萘丁美酮治疗膝骨关节炎关节疼痛的疗效及安全性分析

目的评价萘丁美酮治疗膝骨关节炎(0A)的疗效及安全性。方法97例膝骨关节炎患者接受萘丁美酮1.0～2.0g/d治疗，进行为期6周的非对照性临床试验，观察萘丁美酮对关节疼痛及压痛程度、15m行走时间、日常活动能力的疗效及不良反应。结果萘丁美酮治疗膝OA的第2、4、6周总体有效率分别为61.9％、73.8％及76.2％。不良反应发生率19.8％，因不良反应的撤药率2.3％未发现严重不良反应。结论萘丁美酮能有效缓解膝0A引起的疼痛和活动障碍，不良反应少、轻，安全性好。     

白芍总苷与萘丁美酮治疗老年膝骨关节炎的比较

目的:比较白芍总苷与萘丁美酮对老年膝骨关节炎(OA)的疗效和安全性。方法:80例膝OA患者随机分为白芍总苷治疗组和萘丁美酮对照组各40例,对患者治疗前、治疗6周后的患膝疼痛程度、关节压痛度、下肢日常活动能力及医、患双方对病情的评价等5项指标进行评定。结果:治疗后,两组症状均有减轻,白芍总苷组在缓解疼痛、改善下肢功能方面与萘丁美酮组疗效相近(P>0·05),但不良反应发生率更低(P<0·05)。结论:白芍总苷对老年膝OA具有较好而稳定的疗效,安全性好。     

白芍总苷治疗膝关节骨关节炎

目的 :比较白芍总苷与萘丁美酮对膝关节骨关节炎的疗效。方法 :6 0例膝关节骨关节炎患者随机分为白芍总苷治疗组 (A组 )和萘丁美酮对照组 (B组 )各 30例 ,对 2组治疗前、治疗 6周后的患膝疼痛程度、关节压痛度、下肢日常活动能力及医、患双方对病情的评价等 5项指标进行评定。结果 :治疗 6周后 2组症状均有减轻 (P <0 .0 1) ,A组在缓解疼痛、改善下肢功能方面明显优于B组 (P <0 .0 1)。结论 :白芍总苷对膝关节骨关节炎有较好而稳定的疗效 ,值得临床推广。     

萘丁美酮和双氯芬酸钠对膝骨关节炎患者关节功能恢复的比较

目的：研究比较萘丁美酮和双氯芬酸钠对骨关节炎患者关节功能改善的效果，并探讨药物治疗的有效性和安全性。方法：2001—03／2004—05广东医学院附属医院骨外科收治骨关节炎患者156例，按随机数字分为两组，分别给予萘丁美酮和双氯芬酸钠，连续给药4周，评价疗效和安全性。结果：萘丁美酮组和双氯芬酸钠组的总有效率分别为88．9％和84．0％，差异无显著性意义；在关节肿胀指数、关节压痛指数、活动痛、15m行走时间和患者评价等方面，两组在治疗前后差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，但两组间差异无显著性意义；不良反应的发生率两组间差异有非常显著性意义。结论：萘丁美酮和双氯芬酸钠对改善患者关节功能效果相当，但萘丁美酮安全性较大。     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒临床疗效分析

目的：探讨自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法：选取2011年12月～2012年12月于我院治疗的膝骨关节炎患者76例,随机分为观察组与对照组各38例,观察组采用自拟补肾活血方加减治疗,对照组采用美洛昔康片治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.94%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现大便秘结1例,不良反应发生率为2.63%,对照组出现便溏、胃脘痛、纳差等不良反应6例,不良反应发生率为15.79%,组间差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎临床疗效良好,安全性高,值得临床推广。     

萘丁美酮和双氯芬酸钠对膝骨关节炎患者关节功能恢复的比较

目的:研究比较萘丁美酮和双氯芬酸钠对骨关节炎患者关节功能改善的效果,并探讨药物治疗的有效性和安全性。方法:2001-03/2004-05广东医学院附属医院骨外科收治骨关节炎患者156例,按随机数字分为两组,分别给予萘丁美酮和双氯芬酸钠,连续给药4周,评价疗效和安全性。结果:萘丁美酮组和双氯芬酸钠组的总有效率分别为88.9%和84.0%,差异无显著性意义;在关节肿胀指数、关节压痛指数、活动痛、15m行走时间和患者评价等方面,两组在治疗前后差异均有非常显著性意义(P<0.01),但两组间差异无显著性意义;不良反应的发生率两组间差异有非常显著性意义。结论:萘丁美酮和双氯芬酸钠对改善患者关节功能效果相当,但萘丁美酮安全性较大。     

玻璃酸钠（施沛特）结合中药熏洗治疗膝骨关节炎63例分析

目的：观察玻璃酸钠（SH）关节腔内注射结合中药熏洗治疗对膝骨关节炎（OA）的疗效。方法：膝关节腔内注入SH,每周给药1次,2 ml/次,结合中药熏洗关节,1付/d,连续给药5周后判定治疗效果。结果：治疗5周后总有效率为91%。结论：SH结合中药熏洗为治疗膝OA的一种显著疗法。     

