产妇心理社会因素对分娩方式影响

目的　探讨心理社会因素对产妇分娩方式的影响。方法　对 170例足月正常头位初产妇 (无任何产科合并症及并发症 ,170例中 80例行剖宫产 ,90例为阴道分娩 )行心理测试 ,于临产前及产后 3d ,对产妇进行爱森克人格问卷简式量表 (EPQ RSC)、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)等问卷并进行评分。结果　两组EPQ、SDS、SAS均有显著性差异。剖宫产组产妇精神紧张 ,存在抑郁、焦虑的心理反应明显高于阴道分娩组。结论　个性心理社会因素对产妇分娩方式有很大影响 ,使剖宫产率增高     

硝酸甘油在妊娠高血压综合征治疗中的作用

目的 探讨硝酸甘油在妊娠高血压综合征（妊高征）治疗中的作用。方法 选择妊高征妇女（中、重度）100例，随机分为硝酸甘油治疗组（实验组）50例，硫酸镁治疗组（对照组）50例。分别测定治疗前后血清胱抑素C浓度、甲襞微循环、脐动脉收缩期与舒张期比值（S／D）及阻力指数、血压和24h尿蛋白。结果 ①两组血清胱抑素C值及24h尿蛋白治疗后均降低，治疗前后差异有显著性（P〈0．01）；②实验组治疗后甲襞微循环及血压显著降低（P〈0．05），而对照组则无明显变化；③两组治疗前后S／D值及阻力指数差异有显著性（P〈0．05）。结论 ①硝酸甘油能够改善妊高征患者的微循环状态及肾功能，降低血压及胎儿、胎盘血循环阻力；②硝酸甘油在改善微循环及降低血压方面比硫酸镁效果好。     

临产后剖宫产术后C-反应蛋白监测的临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在临产后剖宫产术后监测中的临床意义。方法临产后剖宫产的初产妇81例,分为发热组22例及无发热组59例。每例均于临产前、术后当天,术后第3、5、7天检测CRP水平,计算术后3~5 d及术后5~7 d CRP日均下降率。结果术前、术后当天,两组CRP无差异(P>0.05)。术后第3天,两组CRP均达高峰,术后第5和7天两组CRP均有下降,在发热组均较无发热组显著升高(P<0.05)。术后3~5 d发热组CRP日均下降率显著低于无发热组(P<0.05)。以术后第3天CRP>100 mg/L及术后3~5 d CRP日均下降率≤26.00%作为界点预测术后发热的敏感度分别为63.64%和68.75%;特异度分别为79.67%和82.76%;阳性预测值分别为53.83%和68.75%;阴性预测值分别为85.45%和82.76%。结论了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期出现的感染有重要的意义。     

宫颈液基薄层细胞学技术（TCT）联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基薄层细胞学技术（TCT）联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择2008-01—2010-08河北医科大学第一医院妇科门诊宫颈病变患者570例进行宫颈病变筛查,其中300例行TCT联合阴道镜活检者为实验组,270例直接行阴道镜下取材活检者为对照组。最终以病理组织诊断为标准,比较两组间差异。结果 TCT联合阴道镜下取材行病理组织检查与未经细胞学检查,单一阴道镜下取材活检,两者结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。TCT联合阴道镜检查与病理组织诊断阳性符合率为72.7%（218/300）,诊断CIN的特异性87.8%,敏感度48.2%;直接阴道镜下取材活检阳性率为33.0%（89/270）,诊断CIN的特异性89.0%,敏感度79.8%。结论采用TCT联合阴道镜检查能较早筛查出宫颈病变,有利于宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊断、早治疗,提高生存率。     

PINCH、nm23-H1蛋白在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

目的 探讨 PINCH蛋白(particulary interesting new cysteine-his-tidine rich protein)和 nm23-H1 蛋白(nonmetastatic protein 23 homologue 1) 在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测宫颈...     

硫酸镁对子痫前期患者血清胱抑素C和血浆血栓调节蛋白的影响

目的探讨硫酸镁对子痫前期患者血清胱抑素C(Cys C)和血浆血栓调节蛋白(TM)的影响。方法选择子痫前期患者50例为治疗组,同期住院分娩的正常孕妇30例为对照组。治疗组予25%硫酸镁4.0 g加入10%葡萄糖中静脉滴注,后以25%硫酸镁15 g加入10%葡萄糖500 ml中静脉滴注,每日1次;对照组予10%葡萄糖同等量,每日1次,静脉滴注,疗程均3d。治疗前后采用乳胶颗粒免疫比浊法测定血清Cys C的浓度,酶联免疫吸附试验方法测定血浆TM水平。结果治疗前治疗组血清Cys C和血浆TM均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血清Cys C和血浆TM水平较治疗前明显下降(P<0.01),但仍然明显高于对照组(P<0.01)。结论硫酸镁可以降低子痫前期患者Cys C和TM水平,改善肾功能和内皮细胞功能。     

子痫前期-子痫患者血清胱抑素C及TNF-α水平变化及意义

目的探讨子痫前期-子痫患者血清胱抑素C（cystatin C,CysC）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平变化及其之间的相关性。方法选择子痫前期-子痫患者100例,分为子痫前期组50例,子痫组50例,选择同期正常妊娠妇女30例为对照组。采用乳胶颗粒免疫比浊法测定血清CysC的浓度;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定血清TNF-α水平。结果子痫前期组和子痫组患者血清CysC和TNF-α水平较对照组明显升高,且子痫组患者血清CysC和TNF-α水平较子痫前期组明显升高,均有统计学意义（P〈0.01）;相关分析显示血清CysC和TNF-α呈明显正相关（r=0.786,P〈0.01）。结论血清CysC和TNF-α与疾病的严重程度密切相关;血清TNF-α可能与子痫前期患者肾损伤的发生有关。     

宫腔镜下行子宫肌瘤电切术临床分析

目的评价宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法经宫颈宫腔镜下电切子宫肌瘤100例,其中0型黏膜下肌瘤52例,Ⅰ型30例,Ⅱ型18例。术后随访手术效果。结果应用宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤,术后月经改善情况满意率95%（95/100）,0型、Ⅰ型术后满意率达100%。Ⅱ型术后满意率为72.2%,其中切除范围≥70%2例,术后随访残余肌瘤不再生长。全部手术无1例并发症发生。结论治疗子宫黏膜下肌瘤,宫腔镜手术是最佳选择。宫腔镜子宫肌瘤电切术（TCRM）微创,不影响卵巢功能,改善月经和生育,宫腔镜子宫肌瘤电切术是安全、有效的。正确选择手术适应证,是提高手术疗效和安全性的保障。宫腔镜术前预处理,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施。