分析超声引导下曲安奈德注射治疗粘连性肩关节囊炎对患者VAS、Melle及PSQI评分的影响

目的:分析超声引导下曲安奈德注射治疗粘连性肩关节囊炎对患者VAS、Melle及PSQI评分的影响。方法:现选取2017年11月至2019年11月我院接收的1200例粘连性肩关节囊炎患者,根据患者入院顺序分成观察与对照两组,对照组(600例)采取常规药物及康复治疗,观察组(600例)在对照组基础上采取超声引导下曲安奈德治疗,将最终两组的治疗效果进行分析对比。结果:对比两组数据发现,治疗后观察组患者疼痛程度(V A S)明显减轻,肩关节功能活动评分(Melle)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显高于对照组,组间数据对比差异明显统计学意义存在(P<0.05)。结论:对粘连性肩关节囊炎患者在超声引导下行曲安奈德注射进行治疗,可有效提高临床效果,改善患者肩关节功能及睡眠质量,减轻患者疼痛程度。     

拨穴通络推拿手法联合玻璃酸钠肩关节腔内注射对肩周炎患者疼痛程度改善及生活质量的影响

目的:研究拨穴通络推拿手法联合玻璃酸钠肩关节腔内注射对肩周炎患者疼痛程度改善及生活质量的影响。方法:选取我院2015年5月至2017年2月肩周炎患者108例,按治疗方案不同分组,各54例。对照组给予玻璃酸钠肩关节腔内注射治疗,观察组给予拨穴通络推拿手法+玻璃酸钠肩关节腔内注射治疗。比较两组治疗效果、治疗前后疼痛(VAS)评分、生活质量(SF-36)评分。结果:观察组总有效率96.30%高于对照组72.22%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组SF-36、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗6周后SF-36评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:拨穴通络推拿手法联合玻璃酸钠肩关节腔内注射应用于肩周炎患者治疗效果显著,可有效减轻疼痛程度,提高生活质量。     

平衡针结合点压松肩穴治疗肩周炎关节粘连的疗效

目的:探讨联合平衡针及点压松肩穴治疗肩周炎关节粘连的应用效果。方法:随机将82例肩周炎关节粘连患者分为2组各41例。对照组接受平衡针治疗,观察组接受联合平衡针及点压松肩穴治疗。比较2组疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分、肩关节功能活动Melle评分。结果:治疗后,2组PRI、VAS及PPI评分及Melle评分均明显低于治疗前(P0.05),且观察组上述评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组肩关节功能评分均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(87.8%、70.7%,P0.05)。结论:联合平衡针及点压松肩穴可显著的改善肩周炎关节粘连患者的肩关节疼痛及功能。     

超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎的临床研究

目的评价超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎（SAB）的疗效。 方法收集2013年1月至2014年9月因肩部疼痛于四川省人民医院附属医院超声科就诊的门诊患者200例,将其中72例诊断为单纯性SAB且欲行超声引导下肩峰下滑囊注射治疗的患者纳入本研究,随机分为2组。试验组给予复方倍他米松联合玻璃酸钠注射,对照组给予复方倍他米松注射,所有患者治疗后第1周和第4周进行电话随访,治疗前、后均进行疼痛评分（视觉模拟评分法,VAS）和肩关节主动外展活动度评分。 结果2组患者治疗后1周和4周,VAS评分及肩关节主动外展活动度评分均较治疗前明显改善（P均<0.05）。治疗后1周,试验组与对照组VAS评分及肩关节主动外展活动度评分比较,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后4周,试验组VAS评分明显低于对照组（2.08±1.95 vs 3.14±2.0,P<0.05）,试验组肩关节主动外展活动度评分明显高于对照组（7.12±2.10 vs 6.11±1.93,P<0.05）。 结论超声引导下肩峰下滑囊内复方倍他米松联合玻璃酸钠注射可有效治疗SAB,其缓解疼痛及改善肩关节主动外展活动范围的短期疗效优于单一使用复方倍他米松注射治疗。     