膝骨关节炎中医治疗研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,OA),又称为膝关节退行性骨性关节病、增生性关节炎,是临床常见的一种慢性、进展性关节疾病,以关节软骨变性和丢失以及关节边缘及软骨下骨质再生为主要特征,该病的始发部位在软骨,好发于40岁以上的中老年人,55～64岁的人群中发病率达40%。据报道,我国50岁以上人口骨关节炎的发病率为5%,60岁以上人口的发病率为20%,其中膝骨关节炎发病率为78.5%。临床可表现为慢性进行性发展的膝关节肿痛、僵硬、活动受限,可伴有继发性滑膜炎等,严重危害中老年人的健康。中医治疗OA疗效确切,不良反应少。笔者将近几年临床上中医有关膝骨关节炎的治疗概况作一综述,供同道参考。     

自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2011年12月²012年12月于我院治疗的膝骨关节炎患者76例,随机分为观察组与对照组各38例,观察组采用自拟补肾活血方加减治疗,对照组采用美洛昔康片治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.94%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现大便秘结1例,不良反应发生率为2.63%,对照组出现便溏、胃脘痛、纳差等不良反应6例,不良反应发生率为15.79%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎临床疗效良好,安全性高,值得临床推广。     

透明质酸关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床分析

目的观察膝骨关节炎(OA)患者进行关节腔内注射玻璃酸钠的治疗效果。方法选择符合美国风湿病学会推荐的膝OA诊断标准的50例患者。选择髌骨内上方或外上方,无菌操作局麻下,关节腔内注射玻璃酸钠2 ml,1周1次、连续5周,观察治疗后疗效。结果 50例经治疗后膝关节症状、体征均明显好转(P均<0.01),总有效率为88.0%,有3例出现不良反应,经处理后缓解。起效时间2 d～3周。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝OA总有效率高,操作简便,具有良好应用前景。     

关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎临床效果观察

目的 探讨关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎炎性积液的疗效和安全性.方法 重度膝骨关节炎积液患者117例(137膝),按积液量分为治疗组61例(69膝),对照组56例(68膝).两组均第1周给以复方倍他米松,第2～6周注射玻璃酸钠,共6周为1疗程.治疗组在注射玻璃酸钠前加用关节腔加压灌洗.参照Lequesne骨关节炎评估法制定观察表,记录治疗前后积液量、疼痛、功能评分及不良反应.结果 117例患者均完成治疗,治疗组在关节积液量、疼痛和功能评定上明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎炎性积液的疗效明显优于不进行加压灌洗治疗,无明显不良反应.     

膝骨关节炎患者注射透明质酸钠配合手法治疗改善症状

对125例膝骨关节炎(OA)中老年患者,采用关节内药物注射,物理治疗,手法配合膝关节功能锻炼等综合治疗,经6个月～1.5年不同方式的随访观察疗效。结果改善患者症状体征,无不良反应,优良率为81.6%。     

云克治疗膝骨关节炎疗效分析

目的：观察分析使用云克（^99锝-亚甲基二磷酸盐，^99TC-MDP）治疗膝骨关节炎（OA）的疗效。方法：通过每日静脉注射云克A剂0.05μg,B剂5mg共28例的治疗组与每日口服双氯芬酸钠（扶他林）75mg共24例的对照组治疗膝骨关节炎20天的对比研究，观察膝关节疼痛、僵硬、关节肿胀、血沉、C反应蛋白改善情况。结果：治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率75%，P〈0.05，两组相比有显著差异性。结论：云克作为一种新的治疗膝骨关节炎的药物，疗效肯定安全性好，无明显毒副作用，值得临床广泛使用。     

玻璃酸钠与得宝松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床应用观察

目的研究玻璃酸钠与得宝松关节腔内注射补充治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。方法选择临床OA患者50例,采用关节腔内注射SH与得宝松联合治疗,每周1次,每次玻璃酸钠2ml、得宝松0.2ml,疗程5周。结果玻璃酸钠联合得宝松治疗OA总有效率为96.2%。结论联合替代疗法治疗早、中期膝OA是一种值得推荐的方法。     

盐酸/硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的成本效果分析

背景：膝骨关节炎的治疗通常是一个长期用药的过程,所需费用较高,因此选用合理的治疗方案至关重要。目的：比较盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的成本-效果,进行经济学评价,为临床提供有效、实用治疗方案。方法：将78例膝骨关节炎患者随机均分为口服盐酸氨基葡萄糖组和硫酸氨基葡萄糖组。观察治疗第3,6周两组骨关节炎指数和Lequesne疼痛与功能指数并运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果与结论：膝骨关节炎治疗后两组患者各指标进行比较：①总有效率：第3周分别为83.8%和82.1%,第6周的总有效率分别为91.9%和90.7%。②成本-效果比：第3周分别为6.24和5.37,第6周分别为11.38和9.70。③敏感度分析：第3周分别为5.30和4.55,第6周分别为9.67和8.24。说明盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨基葡萄糖均能明显地改善膝骨关节炎患者的关节炎指数及膝关节功能,但硫酸氨基葡萄糖有更好的成本-效果比。因此,硫酸氨基葡萄糖能比盐酸氨基葡萄糖以更少治疗成本获得更大的效益。     

