急性脑血管病血清胰岛素和血糖的变化及其意义

急性脑血管病血清胰岛素和血糖的变化及其意义钱德才黄明康梁云金张静近年来，急性脑血管病（ＡＣＶＤ）造成丘脑垂体靶腺轴结构损伤及功能紊乱所导致的相关激素变化，已引起临床学者的普遍关注。其中，ＡＣＶＤ患者同正常人群胰岛素、血糖的对比研究报道尚少。我们应用放...     

急性脑血管病血糖,糖化蛋白测定及其意义探讨

观察无糖尿病史的ＡＣＶＤ９５例。通过糖化蛋白的测定，发现其中有１０例为糖尿病神经病变。余８５例结果显示ＡＣＶＤ轻中型者血糖值与对照组无显著差异，ＡＣＶＤ重型者血糖值与对照组及ＡＣＶＤ轻中型者有显著差异；脑梗塞组、脑出血组和对照组血糖值之间无显著性差异。作者认为是否引起应激性血糖升高，关键在于ＡＣＶＤ病情严重程度，而与ＡＣＶＤ的诊断分类无关。故检测ＡＣＶＤ患者血糖、糖化蛋白，能及时通过应激性血糖情况     

老年脑卒中患者早期血糖、尿素氮、白细胞水平的改变

作者对149例60岁以上急性脑卒中患者的早期血糖、尿素氮、白细胞水平进行了观察，并探讨其与近期预后的关系，现报告如下。1临床资料本文149例均为头颅CT确诊的脑卒中，男110例，女39例，年龄60～85岁，平均68．3岁，其中出血性脑卒中85例，缺血性脑卒中64例。所有患者均在发病后3天内入院。排除糖尿病、感染、血液病及有肾病史者。患者入院后24～48h内用常规方法测定晨起空腹血糖、尿素氮、采指端血进行白细胞计数。血糖＞6．llmmol／L为血糖增高，尿素氮＞728mmol／L为尿素氮增高，外周血白细胞＞10X109／L为白细胞计数增高。本文149例…     

糖尿病患者血清维生素C浓度改变与血脂的关系

本文采用２，４－二硝基苯肼法测定５２例糖尿病患者的血清ＶｉｔＣ浓度，并同时测定其血脂及血糖水平。与正常组比较后表明，糖尿病患者血清ＶｉｔＣ浓度明显降低（２７±１２μｍｏｌ／Ｌ与３７±１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），其中１２例ＩＤＤＭ患者降低更显著（２３±９μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），４０例ＮＩＤＤＭ患者亦明显降低（３０±１２μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。糖尿病患者血清ＶｉｔＣ浓度与ＴＣ和ＴＧ呈负相关，与ＨＤＬ－Ｃ呈正相关。对１３例ＴＣ、ＴＧ及ＨＤＬ－Ｃ有明显改变的糖尿病患者在降糖治疗及饮食控制不变的情况下，口服ＶｉｔＣ１．８ｇ／ｄ６周，前后的血脂及血糖结果对比表明，ＶｉｔＣ具有降低ＴＣ、ＴＧ及血糖作用，同时也有升高ＨＤＬ－Ｃ的功用。     

高龄急性脑血管病的临床特点分析

高龄老年人急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的发生率、死亡率以及各种临床表现都与６０～７９岁老年人ＡＣＶＤ有着一定程度的特异之处,本院１９９４～１９９７年共收治老年人ＡＣＶＤ患者７０８例,其中８０岁以上高龄老年人ＡＣＶＤ６５例,全部病例均经头颅ＣＴ确诊,现结合...     

成人急性淋巴细胞白血病VDCP方案治疗后第15天骨髓残存白血病细胞与疗效的关系

成人急性淋巴细胞白血病ＶＤＣＰ方案治疗后第１５天骨髓残存白血病细胞与疗效的关系张绍林金永明李瑞平孙慧王桂菊邹典斌刘少君席雨人长春新碱（ＶＣＲ）、柔红霉素（ＤＮＲ）、环磷酰胺（ＣＴＸ）和泼尼松（Ｐｒｅ）组成ＶＤＣＰ方案是成人急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）...     

