Levovist在超声鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的应用研究

目的 评价超声造影剂Levovist对彩色多普勒血流显像(CDFI)检测卵巢肿瘤血管的增强效应，探讨其在鉴别诊断卵巢良、恶性肿瘤中的应用价值。方法 应用CDFI检查19例卵巢肿瘤(7例良性肿瘤，12例恶性肿瘤)，比较注射Levovist前后肿瘤内血管显像情况，包括血管数目、血管扭曲度以及多普勒信号增强情况，并建立受试者工作特性曲线(曲线)ROC。结果 与卵巢良性肿瘤相比，卵巢恶性肿瘤造影后彩色多普勒血流信号明显增强，并显示特征性的血管形态，血管数目明显增多，血管扭曲度增加，且多普勒信号增强出现早、到达高峰快、持续时间长。ROC曲线显示：造影后血管多普勒信号增强开始时间≤50s，到达高峰时间≤100s，持续时间≥400s时，诊断恶性肿瘤的敏感性、特异性最高。结论 超声造影剂Levovist的应用有助CDFI更准确地评价肿瘤的血管，对卵巢良、恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断与指导治疗均有重要的应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声筛查卵巢转移瘤应用价值探讨

目的探讨经阴道超声(TVS)和彩色多普勒超声(CDFI)联合应用在胃肠道和乳腺恶性肿瘤继发卵巢转移瘤术前、术后筛查中的价值。方法对已确诊的481例胃肠道和乳腺恶性肿瘤患者于术前检查和/或术后随访中,应用经阴道超声对子宫附件进行常规筛查,测量卵巢体积大小,判定内部回声有无异常,有无明确肿物,同时应用CDFI观察内部血流情况,分析血流分布特征并获取搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,综合分析推断卵巢转移瘤的可能,并选择其中确诊的311例作为研究对象与手术病理及其他临床资料对照。结果311例中经手术或临床随访证实52例发生卵巢转移瘤,转移率为16.7%,TVS和CDFI联合应用筛查卵巢转移瘤的准确性为95.5%,敏感性为92.3%,特异性为96.1%,阳性预测值82.8%,阴性预测值98.4%。结论TVS检查为早期卵巢肿瘤检出的理想手段,结合转移瘤的声像图评分以及CDFI对卵巢转移瘤的鉴别作用,对女性乳腺及消化道恶性肿瘤的术前、术后随诊,观察有无卵巢转移有一定的临床价值。     

超声诊断卵巢畸胎瘤54例

目的探讨超声在良、恶性卵巢畸胎瘤鉴别诊断中的应用价值。方法应用经腹及阴道内二维和彩包多普勒超声观察经手术和病理证实的54例卵巢良、恶性畸胎瘤患者的声像图特征。结果54例为畸胎瘤患者，44例为良性畸胎瘤，10例为恶性畸胎瘤。良性畸胎瘤忠苦共枪出64枚瘤体，声像图表现为三种类型：类囊肿型（7枚），混合型（46枚），类实性肿物掣（11枚）；以混合性表现为主（占71．9％），并伴有多种形态特征。恶性畸胎瘤（10例），图像特征较为复杂，除具有良性畸胎瘤的特征，内部回声更加杂乱。结论超声是诊断卵巢畸胎瘤的首选方法。良性畸胎瘤声像图表现有其特征性，成熟畸胎瘤彩色多普勒检查，肿块内或边缘几乎未见血流信号，经腹及阴道超声检告结合彩色多普勒血流显像．可提高畸胎瘤诊断率及鉴别诊断水平。     

二维及彩色多普勒血流显像诊断巨大假性冠状动脉瘤

目的 探讨假性冠状动脉瘤（FCAAn)的超声特征。方法 应用二维及彩色多普勒血流显像（CDFI）观察假性冠状动脉瘤瘤体声像图及血流动力学改变。结果 二维超声结合CDFI能清楚地显示FCAAn瘤体及冠状动脉的关系,与动脉造影、手术及病理报告结果一致。结论 二维及CDFI联合应用对FCAAn的诊断具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声与超声造影在卵巢肿瘤及瘤样病变诊断中的对比研究

