手术室专科护士在层级管理中的作用

目的：探讨手术室专科护士在层级管理中的作用。方法：分析专科护士在围手术期护理,A、P、N（早、中、晚班）排班,各层级护士的培训和临床护理核查及营造科室团队文化等方面所开展的工作。结果：手术室专科护士在层级管理中保证了病人的安全,提高了各层级护士的专业理论知识。结论：手术室专科护士在层级管理中能提供专业化服务和规范化的培训及推动科室团队文化的良性发展。     

肿瘤科护士层级培训方法及效果研究

目的:探讨肿瘤科护士层级培训的方法并观察其效果,提高护士的专业水平和能力,使其在各自的工作岗位更好地履行其职责,提升护理服务水平,确保优质护理服务做到实处。方法:实施层级培训的方法,按照在科工作时间分为3个层次,即0~5年,6~10年,10年以上。并根据各层级护士的具体情况由护士长和教学组长共同制定了详细、针对性的培训计划,包括专科知识和技能、新业务和新技术、护理教学、科研和管理。每层级安排一位高年资护士为负责人,每个层级每月自行安排多媒体讲课和技能操作1次,并且要求高层级护士培训时低层级护士必须参加。除了各层级培训外,每月再安排科室骨干进行1次全体护士大讲课的培训。每季度各层级护士进行理论和操作考核以检验培训效果。结果:按需层级培训后,护士的专科知识和技能、护理质量各项评分高于培训前(P0.05),医师、患者满意度均高于培训前(P0.05)。结论:规范化层级培训达到了全员培训、分层级考核的目的;通过层级培训,提升了护士的责任感和自我价值,加强了基础护理,提高了操作技能水平,学习了护理的先进理念和先进技术,时刻保持与时俱进;同时提高了整个科室护理队伍的综合素质水平,更好的为患者服务。     

手术室专科组长负责制在护士层级管理中的作用

目的：探讨手术室专科组长在护士层级管理中的作用。方法对我院手术室护士层级管理的同时,选拔出8名护士担任手术室专科组长,实施护士长-专科组长-护士三级管理模式。对专科组长班次进行调整,护士长充分授权专科组长负责质量控制、护士培训、科室协调等工作。将2011年全年质控查房、护士考试考核、医生满意度调查结果作为对照组,2012年全年质控查房、护士考试考核、医生满意度调查结果作为观察组,两组对比结果进行统计学分析,对专科组长在层级管理中的作用进行评价。结果观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论护士长充分授权下的专科组长负责制管理方式,有利于调动高层级护士工作积极性,增强和锻炼其管理意识,和谐医护关系,提高手术室护理管理质量。     

护士分层管理的实施和体会

总结护士分层管理的实施和体会。将护士级别从低到高设为5个层级,即N0(助理护士)、N1(初级责任护士)、N2(高级责任护士)、N3(责任组长)、N4(专科护士),确定各级护士准入资格、工作业务要求及培训方案。对全院护士人力进行优化组合,保证试点科室护士人力的合理性。通过护士分层管理,科室基础护理、专科护理、健康教育质量逐步提高,患者陪护率逐步下降,患者满意度提高,护士工作满意度提高。     

产科护士分层培训模式的运用及效果探讨

目的探讨产科护士实施分层培训的方法及其效果。方法科室将护士按层级划分,确定各层级护士的履职条件,对科室N1级、N2级、N3级别护士按照各层级人员培训重点实施分层培训,并进行相应的考核管理办法,比较分层培训实施前后N1级、N2级、N3级别护士的护理理论、操作成绩、护理差错率及投诉率、护理满意度。结果实施各层级人员的分层级培训后,科室各层级护士护理理论、操作成绩较培训前均显著提高,护理差错率及投诉率显著下降,护理满意度提升,各项指标差异具有统计学意义(均P0.05)。结论护士分层培训取得一定的成效,方法可行,满足产科护理的专业需求;护士分层培训以岗位需求为导向,岗位胜任为核心,突出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,适应临床护理发展的需要,值得临床推广。     

