早发型重度子痫前期患者96例临床分析

【目的】探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。【方法】对96例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,根据其发病孕周分为3组,即A组（孕周〈28周）,B组（28周≤孕周〈32周）,C组（32周≤孕周〈34周）。【结果】早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率随孕周增加而降低,但ABC各组间无显著性差异（P〉0．05）;3组间新生儿窒息率及围产儿死亡率均随孕周的延长而下降,且3组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;B组期待治疗时间明显长于其他两组（P〈0．05）。【结论】早发型重度子痫前期母婴病死率较高,严重影响母婴预后,在期待治疗过程中应严密监护母胎情况,适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期期待治疗与妊娠终止时机的临床研究

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的效果与终止妊娠的时机。方法:选取我院2016年6月～2018年8月收治的120例早发型重度子痫前期患者,按不同妊娠时间分为三组,每组40例:A组28～29+6周,B组30～31+6周,C组32～33+6周。三组患者均行期待治疗,比较三组患者期待治疗效果、并发症发生情况及围生儿预后情况。结果:B组延长孕龄时间、新生儿平均增加体质量明显多于A组和C组,终止妊娠时间低于C组,高于A组,三组比较,差异显著(P<0.05);C组产妇并发症发生率明显低于A组和B组,三组比较差异显著(P<0.05);C组新生儿脑病、新生儿透明膜病、围生儿死亡及新生儿窒息发生率均明显低于A组和B组,三组比较差异显著(P<0.05)。结论:密切监测早发型重度子痫前期患者妊娠情况,在不损害母婴安全情况下,适当延长孕周,可降低围生儿并发症发生。     

不同孕周早发型重度子痫前期期待治疗对围产结局的影响

早发型重度子痫前期发病早,病情重,妊娠并发症及围产儿患病率、死亡率较高。研究表明,对早发型重度子痫前期实施期待治疗,不同孕周组母儿并发症及围产儿预后存在很大差异。笔者总结我院2006-05／2008—05收治的早发型重度子痫前期患者的临床资料,重点探讨不同孕周的早发型重度子痫前期期待治疗对母儿结局的影响,以提高期待治疗的有效性。     

109例早发型重度子痫前期的临床分析

[目的]探讨早发型重度子痫前期的母儿结局及期待治疗的可行性.[方法]回顾分析性分析早发型重度子痫前期109例患者,根据发病孕周分为三组：小于30周42 例（A组）,30～31＋6周28例（B组）,32～33＋6周39例（C组）.比较三组期待治疗的时间,孕妇并发症及围产儿结局.[结果]三组孕妇期待治疗时间A组〉B组〉C组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;早发型重度子痫前期孕妇发病越早,围生儿死亡率越高,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组孕妇并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]早发型重度子痫前期病情重,并发症发生率高,围生儿预后差,其母儿结局与发病孕周密切相关,可在严密的母婴监护确保母婴安全的前提下行期待疗法.     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机及对围生儿的影响.方法 回顾性分析哈励逊国际和平医院2008-01-2011-10早发型重度子痫前期86例,按发病孕周分为2组,A组56例(孕28～32周),B组30例(孕32～34周)比较期待治疗两组的围生儿结局.结果 两组孕妇年龄、孕次、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组确诊孕周、分娩孕周及治疗时间均较B组小(P＜0.05),A组围产儿病死率、FGR/新生儿窒息率较B组升高(P＜0.05).结论 早发型重度子痫前期发病越早,终止妊娠的时间越早,对围产儿结局影响越大.     

86例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对96例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周),比较分析各组孕产妇并发症发生情况、治疗情况以及胎死宫内与新生儿死亡率。结果早发型重度子痫前期发病时间越早,孕产妇并发症越多,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组间胎死宫内率和新生儿死亡率的差异有统计学意义(P<0.05),而且发病时间越早,胎死宫内率和新生儿死亡率越高。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿健康,在保守治疗过程中,严密母儿监护,确保母体安全,适当延长孕周,以期达到胎儿成熟,提高新生儿存活率。     

早发型重度子痫前期的积极期待治疗(附33例临床分析)

早发型重度子痫前期发病早,病情重,妊娠并发症及围产儿患病率、死亡率较高.近年来,早发型重度子痫前期的期待治疗越来越得到重视.不同孕周直接影响母婴并发症的发生率及新生儿患病率和死亡率的高低[1].本文通过分析33例早发型重度子痫前期患者的期待治疗对不同孕周母婴结局的影响,以选择终止妊娠的最佳时机和方法.     

