护理干预对肾脏疾病合并妊娠患者临床症状和生存质量的影响

目的探讨护理干预对肾脏疾病合并妊娠患者临床症状和生存质量的影响。方法应用临床症状积分量表评估28例肾脏疾病合并妊娠患者的临床症状,用生存质量量表(SF-36)测评患者的生存质量,并给予孕期监测、心理指导、健康教育、对症护理等护理干预,比较干预前后的评分。结果28例肾脏疾病合并妊娠患者临床症状明显改善,生存质量明显提高(P<0.01)。结论对肾脏疾病合并妊娠患者进行全面的护理干预有利于改善临床症状,提高患者的生存质量。     

护理干预对肾脏疾病合并妊娠患者临床症状和生存质量的影响

目的探讨护理干预对肾脏疾病合并妊娠患者临床症状和生存质量的影响。方法应用临床症状积分量表评估28例肾脏疾病合并妊娠患者的临床症状,用生存质量量表（SF-36）测评患者的生存质量,并给予孕期监测、心理指导、健康教育、对症护理等护理干预．比较干预前后的评分。结果28例肾脏疾病合并妊娠患者临床症状明显改善,生存质量明显提高（P〈0．01）。结论对肾脏疾病合并妊娠患者进行全面的护理干预有利于改善临床症状。提高患者的生存质量。     

肾脏疾病合并妊娠的处理

肾脏疾病合并妊娠时,妊娠会增加肾脏的负担,由于子宫增大的压迫和性激素影响,在解剖上就会有输尿管扩张和阻滞的改变。妊期肾上腺皮质素、肾素、甲状腺素、生长激素的增多,使肾脏功能改变。更重要的是总血容量增加,肾脏肾小球滤过率约比正常人增加50％,肾血流量也约增加25％。醛固酮增多使血清钠潴留。这些妊期的生理性变化使一些肾功能化验数值改变,例如妊期血中尿素氮与肌酐水平分别下降至6～8毫克％与     

肾脏疾病孕妇的妊娠结局及对子代的影响

目的探讨肾脏疾病孕妇的妊娠结局及对存活子代的不良影响。方法回顾分析我院18年来妊娠期合并肾脏疾病患者90例(研究组)与同期非肾脏疾病组60例(对照组)孕妇的妊娠结局、子代智力发育和健康状况以及随访结果,并对两组不同结果进行对比性研究。结果①妊娠结局研究组足月分娩65例(72.2%),对照组54例(90%),研究组足月分娩率显著低于对照组(P<0.01);研究组的早产、流产、死胎率显著高于对照组(P<0.05)。两组围生期病死率无明显差异(P>0.05)。②子代智力发育和健康状况随访结果,研究组58例(取58/65例资料完整)中有2例智商值<70分,学习困难;3例患系统性红斑狼疮(SLE)。对照组54例无智力障碍及相关疾病。两组体格发育均在正常范围。结论妊娠期合并肾脏疾病易引起胎儿早产、流产、死胎及子代智力低下和SLE。     

妊娠合并肾脏疾病的临床分析和护理

目的分析本院妊娠合并肾脏疾病的完整病例 ,提出具体护理措施。方法收集本院近五年的 36例妊娠合并肾脏疾病的完整病例 ,采用了回顾性资料的统计方法。结果 36例妊娠合并肾脏疾病病例的分娩孕周在 31～ 39周 ,平均 36 2± 3 0 3周 ;实施剖宫产有 34例 ,占 94 4 4 % ;阴道分娩为 2例 ,占 5 5 6 % ;产后出血在 10 0～ 30 0ml,平均 190± 5 7 74ml;分娩新生儿 37例 ,其中双胎 1例 ;新生儿死亡 3例 ,占 8 11%。结论重视围产期保健、饮食指导、防止感染、对症治疗和护理、母胎监护、预防产后出血等 ,以及良好的医护协作 ,是控制疾病发展的关键 ,也是降低孕产妇和围产儿死亡率的有效手段     

心脏病合并妊娠及其处理(二)

二、处理原则 (一)能否继续妊娠的决定:①心功能Ⅰ、Ⅱ级者,以往无心衰史,亦无其他并发症,在良好的产前监护下,可以继续妊娠。②心功能Ⅲ级以上或风湿性心脏病(以下简称风心病)并发肺动脉高压,慢性房颤,活动性风湿热或并发细菌性心内膜炎,心脏病合并其他较严重慢性疾病如肾炎等情况者,均不宜继续妊娠。可在妊娠早期行人工流产,若已达妊娠中期,心脏负担明显增加,则不宜终止妊     

