慢性肾功能衰竭患者性功能障碍

血液透析或腹膜透析能解除患者生命之虞，慢性肾功能衰竭（CRF）患者常常合并性功能障碍，已成为影响其生活质量的一个重要问题，却很少得到关注。本文就有关慢性肾功能衰竭患者性功能障碍的病因、诊断、治疗方法等进行综述如下。     

肾病综合征合并脑血栓6例报告

本组6例,4例为肾病综合征Ⅱ型,1例为全身淀粉样变性,1例为糖尿病性肾病。其中3例经头颅CT证实并发脑血栓形成,1例肾静脉造影示左肾静脉血栓形成。发病开始均用强的松60mg/日等综合治疗,有浮肿时加服利尿剂,常规长期口服潘生丁225mg～300mg/日,效果不佳,尿蛋白++→++++。有2例因经济原因回当地医院治疗。     

粘附分子Ｐ选择素在肾病综合征患者中表达水平的变化及临床意义

有关外周血和肾组织中Ｐ选择素ＣＤ６２p临床研究报告尚少。我们用免疫荧光标记单克隆抗体、免疫组化染色技术,检测３６例肾病综合征（ＮＳ）患者肾活检组织中ＣＤ６２p的分布并对其外周血中表达冯流式细胞仪分析,并就其临床意义进行探讨。     

金雀异黄素在甲状旁腺激素诱导的人近曲小管上皮细胞结缔组织生长因子表达中的调控作用

目的 探讨金雀异黄素（Gen）对甲状旁腺激素（PTH）引起的人近曲小管上皮细胞分泌结缔组织生长因子（CTGF）的调控作用。 方法 应用实时定量-聚合酶链反应（real time-PCR）、Western蛋白印迹、报告基因等技术,观察Gen对PTH诱导人近端肾小管上皮细胞系HK-2细胞CTGF表达的影响。使用MAPK通路抑制剂U0126阻断信号通路以明确Gen发挥作用的机制。 结果 HK-2细胞有基础量的CTGF mRNA和蛋白表达,PTH刺激后其表达量显著增加（P ＜ 0.05）。10-10 mol/L PTH作用12 h后,荧光素酶活性较对照组明显升高（1.8884±0.0780比0.9891±0.0300,P ＜ 0.01）。Gen剂量依赖性下调PTH诱导的HK-2细胞CTGF表达。正常HK-2细胞有少量磷酸化（p）ERK1/2表达,PTH刺激后p-ERK1/2表达明显升高,以10-10 mol/L PTH作用30 min时效应最强。U0126作用后,CTGF mRNA、蛋白表达均明显下降（P ＜ 0.05）。Gen抑制PTH所致的HK-2细胞ERK1/2活化。 结论 Gen可通过阻断MAPK信号通路抑制PTH诱导的HK-2细胞CTGF表达。     

原发性肾病综合征患者体内氧化及抗氧化系统改变的探讨

目的 :探讨原发性肾病综合征 (PNS)患者体内氧化损伤状态和抗氧化系统的改变。方法 :测定了 38例肾病综合征患者的血清丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX)及血清和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的含量 ,并与正常对照组进行了比较。结果 :38例PNS患者血清丙二醛水平明显高于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;GSH -PX、血清SOD ,红细胞SOD及SOD/MDA均明显低于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :脂质过氧化物参与了肾病综合征的致病 ,以及肾病综合征患者抗氧化能力下降导致了肾病综合征患者的发病。     

羟乙基淀粉致急性肾功能衰竭的病理特征

羟乙基淀粉代血浆(HS)有明显利尿和抗凝作用。本院3例因肾病综合征(NS)和2例高血压病应用HS治疗后出现急性肾功能衰竭(ARF)。     

慢性肾功能不全患者CD54和CD62P的表达及其与血肌酐浓度的关系

粘附分子的异常表达参与了许多疾病的发病过程，为进一步研究粘附分子的表达与慢性肾功能不全(chronic renal insutticiency，CRI)的发生发展关系，本文运用流式细胞式仪对CRI患者外周血淋巴细胞粘附分子CD54和血小板粘附分子CD62P的表达进行了研究。     

原发性肾病综合征病理类型与三联疗法疗效的关系

本文报告原发性肾病综合征50例,Ⅰ型40例,Ⅱ型10例。全部病例均经肾活检确定病理类型,其中系膜增殖性肾炎17例(34％),膜增殖性肾炎12例(24％),毛细血管内膜增殖性肾炎9例(18％),膜性肾病及微小病变性肾病各3例(6％),局灶硬化性肾炎6例(12％)。经“三联疗法”治疗4～6周后,蛋白尿消失者22例,显效率44％,总有效率达94％。除局灶硬化性肾炎外,其余各类型肾炎均取得显著疗效。可能与各类型肾脏疾病免疫损伤程度有关。     

P选择素在原发性肾病综合征患者肾组织不同病理类型中的表达及其意义

目的：为探讨粘附分子P选择素（CD62P）在原发性肾病综合征（NS）患中的致病作用及其与肾组织各种病理类型的关系。方法：肾穿刺活检法取NS患肾组织,以直接免疫荧光标记单克隆抗体,周围血以流式细胞仪的方法,进行了CD62P表达的研究。结果：（1）98例NS患显示CD62P表达85例（86．7％）,病理类型的表达以MPGN,MsPGN显,MN,FSGS次之,MCD最弱;（2）同组患周围血CD62P表达量较正常组明显增高（P＜0．01）;（3）CD62P在肾组织的表达与周围血表达水平密切相关,且与肾脏各种病理类型的病变部位一致。结论：CD62P在NS患不同病理类型中的表达,提示其在NS发病机制中具有重要作用。     

泼尼松对系统性红斑狼疮患者白细胞影响

对10例白细胞减少和11例正常的系统性红斑狼疮病人,服泼尼松1mg·kg~(-1)·d~(-1),观察服药前后白细胞变化。结果两组服药前白细胞分别为(2.59±0.85)×10~9/L和(6.23±1.91)×10~9/L,服药后1周时均明显升高,第3周到达高峰,分别为(8.84±1.66)×10~9/L和(15.94±2.73)×10~9/L。但A组上升不如B组上升明显。说明SLE伴白细胞减少者骨髓抑制,代偿功能降低和服用激素后血管边缘池、骨髓贮备池白细胞减少,易引起感染,一旦感染难以控制。