182例重度子痫前期和子痫的分析

目的:从早发型和晚发型的角度探讨重度子痫前期和子痫的发病相关因素和保守治疗的临床意义。方法:回顾性研究重度子痫前期和子痫182例,按发病孕周分为早发型组45例(≤34周)和晚发型组137例(>34周),早发型按终止妊娠孕周分为A组17例(≤32周)、B组14例(>32周~≤34周)、C组10例(>34周),比较各组的母儿结局。结果:80·2%重度子痫前期和子痫患者未进行正规产检;早发型比晚发型舒张压高、延长孕龄长、剖宫产率低、新生儿Apgar评分低、围产儿死亡率高,P<0·05;早发型延长至>34周终止妊娠,新生儿窒息率(10%)和围产儿死亡率(10%)明显降低,P<0·005。结论:加强产前宣教和管理对于预防重度子痫前期和子痫的发生有积极作用。晚发型重度子痫前期和子痫比早发型妊娠结局好。早发型延长至>34周终止妊娠母儿结局较好。     

早发型重度子痫前期的临床研究

目的探讨早发型重度子痫前期分型、期待治疗时间与母婴结局的关系。方法 2005年1月至2008年12月早发型重度子痫前期（≤34周）病例84例,按终止孕周分成A组（≤31＋6周）38例和B组（32～34周）46例,分析两组的临床经过和母儿结局。结果 A组患者并发症发生率高于B组,并且A组最常见并发症为肾功能异常（50%）及胎盘功能不良（47.4%）,B组最常见并发症为HELLP综合征（23.9%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;B组围产儿死亡率及早产儿住院时间明显低于A组（P〈0.01）,两组的围产儿预后比较,差异具有统计学意义;A组在有先兆症状后干预越早,可改善围产儿预后（P〈0.01）;A组期待治疗时间长者围产儿结局明显好于期待治疗时间小于1周者（P=0.02）,同时并不增加并发症。结论重度子痫前期发生的时间越早,并发症的发生率及严重程度随之增加,及早诊治,在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,能明显减少围产儿死亡率及提高存活率。     

早发型重度子痫前期期待治疗再评价

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿结局的影响。方法回顾性分析73例早发型重度子痫前期病例,按入院后终止妊娠孕周分为3组,A组,孕周≤32周;B组,32周<孕周≤34周;C组,孕周>34周。根据期待治疗时间分为3组,Ⅰ组,治疗时间≤48小时;Ⅱ组,治疗时间:3~9 d;Ⅲ组,治疗时间>9 d。比较终止妊娠孕周及期待治疗时间与妊娠结局的关系。结果期待治疗过程中患者原有并发症加重或发生新的并发症的发生率以Ⅲ组最高。早发型重度子痫前期终止妊娠孕周越早,新生儿死亡率越高,新生儿死亡率随着期待治疗时间的延长显著降低(P<0.05)。新生儿窒息率以Ⅱ组最低。结论早发型重度子痫前期严重威胁母儿预后,严密监测进行期待治疗可明显改善围生儿结局,合适的期待治疗时间起着重要作用。     

早发型重度子痫前期母儿结局106例分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的母儿结局及终止妊娠的时间和方式对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析1999-01/2009-01荆州市第三人民医院妇产科收治的106例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析。结果：106例患者中利凡诺引产18例,阴道自然分娩13例,31例经治疗后病情好转继续妊娠,5例因经济原因放弃治疗自动出院,剖宫产39例,剖宫产率36.8%,无孕产妇死亡。孕30周后终止妊娠的新生儿窒息率和围产儿病死率及母体的并发症明显低于孕30周前终止妊娠者。结论：早发型重度子痫前期严密监测下短期期待治疗可明显降低围产儿病死率,改善围产儿结局,而孕产妇的并发症的发生率无明显增加。     

