神经外科康复护理床位入住与转出标准的定性研究

目的了解神经外科专家、护理学专家和康复学专家对神经外科需入住康复护理床位的病种及各病种入住、转出标准的看法。方法采用定性研究半结构式访谈的方法,对某三级甲等医院7名神经外科专家、2名护理学专家和1名康复学专家进行半结构式深入访谈。访谈内容主要包括神经外科需入住康复护理床位的病种,各病种的入住和转出标准,神经外科康复护理床位顺利运行可能遇到的问题以及解决方法。结果专家认为,神经外科设置康复护理床位对患者和医院都十分有益,入住和转出标准应围绕病情、治疗方案和生理功能的恢复状况制定。结论设置康复护理床位非常必要,而入住及转出标准的制定,是保证其顺利运行的重要条件。     

上海市骨科患者需入住康复护理床位的病种及入住、转出标准研究

目的确定骨科患者需人住康复护理床位的病种，并制定各病种患者人住、转出评准。方法采用质性访谈的方法对6名骨科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈；采用Delphi法对15名骨科专家就骨科患者需人住康复护理床位的病种及入住、转出标准进行2轮专家函询。结果经过质性访谈，初步选定骨科患者需人住康复护理床位的病种，并制定各病种的入住、转出标准；经过专家函询，最终确定病种及评估标准。结论通过明确各病种入住、转出评估标准，为骨科康复护理床位的顺利运转提供依据。     

外科病人入住、转出康复护理床位评估标准的定性研究

为了解外科临床医疗专家、护理专家、康复学专家对外科病人入住、转出康复护理床位评估标准的观点和意见,采用定性研究方法,对某三级甲等医院7名外科临床医疗专家、2名护理学专家和1名康复学专家进行半结构式深入访谈,访谈内容包括外科需入住康复护理床位的病种分布、入住及转出的标准、如何顺利执行该标准.访谈内容可为制订外科病人入住、转出康复护理床位评估标准提供参考依据.     

外科病人入住、转出康复护理床位评估标准的定性研究

为了解外科临床医疗专家、护理专家、康复学专家对外科病人入住、转出康复护理床位评估标准的观点和意见,采用定性研究方法,对某三级甲等医院7名外科临床医疗专家、2名护理学专家和1名康复学专家进行半结构式深入访谈,访谈内容包括外科需入住康复护理床位的病种分布、入住及转出的标准、如何顺利执行该标准。访谈内容可为制订外科病人入住、转出康复护理床位评估标准提供参考依据。     

上海神经外科康复护理床位入住病种及入住转出标准研究

目的 确定神经外科康复护理床位的人住病种,并制定各病种入住、转出评估标准.方法 采用质性访谈方法对6名神经外科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈,采用Delphi法对15名神经外科家就神经外科康复护理床位的入住病种及入住、转出标准进行2轮专家函询.结果 经过质性访谈,初步选定神经外科复护理床位的入住病种,并制定各病种的入住、转出标准;经过专家函询,最终确定病种及评估标准.结论 神经外科康护理床位的入住病种及入住转出标准的制定为神经外科患者顺利转诊奠定了基础.     

上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准的研究

目的 制定上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准.方法 采用质性访谈的方法对7名临床外科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈;采用Delphi法对上海市15家综合医院105名外科专家就初拟的上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准进行2轮专家函询.结果 经过质性访谈,初步拟定上海市康复护理床位入住、转出评估标准.结论 经过函询,对初拟标准进行修订,最终确定该评估标准.     

上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准的研究

目的制定上海市康复护理床位外科患都入住、转出评估标准。方法采用质性访谈的方法对7名临床外科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈;采用Delphi法对上海市15家综合医院105名外科专家就初拟的上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准进行2轮专家函询。结果经过质性访谈,初步拟定上海市康复护理床位入住、转出评估标准。结论经过函询,对初拟标准进行修订,最终确定该评估标准。     

对内科疾病患者入住康复护理床位标准认知的质性研究

目的深入了解内科疾病患者入住康复护理床位的标准及适宜病种。方法采用深度访谈法对8位专家进行访谈,并用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果目前治疗性床位使用率很高,多数慢性病患者可在急性期后入住康复护理床位,但尚无具体、统一的入住标准。结论进行床位分类管理,明确内科疾病患者入住康复护理床位标准有利于引导患者合理分流。     

