情绪调节策略的适应性研究进展

尽管近十年来对情绪的研究文献每年呈指数增长,但关于情绪的定义仍未能达成一致的观点.古希腊哲学家大多认为情绪是非理性和内脏的反应现象,干扰高级的思维和推理过程.达尔文主义者的观点与此相反,认为情绪是动物适应环境的重要机制.目前,大多数心理学家认可的情绪定义为:情绪是瞬息万变的心理和生理现象,反映了机体对不断变化的环境所采取的适应模式[1],包括主观体验、行为和生理变化[2].在个体面临情绪情景时,主观体验、行为和生理变化只是作为情绪反应的趋势,具体的情绪反应受个体的调控[3].情绪调节是指个体对他们自身产生何种情绪、何时产生及如何产生和表达情绪的影响过程[3].情绪调节与心理健康关系密切,美国心理学会制定的心理障碍诊断和统计手册上Axis Ⅰ一半以上和AxisⅡ所有障碍是由情绪调节问题所引起[4].     

连贯性小组配对责任制排班模式的应用效果评价

护理人员的排班及分工使用直接影响到护理质量和整体护理的开展[1].因此,如何在排班工作中,既能激励护士的自主性、积极性,又能保证护理工作的连续性,是护理管理工作中亟待探讨的重要问题[2].连贯性护理排班模式是在一定工作周期内固定护士和班次管理患者并负责到底,使患者在住院期间能得到系统、稳定、连续的整体护理[3].我院2012年9月开始实施连贯性小组配对责任制排班模式（改革后排班模式）,经过8个多月的实践,在提高护理质量及患者满意度等方面取得了良好的效果,现报道如下.     

1例艾滋病合并脊柱结核孕妇行中期引产的护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病,目前我国艾滋病病毒感染人数已超过40万[1].同样,我国的结核病（TB）疫情也相当严重[2].全球新发TB病例中约9％～31％是由于感染了HIV[3-4].约有11％的艾滋病患者死于TB[5].HIV可以通过胎盘感染胎儿,宫内感染为母婴传播的主要途径,也可通过产道或母乳传染.艾滋病可能增加孕妇受其他因素感染的机会,同时还有可能导致早产和低出生体重儿,增加新生儿病死率.我院收治1例外籍孕妇,患艾滋病合并脊柱结核,总结患者在住院期间生理、心理、疾病及护理过程中的体会,现报道如下.     

先天性心脏病患儿术后家属的不良应激反应及社会支持的研究进展

先天性心脏病（congenital heart disease）是严重危害儿童健康和生命的心脏疾病.在我国其发生率为0.07%～0.1%,严重危害我国新生人口质量[1].其手术风险高,手术费用高,尤其是复杂紫绀型先天性心脏病其手术治疗远期效果不佳严重影响着患者及其家属的生活质量并且带来许多问题.应激反应是指个体因为应激源所致的各种生理、心理、社会、行为方面的变化,常称为应激的心身反应.应激的心理反应可涉及心理和行为的各个方面,但与健康和疾病关系最直接的是应激的情绪反应,如焦虑、抑郁等.先天性心脏病作为一种危害生命的负性生活事件,对患儿及其家属造成心理应激反应 .     

护理人员对生物节律认知程度的现况调查

生物节律是人体生理活动的周期性节律,是机体为适应时空环境长期选择和进化的产物[1].由于不同病人所处的生物节律周期和特点不同,其病理变化的时间规律和生理参数值的昼夜分布也不同.所以,人体的生命体征、激素分泌水平、免疫细胞活力及药物作用和疾病发作等均存在着节律变化[2].临床护理中若能根据这些节律变化,针对性的进行观察、治疗和护理,就能更有效地为病人服务.为了解护理人员对生物节律的认知水平,我们进行了现况调查,报告如下.     

胰岛素抵抗在原发性脂肪性肝病中的作用

胰岛素抵抗（IR）是由于胰岛素的分子结构或胰岛素受体或受体后缺陷导致胰岛素作用的靶细胞或组织对胰岛素作用不敏感这一病理生理过程,其中引起IR的最常见缺陷为受体后缺陷.以IR为病理生理基础导致机体一系列的病理变化,这种疾病状态称为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征（MS）,其临床表现复杂而多样化,如肥胖、高血糖、高血压、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症、高尿酸血症等[1].随着对MS认识的深入,有学者将原发性非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）也视为代谢综合征的组成部分[2].     

38例胎膜早破的护理体会

胎膜在临产前自然破裂称为胎膜早破,孕龄〈37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破, 是围生期最常见的并发症,可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果[1].2012年1月-2012年12月我院收治38例胎膜早破病人.现将护理体会报告如下.     

音乐对非全身麻醉病人术中生理和心理的影响

音乐是人类的精神财富,不仅给人以美的享受,而且通过心理和生理的作用,影响人的心身和行为.音乐治疗学已成为一门集音乐、医学和心理学为一体的综合性应用科学[1].作为另类模式走入手术领域[1-3].我院2003年在手术室安装音乐播放系统,现将手术中播放音乐的410例非全身麻醉病人的生理和心理分析如下.……     

手术后肺栓塞研究进展

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是指各种来源的栓子阻塞肺动脉引起的以急性肺循环障碍为主要临床表现的病理生理综合征,其中以肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）最为常见.其发生大多数与深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）脱落有关,二者共同称为静脉血栓栓塞病（venous thromboembolism,VTE）.过去常常认为PE是临床少见病,但是越来越多的流行病学资料显示,PE具有高发病率,高死亡率,高漏诊率和低知晓率的特点,尤其是在规模较小的基层医院[1].美国和欧洲的数据显示,每年约有20万人死于pE[2-3],在临床死亡原因中占第三位[4].目前,我国仍无明确的有关PE的流行病学资料.     