手术室泌尿专科进修护士层级带教模式学习效果评价

目的:探讨手术室泌尿专科进修护士层级带教模式的学习效果。方法:手术室泌尿专科组对30名来院进修的护士采用分层级培训法,运用进修护士专科层级培训手册,采用层级化带教模式对其进行目标培训干预以及效果控制,对其进修入专业组前、进修结束返原单位前的专业能力及专科知识进行考查和评估,并对其回院后专科业务开展情况进行效果追踪。结果:实施层级带教模式后,进修护士对理论与专科操作技能考核成绩均明显高于培训前(P 0. 05)。进修护士对我科实施、建立的进修护士层级培训调查项目中"能独立完成泌尿专科手术室各类手术配合、腔镜器械管理、维护工作,具有该专科手术护理管理能力"的满意度为94%;物品准备满意度为96%;回院后手术医生对其进修效果:手术护理配合质量、物品质量管理、患者围术期管理满意度98%。结论:泌尿专科进修护士层级带教模式使护士的专科能力显著提高,同时能指导下级护士进行泌尿专科手术配合及器械管理,医生对进修护士的满意度明显提升。     

层级培训在手术室专科护理组长选拔中的应用

目的 探讨分层级培训在手术室护理专科组长选拔中的效果.方法 将手术室护士分N0～N4 5个层级,对手术室护士从围术期病人管理能力、专科理论结合实践的能力、安全管理、应急与协调能力等7个模块进行逐层深入的培训,在经过N3、N4培训的护士中择优选拔专科护理组长.并采用自行设计的调查问卷,了解医、护、患对专科护理组长的工作满意度.结果 经过层级培训选拔出6名专科护理组长,医、护、患总体对专科护理组长工作满意度为96.5%.结论 层级培训有助于手术室专科护理组长的成长,专科组长协助护士长进行二级管理并带领专科组提供及时、高效、专业、优质的服务,提高了医、护、患对手术室专科护理组长工作的满意度.     

专业护士核心能力培训在妇幼保健院实施的探讨

目的:探讨在妇幼保健机构实施核心能力培训的效果,提高护士的专科能力,为护士提供专业成长进步的阶梯。方法:参照广东省卫生厅《专业护士核心能力建设指南》,对手术室、产房、新生儿科的临床护士试点评级实施各层级的核心能力培训。结果:通过首阶段一年半的培训,各层级护士综合专业技能得以迅速提高,共有44人晋升职级。结论:在各专科实施核心能力培训,可提高各层级护士专业技能,培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力,促进护士个人成长,为广大公众提供更为安全、有效和合乎道德的护理服务。     

新护士规范化培训的实践与管理

目的:探讨新护士规范化轮转培训的做法与成效,提高新护士的专业水平及综合素质,建立一支高素质的机动人力资源库的储备队伍,利于动态调配护理人员,满足临床护理工作需要。方法:所有新护士完成岗前培训分配科室后,第1年、第2年在全院的各专科轮训,第3年回完成岗前培训时所分配的大科,由科护士长安排在大科内的科室继续轮训。每个专科培训的时间半年,最少不得少于3个月,每位护士培训期间至少轮转5个科室以上。结果:新护士培训后理论成绩及操作成绩均提高,与培训前比较差异具有统计学意义(P<0.05),通过轮训优化了人力资源,利于动态调配护理人员;建立的可量化的科学考评方法和评价指标有利于对新护士综合考评;新护士的护理专业价值观在轮训过程中得到发展;新护士、带教老师共同成长;新护士的职业归属感增强。结论:新护士毕业后院内轮训可以使护理人员的整体水平提高显著,提升医院护理质量。     

心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用

目的:通过护士分层级培训,促进心胸外科护士熟悉和适应责任制整体护理工作模式。方法:将护士根据工作年限和工作能力进行分层级,制定各层级培训目标,按层级目标分层进行职业道德素养、专业理论、技能等培训并定期考核。结果:各层级护士专业知识和技能、患者和医师对护理工作满意度得到提高,提高了专科护理质量。结论:加强对护士的分层培训,促进护士尽快适应现代护理工作模式,提高心胸外科护理工作质量。     

县级医院护士层级管理实践

目的：探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法：实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果：实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论：护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到最佳的护理管理目标.     

