people

The purpose of this paper is to explore and detect possible factors associated with the appearance and maintainance of affective disorders in the elderly; special emphasis was put on anxiety and depression. Two hundred and seven Cordobese citizens over 65 years of age, filled in a Hospital Anxiety and Depression Questionnaire and a Habit Behavioural Questionnaire. The variables sex, hospitalization and family life were controlled. The results emphasize the existence of moderate but significant correlations between depression and certain behavioural habits in the elderly, such as: appetite, taking walks and sleeping. The greater the appetite, food intake, taking of frequent walks and hours of sleep, the more the association with lower levels of depression in the elderly studied. Anxiety, on the other hand, only correlates significantly with behavioural habits related to sleep cycles. By means of a unifactorial variance analysis, the differential effect of some of the behavioural habits on the aforementioned disorders is shown. Using a multiple regression analysis, results of the behavioural habits, which seem to be the best predictors of anxiety and depression in the elderly, are obtained. After a discussion of these results, their possible implications in nursing are analysed and a few interesting conclusions are drawn.     

老年2型糖尿病患者焦虑情绪障碍危险因素的分析

目的了解老年2型糖尿病患者焦虑情绪障碍的患病情况及其危险因素。方法对156例老年2型糖尿病患者进行一般情况、代谢指标等检查,并对患者的心理状态、影响病情变化的相关精神因素进行问卷调查。采用焦虑自评量表评价受试者的焦虑状态,采用Logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者的焦虑情绪障碍与相关影响因素的关系。结果本组患者中有48例有焦虑情绪障碍,占30．77％。单因素分析发现,吸烟史、糖化血红蛋白、眼底病变、家族史、并发症数目、担心无法根治、担心会导致并发症、因控制饮食痛苦、担心长期依赖胰岛素是本组患者焦虑情绪障碍的危险因素;多因素分析结果显示,糖化血红蛋白、眼底病变、并发症数目、担心长期依赖胰岛素与老年2型糖尿病患者焦虑情绪障碍存在显著的统计学联系。结论焦虑情绪障碍在老年2型糖尿病患者中患病率较高,糖尿病治疗应将心理治疗视为临床治疗的一部分。     

酒泉市人民医院胸科门诊中老年就诊情况调查分析

目的:对本地区中老年人胸、肺部疾病的种类及其发病因素进行调查。方法:对2003年11月~2006年10月就诊于酒泉市人民医院胸科门诊的45岁以上中老年人的临床资料进行回顾性分析。结果:发病居前5位的疾病依次为肺结核、肺部感染、肺源性心脏病(肺心病)、尘肺及肺纤维化、肺良性肿瘤,中年组以肺结核、肺部感染、尘肺及肺纤维化多见,老年组以肺结核、肺心病常见。发病与本地区生活环境、饮食习惯、人群的健康观念等因素有关。结论:中老年人应加强自我保健意识,改变不良生活习惯,加强职业防护,定期全面体检,以早期发现及干预中老年常见疾病。