氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离疗效及护理对策

[目的]评价氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离的疗效及护理.[方法]对33例33眼黄斑裂孔性视网膜浅脱离施行氩激光治疗,在激光治疗前后做好相关知识的宣传教育及心理护理.[结果]25眼一次光凝成功（75.8%）,6眼二次光凝成功（18.2%）,2眼二次光凝后未能复位,行玻璃体切割联合气液交换注入全氟丙烷混合气体后复位.光凝后视力提高5眼（15.2%）,视力不变24眼（72.7%）,视力下降4眼（12.1%）.[结论]氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离成功率高且能有效保持患眼视力     

不同分期糖尿病视网膜病变的检测及激光治疗

目的：通过分析不同分期糖尿病视网膜病变检测及激光治疗疗效。讨论糖尿病视网膜病变的早期诊断和治疗的意义。方法：对60例（120眼）糖尿病患者进行糖尿嫡视网膜病变的眼底荧光血管造影检查确诊，对有适应证者给予视网膜激光光凝治疗。结果：对不同分期糖尿病视网膜病变的检测，依照内分泌科控制血糖，同时对糖尿病视网膜病变Ⅲ期行格予样光凝治疗，Ⅳ期行全视网膜光凝治疗，Ⅴ期行玻璃体切割术＋全视网膜光凝治疗，经过1年随诊病情趋于稳定，个别需要补激光。结论：糖尿病视网膜病变在治疗有效阶段缺少症状，选择合适的时机和合理的激光参数对不同分期视网膜病变进行全视网膜光凝术是确保视网膜病变患者视力稳定的因素。目前糖尿病视网膜病变有增多趋势。早期的准确诊断和及时有效的治疗，能减少失明的发生。     

激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变42例70眼分析

高危增殖性糖尿病视网膜病变（prolifrate diabetic retinopathy,PDR）是易于发生玻璃体大出血,导致失明的严重致盲性眼病。我们应用较大光斑超全视网膜光凝进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。     

激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效分析

【目的】评价倍频532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。【方法】按技术规定的光凝范围和光凝参数采用532nm激光对本院224例415只眼的DR患者行全视网膜光凝、局部视网膜光凝、黄斑格栅样光凝治疗,术前术后均进行视力、裂隙灯、眼底、眼底荧光血管造影（FFA）检查,治疗后1～3个月复查视力及眼底,3个月后复查FFA结果。【结果】一次和追加光凝后,326只眼视力提高或无变化,占78．6％;89只眼视力下降,占21．4％。仍有12眼（2．9％）行玻璃体切割术,4眼（0．9％）因新生血管性青光眼行睫状体冷凝术。【结论】激光治疗DR疗效显著。     

激光治疗早期增殖前期糖尿病视网膜病变38例分析

目的：观察局限视网膜光凝治疗早期增殖前期糖尿病视网膜病变（PPDR）的治疗和预后。方法：2004—08／2008—11在齐齐哈尔市第一医院眼科使用科以人公司多波长氪激光仪对早期PPDR患者38例60只眼给予局限视网膜光凝治疗。结果：激光后平均视力提高14只眼占23．33％,视力稳定44只眼,视力下降2只眼,治疗有效者58只眼。FFA检查有效57只眼。结论：对早期PPDR进行局限激光治疗,操作简单,并发症少,患者易于接受,治疗有效率高。     

氩激光治疗糖尿病性视网膜病变30例分析

目的：观察氩激光视网膜光凝治疗各期糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法：选择经眼底荧光血管造影（FFA）检查确诊为糖尿病性视网膜病变患者30例（58眼）,根据FFA及眼底病变情况对微血管瘤及渗漏的毛细血管行局部光凝。对不伴有黄斑水肿按全视网膜光凝术光凝标准范围进行光凝;对弥漫性黄斑水肿行格栅样光凝,之后再行全视网膜光凝。结果：视力增进23只眼,视力无变化26只眼,视力下降9只眼。结论：氩激光视网膜光凝术是治疗DR的有效手段。严格掌握激光治疗的适应证及可能出现的并发症,对DR患者已出现激光治疗指征的情况越早治疗效果越好。     

视网膜光凝治疗 Eales 病前后一氧化氮与一氧化氮合酶的检测分析

目的：观察Eales病患者视网膜光凝治疗前后血浆一氧化氮（NO ）水平及一氧化氮合酶（NOS ）的活性。方法选择沧州市中心医院眼科2006年5月至2013年7月经临床确诊的Eales病患者104例（170眼）为观察组,按照眼底荧光血管造影结果,将观察组分为激光治疗患者60例（78眼）,非激光治疗患者44例（92眼）。选择同期健康人群66例为健康对照组。对所有研究对象术前术后分别检测NO、NOS。结果观察组NO、总NOS及结构型NOS（cNOS）活性平均值低于健康对照组（P＜0．05）。激光治疗和非激光治疗患者各指标比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。激光治疗患者术前及术后NO、NOS比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。激光治疗患者中视力保持稳定或提高者共70眼（89．74％）。结论 NO与NOS可能参与 Eales病的发生发展,视网膜光凝治疗能有效控制Eales病的发展,但视网膜光凝治疗未能从根本上治疗Eales病。     

