hs-cTnT与慢性心力衰竭的关系及对急性心肌梗死的鉴别

目的:分析高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)与慢性心力衰竭的关系及对急性心肌梗死的鉴别价值。方法:选取60例2017年1月至2018年12月在南阳市中心医院治疗的慢性心力衰竭患者,将其列为心衰组,再选取40例急性心肌梗死患者,将其列为心梗组,再选取50例同期在本院行健康体检的人,将其列为对照组,对所有研究对象行血清hs-cTnT水平检测,并对心衰组患者行超声心动图监测,对其治疗后6个月的再入院率进行调查。结果:心梗组患者血清hs-cTnT水平最高,其次是心衰组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组患者中心功能Ⅳ级血清hs-cTnT水平最高,其次是心功能Ⅲ级患者、最后是心功能Ⅱ级患者,各组之间差异具有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级患者血清hs-cTnT水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);血清hs-cTnT水平正常组患者6个月内再入院率(12.50%)低于血清hs-cTnT水平升高组(31.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清hs-cTnT水平不但能够对急性心肌梗死进行诊断,还能够对慢性心力衰竭患者其病情的严重程度进行判断,为临床鉴别提供准确的参考依据。     

超声诊断胰腺癌临床及影象分析

本对20例胰腺癌患的病历资料进行分析，根据癌肿所在部位分为胰头癌组、胰体尾癌组，试论述不同部位胰腺癌的超声诊断特点。     

B超肝脏图像纹理特征提取方法的实验研究

目的为脂肪肝的诊断提供量化依据.方法采用纹理分析法,从灰度直方图中提取特征参数,对脂肪肝和正常肝脏B超图像进行识别.结果从直方图分析中提取的均值、斜态均能反映两类图像所特有的纹理特征.结论将该算法用软件编程实现,用在普通B型超声仪上,对图像感兴趣区域进行处理,可为医师诊断提供量化的诊断依据.     

宫内节育器常见并发症的影响因素、预防及治疗

<正>随着宫内节育器(IUD)的普遍使用,有关宫内节育器的并发症如IUD异位、嵌顿、断裂、IUD残留及子宫穿孔等并发症的发生亦有所增加。据文献报道,子宫穿孔的发生率为0.3%,是放(取)IUD时常见的并发症[1]。由于子宫穿孔可导致子宫周围脏器的损伤和盆腔甚至全身感染,给患者造成很大的伤害甚至危及生命。因此,临床医生掌握正确放(取)IUD的方法,了解造成各种并发症的影响因素、预防及治疗,以及各种先进新技术的发明及应用,以期最大程度减少并发症给患者造成的身心伤害。     

体检发现前列腺钙化莫惊慌

近期,泌尿外科门诊经常遇到因为体检报告上提示"前列腺钙化"前来就诊咨询的患者.有的患者非常紧张,甚至和癌症画了等号. 一、前列腺钙化是什么? 首先我们先来了解一下钙化,在病理学上钙化指局部组织中有钙盐沉积,可以是正常生理过程,也可以是某些病理情况.简单来讲,钙化就像是水管内壁附着的水垢.钙化这一过程基本能够发生在身体的任何部位.目前前列腺钙化灶的病因及形成机制还不是很明确.一般来说,可以想象成前列腺里面的某段小水管上结"水垢"了.而这些"小水垢"则多半是由前列腺液、上皮细胞等再加上一部分沉积的钙盐.     

超声诊断支气管胸膜瘘1例

患者,男性,36岁。慢性支气管炎30余年,有反复咳脓痰、血痰病史。近一周发烧、左侧胸痛、咳痰增多,为咖啡色脓痰。查体:消瘦,营养差。左肺叩浊,上部呼吸音减低并闻及胸膜摩擦音,下部呼吸音消失。半月前CT示:左上肺多囊状支扩合并感染。X线片示:左肺发育不良,多发性先天性支气管囊肿伴支气管扩张。胸透示:左侧胸腔积液。患者来B超室行穿刺定位。     

