肩关节周围炎的综合康复治疗

Weevaluatedandanalyzedthecombinedtherapyofscapulo－humeralperiarthritiswiththefunctionalassessmentmeasuringscaleofshoulderjoint．Hereisthereport．１Subjectandmethods１．１Subject８６patientsincluded３９malesand３７females，aged３８～７０years，withillnesscourseof３monthsto２years，３８intheleftside，４８intheright．１７werewithnoobviouspredisposingcause．３１hadchronicstrain．２０hadcervicalspondylopathy．１８hadtraumahis－tory．Clinicalmanifestationsincludedshoulderpainexacerbatingatactivemot…     

全麻下单纯肩关节松解与复合术后帕瑞昔布钠治疗肩周炎疗效对比

目的:对比全麻下单纯肩关节松解与复合术后帕瑞昔布钠(特耐)治疗肩周炎的疗效。方法:肩周炎病例53例随机分为A组(n=24)和B组(n=29),A组采取丙泊酚静脉麻醉下肩关节松解术,B组采取丙泊酚静脉麻醉下肩关节松解复合术后特耐静滴。对患者术前,术后1、2、3天疼痛进行VAS评分,观察术前、术后肩关节活动情况,随访1个月。结果:术中肌松效果满意53例(100%),B组患者术后疼痛较A组明显下降,B组患者活动度较A组显著改善,B组近期疗效为痊愈者26例(90%),有效者3例(10%),A组近期疗效痊愈者17例(71%),有效4例(17%),无效3例(12%)。无明显不良反应。结论:全麻下肩关节松解复合术后特耐治疗肩周炎较单纯肩关节松解术镇痛效果好,早期肩关节活动度改善显著。     

玻璃酸钠联合关节松动术治疗肩关节周围炎临床研究

目的 :研究玻璃酸钠联用关节松动术治疗肩周炎的临床效果。方法 :70例患者随机分为联合治疗组和玻璃酸钠 (SH)组 ,治疗组 35例采取关节松动术联合应用关节腔SH注射治疗 ;对照组35例单独应用关节腔SH注射治疗。定期观察治疗后两组患者的临床症状、体征及肩关节活动度的改善。结果 :两组治疗效果、治疗次数比较 ,联合治疗组明显优于SH组 ,经统计学处理 ,呈显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :关节松动术联用SH关节腔内注射治疗肩周炎是一种有效的临床治疗措施。     

分期综合康复治疗肩关节周围炎60例

目的探讨肩关节周围炎综合治疗方法。方法分疼痛期、粘连期、恢复期3期采用超短波、关节松动术和运动疗法综合治疗肩关节周围炎90例。结果治愈39例,显效40例,有效11例,总有效率100%。结论分期辨证治疗可减轻病人痛苦,提高治愈率,减少复发机会,是治疗肩周炎较理想的途径。肩关节松动术配合运动疗法对肩周炎具有显著疗效。     

关节松动术治疗肩周炎的综合评定

为探讨关节松动术对肩周炎的疗效,采用肩关节松动术治疗肩周炎３２例,同时用肩关节功能评价量表在治疗前后对肩关节疼痛、ＲＯＭ、ＡＤＬ、肌力及局部形态进行综合评定。结果：治愈８例,显效１３例,好转９例,无效２例,有效率９３．７５％;治疗后肩关节功能评定得分显著增加（Ｐ〈０．００１）;以治疗后肩关节功能分值、治疗前后得分增加值为标准评定疗效并与临床疗效评定结果比较,差异无显著性（Ｐ〉０．９）。提示：关节松     

关节松动术对肩关节周围炎的疗效观察

运用关节松动术治疗肩关节周围炎38例,治愈14例,显效18例,好转5例,治愈显效率为84.21%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而且肩关节ROM有明显增加(P<0.001).结果提示;松动术治疗肩周炎有4个优点:①疗程短,见效快;②止痛效果佳,患者容易接受;③ROM改善明显;④手法简便易学.     

无痛性肩关节粘连松解术配合电针治疗肩周炎临床观察

目的:观察无痛性肩关节粘连松解术配合电针疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:纳入的肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组在无痛性肩关节松解术后第二日加用电针治疗;对照组单用无痛性肩关节松解术治疗。治疗前后采用肩部疼痛和肩关节活动功能评定指标及整体疗效评定指标进行评定并记录。结果:两组在减轻疼痛和改善肩关节功能方面差异有统计学意义(P<0.001);治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率93.55%,两组总有效率之间差异无显著性意义;但两组在治愈率(治疗组48.39%和对照组22.58%)之间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:无痛性肩关节粘连松解术配合电针和单纯无痛性肩关节粘连松解术治疗肩周炎均为有效方法,但前者在提高治愈率方面优于后者。     

冲击波治疗肩周炎的单盲研究

目的：用单盲的研究方法评定冲击波治疗（ESWT）肩周炎的临床效果。方法：选取47例肩周炎患者,将其随机分为两组,其中冲击波治疗组给予冲击波治疗（n=26）,对照组给予关节松动术加短波治疗（n=21）。简化McGill疼痛问卷（short form McGill pain questionaire, SF-MPQ）用来评估患者治疗前,疗程结束时,疗程结束后第1周,第4周,第8周疼痛症状的改变,肩关节功能使用关节活动度（ROM）改变来评估治疗前与疗程结束时的变化。结果：试验结束后,两组患者的疼痛症状较治疗前有     