急性脑卒中患者尿素氮、血糖与预后的关系

急性脑卒中致下丘脑-垂体-靶腺轴神经内分泌失调，使交感-肾上腺系统反应活跃，进而造成全身各系统、器官的生理、生化改变。尿素氮(BUN)是人体蛋白质分解代谢的终末产物．血糖是供给机体能量的主要物质，我们观察92例急性脑卒中患BUN、空腹血糖．探讨其与预后的关系。     

急性脑卒中合并反射性交感神经营养不良的康复及影响因素

目的：探讨急性脑卒中（ＡＣＶＤ）合并反射性交感神经营不良（ＲＳＤ）的康复过程及影响因素。方法：对６７例ＡＣＶＤ并发ＲＳＤ患进行回顾性分析。结果：性别、卒中类型、肩痛史和并存疾病的多少与康复时间无关。患肢肌力越差、神经功能损伤越重，患肢有骨质脱，康复时间长。结论：ＡＣＶＤ并发ＲＳＤ患康复时间差异很大，患肢瘫痪程度、神经功能损伤程度和患肢存在骨质疏松是重要的影响因素，肢体的功能活动可促进康复。     

急性脑卒中患者血糖水平的动态变化

目的:研究急性脑卒中患者起病12h内血糖变化情况及探讨血糖变化程度与脑卒中严重程度、卒中类型和预后的关系。方法:2次测定188例无糖尿病的急性脑卒中患者起病12h内的血糖水平。结果:血糖于急性脑卒中起病12h内开始升高:轻至中度脑卒中患者血糖水平由5.6mmol/L升至6.1mmol/L(P<0.001);重度脑卒中患者血糖水平由6.3mmol/L升至6.8mmol/L(P<0.001);起病7d内死亡患者血糖水平由6.8mmol/L升至7.2mmol/L(P<0.001)。结论:血糖水平在急性脑卒中起病后升高且与脑卒中的严重程度呈正相关。     

急性脑卒中尿NAG，GAL测定及临床意义

急性脑卒中患者大多合并有高血压、糖尿病 ,而这些疾病均可造成肾损害。但目前肾病的实验室诊断多以尿蛋白、血尿素氮、肌酐作为主要指标 ,然而这些项目难以发现早期肾损害 ,无法满足临床需要。我们采用查尿蛋白、血尿素氮、肌酐 ,同时再联合检测尿Ｎ 乙酰 β Ｄ 氨基葡萄糖酐酶 (Ｎ ａｃｅｔｙｌ β Ｄ ｇｌｕｃｏ ｓａｍｉｎｉｄａｓｅ ,ＮＡＧ) (ＮＡＧ/Ｃｒ)、β Ｄ 半乳糖酐酶 (ＧＡＬ/Ｃｒ)以试图发现早期肾损害 ,指导临床用药。现报道如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组 1 46例脑卒中患者均系我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月…     

NIDDM患者维生素C,E营养状况及红细胞SOD活性相关性研究

目的;了解非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者ＶｉｔＣ,ＶｉｔＥ营养状况,。探讨ＶｉｔＣ,ＶｉｔＥ与超氧化物歧化酶（ＳＯＤ０的关系及临床意义。方法：调查３７例ＮＩＤＤＭ住院患者的膳食,测定血浆ＶｉｔＣ,ＶｉｔＥ和红细胞ＳＯＤ活性,对其相关性进行分析。     

脑血管病患者血中白蛋白与球蛋白比率

探讨脑血管病（ＣＶＤ）患者血中白蛋白与球蛋白比率（Ａ／Ｇ）的改变与年龄、性别、病程和病变部位关系。测定２７９例ＣＶＤ患者血中Ａ、Ｇ的浓度，并测得Ａ／Ｇ值，同时以３０例其他疾病患者作对照组。结果表明：各型ＣＶＤ患者（除椎基底动脉供血不足、蛛网膜下腔出血外）血Ａ／Ｇ值明显降低，且与ＣＶＤ的复发、病变部位、病程、性别无明显相关性，因而低血Ａ／Ｇ值可能是ＣＶＤ的一种独立危险因素。     

头针治疗脑卒中42例的经颅多普勒观察

为探讨头针治疗脑卒中偏瘫失语的机理，１９９２年９月至１９９５年４月，作者等对４２例急性脑卒中患者应用经颅多普勒（ＴＣＤ）自身对比观察头针治疗前后颅底大脑中动脉平均峰流速（ＭＣＡ－Ｖｍ）的变化。１临床资料１．１对象４２名患者中男２８例，女１４例，平均年...     