基于Delphi法的适宜入住康复护理床位内科病种研究

目的探讨适宜入住康复护理床位的内科病种。方法2007年10—11月成立研究小组,在上海15所综合医院选取120名临床内科专家,发放专家咨询表,采用Delphi法,对结果进行统计分析。结果2轮咨询专家积极性系数较高（100％）,专业熟悉程度较高,咨询表Cronbaeh’sAlpha系数均大于0．70,Kendall协同系数P值均小于0．05,在内科8个专科中筛选出适宜入住康复护理床位的48个内科病种,主要为慢性病。结论通过筛选出适宜入住康复护理床位的病种,有利于各级各类医疗机构功能互补,资源共享,引导患者合理分流,最大限度地保障医疗卫生资源的效率。     

内科患者入住、转出康复护理床位原则研究

目的：确定内科患者人住、转出康复护理床位的总原则。方法：在上海市三级和二级医院中选取内科病区临床专家120人,采用Delphi法进行2轮专家咨询,并对结果进行统计分析。结果：专家积极性系数较高（100％）,熟悉程度较高,咨询表Cronbach’s α系数均大于0．70,专家对研究的总体评价较好,人住、转出原则同意率较高。结论：专家对该研究持肯定态度,形成了内科患者入住、转出康复护理床位的总原则。     

基于Delphi法的康复护理床位内科入住病种研究

目的对适合入住康复护理床位的内科病种进行筛选。方法采用Delphi法,并对结果进行统计分析。结果两轮咨询专家积极性系数较高（100％）,熟悉程度较高,咨询表Cronbach’s Alpha系数均大于0．70,Kendall协同系数P值均小于0．05,筛选出48个病种。结论专家对本研究持肯定态度,适宜人住病种主要为慢性病。     

冠心病患者术后入住CICU真实体验的质性研究

目的 了解冠心病患者术后住CICU内心的真实体验,为采取针对性护理干预减轻术后各种不适提供参考.方法 采用目的抽样法选取10名冠心病术后入住CICU患者,进行面对面半结构式深度访谈,并现场录音及笔记,以现象学7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 提炼出6个主题,即语言沟通障碍,躯体活动障碍,疼痛,咳嗽咳痰困难,环境嘈杂,渴望得到关怀.结论 冠心病术后住CICU患者易出现语言沟通障碍,躯体活动障碍,疼痛,咳嗽咳痰困难,渴望得到关怀.医护人员需根据患者的真实感受采取针对性、个性化的护理措施,以提高患者舒适度,促进患者早日康复.     

骨科康复护理质量评价指标的构建

目的 构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。 方法 2020年6月—8月,课题组以“结构-过程-结果”三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法对全国10个省市的23名专家进行问卷函询,并通过层次分析法,确定骨科康复护理质量评价指标及其权重。 结果 共开展2轮函询,问卷回收率分别为92.60%、92.00%,专家权威系数为0.909和0.917,肯德尔和谐系数分别为0.272和0.318。各级指标的重要性赋值均数为3.65~5.00,变异系数为0~0.22,最终构建的骨科康复护理质量评价指标包括3个一级指标（结构指标、过程指标、结果指标）、9个二级指标（人力资源配置、管理制度、设施设备、护理评估、护理实践、健康教育、随访管理、护士结局、患者结局）和56个三级指标。 结论 构建的骨科康复护理质量评价指标内容科学、合理、全面且具有针对性,对评价骨科康复护理质量具有指导意义。     

入住老年公寓的老年人对医疗和护理服务的需求

[目的]调查入住老年公寓的老年人对医疗和护理服务的需求。[方法]选取济南市6家老年公寓的12名老年人,通过半结构式访谈获得资料,采用现象学分析法对资料进行分析。[结果]老年人对老年公寓医疗和护理服务需求可归纳为对公寓内基本设备的需求、对公寓内护理人员的需求和对自我保健的需求3个主题。[结论]老年人对医疗护理服务的需求较高,提示政府和老年公寓管理者应完善公寓内的基本设施,建设健全的养老服务队伍,保障老年公寓的医疗护理能力,提高医疗护理服务水平。     