关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎的疗效分析

目的:观察应用关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎的疗效及其安全性。方法:选取肩关节周围炎治疗的患者44例,随机分为对照组21例和观察组23例,对照组采用肩关节松动训练治疗,观察组在前者基础上联合体外冲击波靶点治疗。采用视觉模拟评分(VAS)对患者治疗前、治疗7、14、21和28d后的疼痛程度进行评估。采用Constant肩关节功能评分(CMS)和肩关节活动度(ROM)对患者治疗前和治疗结束后的功能情况进行评估。结果:2组患者治疗前与治疗后不同时间点的VAS评分比较,差异有统计学意义(均P0.05);2组间治疗后7d及14d后比较,观察组的VAS评分均低于对照组,但差异无统计学意义;治疗后21和28d后,观察组VAS评分明显低于对照组(均P0.05)。治疗28d后,观察组与对照组CMS评分及ROM均高于治疗前(均P0.05),且观察组更高于对照组(均P0.05)。结论:关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎临床疗效可,值得临床治疗过程中推广应用。     

医疗体操配合综合理疗治疗肩周炎

目的:探讨医疗体操配合综合理疗对肩周炎的疗效。方法:我们采用综合手段治疗28例肩周炎同时用肩关节功能评价量表在治疗前后对肩关节疼痛、关节活动的范围、日常生活能力、肌力及形态进行综合评定。结果:治愈6例,显效13例,好转7例,无效2例,有效率达90%,治疗后肩关节评定得分显著增加,P<0.05。结论:综合治疗对肩周炎有显著疗效。     

综合康复治疗肩周炎临床疗效观察

目的探讨采用肩关节松动术、理疗配合肩关节主动功能锻炼综合康复治疗肩周炎的临床效果。方法将127例肩周炎患者随机分为观察组65例和对照组62例,观察组采用中药熨烫、肩关节松动术、电脑中频和肩关节主动功能锻炼综合康复治疗,对照组只做中药熨烫和电脑中频治疗并根据医嘱自行肩关节功能锻炼。结果经3个疗程治疗,观察组总有效率为98.46%,对照组为85.48%,组间总有效率差异具有统计学意义(χ2=7.367,P0.01),且观察组痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.052,P0.05)。结论采用关节松动术、理疗和肩关节主动功能锻炼综合治疗肩周炎的临床效果明显优于单纯物理因子治疗,值得推广。     

关节松动术治疗肩周炎的疗效观察

为观察关节松动术对肩周炎的疗效,采用并节松动术对肩周炎患者进行治疗并与传统疗法（椎拿、理疗）组进行疗效比较。结果：关节松动术组对减轻疼痛和增加关节活动度等方面均优于传统治疗组,经统计学处理分别ｔ＝１３．２,Ｐ〈０．００１;ｔ＝１８．７２,Ｐ〈０．００１。提示：关节松动术治疗肩周炎疗效明显优于传统治疗组。     

关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗肩关节周围炎

目的：比较关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗与单纯物理因子治疗肩关节周围炎的临床效果。方法：112例肩关节周围炎患者,随机分为手法关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗组38例：对照组74例只采用物理因子治疗。两组治疗后均辅以肩周炎医疗体操及肌力训练,巩固治疗。结果：治疗组临床治愈14例,显效18例,好转5例,无效1例;对照组临床治愈3例,显效29例,好转33例,无效9例。两组临床治愈显效率比较,差异具有非常显著性的意义（uc=4.96,P＜0．01）。结论：采用关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗肩关节周围炎,比单纯采用物理因子治疗效果更加明确。     

肩胛上神经脉冲射频治疗肩周炎临床疗效分析

目的:分析肩胛上神经脉冲射频治疗肩周炎的临床疗效。方法:收集自2007年以来在本院进行肩胛上神经脉冲治疗的肩周炎病例176例,分为三组,I组为被动活动受限明显而疼痛轻微(n=37)I、I组为被动活动受限明显且疼痛剧烈(n=51)、和III组为主动活动受限明显且疼痛剧烈(n=88),均采取肩胛上神经脉冲射频治疗。观察患者的术中、术后反应和近期疗效,通过VAS评分、肩关节活动度及病人满意度评定疗效。结果:II组及III组患者术后疼痛较I组明显减轻(P<0.01),尤以III组显著;III组肩关节活动度及满意度较I组和II组显著改善,无明显不良反应。结论:肩胛上神经脉冲射频治疗主动活动受限明显而疼痛剧烈肩周炎患者疗效显著,对被动活动受限明显而疼痛轻微者疗效欠佳。     