玻璃酸钠联合臭氧治疗肩关节周围炎的临床观察

目的观察臭氧联合玻璃酸钠治疗肩周炎的疗效。方法 60例肩周炎患者随机分为玻璃酸钠治疗组(A组)和玻璃酸钠加臭氧联合治疗组(B组),每组30例,疗程均为3周。结果与治疗前比较,2组治疗后的肩关节周围软组织疼痛均有所减轻,治疗后两组患者VAS评分差异无统计学意义(P0.05),B组肩关节功能活动度恢复好于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃酸钠联合臭氧治疗肩周炎能缓解疼痛,肩关节功能恢复效果较好,且安全性好,值得临床推广。     

腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究

目的:研究腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节内侧间室骨性关节炎的患者随机分为两组:实验组(腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射组)20例和对照组(玻璃酸钠关节腔注射组)20例,比较两组在治疗1周、2周、3周后的视觉模拟疼痛评分变化(VAS)、膝关节活动度(ROM)。结果:实验组在治疗1周、2周、3周后的VAS评分和ROM与对照组比较,差异均具有统计学意义,P0.05。结论:腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于玻璃酸钠关节腔注射,值得临床推广应用。     

不同部位玻璃酸钠注射液配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症临床疗效观察

目的:探讨不同部位玻璃酸钠注射液配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症临床疗效观察。方法:纳入66例单侧髌骨软骨软化症患者,随机分为3组,分别采用中药熏蒸+髌上囊注射玻璃酸钠组、中药熏蒸+外侧膝眼侧注射玻璃酸钠组、单纯中药熏蒸组治疗每周1次,5次为1个疗程。结果:与单纯中药熏蒸组对比,治疗两个疗程后中药熏蒸+髌上囊注射组、中药熏蒸+外侧膝眼侧注射组的VAS评分均显著低于单纯中药熏蒸组(P0.05),而Lysholm膝关节评分则均高于单纯中药熏蒸组(P0.05);且中药熏蒸+髌上囊注射组相关疼痛及膝关节功能改善程度均优于中药熏蒸+外侧膝眼侧注射组(P0.05)。结论:中药熏蒸+髌上囊注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症的有效方法,可以明显缩短疗程,提高治疗效果。     

曲安奈德益康唑乳膏联合活力碘治疗真菌性外耳道炎患者的临床效果观察

目的 观察曲安奈德益康唑乳膏联合活力碘治疗真菌性外耳道炎患者的临床效果。方法 选取2019年8月至2021年1月我院收治的60例真菌性外耳道炎患者,按照不同的治疗方法将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组给予曲安奈德益康唑乳膏联合活力碘治疗,对比两组临床治疗效果、症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组外耳道疼痛、耳内肿胀、外耳道阻塞感、听力减退积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物及日间功能障碍评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,与对照组的13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲安奈德益康唑乳膏与活力碘在真菌性外耳道炎患者治疗中有较好的效果,可有效改善患者症状,促进外耳道恢复正常,且不良反应少,从而改善患者睡眠质量。     

关节腔冲洗后注射曲安奈德配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的分析关节腔冲洗后注射曲安奈德配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法选取我院2016年5月～2018年5月收治的膝关节创伤性滑膜炎患者80例。采用随机数字法分为对照组和研究组各40例。对照组接受生理盐水联合庆大霉素治疗,研究组接受关节腔冲洗后注射曲安奈德联合功能锻炼治疗。观察比较两组治疗效果、疼痛程度、日常功能活动状况等。结果研究组治疗总疗效率为95%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1周、2周、3周时,研究组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组日常功能活动评分显著高于对照组,肿胀评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节腔冲洗后注射后曲安奈德联合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎,疗效明显,可显著缓解其疼痛,促进功能恢复。     

膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疼痛的临床观察

目的:探讨膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)疼痛的临床疗效观察。方法:60例膝骨性关节炎疼痛病人,按随机数字表随机分为两组,每组30例:对照组(A组):痛点注射组,行膝周痛点注射加关节腔内玻璃酸钠注射。观察组(B组):膝周痛点冲击波组,行膝周痛点冲击波治疗加关节腔内玻璃酸钠注射;分别于治疗前、治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月和治疗后6月记录视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)以及不良反应。结果:A组治疗后1周疼痛VAS评分较治疗前显著降低(P <0.01或P <0.05);B组治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月的疼痛VAS评分较治疗前均显著降低(P <0.01或P <0.05);与A组相比,B组治疗后6周、3月和6月的疼痛VAS评分均显著降低(P <0.01或P <0.05)。两组病人治疗后1周骨关节炎指数均降低,B组骨关节炎指数治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月显著低于A组(P <0.01)。两组病人均未发生明显的不良反应。结论:膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疗效良好,比痛点注射治疗效果更持久。     