患肾脏疾病和中度肾功能不全妇女的妊娠

临床资料采集自23例中度肾功能不全的妇女,共25次妊娠(妊娠前或妊娠时血清肌酐值≥1.4毫克/分升).12例患原发性肾小球疾病,5例(共7次妊娠)患间质性疾病,6例患其它肾脏疾病.基础血清肌酐浓度为1.7～2.7毫克/分升的7例妇女,妊娠时伴有肾功能下降.14例(16次妊娠)的肾功能或保持稳定、或下降到与疾病自然病史相一致的程度。另外2例因随访期不长,不足以判断对疾病自     

妊娠合并心脏病的临床护理

妊娠合并心脏病是产科常见的合并症,包括：（1）先天性心脏病合并妊娠;（2）风湿性心脏病合并妊娠;（3）妊娠期高血压疾病性心脏病;（4）围产期心肌病等。不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠,或妊娠后心功能恶化者,可导致流产早产、胎儿窘迫的发生以及小于胎龄儿和围产儿死亡率的增高是正常妊娠的2～3倍。为了有效地降低孕产妇和围产儿的死亡率,做好心脏病孕妇的孕期、分娩期及产褥期护理尤为重要,现将我科住院的30例妊娠合并心脏病患者的护理措施报告如下。     

妊娠对肾小球肾炎的影响

妊娠与肾脏关系密切,自妊娠中期开始直至妊娠足月,肾血浆流量及肾小球滤过率均明显增高,肾血浆流量约增加60～80%,肾小球滤过率约增加50%左右。肾血浆流量增加是由于大量雌激素、泌乳素、肾上腺皮质激素及抗利尿激素在妊娠期分泌增加,使肾素一血管紧张素Ⅱ活性增高,钠、水潴留、血容量增高所致,肾血浆流量增高致使肾小球滤过率增加,从而导致肾小管对钠的重吸收增加。妊娠期由于肾小球滤过率增高,故孕妇的血尿素氮及血肌酐均较正常人为低。妊娠期中容易发生各种肾脏疾病,其中以妊娠高血压综合征和急性肾功能衰竭最常见。肾小球肾炎常因妊娠而病情恶化,因此了解妊娠对肾小球肾     

妊娠合并肾脏疾病的临床分析和护理

<正>本文就妊娠合并肾小球疾病的病例进行分析,提出一系列的护理措施,以期配合治疗,帮助孕产妇顺利渡过孕产期。1临床资料收集本院近5年的妊娠合并肾脏疾病的完整病例36例,均为初产妇,其中1例为双胎,余均为单胎;年龄22～42岁,平均(31.5±5.74)岁;病程长短有4例不详,11例为孕期确诊为肾脏疾病,余21例病程在1～20年,平均(7.37±5.94)年;住院4～104 d,平均(19.97±21.10)d。     

妊娠与高血压

妊娠合并高血压，最多见有三种，原发性高血压、肾炎高血压，妊娠中毒症。 1病因（1）大多数为第一胎妊娠初产妇，尤期是高龄初产妇。（2）基因关系、生活习惯与环境影响。（3）有心血管病变，慢性高血压，高血压性肾脏疾病。（4）羊水过多，羊水过多与其它疾病同时存在双胎、畸形等。（5）多胎妊娠，常常病发高血压综合症。（6）营养不足，亦常并发高血压。（7）葡萄胎常并发高血压。     

1例瘢痕子宫妊娠并发完全性前置胎盘状态的中孕引产病人的护理

正中孕引产是指在妊娠第13周~第27周末,孕妇由于避孕失败,非意愿性或非计划内妊娠;经医学检查明确胎儿有先天性疾病或致死性畸形不宜继续妊娠,孕妇自身患病不宜继续妊娠等情况,要求用人工的方法终止妊娠的方式[1]。在中期妊娠引产中常会遇到前置胎盘病人,此类病人易发生产前产时和产后大出血,处理不当可危及生命。过去这类病人都列入引产禁忌证,如要采用剖宫取胎术终止妊娠,术中半数以上出血会超过500mL,因出血需行子宫切除达4%~5%[2]。     

妊娠高血压疾病妇女血清胱抑素C检测的临床意义

胱抑素C（CC）是反映妊娠妇女肾脏功能的一项良好指标,可替代尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）,并且效果更好.国外虽有CC在产科及妊娠高血压疾病领域应用的研究报道,但为数不多,且未将其在妊娠高血压疾病中的变化表现出来,国内尚未见相关报道.本研究旨在探讨妊娠高血压疾病患者与正常未孕妇女、正常晚孕妇女之间血清CC的变化,从而对CC在产科的临床应用意义加以评估,为其临床应用提供依据.     