氢溴酸高乌甲素局部痛点封闭治疗膝骨关节炎

目的评价氢溴酸高乌甲素（注射液）局部痛点封闭治疗膝骨关节炎（osteoarthritis，OA）的临床疗效。方法门诊选取有局部压痛点的由膝OA所引发的慢性膝关节疼痛病人80例，随机分成两组，治疗组40例，对照组40例。治疗组应用氢溴酸高乌甲素注射液，对照组应用醋酸泼尼松龙＋利多卡因，均单纯行关节外痛点注射，每2周门诊随访1次，总观察时间3个月，两组疗效进行对比。结果全部病例完成治疗，无失访及治疗中断者。治疗组有效缓解率85％，对照组有效缓解率80％，两者相比无显著性差异（P〉0．05）。治疗组未发现不良反应。结论以氢溴酸高乌甲素替代传统的醋酸泼尼松龙行局部痛点封闭，可有效缓解膝OA病人痛点的慢性疼痛，镇痛效果良好，安全性高。     

膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疼痛的临床观察

目的:探讨膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)疼痛的临床疗效观察。方法:60例膝骨性关节炎疼痛病人,按随机数字表随机分为两组,每组30例:对照组(A组):痛点注射组,行膝周痛点注射加关节腔内玻璃酸钠注射。观察组(B组):膝周痛点冲击波组,行膝周痛点冲击波治疗加关节腔内玻璃酸钠注射;分别于治疗前、治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月和治疗后6月记录视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)以及不良反应。结果:A组治疗后1周疼痛VAS评分较治疗前显著降低(P <0.01或P <0.05);B组治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月的疼痛VAS评分较治疗前均显著降低(P <0.01或P <0.05);与A组相比,B组治疗后6周、3月和6月的疼痛VAS评分均显著降低(P <0.01或P <0.05)。两组病人治疗后1周骨关节炎指数均降低,B组骨关节炎指数治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月显著低于A组(P <0.01)。两组病人均未发生明显的不良反应。结论:膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疗效良好,比痛点注射治疗效果更持久。     

膝周痛点射频热凝治疗膝关节骨性关节炎疼痛的临床观察

目的:探讨膝周痛点射频热凝治疗顽固性膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛的临床疗效观察。方法:60例顽固性膝关节骨性关节炎疼痛的病人,按随机数字表分为两组:观察组:膝周痛点射频热凝组(R组),行膝周痛点射频热凝加关节腔内玻璃酸钠注射;对照组:神经阻滞组(C组),行膝周神经痛点神经阻滞加关节腔内玻璃酸钠注射。分别于治疗前、治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月和治疗后6月,记录骨关节炎指数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、僵硬、功能障碍评分,(western ontario and mc Master universities osteoarthritis index,WOMAC)和不良反应。结果:两组病人术后1周骨关节炎指数均降低,6周及以后R组骨关节炎指数显著低于C组(P<0.01)。两组病人均未发生明显的不良反应。结论:膝周痛点射频热凝治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,比神经阻滞治疗效果更持久,可成为治疗顽固性膝关节骨性关节炎的有效手段。     

盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因治疗骨关节炎的临床对照研究

目的 比较盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因治疗骨关节炎（OA）的疗效及安全性。 方法 选取2011年 1月－2012年3月120例OA患者,随机分为盐酸氨基葡萄糖组（A组）、双醋瑞因组（B组）和盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因组（C组）,治疗12 周后观察治疗前后临床疗效和安全性。 结果 3组患者治疗后较治疗前在20 m步行痛、关节触痛、采用西方安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）的骨关节炎指数和健康状况均有明显改善（P＜0.05）;3组停药1 个月后上述指标与治疗结束时相比差异无统计学意义（P＞0.05）;C组患者改善率优于A、B组（P＜0.05）;3组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,均未出现严重不良反应。结论盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因单用治疗OA疗效和安全性相当,联合应用可取得比单用更好的疗效。     

综合治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察关节腔冲洗、低浓度臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床疗效及不良反应。方法：215例患者随机分两组,治疗组（A组）：112例,每个膝关节腔冲洗后注射30μg/L的低浓度臭氧10 ml,2-3次,玻璃酸钠2.5 ml,共5次;对照组（B组）：103例,关节腔注射曲安奈德20 mg,玻璃酸钠2.5 ml,共5次。结果：治疗组：总有效率88.39%。对照组：总有效率86.41%。结论：关节腔冲洗、低浓度臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效肯定,且不良反应发生率低。