脑血管病患者血浆内皮素水平的动态变化

目的通过对各类脑血管病（ＣＶＤ）患者血浆内皮素（ＥＴ）含量的动态变化的测定观察,进一步揭示ＥＴ与各类ＣＶＤ的发生、发展的关系。方法本研究动态观测了９５例脑梗塞患者、５７例脑出血患者及２７例蛛网膜下腔出血患者血浆ＥＴ含量的变化。结果（１）各类ＣＶＤ患者血浆ＥＴ水平明显高于对照组（Ｐ＜０００１）。（２）ＣＶＤ患者发病后２４ｈ内血浆ＥＴ水平即开始升高,发病后１～３天或４～７天达高峰,半月后开始下降,１月后降至较正常水平稍高或正常。结论本研究结果表明,ＣＶＤ后ＥＴ升高的过程与ＣＶＤ后缺血半暗带,脑水肿及脑血管痉挛的发生时程一致。说明ＥＴ参与了ＣＶＤ的发生、发展     

急性脑血管病患者外周血,脑脊液白细胞计数的动态研究

目的：探讨白细胞增多在急性脑血管病（ＡＣＶＤ）发病中的作用。方法：对１５０例ＡＣＶＤ患者和脑脊液（ＣＳＦ）白细胞计数进行了动态观察。结果：ＡＣＶＤ患者急性期外周血和ＣＳＦ中白细胞计数均显著高于对照组；外周血和ＣＳＦ中白细胞计数在病后４８小时开始升高，７２小时达高峰，随着病情情况，白细胞计数逐渐恢复正常；且白细胞计数与ＡＣＶＤ患者的病情严重程度及预后存在一定相关性；病变部位不同，白细胞计数的变化明显     

老年急性白血病临床特征分析

目的：通过对３０例老年急性白血病患者的研究,了解老年急性白血病的临床特征与化疗效果及预后的关系。方法：选择自１９９８年７月～２０００年６月收治的３０例老年急性白血病（ＡＬ）患者,ＡＭＬ采用ＤＡ／ＨＡ方案;ＡＬＬ采用ＶＣＡＰ／ＶＣＤＰ方案;ＡＭＬＬ采用髓淋兼顾的ＶＣＡＡＰ方案。结果：完全缓解者１４例（４６．６％）,部分缓解３例,总有效率为５６．６％,３例治疗无效,死于并发症。结论：老年ＡＬ患者发病时     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆？…

目的 探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法 采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ－１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ－１水平明显高于正常对照组（Ｐ均〈０．０１     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

急性脑血管病患者的心电图改变

收集该院１９７３－１９９０年间收治的２０４例急性脑血管病患者（ＡＣＶＤ）的心电图资料，经分析发现ＡＣＶＤ急性期心电图改变发生率为５５．４％，较国内其它报道为低。资料提示心电图改变发生率与ＡＣＶＤ类型无关，但与患者意识障碍程度有关；心电图改变分为心律失常和波形改变两大类，且具有窦性心动过速、左室肥厚、ＳＴ－Ｔ改变、Ｑ－ＴＣ改变或巨大ｕ波的病例病死率明显增高。     

急性脑血管病病变部位与24小时动态心电图改变的相关性探讨

急性脑血管病病变部位与２４小时动态心电图改变的相关性探讨董其谦林燕应斌宇杨鹏麟急性脑血管病（ＡＣＶＤ）常影响心脏，引起心电活动异常。我们对２８０例ＡＣＶＤ患者行２４小时动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）检查，分析其病变部位与心电图改变的相互关系，报告如下。１...