阵发性睡眠性血红蛋白尿症合并妊娠致急性肾衰竭1例分析

对阵发性睡眠性血红蛋白尿症合并妊娠致急性肾衰竭1例分析如下。1病历摘要女,29岁。主因孕8 个月,肉眼血尿2d,不规律腹痛1d,发现死胎半天未见红未破水于2006-02-09入院。孕6个月时感冒后出现肉眼血尿,尿如浓茶色,1d后自行缓解。2d前感冒后再次出现酱油色尿,伴腹泻、呕吐,1d前开     

改良截石位在妇科腔镜手术中应用效果

截石位是常见手术体位之一，主要用于妇产科、泌尿科、肛肠外科手术。由于该体位在临床上易引起坐骨神经和腓总神经损伤^[1]，给患者带来了不必要的痛苦。为了减少这种情况的发生，我们在手术配合上改良了传统截石位摆放的方法。2006年1月-2007年4月对100例妇科腔镜手术患者采用两种体位摆放的效果进行了比较，现报告如下。[第一段]     

风险管理在消毒供应中心的运用

风险管理水平直接关系到患者、医务人员的安全以及医院功能和效益的发挥.通过对现有的和潜在的医疗风险进行识别、评估和控制,以减少风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失.     

应用品管圈提高日间手术中心护理质量的实践

目的：建立日间手术的管理模式。方法：应用品管圈活动优化工作流程、细化日间工作内容等。结果：实施品管圈活动后消毒隔离、病房管理、文件书写、基础护理和手术质量评分与实施前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;实施前后护士工作满意度和病人满意度的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施品管圈活动对促进日间手术中心护理质量持续改进和提高病人满意度有显著成效。     

根本原因分析技术在复用医疗器械清洗中的应用

目的提高复用医疗器械清洗的质量。方法应用根本原因分析技术（RCA）分析供应室复用医疗器械清洗物品低质量的原因,找出影响供应室清洗物品质量因素,采取相应的措施。结果RCA的应用提高了复用医疗器械物品清洗的质量。结论应用RCA技术工具能够提高供应室复用医疗器械清洗的质量。     

白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的作用

目的探讨白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的临床效果和安全性。方法采用随机单盲法,118例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者分为治疗组（62例）和对照组（56例）。治疗组于术前30min肌肉注射白眉蛇毒血凝酶2KU。对照组术前肌肉注射等量0．9％氯化钠注射液。统计鼻内镜鼻窦手术中的出血量及手术时间,以术中出血量和手术时问作为评价临床疗效的指标。结果与对照组相比,治疗组平均出血量减少39％,平均手术时间缩短29％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论注射用白眉蛇毒血凝酶能减少鼻内镜鼻窦手术中的出血量,缩短手术时间。     

品质圈活动对供应室工作人员职业危害与防护的影响

目的提高供应室工作人员职业防护能力,减少职业暴露的发生。方法提出品质圈活动,对供应室工作人员进行职业危害与防护相关知识培训、再造工作流程、改进供应室环境以及进行工作的节力原则和“慎独”精神的培养等。结果供应室工作人员的职业危害与防护相关知识理论考试成绩由平均83.2分上升为95.3分;近1年来供应室未发生一例针刺伤事件;复用医疗器械清洗缺陷率一年来由平均113.3次/月下降至14.8次/月。结论品质圈活动能提高供应室工作人员职业防护能力。     

Fechtner综合征1例

患者男,53岁,因尿检异常1个月入院.1个月前查体发现蛋白(+++),无自觉症状.查体:BP 145/80 mmHg,皮肤黏膜无出血点及淤斑,心肺腹检查未见异常,下肢无浮肿.血常规:PLT 25×109/L,余正常;蛋白(++),定量1.56 g/d:肾功能:BUN 9.60 mmol/L、Scr 115.0 μmol/L;肝功能、血脂、凝血功能均正常;骨髓象:有核细胞增生活跃.粒系以中、晚期细胞为主,部分粒细胞胞质中可见深蓝色包涵体,包涵体大小不一,形态不规则,呈圆形、椭圆形、长条形及多角形,部分细胞内可见2个及多个包涵体.     

低温等离子消融术治疗慢性扁桃体炎的观察与护理

慢性扁桃体炎是临床上常见病,为扁桃体的慢性感染,儿童多表现为腭扁桃体增生肥大,成人多表现为腭扁桃体炎性所致白色条纹疤痕。以往主要采用手术方法治疗,包括剥离法、挤切法、CO2及YAG光纤激光切除法和电刀切除法等。随着等离子消融技术在腔镜外科广泛应用,在一些发达国家,已较广泛应用于各种外科手术。扁桃体切除术后疼痛明显,影响患者进食、饮水,约2周时间才能完全恢复。因此临床上一直探讨何种术式能更好减少术中、术后出血,减轻患者术后的疼痛,使创面尽早恢复。我院耳鼻咽喉科于2012年尝试应用低温等离子消融系统进行扁桃体切除术,效果显著,现将治疗及护理措施总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术后腹泻影响因素的研究进展

正腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后大部分患者原有的症状在胆囊切除术后并没有消失,并在此基础上出现新的症状,即胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome,PCS)~([1])。国外报道~([2-3])其发生率在5%~40.8%之间,国内报道~([4])为11.5%。PCS的主要表现为上腹或右上腹痛、餐后腹胀腹泻、消化不良、胆道感染甚