护士对髋关节置换术患者实施快速康复护理路径体验的质性研究

目的深入分析创伤骨科护士在实施快速康复护理路径的真实体验,为规范有效地实施快速康复护理路径提供参考依据。方法采用现象学方法对创伤骨科9名护士进行半结构式、面对面深度访谈,运用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果经分析提炼出4个主题,主要是:开展快速康复护理路径可缩短住院时间,节约费用,密切护患关系,提高患者满意度;降低患者术后并发症,促进疾病早日康复;激发护士主动工作学习的热情,提高护理质量;快速康复护理路径的实施仍需持续质量改进。结论快速康复护理路径的实施,对患者康复和护理质量的提高均有积极的作用,但在实施过程中仍需持续质量改进,以为患者提供更优质的护理服务。     

肿瘤重症患者家属迁移应激的质性研究

目的探讨肿瘤重症患者转出时家属的迁移应激水平,为制定护理干预措施提供临床依据。方法采用目的抽样法选取即将转出ICU患者的家属12名,进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi现象学研究法对访谈内容进行整理分析。结果通过资料整理分析提炼出3个主题,在患者转出时,家属期待与心理焦虑并存、对普通病房照护患者能力感到担忧、对照护肿瘤患者的能力存在担忧。结论 ICU患者转出时家属会发生迁移应激,可能与转出后患者所处治疗环境改变、家属对患者病情不了解以及家属缺乏照护肿瘤患者经验与精力有关,因此,ICU医护人员应关注家属迁移应激的表现,采取干预措施,构建迁移护理计划,做好与家属及普通病房医护人员的沟通,帮助患者和家属顺利过渡,减少应激反应的发生。     

创伤骨科患者护理分级模式的应用研究

目的：探讨并制定创伤骨科患者护理分级模式,提高护理分级合格率。方法成立专家组,对2015年1月20日创伤科所有在院患者208例进行护理分级合格率的横断面调查,针对原因制定新的护理分级模式,即医生根据专科病情评估表确定病情等级,护士根据情况进行Barthel指数( BL)评分,医护沟通按修订的护理分级流程决定患者的护理等级,模式运行后,再由前述专家对2015年7月4日创伤科所有在院患者266例进行横断面调查,比较模式运行前后护理分级合格率;运行模式后对医护人员进行半结构式访谈,评价医护人员对运行模式的看法。结果模式运行后护理分级合格率明显高于运行前,差异有统计学意义(χ2=15.93, P<0.05);半结构式访谈结果：访谈医护人员均对分级模式给予肯定,表示运行后护理级别更加符合患者的病情和护理需求。结论新护理分级模式能明显提高创伤骨科患者护理分级的合格率,具有一定的临床意义。     

骨科护士对预防骨折病人压疮护理体验的质性研究

[目的]了解骨科护士在预防骨折病人压疮过程中的真实体验,为制定骨科压疮护理实践标准提供依据。[方法]采用立意取样法共抽取18名骨科护士,运用半结构式访谈提纲进行深度访谈收集资料,运用现象学方法分析资料。[结果]本次共提炼4个主题,包括:骨科疾病的特殊性、骨折病人负面情绪体验、陈旧的压疮观念、扁平化的压疮管理制度。[结论]预防骨折病人压疮需要取得医生、病人、家属的共同协助,科学评估风险,丰富管理手段,制定行之有效的护理措施。     

医养结合型养老机构老年人入住体验研究

目的:探索养老机构老年人的入住体验,为医养结合型养老机构提高照护质量提供参考。方法:对21名来自武汉市4所医养结合型养老机构的老年人进行半结构式深入访谈,采用类属分析法分析资料。结果:得到有形性、可靠性、保证性、关怀性、连续性和公平性6个方面的体验。结论:对医疗照护的体验有待进一步挖掘,养老机构应以提升老年人舒适感为目标。入住体验调查将有助于审视老年人对养老机构照护质量的关注点,进而帮助管理者明确照护质量改进方向。     

肿瘤患者入住康复护理床位评价指标权重研究

目的：确定肿瘤患者入住康复护理床位评价指标权重。方法：通过两轮Delphi专家函询采集56位肿瘤专家意见,基于层次分析法计算各级指标的权重。结果：5项一级指标权重分别为0.188、0.048、0.452、0.890、0.223,并分别得出18项二级指标权重数值。结论：改良的层次分析法确定指标权重兼具科学性、简易性和实用性,研究结果对安排肿瘤患者转诊的优先次序具有重要指导意义。