护理专科小组的建立与实施效果

目的探讨护理专科小组的工作模式及其对提高护理人员综合素质和护理质量的作用。方法以经过培训和资格认证的手术室、急诊、ICU、静脉置管专科护士和糖尿病健康教育护理师为主体建立了静脉置管护理、护理安全管理和糖尿病健康教育3个护理专科小组,应用于医院护理人员培训、护理会诊和护理门诊中。效果培训后护理人员理论知识和操作技能评分明显提高;静脉置管平均留置时间延长;糖尿病患者健康教育满意度提高;促进了护理科研论文撰写和发表。结论护理专科小组在全院护理工作中发挥了重要作用,有效提升了护理服务质量和服务内涵,推动了护理专业化进程。     

糖尿病专科护士在提升医院专项护理水平中的作用和地位

目的:探讨糖尿病专科护士在提升医院糖尿病专项护理水平中的作用和地位。方法:在以糖尿病专科护士为核心的护理团队共同努力下,该院成立了院内糖尿病护理小组,定期组织糖尿病专项护理质量检查,开展糖尿病护理会诊,开设糖尿病专科护理门诊,开展护理科研,牵头组建了镇江市糖尿病健康教育者网络。结果:经培训后护理小组成员的理论知识、操作技能考核结果均较培训前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);该院非内分泌专科糖尿病患者对糖尿病教育总体满意度由培训前的56%上升到培训后的92%;非内分泌专科病区糖尿病专项护理质量检查的均分由基线71分上升为92分;2010年完成院内疑难护理会诊59次、院外护理会诊3次、健康教育门诊328人次;2位糖尿病专科护士申报的护理科研项目均获得了基金资助。结论:糖尿病专科护士是提升医院专项护理水平的重要因素,充分发挥其作用可提高全院糖尿病患者的护理质量。     

医院机动护士的岗位设置与管理

目的:探讨机动护士的岗位设置与管理方法。方法:针对临床科室的特殊用人需求,如护士短缺、病人需要特护、执行应急任务等,护理部在每年新毕业的护士中选拔机动护士,制定机动护士工作要求和管理制度,对机动护士进行统一调配,支援护士紧缺的科室或完成医院的各项应急任务。结果:2003-2010年,先后有78名新毕业护士担任过机动护士的工作,2008年7月至2010年7月,外出参加保健26人次,支援护士紧缺科室117人次,参加特护11人次,H1N1甲型流感期间支援发热门诊23人次,有效地保障了临床科室在护士紧缺时能正常运转。结论:机动护士的设立有效支援了临床科室的工作,满足了医院各项应急任务对护理人力的需求,并圆满完成了一些特殊护理任务。     

设立护理组长在护士层级管理中的实践与体会

目的探讨设立护理组长在临床护士层级管理工作中的实践。方法对外科病房8个病区试行设立护理组长工作岗位,实行护士长一护理组长一责任护士一助理护士层级管理模式,由护理组长或替班组长实现二级护理质控网,将护理质控前移,确保护理工作质量。结果实行护理组长后护理服务满意度97．3％,比实施前明显提高。结论护士层级管理体现以患者为中心的管理理念,充分发挥各层级护理人员的作用,有利于合理安排使用人力资源,更好实施层级管理,有利于护理人才的培养,推动护理专业发展。     