重度先兆子痫26例临床分析

重度妊高征早发型先兆子痫,是指妊娠28~34周内发生的重度先兆子痫,是一种严重威胁母婴健康的妊娠合并症,也是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。目前终止妊娠是避免孕产妇严重不良结局的最终措施。临床上早发型重度先兆子痫往往发病时间早、病情进展快,终止妊娠对预防孕妇并发症无疑是必要的;而期待治疗对胎儿更有益。笔者1999年1月至2006年10月间收治孕28~34周重度妊高征早发型先兆子痫26例,现就治疗原发疾病,避免母婴严重并发症的同时尽量延长孕龄方面,探讨治疗早发型重度先兆子痫、改善围产结局的最佳方法;从而为重度妊高征子痫前期的治…     

早发型重度子痫前期妊娠结局126例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响。方法：选择妊娠≤34周的早发重度子痫前期病例126例，按首诊孕周分成A组28＋1～32＋6周45例和B组33＋1～34＋6周81例。分析发病孕周、终止妊娠时间及方式、孕周延长时间、并发症发生情况、胎儿及新生儿死亡率和小于孕龄儿发生率。结果：两组病例均没有孕产妇死亡和子痫发生，但围产儿的预后差异有显著性，B组围产儿死亡率及发病率明显低于A组。结论：早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的，能明显减少围产儿死亡率及提高生成率，发病孕周愈早围产儿预后愈差。     

循证护理在预防早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局中的应用

目的:探讨循证护理在预防早发型重度子痫前期患者不良妊娠中的作用,以期为其提供一种有效、合理的护理方法。方法:将2013年10月~2015年10月我院产科收治的60例早发型重度子痫前期患者随机等分为对照组和试验组,在征求孕妇和家属同意后对符合期待治疗条件的孕妇实施期待疗法,对照组给予常规护理;试验组在对照组的基础上实施循证护理。比较两组早发型重度子痫前期患者在院期间严重并发症发生率、围产儿情况以及医护满意度等。结果:试验组焦虑发生率低于对照组(P<0.05),医护满意率虽有提高但差异无统计学意义(P>0.05);试验组分娩孕周较对照组延长,且妊娠并发症及围产儿死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理不仅在一定程度上降低了患者严重并发症的发生率,提高了患者及其围产儿的存活率,还有助于护理业务水平的提升,同时改善医患关系。     

早发型重度子痫前期患者发病孕龄及终止妊娠时机对围产结局的影响

目的:探讨早发型重度子痫前期不同发病孕龄及终止妊娠时机对围产结局的影响。方法:回顾分析2002年1月至2007年12月广西医科大学第四附属医院115例早发型重度子痫前期患者的发病情况及妊振结局。按发病孕龄分3组,a组<28周,b组28～31+6周,c组32～33+6周。按终止妊娠孕周分为4组,A组<32周,B组32～33+6周,C组34～35+6周,D组≥36周。比较各组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿病死率。结果:(1)a组围生儿病死率为87.5%,孕产妇并发症发生率为65.6%;b组围生儿病死率为38.5%,孕产妇并发症发生率为51.3%;c组围生儿病死率为11.4%,孕产妇并发症发生率为45.5%。随着发病孕龄的增加,围生儿病死率逐渐降低(P<0.05),3组患者并发症发生率随发病孕周增加而下降,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组围生儿病死率为87.8%,孕产妇并发症发生率为58.5%。B组围生儿病死率为64.3%,孕产妇并发症发生率为46.4%。C组围生儿病死率为8.3%,孕产妇并发症发生率为52.8%。D组围生儿病死率为10.0%,孕产妇并发症发生率为50.0%。妊娠34...     