目的探讨彩色多普勒超声及超声造影在卵巢肿瘤及瘤样病变诊断中的应用价值。方法对比分析50例（其中47例经手术切除、病理证文）卵巢肿瘤及瘤样病变的彩色多普勒干和超声造影表现并与病理诊断结果对照。结果卵巢良恶性病变彩色多普勒和超声造影表现有明显不同，50例卵巢病变中，彩色多普勒超声提示良性病变23例，恶性肿瘤16例，11例不能明确诊断；而超声造影对50例卵巢病变的良恶性全部做出诊断，提示良性病变27例，恶性肿瘤23例，超声造影与手术病理诊断均符合。结论超声造影任显示肿瘤的血流灌注信息方面比彩色多普勒超声更具优势，能进一步提高卯巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断准确性。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对肢体血管球瘤的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对肢体血管球瘤的诊断价值。方法分析了71例肢体血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照研究。结果血管球瘤的主要声像图特征：（1）肢体末端软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;（2）肿瘤无包膜回声,形态尚规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;（3）瘤体内多数可探及丰富血流信号（61/71）。超声术前诊断与术后病理符合率为85.9%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对血管球瘤的诊断有重要的临床价值,可作为血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

彩色多普勒能量图对妇科肿瘤的应用

目的：探讨彩色多普勒能量图对妇科实质性肿瘤诊断中的应用。方法：对36例患有盆腔实质性肿瘤的患分别经彩色多普勒能量图（CDPI）与彩色多普勒血流图（CDFI）检查。结果：卵巢恶性肿瘤以肿瘤内部血流信号弥散分布伴低阻力血流为主，卵巢良性肿瘤以周边型血流为主，子宫肌壁间肌瘤以瘤体周边呈环状或半环状血流信号及内部血流低速高阻为特征，结论：CDPI能够直观地描述妇科良恶性实质性肿物特征性的血流形态学分布，为良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供了新的途径。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺瘤的回顾性分析

目的；探讨甲状腺瘤（甲瘤）的彩色多普勒超声（CDFI）声像特征。方法：将术后病理确诊的病变组甲瘤34例，与30例甲状腺正常组作对照，进行回顾性分析。结果：甲瘤的主要声像特征是有完整包膜和边界清楚，且多边混合性或囊性肿块，瘤体周边和内部血流分布以及动脉血流速度测定无特异性。结论：用多项指标综合分析，可提高CDFI诊断甲瘤的准确性。     

CDFI对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法;对127例卵巢肿瘤患者术前进行彩色多普勒检查并与术后病理对照。结果：恶性肿瘤的彩色血流显示率明显高于良性组（P＜0．01）,RI明显低于良性组（P＜0．01）。恶性肿瘤的血管分布较良性组高亦有显著差异（P＜0．01）。结论：彩色多普勒血流显像对卵巢肿瘤良恶性的鉴别具有较大的临床诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体血肿的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对卵巢黄体血肿的诊断价值.方法 采用TVCDS检查68例卵巢黄体血肿,观察病变的边界,囊壁及内部分隔带的厚度,内部回声,CDFI检查病变边缘及内部的血流速度,并应用频谱多普勒测量病变边缘和内部动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI).超声检查结果与手术病理结果和临床随访结果进行对照.结果 68例卵巢黄体血肿中囊性血肿59例,囊实混合性血肿5例,类实体性血肿4例,CDFI显示80.9%(55/68)的卵巢黄体血肿周边见环状或半环状血流信号.TVCDS诊断符合率为94.1%(64/68).结论 TVCDS对卵巢黄体血肿的诊断有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒检测卵巢肿瘤血流及其与抗凋亡基因表达和微血管密度的关系