妊娠合并系统性红斑狼疮的临床研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus eryth-matosis,SLE)是一种常见于女性的自身免疫疾病。由于体内自身抗体的存在,以及合并系统损害(如血液、肾脏、神经系统等),使患有系统性红斑狼疮的育龄妇女在妊娠方面有更高的风险性,往往可能导致狼疮活跃与妊娠意外。狼疮活跃可引起早产、流     

中期妊娠合并慢性肾功能不全引产1例的护理

慢性肾功能不全是由原发性和继发性肾脏疾病所致的肾功能损坏而出现的一系列代谢紊乱导致的临床综合征.利凡诺羊膜腔注射终止妊娠术是中期妊娠引产的一种常见手术,它具有简便、易行、安全、有效、感染率低等优点[1].现将1例中期妊娠合并慢性肾功能不全患者引产的护理经验总结如下.     

妊娠大鼠肾脏血流动力学变化与肾脏微血管细胞色素P450表达的关系

目的探讨肾脏微血管细胞色素P450表达与妊娠大鼠肾脏血流动力学变化的关系。方法比较妊娠晚期与非妊娠大鼠肾脏血流动力学指标差异，运用Western blot和HPLC比较妊娠各个时期与非妊娠大鼠肾脏微血管细胞色素P450表达与活性。结果与非妊娠大鼠相比，妊娠晚期大鼠平均动脉压和肾微血管阻力明显下降（P〈0．05），妊娠期CYP表达增加，产生EETs活性增加。结论妊娠期肾脏血流动力学变化可能与肾脏微血管细胞色素P450表达有关。     

妊娠致肾脏损害特点临床和肾活检病理的研究

目的　为探讨妊娠致肾脏损害的临床特点及病理特征。方法　对 46例妊娠致肾脏损害住院患者进行了临床和肾活检病理的分析研究。结果　 46例终止妊娠 3个月后仍有蛋白尿 ,合并肾功能不全者 2 6例 ( 56 .52 % ) ,肾活检免疫病理示 Ig G32例 ,Ig A36例 ,Ig M2 8例及 C338例肾小球血管袢及系膜区沉积 ;病理表现系膜增生性肾炎 2 8例、膜增生性肾炎 1 0例、局灶节段性肾小球硬化 6例、膜性肾病 2例 ,46例中合并小球硬化者 2 8例 ;胎儿死亡 36例 ( 76 .6 0 % )。结论　妊娠激发了免疫反应导致肾脏病变是肾小球疾病发病机制之一 ,积极诊治该类患者是临床不可忽视的问题。     

妊娠晚期引产的指征

妊娠 2 8周以后 ,因母亲并发症 ,或因胎儿在宫内情况不良 ,需终止妊娠 ,并排除头盆不称和胎位异常时 ,才可行妊娠晚期的引产。常见的引产指征包括母体因素 :妊高征、过期妊娠、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠肝病、妊娠合并肾脏疾病等 ;胎儿因素 :胎儿宫内发育迟缓、母儿血型不合、死胎或严重胎儿畸形等。引产的目的是为了降低母婴的并发症和围产期死亡率。1　妊高征妊高征是最常见的妊娠晚期并发症。当病情严重时 ,只有终止妊娠才能彻底缓解病情。1 .1　妊高征病情严重的表现　血压 :收缩压 >1 6 0～1 80ｍｍＨｇ;舒张压 >1 1 0ｍｍＨｇ。重…     

妊娠致肾脏损害特点临床和肾活检疫理的研究

目的：为探讨妊娠致肾脏损害的临床特点及病理特征,方法：对46例妊娠致肾脏损害住院患进行了临床和肾活检病理的分析研究,结果：46例终止妊娠3个月后仍有蛋白尿,合并肾功能不全26例（56．52％）,肾活检免疫病理示IgG32例,IgA36例,IgM28例及C338例肾小球血管袢及系膜区沉积;病理表现系膜增生性肾炎28例,膜增生性肾炎10例,局灶节段性肾小球硬化6例,膜性肾病2例,46例中合并小球硬化28例,胎儿死亡36例（76．60％）,结论：妊娠激发了免疫反应导致肾脏病变是肾小球疾病发病机制之一,积极诊治类患是临床不可忽视的问题。     

妊娠高血压低蛋白血症患者应用人血白蛋白的护理体会

妊娠高血压常发病于妊娠20W后，发病率约占妊娠妇女的5％～10％，严重者可引起孕产妇及围产儿死亡。妊娠高血压疾病的病理变化为全身小动脉痉挛，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等，其中尿蛋白含量及成份、患者血清白蛋白和总蛋白常用于评估妊娠高血压疾病患者的肾脏受损情况。患者常因低蛋白血症出现大量腹水、胸水、切口延期愈合。临床上常采取静脉补充人血白蛋白来提高血浆白蛋白浓度。为了探讨合适的护理干预措施，我科于2004年8月～2005年8月对40例妊娠高血压造成低蛋白血症患者应用人血白蛋白治疗过程中进行护理干预，发现调整输液顺序干预有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平，现报告如下。