外科ICU护士岗位动态调整应用效果

目的：以科室人力资源与工作任务情况为依据,动态调整护士岗位,确保医疗护理安全,提高外科嗌护室护理质量和满意度。方法：根据护士实际工作综合能力与工作量弹性排班,指派临时组长负责,各班次护士各司其职,分工合作,共同完成工作任务。结果：调动了各级护理人员的工作积极性及参与管理的意识,较好地完成了逐年大幅度增长的工作量且保证了质量和安全,有效地激励了护士的专业发展。结论：在工作量分配不均衡,人力资源有限,无法将护士固定分组排班的护理单元实施临时纽长负责制管理模式,能够激发各级护理人员的潜能,有效提高人力资源利用效果和护理质量,是一种可行的护理管理模式。     

风湿科专科护士培养现况与发展

目的 通过对国内外风湿科专科护士定义、培养意义、培养现况等方面内容介绍,寻求适合我院风湿科专科护士发展的模式框架。 方法 对国内外风湿科专科护士培养现况进行对比分析。 结果 国外专科护士培养起步早,已形成规范、科学、系统的培训模式,国内风湿科专科护士培养仍然存在许多问题。 结论 通过加强风湿科专科护士理论与实践培养、明确风湿科专科护士的临床使用以及完善风湿科专科护士管理体系等措施,进一步有效提高我院护理服务质量,配合我院 MDT 诊疗团队建设,培养风湿科专科护理人才。     

应用Delphi法对护士决策分级护理相关管理制度的研究

[目的]制定护士决策分级护理的相关管理制度。[方法]应用Delphi法向省内34名医疗、护理专家进行护士决策分级护理相关管理制度的2轮专家咨询。[结果]经过2轮咨询,专家意见趋于一致,制定的护士决策分级护理相关管理制度共有5个一级条目:组织管理制度、值班交接班的管理、查房制度、评估与督查制度、培训学习制度,下分13个子条目。[结论]制定护士决策分级护理的相关管理制度,可为护士决策分级护理工作提供操作标准,为其在临床的规范化实施提供理论依据,使分级护理处于最佳运行状态,提高护理质量。     

安徽省急诊急救专科护士工作现状调查与思考

目的:了解安徽省急诊急救专科护士的工作现状,为完善专科护士培养制度,加强专科护士使用与管理提供参考依据。方法:采用自行设计的调查问卷,对经安徽省急诊急救专科护士培训基地培训并取得资格的92名急诊急救专科护士的工作现状进行调查。结果:①92名急诊急救专科护士中有6名已离开急救护理岗位,离岗率为5.71%。②22名(34.78%)专科护士担任护士长职务,其中有20名是培训后升为护士长职务的,角色改变率为21.74%。③专科护士在教学方面发挥了较多的作用,但在急救技能、抢救流程、转运模式、各种规范的修订与完善、院外急救知识培训等高级临床实践方面作用发挥得不明显。④护士缺编、护士未分层次使用、职责不明确是影响专科护士核心能力发挥的主要因素。⑤经培训后,专科护士查阅文献和科研能力提高。⑥100%专科护士认为需要得到管理层支持和经常参加学术会议以促进其核心能力持续养成。结论:发挥专科护士高级临床护理实践作用,科学地使用专科护士,加强专科护士岗位管理,进行资格再认证,真正使专科护士学有所用,是目前面临的亟待解决的问题。     

无边界应急机动队在肾脏病专科护理管理中的应用

目的 探讨无边界应急机动队在肾脏病专科护理管理中的应用方法和效果.方法 应用无边界组织的管理模式,按照制订的无边界应急机动队人员选拔标准在肾脏科选拔18名护士,成立肾脏病研究所无边界应急机动队,制订护理管理的具体要求和激励机制,对护士进行专科理论和技能培训.根据护理工作需要,对其进行统一管理调配.结果 应急机动队一年共完成特级护理626人次,特级护理时间5 460 h,机动护士工作时间1 027 d;提高了危重患者气道管理、液体管理、导管护理、环节质量和门诊患者满意度(P＜0.01);提高了无边界应急机动队护士的专科抢救技能.结论 无边界应急机动队缓解了应急情况下护士编制相对不足的问题,提高了危重患者的护理质量.