七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果评价

目的：通过动态观测脑出血模型大鼠脑组织含水量变化，评价七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果。方法：采用随机对照研究，将85只大鼠随机分为正常对照组，脑出血模型组，假手术组，治疗组A，治疗组B。采用胶原酶VII 0.4IU复制大鼠脑出血模型，假手术组为生理盐水对照组，治疗组A，治疗组B是采用不同剂量的七叶皂苷钠，测定七叶皂苷钠治疗前后6，24，48，96h脑组织含水量的动态变化。结果：七叶皂苷钠治疗后各脑区的含水量比模型组均有减少，其中绝大部分脑区明显减少(P&;lt;0．05或0．01)，而且从5～10mg／(kg&;#183;d)，存在一定的量效关系，呈负相关，右侧在6～96h的相关关系为Y=80．658-0．465X(Y代表脑含水量，X代表治疗剂量，R^2=0．217)，左侧在24h的相关关系为Y=79．57-0．553X，R^2=0．306。结论：七叶皂苷钠具有明显减轻出血后脑水肿的作用。     

七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果评价

目的:通过动态观测脑出血模型大鼠脑组织含水量变化,评价七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果。方法:采用随机对照研究,将85只大鼠随机分为正常对照组,脑出血模型组,假手术组,治疗组A,治疗组B。采用胶原酶VII0.4IU复制大鼠脑出血模型,假手术组为生理盐水对照组,治疗组A,治疗组B是采用不同剂量的七叶皂苷钠,测定七叶皂苷钠治疗前后6,24,48,96h脑组织含水量的动态变化。结果:七叶皂苷钠治疗后各脑区的含水量比模型组均有减少,其中绝大部分脑区明显减少(P<0.05或0.01),而且从5～10mg/(kg·d),存在一定的量效关系,呈负相关,右侧在6～96h的相关关系为Y=80.658-0.465X(Y代表脑含水量,X代表治疗剂量,R2=0.217),左侧在24h的相关关系为Y=79.57-0.553X,R2=0.306。结论:七叶皂苷钠具有明显减轻出血后脑水肿的作用。     

老年男性慢阻肺患者骨质疏松相关危险因素分析

目的通过检测老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(OC)及25-羟维生素D3(25-OH-D3)水平,探讨老年男性COPD患者骨代谢的变化,并分析其发生骨质疏松及骨量减少的相关危险因素。方法纳入首都医科大学附属北京友谊医院轻中度老年男性COPD患者68例,重度极重度老年男性COPD患者37例,老年男性对照组55例,完善肺功能及骨密度检查,并使用全自动电化学发光分析仪检测外周血PTH、OC及(25-OH-D3)水平。结果①老年男性COPD患者出现骨量减少及骨质疏松的患病率为38.1%,高于正常对照组(P0.05);②正常对照组、轻中度COPD组及重度极重度COPD组三组间外周血25-OH-D3水平依次为21.75±5.89、19.44±5.32及18.77±5.61(ng/mL),差异具统计学意义(P0.05);三组间外周血PTH水平依次为39.54±14.63,44.85±14.24及47.48±15.96(pg/mL),差异具统计学意义(P0.05);三组间外周血OC水平无明显差异(P0.05)。③logistic回归分析结果显示肺功能FEV_1%(第一秒呼气量占预计值百分比)(OR=1.106)、体重指数(BMI)(OR=3.307)及外周血25-OH-D3水平(OR=1.641)是老年男性COPD患者出现骨质疏松及骨量减少的危险因素。结论老年男性COPD患者骨质疏松及骨量减少的发病率高于同龄健康男性;且存在外周血25-OH-D3减低及PTH升高;肺功能FEV_1%减低、体重指数下降及外周血25-OH-D3水平减低是引起老年COPD患者出现骨质疏松及骨量减少的可能原因。     

老年非酒精性脂肪性肝病相关危险因素分析

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的相关危险因素。方法采用回顾性横断面调查方法,选取2015年1月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科接收的年龄为65~101岁的663名体检人群。根据NAFLD诊断标准,将所有研究对象分为NAFLD组(n=242)和非NAFLD组(n=421)。比较NAFLD组和非NAFLD组人群的血清25-羟维生素D水平,以及不同年龄组[65≤年龄<70岁,n=71;70≤年龄<75,n=88;75≤年龄<80,n=117;80≤年龄<85,n=152;85≤年龄<90,n=126;年龄≥90,n=109]的NAFLD患病率及25-羟维生素D水平的差异。采用Logistic回归分析法分析老年NAFLD的相关危险因素。结果两组人群的性别构成比、年龄、转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(h-CRP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与非NAFLD组相比,NAFLD组有更高的身体质量指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总甘油三酯(TG),差异具有明显统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析提示,老年NAFLD与25-羟维生素D、FT4呈负相关,与HbA1c、TG、ALT、BMI、FT3呈正相关。结论低水平维生素D是老年NAFLD的独立危险因素之一。BMI、Hb A1c、TG、FT3是老年NAFLD的其他危险因素。