早发型重度子痫前期临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期保守治疗临床资料的回顾性分析。方法：2003/2008年单胎早发型重度子痫前期32例,其中29例按孕周分两组：Ⅰ组（28～32周）18例,Ⅱ组（32～34周）11例。3例因劝说无效,放弃治疗,自动出院。结果：两组的年龄、孕产次、入选时血压差异无显著性。两组孕龄分别延长（9.22±2.64）d和（5.27±1.68）d。无一例发生子痫及孕产妇的死亡。新生儿窒息率和围生儿病死率均随发病孕周延长而下降。两组差异有统计学意义。结论：早发型重度子痫前期期待治疗入选孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及病死率越高。终止妊娠的方式首选剖宫产。     

早发型重度子痫前期的临床特点和妊娠结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期的临床特点及围产结局.方法 回顾性分析2004年11月至2009年2月东南大学附属中大医院妇产科分娩的96例重度子痫前期患者的临床资料,将其分为早发型重度子痫前期组(早发型组,妊娠<34周)和晚发型重度子痫前期组(晚发型组,妊娠≥34周).结果 与晚发型组相比,早发型组在中枢神经系统症状、蛋白尿(++)或>2 g/24 h方面、异常围生儿结局的发生率方面差异均有统计学意义(χ~2值分别为14.792、4.741、27.03,P均<0.05).早发型组围生儿的平均出生体重(1743.86±630.34)g明显低于晚发型组(2940.47±762.36)g(t=6.71,P<0.05).结论 早发型重度子痈前期患者的病情重,异常围产儿结局发生率高,存活率低.积极预防、预测、早期诊断及处理早发型重度子痛前期患者对改善母婴预后意义重大.     

早发型及晚发型重度子痫前期产妇临床指标特征及围产儿结局状况分析

目的研究早发型、晚发型重度子痫前期产妇临床指标特征及围产儿结局状况。方法选取120例重度子痫前期患者,其中早发型重度子痫前期患者60例,晚发型患者60例。比较早发型、晚发型重度子痫前期产妇临床指标特征及围产儿结局状况。结果早发组患者的治疗时间、最高收缩压及最高舒张压均显著高于晚发组(P0.05);早发组患者的发病孕周、分娩孕周显著短于晚发组(P0.05)。2组患者的血红蛋白(Hb)、白蛋白、血小板(PLT)、纤维蛋白原及24 h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义(P0.05);早发组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平显著高于晚发组(P0.05)。2组产妇的凝血功能异常、产后出血发生率无显著差异(P0.05);早发组产妇的胎盘早剥、肝肾功能不全、心功能不全、低蛋白血症、视网膜病变及HELLP综合征的发生率显著高于晚发组(P0.05)。早发组患者的宫内窘迫、宫内生长受限、轻度窒息、重度窒息、早产、低出生体质量儿及围产儿死亡率显著高于晚发组(P0.05)。结论相比晚发型重度子痫前期产妇,早发型重度子痫前期产妇的病情较重,围产儿及孕妇的结局较差,定期进行产检及早期诊断可改善产妇及围产儿的结局。     

早发型重度子痫前期的预期治疗与围生结局的相关性

目的探讨早发型重度子痫前期的预期治疗与围生结局的相关性。方法选取2010年12月至2011年12月早发型重度子痫前期产妇93例,以产妇孕周差异为依据将其分为A、B、C三组,每组31例,A组孕28～29周,B组孕30—31周,C组孕32～33周,对三组产妇的预期治疗时间、孕龄延长、新生儿体质量增加及围生结局进行对比。结果B组产妇的预期治疗时间、孕龄延长、新生儿体质量增加均明显高于A、C两组（P〈0．05）,C组产妇的预期治疗时间明显高于A组（P〈0．05）,但两组产妇的孕龄延长、新生儿体质量增加比较差异无统计学意义（P〉0．05）;随着孕周的增加,新生儿病死率及窒息率均有所下降。结论给予早发型重度子痫前期患者预期治疗能有效改善产妇新生儿的围生结局,临床效果显著,值得临床推广。     

个体化治疗在早发型重度子痫前期中的临床应用

目的个体化期待治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法对本院2004年6月至2009年10月发生的146例早发型重度子痫前期（ESPE）的个体化治疗分析。根据不同孕周分为4组,比较分析各组结局。结果早发型重度子痫前期患者的并发症发生率随孕周增长而下降,无明显差别。而围生儿死亡率随终止妊娠的孕周增加而下降,有明显差别。结论ESPE严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式以剖宫产为宜。