2019冠状病毒病的临床相关研究

自2019年12月以来,中国湖北省武汉市发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,湖北省卫生健康委员会宣布了最早的1例发病于2019年12月1日[1],流行病学调查后考虑该感染病例可能与武汉市华南海鲜批发市场有关。2020年2月11日,WHO将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“coronavirus disease 2019,COVID-19”。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间非医务工作人员防控现状调查及策略探讨

[目的]了解新型冠状病毒肺炎疫情期间非医务工作人员防控现状,探讨相应策略。[方法]采用网络问卷调查法,在疫情初期对医院非医务工作人员(120名护工、100名工人)进行新型冠状病毒肺炎相关知识、感染防控知识掌握情况及感染防控知识需求情况进行调查。[结果]护工、工人对新型冠状病毒肺炎疫情初期相关知识的认知合格率为51.6%和49.0%,感染防控知识掌握的合格率为65.0%和52.0%;非医务工作人员对职业防护知识的需求量较大,护工、工人分别为93.3%和97.0%。[结论]非医务工作人员对新型冠状病毒肺炎疫情初期感染防控知识认知情况一般,应加强对其进行新型冠状病毒肺炎疫情期间感染防控知识的培训,减少新型冠状病毒肺炎的发生。     

方舱医院轻型新型冠状病毒肺炎患者的心理和睡眠现状分析及其影响因素的研究

目的探讨方舱医院轻型新型冠状病毒肺炎患者的心理和睡眠质量现状及其影响因素,为改善轻型新型冠状病毒肺炎患者的心理状态和睡眠质量提供理论依据。方法采用匹兹堡睡眠指数量表、焦虑自评量表对随机抽取的183例入住湖北武汉东西湖区方舱医院的轻型新型冠状病毒肺炎患者进行调查。相关性采用Pearson相关分析,影响因素采用多元线性回归分析。结果单因素分析结果显示,现在吸烟、经常运动、家人有感染新型冠状病毒肺炎患者与睡眠质量具有相关性(P<0.05,P<0.001)。新型冠状病毒肺炎患者睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍、睡眠总分显著高于中国常模(P<0.001),家人感染新型冠状病毒肺炎患者焦虑总评分显著高于家人无新型冠状病毒肺炎(P<0.001)。结论轻型新型冠状病毒肺炎患者伴有不同程度的心理和睡眠问题,需引起重视。     

武汉地区105例新型冠状病毒肺炎确诊医务人员状况及其特征分析

目的:调查武汉地区新型冠状病毒肺炎确诊医务人员状况并进行特征分析,为制订针对性干预对策提供依据。方法:采用问卷星自设新型冠状病毒肺炎确诊医务人员感染现状调查问卷,采用便利抽样法,通过互联网进行发放,对105例武汉地区确诊新型冠状病毒肺炎的医务人员进行调查。结果:医务人员感染新型冠状病毒的主要特征为在感染前直接接触传染病患者、患病前有不适但坚持工作、可能发生感染的工作场景是病房、感染时班次为白班、患病时有发热症状、患病所属类型为轻型、确诊后出现焦虑的情绪、个人认为科室设施不符合呼吸道传染病要求。单因素分析结果显示,确诊新型冠状病毒肺炎的医务人员在不同年龄、医院工种类别、医院性质、感染时所在科室等特征上存在统计学差异(P<0.05)。结论:医院应切断传播途径、做好防护隔离措施、合理配备人力资源、限制患者的留陪和探视、降低医务人员感染的风险、定期开展医院全员院内感染防护培训、进行心理健康评估与干预、增强组织支持,并根据不同对象的不同感染问题,采取个性化、有针对性的预防干预措施。     

新型冠状病毒引起的医院感染流行与问题思考

新型冠状病毒(2019-nCoV)引起医院感染流行情况严重,是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情传播的关键环节之一.医院感染防控是COVID-19疫情防控的关键环节.通过对国内外新闻及文献报道的2019-nCoV引起的各类医院感染流行及暴发情况,从流行特点和防控存在的主要问题进行梳理与分析,提出策略与建议.总结经...     

某省800位居民对新型冠状病毒感染肺炎的应对行为、认知及情绪变化的调查分析

目的 探讨某省800位居民对新型冠状病毒感染肺炎的应对行为、认知评价及情绪状态的变化.方法 自制《关于新型冠状病毒感染肺炎的调查问卷》采取问卷星方式调查,对800份有效问卷进行数据分析.结果 居民在应对新型冠状病毒感染肺炎的行为上,采取了外出佩戴口罩,尽量不外出,在咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部掩护口鼻等一系列措施.在认知上,大多数居民保持着积极的、非宿命思想,产生了适应性的认知.在新型冠状病毒感染肺炎与居民的地理距离减少时,居民负性情绪增加.结论 居民面对新型冠状病毒感染肺炎的环境压力较大,新型冠状病毒感染肺炎对居民的应对行为、认知及情绪变化都产生了影响.     