增殖型糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合术的护理

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病的严重并发症之一，严重影响患者视力，治疗不及时可导致失明^[1]，DR早期可以采用激光治疗，晚期发展至增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）时，由于玻璃体积血，纤维增殖膜形成等因素的影响，使眼外激光往往不能成功实施，这时只能通过玻璃体切除来治疗本病^[2]，手术中不仅术者具有娴熟的手术技巧，     

激光治疗糖尿病性黄斑水肿的理论与应用

目的：糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)是引起糖尿病患视力恶化的主要原因。自激光应用于眼科以来，根据资料和研究表明激光治疗黄斑水肿可以稳定和提高患的视力。回顾DME的病因分型、激光治疗的原理及治疗方法和治疗效果，表明激光是对DME的较为理想的治疗方式。资料来源：应用计算机检索Medline 1980—01／2004—01期间与激光治疗糖尿病黄斑水肿内容相关章，检索词“diabetic macular edema，laser”，并限定章语言种类为Endish。同时计算机检索中国期刊全数据库1994—01／2004—01期间与激光治疗糖尿病黄斑水肿内容相关章，限定章语言种类为中，检索词“糖尿病、黄斑水肿、激光”。资料选择：选择关于DME及其激光治疗的献，国外献100篇，国内献50篇。在献选择中，研究原的选择未排除其研究是否采用了随机和盲法的设计方案。资料提炼：对检索到的有关DME及其激光治疗的英章100篇，中章50篇，共150篇章中相关信息进行综合整理。资料综合：分析DME的病因分型，针对激光治疗的原理、治疗的方法、治疗的效果、治疗中需注意的问题、如何进行合理的应用激光逐一阐明。结论：越来越多的研究结果表明，开展光凝治疗已成为防治糖尿病视网膜病变所致失明的行之有效的方法，黄斑水肿的患通过激光治疗使得视力得到稳定和提高。     

226例眼底病激光光凝术围手术期护理体会

眼底病是指视网膜脉络膜、视神经及玻璃体病变的一类疾病，包括视网膜血管性疾病，糖尿病视网膜病变，视网膜脉络膜病变，视网膜干性裂孔、Coats病等。目前为止，很多眼底病还没有很好的治疗方法，激光给跟底病的治疗带来了曙光。激光治疗眼底病是利用激光的热效应作用于视网膜的异常组织，使之受热凝破坏，产生裂痕，达到治疗目的。2004年1月～2006年12月，本院应用法国光太VIRIDIS倍频ND：YAG（532nm）科激光治疗机治疗226例眼底病患者，配合完善的术前、术后护理，效果满意。现报告如下。     

视网膜分支静脉阻塞黄斑病变的氩绿激光治疗

视网膜分支静脉阻塞（BRVO）激光光凝治疗，疗效肯定。我们在近两年中对视网膜分支静脉阻塞病变波及黄斑区，引起黄斑水肿、黄斑出血、黄斑棉絮斑、黄斑硬性渗出、荧光素眼底血管造影（FFA）黄斑水肿、黄斑无灌注区的病例进行氩绿激光光凝治疗。第一次先进行黄斑区以外病变的光凝治疗，间隔1-3个月FFA后再行黄斑区激光治疗。效果良好，现总结报告如下。     

6例早产儿视网膜病变的护理

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP），是早产、低体重儿发生的一种视网膜毛细血管发育异常的双侧眼病。根据病变的严重程度ROP可分5期：1期或2期仅需临床观察，对于阈值病变3期应尽早行激光治疗；病变进展到4期或5期后，即使手术成功也只能使患儿保留光感或较低视力；未治疗患儿病变进展重者可引起视网膜脱离而导致永久失明。此病目前已成为发达国家儿童失明的首位原因，随着我国围产医学的发展，早产儿的存活率不断提高，我国部分城区ROP的发生率已接近欧美发达国家和地区，由此带来的视力损害，已日益引起医学界的重视。早期预防、早期治疗对于降低因ROP造成的视力危害有重要的临床意义。有针对性地做好ROP患儿的术前、术后护理，是保证患儿安全接受手术的重要措施。2002年12月-2004年8月，我院收治6例（12只眼）ROP患儿，现报道如下。     