目的探讨彩色多普勒检测卵巢肿瘤血流及其与抗凋亡基因存活素(survivin)表达和微血管密度(microvesseldensity,MVD)的关系。方法应用彩色多普勒超声检测42例卵巢肿瘤内血流信号,测其阻力指数(RI);采用免疫组织化学方法检测MVD及survivin表达。结果恶性卵巢肿瘤组织中血流RI值显著低于良性卵巢肿瘤(P<0.01);而与肿瘤的组织类型、临床分期、淋巴结转移与否无相关性。恶性卵巢肿瘤survivin的表达率显著高于良性组(P<0.01)。RI值与MVD呈负相关且有统计学意义(r=-0.438,P<0.05)。survivin阳性表达组的RI值略低于survivin阴性表达组,二者相比无显著性差异(P>0.05)。survivin阳性表达组MVD高于survivin阴性表达组(P<0.05)。结论上述3项指标分别从不同角度反映了卵巢肿瘤血管生成的特性,联合应用这3项指标可为临床早期诊断和评估卵巢肿瘤提供新的理论依据。     

高频彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值

【目的】探讨高频彩超对鉴别乳腺良恶性肿块的实用价值。【方法】乳腺肿块住院患者86例,应用具sonoCT技术的高频彩超观察乳腺肿块的二维声像图,然后用彩色多普勒检查。【结果】乳腺良恶性肿块在测量值的纵横比,形态,边界,包膜．内部回声,后方回声,钙化,腋窝淋巴结,血流分级及RI值相比较差异均有显著性（均P〈0．05）。【结论】乳腺良恶性肿块在二维声像图及彩色多普勒血流的表现上均有差异,高频彩超对乳腺肿块的诊断符合率高,有较大的临床应用价值。     

超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值

目的探讨超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值。方法应用高频超声对40例腮腺肿块进行二维及彩超检查，并与cT检查对比，全部病例均经手术病理证实。结果超声对病灶的检出率为100％，对腮腺良性肿瘤的诊断符合率为88．4％，恶性肿块为71．4％。结论二维及彩超对腮腺肿块的诊断及良恶性鉴别有重要诊断价值，与CT比较无差异。     

彩色多普勒超声联合血清CA125检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值

目的评价CDFI联合血清CA125检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值。方法回顾性分析159例卵巢肿瘤的临床特点、CDFI检查结果及血清CA125水平,并与手术病理结果对照。结果 CDFI诊断卵巢良性肿瘤准确率98.9%,卵巢恶性肿瘤准确率为71.6%;CA125诊断卵巢良性肿瘤准确率85.9%,诊断卵巢恶性肿瘤准确率88.1%;CDFI结合CA125诊断卵巢良性肿瘤准确率98.9%,诊断卵巢恶性肿瘤准确率94.0%。结论 CDFI与血清CA125联合检测是鉴别卵巢肿瘤良、恶性的良好方法。     

彩色多普勒血流成像在卵巢囊性血肿鉴别诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在卵巢囊性血肿鉴别诊断中的应用价值.方法 采用CDFI分别对21例卵巢囊性血肿患者和72例卵巢其他囊性肿物患者进行检查,观察病变的边界、囊壁及内部分隔带的厚度、内部回声,并运用CDFI检查肿物边缘及内部的血流强度,以病变周边检出环状或半环状血流作为诊断卵巢囊性血肿标准,应用频谱多普勒测量病变边缘和内部血流的RI和PI值.超声诊断结果与手术病理结果对照.结果 CDFI显示21例囊性血肿边界均清晰、内部分隔带纤细且杂乱,其中15例囊壁周边见丰富的环状或半环状彩色血流信号,CDFI诊断符合率为90.5%(19/21),CDFI检查卵巢囊性血肿的敏感性为71.4%,特异性为100%.72例卵巢其他囊性肿物中,良性肿物61例,恶性肿物11例.11例恶性卵巢囊性肿物边缘及内部见丰富的彩色血流信号,其边缘血流与卵巢囊性血肿边缘血流比较,RI值及PI值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CDFI对卵巢囊性血肿的诊断率高,有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒能量图在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒能量图在卵巢肿瘤诊断中的应用。方法３６例卵巢肿瘤４８个病灶分别经彩色多普勒能量图（ＣＤＰＩ）与彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）检查。结果卵巢良性肿瘤以周边型血流为主,恶性肿瘤则以内部血流为主。结论ＣＤＰＩ能完整地显示肿瘤内部的血管树（网）,为卵巢恶性肿瘤的诊断及其与卵巢良性肿瘤的鉴别诊断提供了新的途径     