关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎的疗效分析

目的:观察应用关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎的疗效及其安全性。方法:选取肩关节周围炎治疗的患者44例,随机分为对照组21例和观察组23例,对照组采用肩关节松动训练治疗,观察组在前者基础上联合体外冲击波靶点治疗。采用视觉模拟评分(VAS)对患者治疗前、治疗7、14、21和28d后的疼痛程度进行评估。采用Constant肩关节功能评分(CMS)和肩关节活动度(ROM)对患者治疗前和治疗结束后的功能情况进行评估。结果:2组患者治疗前与治疗后不同时间点的VAS评分比较,差异有统计学意义(均P0.05);2组间治疗后7d及14d后比较,观察组的VAS评分均低于对照组,但差异无统计学意义;治疗后21和28d后,观察组VAS评分明显低于对照组(均P0.05)。治疗28d后,观察组与对照组CMS评分及ROM均高于治疗前(均P0.05),且观察组更高于对照组(均P0.05)。结论:关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎临床疗效可,值得临床治疗过程中推广应用。     

圆利针伞形针刺对寒凝湿滞型慢性肩周炎患者肩关节功能的影响

目的分析寒凝湿滞型慢性肩周炎患者应用圆利针伞形针刺对肩关节疼痛、活动及功能的影响。方法选取开封市中心医院康复医学科2018年7月至2020年10月收治的87例寒凝湿滞型慢性肩周炎患者作为研究对象,采用随机数字表进行分组,对照组43例给予口服双氯芬酸钠缓释片配合康复功能训练,观察组44例联合圆利针伞形针刺,对比两组患者临床疗效及各项指标。结果治疗后,观察组现时疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)评分改善显著优于对照组(P<0.05);观察组Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、肩关节活动功能(Melle)评分水平均明显低于对照组,肩关节日常生活能力(ADL)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率(97.73%)高于对照组(79.07%),P<0.05;对照组不良反应总发生率(2.33%)与观察组总发生率(2.27%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论圆利针伞形针刺联合双氯芬酸钠配合康复训练治疗寒凝湿滞型肩周炎患者,能够有效减轻患者疼痛,增加肩关节活动度,提升临床治疗效果。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

姿势解密技术治疗粘连期肩周炎疗效观察

目的:观察姿势解密技术治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法:选取30例粘连期肩周炎患者随机分为观察组和对照组各15例.观察组患者给予姿势解密技术治疗,对照组患者给予传统推拿手法.2组患者均于治疗前、治疗1次、治疗4次、治疗结束后1个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肌肉压痛阈值(PPT)、肩关节活动度(ROM)、肩关节功能...     

中能量聚焦式体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎的临床疗效

目的:探讨中能量聚焦式体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎的临床疗效。方法:将肩袖钙化性肌腱炎患者56例随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规药物及康复治疗,观察组在对照组的基础上另行中能量(0.12~0.25mJ/mm2)聚焦式体外冲击波治疗,每周1次,共治疗4次。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周及治疗结束后8周随访进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分(UCLA)评定;于治疗4周及治疗结束后8周随访行钙化灶消失有效率比较。结果:治疗2周时,2组患者VAS评分均较治疗前明显下降(均P<0.05),ULCA评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),但VAS及ULCA评分2组间比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组患者VAS评分均较治疗前及治疗2周时明显下降(均P<0.05),ULCA评分均较治疗前及治疗2周时明显提高(均P<0.05),且观察组VAS评分更低于对照组(P<0.05),观察组ULCA评分更高于对照组(P<0.05);治疗结束后8周随访,2组患者VAS评分均较治疗前、治疗2周及治疗4周时明显下降(均P<0.05),ULCA评分均较治疗前、治疗2周及治疗4周时明显提高(均P<0.05),且观察组VAS评分更低于对照组(P<0.05),观察组ULCA评分更高于对照组(P<0.05)。治疗4周时,观察组肩袖相关钙化灶吸收情况较对照组改善更显著(P<0.05);治疗8周随访时发现,2组患者有效率较治疗4周时均有不同程度的提高(均P<0.05),且观察组有效率更高于对照组(P<0.05)。结论:中能量聚焦式体外冲击波治疗可有效减轻肩袖钙化性肌腱炎患者疼痛、改善肩关节活动功能、促进钙化灶的消失。     