音乐治疗在临床护理中的应用现状及进展

音乐是一种特殊的语言,它的频率、节奏和有规律的声波振动,产生一种物理能量作用于人的生理和心理.优美的旋律通过听觉产生美感,使人产生安宁、愉悦的心情[1].它提升多种病症患者的生理、心理健康水平,提高患者认知能力、社交能力,缓解躯体和精神痛苦[2].     

基于"功能性健康型态"的艾滋病病人护理需求研究

艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以侵犯机体免疫系统为主的致死性疾病[1,2].近几年来,我国艾滋病病患人数呈逐年上升趋势[3],其生存年限也逐渐提高,故艾滋病病人的生活质量成为目前关注的焦点之一[4].由于艾滋病的不可治愈性和人们缺少相应的卫生知识,艾滋病病人不仅遭受病痛的折磨,而且受到亲人、朋友的疏远和歧视,使病人产生孤独、无助的心理[5,6].本研究应用Gordon"功能性健康型态"对艾滋病病人进行评估,以期了解艾滋病病人的生理、心理现状和护理需求,为艾滋病病人护理对策的制订提供依据.现将其介绍如下.     

Roy适应模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

美国的护理理论家Roy(罗伊)提出的Roy适应模式把人看作一个整体的适应系统,为了维持自身的完整状态,持续地适应环境的变化,与环境不断进行物质、信息、能量的交换[1].刺激和个人的适应水平作为系统的输入变量,当刺激在适应范围之内即输出适应反应,如果超出适应范围即输出无效反应[2].在Roy适应模式中,护理就是通过评估患者的无效反应及相关的刺激,通过控制个体所面临的刺激,强化生理适应机制,扩展人的适应范围,来促进患者达到更好的适应.我院2007年1月对1例慢性阻塞性肺疾病患者采用Roy适应模式护理,现报告如下.     

临床护士工作压力源的现状及防范对策

压力出自英文stress,有紧张、应激、困苦的意思.这一概念最早于1936年由加拿大著名的生理心理学家汉斯·薛利(Hans Selye)提出.他认为压力是表现出某种特殊症状的一种状态,这种状态是由生理系统中因对刺激的反应所引发的非特定性变化所组成[1].持续高水平的压力会使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成平衡失调,导致身心疾病[2].     

孕妇凝血及血脂指标在血栓前状态中检测的意义

血栓前状态是指体内凝血及抗凝血机制失调所引起的有利于血栓形成的病理或者生理状态 [1].在妊娠生理状况下,孕妇体内都存在不同程度的血栓前状态,这是正常生理的适应反应 [2].为探讨孕妇凝血及血脂指标的变化以及它们与血栓前状态的关系,作者检测并分析了66例正常孕妇血纤维蛋白原、D-二聚体、血小板聚集以及血脂及载脂蛋白水平,在此报道如下.     

重视时间护理提高护理质量

时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律,对病人心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理[1].近年来,医务人员对人体的生物节律、选择给药治疗的最佳时间等研究较多.在护理工作中,护理人员掌握了人体在不同周期内的生理节律、疾病的发展规律及药物药理作用时间节律,就能根据这些规律来更好地观察病情及有的放矢地实施各项护理措施,提高护理质量,使病人早日康复.     

炎症反应影响甲状腺激素水平变化的机制

炎症反应是机体对病原微生物感染、创伤、变态反应等发生的组织细胞反应,主要是指从细胞损害开始直到组织细胞修复全过程的病理生理变化.在炎症反应中,炎症介质如白细胞介素-6(IL-6)等能降低外周血甲状腺激素(TH)的水平[1].     

健康教育在高血压患者自我管理中的应用

自我管理是指在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化,以及做出生活方式改变的能力[1],即在医务人员支持下,个人承担一些预防性和治疗性的活动.高血压是危害人类健康的主要疾病之一,患病率高,发病率呈逐年上升趋势,也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等常见病的重要危害因素,严重威胁人类的生命和健康[2].据研究报道,在所有高血压患者中,只有约30%患者的血压可以得到有效的控制[3].     

汶川大地震后5 d成都地区青年学生心理伤害相关问题的调查分析

地震属于重大灾难事件的一种,地震给人类带来的绝不仅仅是灾难本身.由于其具有突发性、强度大、不可预测等特征,常导致个体产生无法抵御的感觉,引发一系列生理、心理和行为反应[1].地震给人带来心理损害,不管是地震后出现的近期心理危机,还是远期余波效应即创伤后应激障碍 (posttraumatic stress disorder,PTSD),近年来都受到学术界普遍关注[2,3].     

临床护理路径在急性心肌梗死患者救护中的应用现状与对策

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是心血管内科常见的急危重症,早期冉灌注治疗是减少心肌坏死区域,减低死亡率和并发症的关键.如何节约时间,尽早开通血管,保存心功能是临床医务人员首要解决的问题[1-2].随着临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）模式引入我国并在临床护理工作中广泛应用,AMI的救护质量显著提高[1-5].     

淋巴瘤患者血浆TNF-α和TNF-β水平及其临床意义

肿瘤坏死因子(TNF)是一种具有广泛生物学效应的细胞因子.在淋巴细胞的生长、分化和成熟过程中发挥着重要的作用[1].参与炎症反应、过敏反应等多种机体的生理过程,与多种肿瘤的发生有关[2-3].有研究发现恶性淋巴瘤患者血清TNF-α水平升高,且较高水平的TNF与淋巴瘤的不良预后有关[4].我们通过测定不同类型淋巴瘤患者血浆TNF-α、TNF-β水平的变化,探讨血浆TNF-α、TNF-β水平的变化与临床预后指标的关系.