新型冠状病毒的流行现状与研究进展

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对整个世界乃至人类健康体系造成了巨大影响,目前对SARS-CoV-2甚至冠状病毒的了解还不够充分。1流行病学冠状病毒是一类包膜RNA病毒,冠状病毒的系统分类为冠状病毒科,属于冠状病毒属。由于冠状病毒有广泛宿主特征,以及其自身的复杂基因组进化结构,在生物进化的过程中很容易发生重组和遗传变异,呈现出生物遗传上的多样性。新亚型和新的冠状病毒不断结合存在,使该冠状疾毒至少能够同时发生一种跨越亲属型的感染,预防和早期治疗困难较大[1]。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间孕产妇管理探讨

新型冠状病毒肺炎是2019年12月在武汉发现的一种新发传染病。孕产妇是一个非常特殊的群体,是新型冠状病毒肺炎的易感人群。在新型冠状病毒肺炎疫情期间,做好孕产妇的感染防控、确保疫情期间母胎安全非常重要。本文从孕期检查、居家生活管理、前往医院的路上和医院内注意事项、家中消毒及空气净化、住院后的自我防护、产后注意事项等方面做了探讨。     

新型冠状病毒感染的临床表现及其实验室检测技术进展

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于冠状病毒属,是一种主要通过呼吸道传播的RNA病毒,具有极高传染性,被世界卫生组织列为对人类危害最严重的病毒之一。目前尚无批准上市的用于预防SARS-CoV-2的疫苗,该病毒导致的2019年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)需要通过实验室检测才能明确。为了解SARS-CoV-2的研究进展,该文综述了该病毒的特征、感染的流行病学、实验室检测技术,以期为诊断和防控新型冠状病毒病提供参考。     

2019新型冠状病毒实验室检测与预防研究

2019年12月湖北省武汉市发现多起肺炎病例均诊断为冠状病毒性肺炎/肺部感染,后来发现这种新型肺炎存在人传人现象。国家卫生健康委员会将这种被2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。目前,国内外医疗机构及学者对SARS-CoV-2诊疗及防控进行研究,取得了较多进展。本院作为北京市首批开设24 h发热门诊,并接收患儿的儿童医院,在疾病的诊疗及防控方面具有一定的经验。本文主要介绍SARSCoV-2的生物学特性、致病特点、实验室检测与预防。     

疑似新型冠状病毒肺炎产妇急诊剖宫产手术的护理及防护

自2019年12月新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在武汉感染流行以来,疫情严重。新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播,该病毒具有较强的传染性,与病人密切接触的医护人员感染的概率较高。采取有力的防护措施是降低医护人员感染率的关键。广西壮族自治区南溪山医院作为桂林市定点收治新型冠状病毒肺炎的医院,截至2020年2月4日共收治该类病人20例。     

新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系的构建研究

目的构建新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系,为有效控制新型冠状病毒肺炎疫情在医院内的传播提供工具支持。方法成立院感防控的多学科团队,通过循证检索并以“结构-过程-结果”理论为指导,初步构建医院内新型冠状病毒肺炎感染控制管理的三级指标,最后通过德尔菲专家函询方法构建新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系。结果两轮专家咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.88;三级指标的肯德尔协调系数分别为0.59,0.42和0.46(P<0.01),确定的院内感染管理指标体系包括3个一级指标(结构、过程及结果)、7个二级指标(人员管理、物资管理、就诊流程、科室管理、培训普及、患者防护合格率及职工防护合格率)、24个三级指标。结论研究构建的新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系能够为提高医院新型冠状病毒肺炎院内感染管理能力提供支持。     

高校学生对新型冠状肺炎的认知及行为状况调查

目的 通过了解广西高校学生对新型冠状病毒感染肺炎的认知及行为状况,为政府有关部门及高校采取更好的疾病防控措施提供可靠的数据支持。方法 广西各高校共249名学生对新型冠状病毒感染肺炎的认知及行为状况进行网络问卷调查。结果 新冠肺炎的认知中,只有65（26.10%）人完全了解“新冠肺炎的命名”;新冠肺炎的防控行为中,只有87（34.94%）人完全了解“新冠病毒消毒方法”。结论 各高校学生对于新型冠状病毒感染肺炎认知及行为状况还存在一定不足,应针对此情况加大新型冠状病毒感染肺炎宣传普及力度,制定更有效的疫情防控措施。     