彩色多普勒超声诊断睾丸肿瘤

目的探讨彩色多普勒超声诊断睾丸肿瘤的临床价值.方法连续选择泌尿外科疑诊睾丸肿瘤患者55例进行彩色多普勒超声检查,后经病理确诊35例.观察分析其二维声像图、彩色能量图及脉冲多普勒频谱特征.结果超声诊断睾丸肿瘤的总敏感性97.1%,特异性90.0%,准确性94.5%.结论彩色多普勒超声在诊断睾丸肿瘤方面有很高的临床价值.     

睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声的诊断分析

目的 探讨二维及彩色多普勒超声显像在诊断睾丸肿瘤疾病中的价值。方法 用黑白及彩色超声诊断仪对睾丸肿瘤进行扫,查仔细观察病变部位,同时记录病灶大小、内部回声及其与周围组织的关系,并用彩色多普勒记录肿瘤内血供及阻力指数。结果 本组39例中,均经手术和病理证实,二维超声诊断符合率为92．3％（36／39）。39例睾丸肿瘤中,33例为恶性;6例为良性,其中1例为附睾结核。恶性肿瘤中以精原细胞瘤最多,占45．5（15／33）,其次为淋巴瘤。39例睾丸肿瘤的声像图表现可分为无回声、均匀性回声、高回声、实质不均质回声四种类型。其中淋巴瘤的超声图像表现为低回声型,精原细胞瘤大都表现为实质不均质、也有呈低回声,其余类型恶性肿瘤均为实质不均质型。本组中11例进行彩色多普勒检查。恶性肿瘤均为富血供型肿瘤,阻力指数较低,平均为0．58;而良性肿瘤未见彩色血流。结论 二维及彩色多普勒超声是诊断睾丸肿瘤的重要手段。     

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转

目的 探讨彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的价值.方法 回顾性分析27例经手术和病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的超声资料,并根据血管蒂的彩色多普勒表现将其分为3型.随访27例患者的手术及病理结果,与超声表现进行对比分析.结果 本组23例患者于卵巢肿瘤旁可探及扭转血管蒂,呈"双肿块征".其彩色多普勒表现为Ⅰ型4例、Ⅱ型5例...     

CDFI检测甲状腺肿瘤血流指标与病理COX2及MVD的相关性研究

目的：探讨甲状腺肿瘤的血管病理学特征,评价彩色多普勒成像（CDFI）在鉴别甲状腺良恶性肿瘤的应用价值。方法：对43例甲状腺肿瘤患者术前应用CDFI检查,术后对标本行COX2、CD34因子免疫组织化学染色,计算微血管密度（MVD）,行统计学分析。结果：甲状腺癌以级血流为主,甲状腺腺瘤以I级血流为主;甲状腺癌的阻力指数（RI）明显高于甲状腺腺瘤的RI;甲状腺癌的COX2、MVD表达强度均显著高于良性肿瘤;CDFI血流分级与COX2之间呈正相关;RI与MVD间呈正相关。CDFI与MVD间具有中高度一致性,结论：CDFI可用于术前评价肿瘤的血管生成,为甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断提供有价值的信息。