晚期增生性糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术的效果

【目的】探讨玻璃体视网膜手术治疗晚期增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的临床效果。【方法】120例（125只眼）晚期PDR患者施行玻璃体视网膜手术．术后1～3个月间接眼底镜和荧光素眼底血管造影复查。分析手术后视力改进效果和并发症。【结果】术后视力提高93只眼占74．4％，术后主要并发症有玻璃体再出血，视网膜脱离，高眼压．葡萄膜炎症。并发性白内障．新生血管性青光眼、视网膜中央动脉阻塞。视神经萎缩。【结论】玻璃体视网膜手术是目前治疗晚期PDR的有效方法．精确的手术操作和术后及时辅以激光治疗，是保证术后远期疗效的关键。     

糖尿病视网膜病变的激光疗效观察

[目的]探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的治疗效果.[方法]选择本院2008年1月至2009年12月期间收治的2型糖尿病并发视网膜病变患者72例（114只眼）,随机分为对照组和实验组,对两组患者治疗效果和血液流变学指标进行评价.[结果]与对照组相比,实验组显效的比率与总有效率明显高于对照组,而无效比率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）.实验组血浆黏度和血小板粘附率较对照组均明显降低,差异有显著性（ P 〈0.05）.[结论]对于糖尿病视网膜病变而言,激光治疗效果要优于药物治疗,控制好血糖和血压,适当改善糖尿病患者的微循环,减轻视网膜水肿,预防和减少新生血管的产生,减少并发症,对糖尿病视网膜病变的防治也具有重要的临床意义.     

激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效探讨

糖尿病性视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）是糖尿病的严重眼部并发症，也是致盲的常见原因之一。视网膜光凝术是目前首选的有效治疗措施犤１犦。现对我院９６例DR患者行半导体激光视网膜光凝术，进行回顾性疗效分析。１对象与方法１．１对象２０００年５月～２００１年１１月适于激光治疗的DR患者９６例。男４１例，女５５例，糖尿病病程４～２２年。非增殖期（弥漫性黄斑水肿）１０例，增殖前期３１例，增殖期５５例。以往未接受激光治疗，所有患者经散瞳检查眼底及荧光素眼底照影检查。眼底病变分期，按１９８６年６月第１次全国…     

超声乳化术后激光治疗糖尿病视网膜病变50例分析

目的：探讨白内障超声乳化术后激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法：对50例（87眼）伴有白内障的糖尿病视网膜病变患者，先行白内障超声乳化摘除术。术后早期进行激光光凝治疗。结果：治疗后，患者的视力提高1～5行者有31眼，视力无变化者44眼，视力下降12眼，总有效率86．2％。结论：白内障超声乳化摘除术后早期进行激光治疗，能有效地控制糖尿病视网膜病变的进展，稳定视力。     

多波长激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察

目的观察多波长氪离子激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法对98例98眼视网膜分支静脉阻塞患者采用多波长氪离子激光光凝治疗,术后定期观察视力、黄斑水肿、视网膜新生血管及无灌注区情况,随访时间6～12个月,平均10个月。结果视力增加76．5％（75／98）,不变者23．5％（23／98）。无一例视力减退。激光治疗前视力0．5以上者占48．98％（48／98）,治疗后为65．31％（64／98）;黄斑水肿完全消退者42．85％（42／98）,部分消退者43．88％（43／98）,不变者13．27％（13／98）。视网膜新生血管完全消退者66．66％（10／15）,部分消退者33．44％（5／15）。视网膜无灌注区经多次激光治疗后,大部分消失。结论多波长氪离子激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞具有较好的治疗效果,且并发症少。     

氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的观察氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者73眼随机分为激光组（36只眼）和药物组（37只眼）。激光组采用氪离子黄光激光治疗,药物组采用活血化瘀药物和维生素等营养药物治疗。分别于治疗后2周和4周复查视力、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描检查。结果治疗后2周和4周激光治疗效均优于药物组,差异有统计学意义。结论氪离子黄光激光治疗CSC疗效确切,增加了光凝的安全性。     

多发性视网膜裂孔激光治疗

多发性视网膜裂孔激光治疗广东省人民医院眼科尹东明，曾琼英激光已在眼科治疗多种疾病，其中对视网膜裂孔光凝封闭疗效确实，是预防视网膜广泛脱离行之有效的治疗。现报告２例多发性视网膜裂孔激光治疗情况如下：例１何××，女，５４岁，１９９１年９月２４日因左眼前黑...     

倍频激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的作用

目的：评价倍频激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的作用。方法：对58例（58只眼）视网膜静脉阻塞患者行倍频Nd:YAG激光治疗，随访时间3－20个月，平均9.2个月。结果：激光治疗后52例有效。光凝后视力进步36只眼；视力不变20只眼；视力下降2只眼。结论：倍频激光治疗视网膜静脉阻塞，可有效地保护患者视功能。