新型冠状病毒肺炎防控体会

总结新型冠状病毒肺炎疫情暴发后的医院防控工作。根据新型冠状病毒的特性及传播途径,从制定医院感染防控体系和消毒隔离制度、出院宣教等方面着手,控制医院感染的发生,避免新型冠状病毒肺炎疫情流行。     

疑似感染新型冠状病毒患者应急留观病房的护理管理

为应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,医院要求在24小时内把日间手术中心改建成疑似感染新型冠状病毒肺炎留观病房。全院上下众志成城,12h内完成筹建5个单元的疑似病房,一周内共接纳疑似感染新型冠状病毒肺炎患者12例,确诊感染新型冠状病毒患者3例,圆满完成了疑似感染新型冠状病毒肺炎患者过渡留观病房的任务,医护工勤人员无一例感染。现就当前抗疑似新型冠状病毒肺炎患者应急留观病房的管理,总结出相关问题,为管理者应对突发事件的护理管理,提供客观依据。     

系统性红斑狼疮导致血清新型冠状病毒IgM和IgG抗体假阳性1例分析

新型冠状病毒肺炎已经成为人类疾病史上的第六次大流行疾病,中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,在原有对新型冠状病毒肺炎确诊需要核酸检测或测序基础上增加了血清学检测作为依据,即新型冠状病毒特异性IgM和IgG抗体阳性,或新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高也可确诊,并一直沿用。血清学检测由于检测条件容易实现、速度快、可以大量检测、患者接受度高等优点,与核酸检测联合成为新型冠状病毒肺炎确诊的一种重要方法,多篇文献也肯定了血清学抗体检测在临床诊断和流行病学方面的价值[1-2],但临床应用中血清学抗体检测假阳性造成对诊断干扰的案例鲜有报道。本例患者入院时在新型冠状病毒核酸不能及时检测情况下先行血清抗体检测,可以及时获知病毒感染情况,以免造成院内感染。     

普通病房1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理

正新型冠状病毒肺炎是一种新发现的传染病,由于它的传染性强,影响面大。2020年1月20日国家卫生健康委员会决定将新型冠状病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。从2019年12月下旬武汉市出现疑似新型冠状病毒肺炎到2020年1月15日我科确诊1例新型冠状病毒肺炎病人,我科出现10名护理人员感染、1名医生感染。医院引起高度重视,吸取经验教训,采取边防治、边学习、边总结、边调整防治措施的管理方法后我科未新增感染者。现总结1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理措施。     

新型冠状病毒性肺炎病区管理及患者护理要点

本文从病区区域划分、消毒隔离管理、明确护理工作职责、新型冠状病毒感染的肺炎患者护理要点总结新型冠状病毒性肺炎患者护理管理体会     

道孚县新型冠状病毒肺炎患者口咽和粪便标本核酸检测结果分析

目的分析新型冠状病毒肺炎确诊患者住院和出院后集中隔离期间新型冠状病毒核酸检测结果。方法收集2020年2月四川省道孚县67例新型冠状病毒肺炎确诊病例核酸检测结果,统计分析一般资料、粪便标本核酸检测情况等。结果轻型、普通型病例组间性别差异无统计学意义(P=0.652),年龄分布有统计学意义(P=0.001);入院后口咽拭子核酸转阴平均天数为(7.4±6.2) d,轻型、普通型两组间差异无统计学意义(P=0.881)。16例患者出院后2周内粪便标本核酸检测呈阳性,阳性率为23.9%(16/67)。结论新型冠状病毒肺炎患者出院后2周内有部分患者粪便中能检出新型冠状病毒核酸,疾病防控部门应重视出院患者排泄物的消杀。     

新型冠状病毒肺炎防控期间上海市老年护理管理质控工作的指导性意见(第二版)

随着防控力度不断加大,新型冠状病毒感染的肺炎疫情已趋于缓和。前线的医护人员不仅对病区改造、流程建立方面进行了进一步分析和梳理,而且对患者的护理经验也进行了总结和归纳。《解放军护理杂志》本期选择发布新型冠状病毒肺炎防控期间上海市老年护理管理质控工作的指导性意见,并从新型冠状病毒肺炎定点收治医院工作人员发热健康管理策略、病区分区管理模式、感染病房的护理管理实践、自我防护培训方案建立、临床护士在感染新型冠状病毒肺炎后心理体验、防护问题应对、重症患者人工气道的管理等方面进行总结,以期为救援提供参考。