关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效。方法：70例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各35例。2组均采用关节松动术治疗,观察组加用体外冲击波治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛,并评定肩关节疼痛与功能障碍指数（SPADI）及临床疗效。结果：治疗1及2个疗程后,2组患者VAS评分均较治疗前显著降低,且同时段观察组评分更低于对照组（均 P＜0．05）。治疗2个疗程后,2组SPADI亚量表及总评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,且观察组更低于对照组（P＜0．05）;观察组有效率明显高于对照组（94．3％、77．1％,P＜0．05）。结论：关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎疗效显著,值得临床进一步推广、应用。     

肌内效贴布配合康复训练治疗肩周炎的临床观察

目的:探讨肌内效贴布配合康复训练治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将60例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予肌内效贴布配合康复训练的治疗方法,对照组仅进行相同的康复训练。2组在治疗前后分别进行疼痛度视觉模拟评分(VAS)和肩关节活动度(ROM)评定。结果:治疗4周后,2组患者肩关节各方向ROM均较治疗前明显增加(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);2组的VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:肌内效贴布配合康复训练对肩关节周围炎具有良好的治疗作用,可明显加快患者上肢运动功能恢复,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激联合右佐匹克隆片治疗脑梗死后 睡眠障碍的临床研究

目的:观察重复经颅磁刺激(r TMS)联合右佐匹克隆片治疗脑梗死后睡眠障碍的临床疗效。方法:将90例脑梗死后睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均给予常规药物治疗、康复、右佐匹克隆片治疗,观察组加用rTMS治疗。2组在治疗前、治疗3周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)进行评定,并行多导睡眠监测,记录各项睡眠指标,评价患者治疗结束后的临床疗效并随访治疗结束后1月时睡眠障碍的复发情况。结果:治疗前2组的一般情况、PSQI及SRSS评分、睡眠各指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗3周后,2组的PSQI及SRSS量表评分、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、觉醒时间、S1%、S2%、(S3～S4)%、REM%等指标较治疗前有显著性差异(P0.01);与对照组相比,观察组的PSQI及SRSS评分、睡眠各指标有显著性差异(P0.05),有效率高于对照组(P0.05);治疗结束后1月观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:rTMS联合右佐匹克隆片对脑梗死后睡眠障碍患者的疗效较单用右佐匹克隆片治疗更好。     

超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖溶液治疗高原地区膝关节骨性关节炎

目的 观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法 纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较治疗前、后临床及超声评分,评估疗效。结果 治疗后第12、48周,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P均<0.05),20%HG组和25%HG组Lysholm评分均较治疗前升高(P均<0.05)。25%HG组治疗前与治疗后第12周Lysholm评分差值、治疗前与治疗后第48周VAS评分差值均高于20%HG组(P均<0.05)。20%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜血流评分较治疗前降低(P均<0.05);25%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生和滑膜血流评分均较治疗前降低(P均<0.05);玻璃酸钠组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12...     

耳穴压豆联合五音疗法干预慢性心力衰竭患者睡眠的临床疗效

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者经耳穴压豆联合五音疗法干预后对患者睡眠质量的影响。方法选取2018年1月至2021年10月扬州市中医院心血管内科收治的CHF失眠患者纳入62例,根据不同治疗方案分为观察组和对照组,每组各31例;其中对照组行常规治疗,观察组于对照组治疗基础上行五音疗法联合耳穴压豆进行临床治疗;同时比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁(HAMD)和汉密尔顿焦虑(HAMA)的评分,并应用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者治疗前后的睡眠质量进行评价,同时观察两组生活质量和临床治疗总有效率。结果两组治疗后的PSQI评分明显较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的HAMA和HAMD评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组上述两项评分明显较对照组降低(P<0.05)。观察组干预后的生活质量评分明显较对照组降低(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为93.54%(29/31),明显高于对照组的80.64%(25/31),差异具有统计学意义(χ²=9.345,P<0.05)。结论耳穴压豆联合五音疗法干预治疗CHF患者睡眠质量的临床疗效显著,可有效改善患者睡眠质量和不良心理状态。