超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的疗效观察

目的:评价超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:将符合粘连性肩关节囊炎诊断患者44例,随机分为2组。对照组给予常规康复治疗、药物治疗及健康教育,并予以超声引导下曲安奈德注射治疗,观察组在对照组的基础上,增加玻璃酸钠注射治疗,均为期4周治疗。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗后8周随访进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能活动评分(Melle)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。结果:治疗2周,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前明显下降(均P0.05),但2组间相比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时有明显下降(均P0.05),且观察组各项评分明显优于对照组(均P0.05)。治疗后8周随访,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时均有不同程度的下降(均P0.05),且观察组各项评分优于对照组(均P0.05);但较治疗4周相比较,2组患者虽各项指标评分有所变化,但差异无统计学意义。将VAS疼痛评分与PSQI睡眠质量改善程度进行相关性分析发现,VAS疼痛改善程度与患者睡眠质量指数PSQI提高呈正相关(r=0.732,P=0.031)。结论:超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗可有效减轻粘连性肩关节囊炎患者疼痛、改善肩关节活动功能及提高睡眠质量,其临床疗效优于单一曲安奈德注射治疗;另疼痛改善与睡眠质量指数提高具有正相关性。     

温针联合关节松动术治疗肩周炎50例临床观察

目的：观察温针联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法采用单盲、随机、对照的临床试验方法将符合纳入标准的100例受试者随机分成治疗组、对照组各50例,治疗组用温针联合关节松动术进行治疗,对照组采用关节松动术进行治疗,两组治疗2个疗程后运用视觉模拟评分法（ VAS）、肩关节被动ROM等评价指标对其临床疗效进行评估。结果治疗组治愈率60％,总有效率98％;对照组治愈率40％,总有效率86％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组患者肩关节疼痛、功能活动治疗后均得到显著改善（P＜0.01）,治疗组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）;治疗组复发率（3％）低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论温针联合关节松动术治疗肩周炎有较好临床疗效,较单纯运用关节松动术治疗具有优势,值得临床推广应用。     

巨针配合手法松解、中药热熨治疗肩周炎临床观察

目的观察巨针配合手法松解、中药热熨治疗肩周炎的临床疗效。方法随机抽取45例肩周炎患者采用巨针配合手法松解、中药热熨治疗作为治疗组,另随机抽取45例采用针刺肩三针法治疗作为对照组。治疗组3次/周,10次为1个疗程,2个疗程统计疗效;对照组5次/周,10次为1个疗程,2个疗程统计疗效。结果治疗组痊愈24例,痊愈显效率为93.3%;对照组痊愈8例,痊愈显效率55.6%。两组痊愈显效率比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论巨针配合手法松解、中药热熨治疗肩周炎在改善症状,提高痊愈显效率方面具有明显优势。     

平衡火罐配合推拿治疗护理肩关节周围炎效果观察

【】 目的 探索平衡火罐配合推拿治疗护理肩关节周围炎的效果。 方法 随机选取符合入组标准的肩关节周围炎患者,分别予平衡火罐配合推拿和仅予推拿进行治疗护理,采用视觉模拟评分、肩关节功能评分以及肩周炎疗效标准,对两组患者的治疗护理效果进行比较。结果 共入组84例患者,其中实验组40例,对照组42例。视觉模拟评分方面,实验组疼痛改善明显优于对照组(P=0.037);肩关节活动度方面,实验组肩关节活动度改善明显优于对照组(P=0.028);治疗效果方面,实验组患者治疗效果评定明显优于对照组患者(P=0.021)。结论 平衡火罐配合推拿治疗护理肩关节周围炎起有效止痛、改善肩关节功能的作用。     

肩关节活动器治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的：观察治疗肩关节周围炎的新疗法及疗效。方法：利用肩关节活动器治疗肩关节周围炎１９４例，与运动疗法治疗肩关节周围炎８８例作对照，两组均辅以相同的物理因子治疗。结果：治疗组有效率为９８．４％，对照组有效率为９２．０％，ｕ＝２．４９，Ｐ＜０．０５，治疗组疗效明显优于对照组。结论：肩关节活动器是治疗肩关节周围炎的一种较为理想的新疗法。     

圆利针伞形针刺对寒凝湿滞型慢性肩周炎患者肩关节功能的影响

目的分析寒凝湿滞型慢性肩周炎患者应用圆利针伞形针刺对肩关节疼痛、活动及功能的影响。方法选取开封市中心医院康复医学科2018年7月至2020年10月收治的87例寒凝湿滞型慢性肩周炎患者作为研究对象,采用随机数字表进行分组,对照组43例给予口服双氯芬酸钠缓释片配合康复功能训练,观察组44例联合圆利针伞形针刺,对比两组患者临床疗效及各项指标。结果治疗后,观察组现时疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)评分改善显著优于对照组(P<0.05);观察组Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、肩关节活动功能(Melle)评分水平均明显低于对照组,肩关节日常生活能力(ADL)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率(97.73%)高于对照组(79.07%),P<0.05;对照组不良反应总发生率(2.33%)与观察组总发生率(2.27%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论圆利针伞形针刺联合双氯芬酸钠配合康复训练治疗寒凝湿滞型肩周炎患者,能够有效减轻患者疼痛,增加肩关节活动度,提升临床治疗效果。