电针对STZ大鼠睾丸形态及生精细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响

目的：观察电针对STZ大鼠睾丸形态及睾丸生精细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响,探讨通过电针降糖改善T2DM大鼠生精细胞凋亡的作用机制。 方法：12只雄性Wistar大鼠高糖高脂饲料喂养结合2%链脲佐菌素溶液（35mg/kg）腹腔注射制备2型糖尿病模型,以大鼠随机血糖（BG）﹥16.67mmol/L,空腹血糖（FBG）﹥11.1mmol/L为成模标准。成模后的糖尿病大鼠按血糖高低随机区组分为模型组和电针组,后续仍以高糖高脂饲料喂养。同时设立空白对照组6只,普通饲料喂养。电针组大鼠选取双侧“胃脘下俞”“脾俞”“足三里”“三阴交”进行针刺,电针同侧“胃脘下俞”和“足三里”,每周6次,持续6周。干预前后检测各组大鼠空腹血糖（FBG）;干预结束后取大鼠血清Elisa法检测血清胰岛素（INS）、睾酮（T）含量;HE染色法观察各组大鼠睾丸形态学变化;Western Blot法检测各组大鼠睾丸Bcl-2、Bax蛋白表达水平,ImageJ软件测定条带灰度。 结果：干预前,模型组、电针组大鼠FBG均显著高于空白组（P<0.01）,两组大鼠FBG差异无统计学意义（P>0.05）。干预6w后,与空白组相比,模型组大鼠FBG显著升高（P<0.01）,血清INS、T水平显著降低（P<0.01）,睾丸Bcl-2蛋白表达显著降低（P<0.01）,Bax蛋白表达升高（P<0.05）;与模型组相比,电针组大鼠FBG显著降低（P<0.01）,血清INS、T水平升高（P<0.05,P<0.01）,睾丸Bcl-2蛋白表达升高（P<0.05）,Bax蛋白表达降低（P<0.05）。HE染色显示模型组较空白组病理改变明显,电针组整体情况优于模型组。 结论：高血糖状态下,雄性大鼠血清睾酮水平下降,生精细胞凋亡增加;电针可明显降低STZ大鼠FBG水平,缓解高血糖状态下大鼠生精小管内部形态的病理性改变,保护精子正常发育,其机制可能与电针下调促凋亡因子Bax蛋白表达,上调抑凋亡因子Bcl-2蛋白表达,抑制生精细胞凋亡的功能有关。     

急性缺血性脑卒中患者血清微小RNA-590水平变化及意义

目的]探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清微小RNA-590(miR-590)水平变化及与预后的关系。[方法]选取2019年2月—2020年10月接受静脉溶栓和动脉取栓治疗的176例AIS患者作为研究对象,根据治疗后90天的改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(n＝123;mRS评分0～2分)、预后不良组(n＝53;mRS评分3～6分)。用实时荧光定量PCR法检测AIS患者血清miR-590水平;用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-590预判AIS预后的价值;用Logistic回归分析AIS预后的风险因素。[结果]预后不良组的年龄、男性占比、糖尿病史占比、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和入院至溶栓时间(DNT)均高于预后良好组(P＜0.05)。按1∶1进行倾向性评分匹配后,治疗前预后不良组的miR-590相对水平低于预后良好组,预后不良组和预后良好组的治疗后miR-590相对水平均高于治疗前,治疗后预后不良组的miR-590相对水平升高程度高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前miR-590预判AIS预后的ROC曲线下面积为0.793,高于miR-590差值(治疗前和治疗后血清miR-590相对水平的差值)(P＜0.001)。Logistic回归分析结果显示FPG、TC、NIHSS评分和DNT是AIS预后的独立危险因素(P＜0.05),治疗前血清miR-590水平是AIS预后的独立保护因素(P＜0.001)。[结论]AIS患者静脉溶栓和动脉取栓治疗前血清miR-590水平低与AIS预后不良有关。     

细节护理在使用芬太尼透皮贴剂患者中的应用

目的：观察细节护理在芬太尼透皮贴剂使用患者中的应用效果。方法使用透皮贴剂的癌症晚期患者50例应用细节护理,包括选择适宜的粘贴部位,贴敷前评估贴敷部位的皮肤,应用正确的贴敷方法以及贴膜加固,注重患者及家属的宣教,严密病情观察等,与去年同期52例使用透皮贴剂的患者进行比较。结果观察组出现卷边或脱落2例,对照组出现卷边或脱落13例,皮肤异常1例;2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。2组患者治疗后疼痛程度均有减轻,干预前2组疼痛评分比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,干预后2组疼痛评分比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论应用细节护理可有效防止芬太尼透皮贴剂的卷边或脱落,保证其与皮肤的完整接触,从而提高止痛效果。     

卒中后抑郁患者家庭功能及家庭护理干预的研究进展

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指发生于卒中后,表现为一系列抑郁症状和相应躯体症状的综合征,是卒中后常见且可治疗的并发症之一,如未及时发现和治疗,将影响卒中后患者神经功能的恢复和日常生活能力,增加患者的致残率和死亡率[1-3]。     

电针调控骨骼肌胰岛素受体底物-1磷酸化改善胰岛素抵抗的机制

目的:观察电针对2型糖尿病大鼠骨骼肌胰岛素受体底物-1(IRS-1)磷酸化水平的影响,从而探讨电针治疗2型糖尿病的可能机制。方法:采用2型糖尿病肥胖大鼠作为研究对象。将成模后的14只ZDF大鼠随机分为模型组、电针组,每组7只;另将7只ZL大鼠设为空白组。干预4周,检测空腹血糖(FBG),并以Western Blot法检测IRS-1酪氨酸与丝/苏氨酸磷酸化的水平,观察骨骼肌全细胞葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)水平。结果:与模型组比较,电针组大鼠FBG、血清胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著降低(P<0.05),且电针组可显著降低大鼠骨骼肌IRS-1丝/苏氨酸磷酸化水平,提高大鼠骨骼肌IRS-1酪氨酸磷酸化表达(P<0.05)。电针组比空白组及模型组GLUT4蛋白表达水平增高(P<0.05)。结论:电针可降低2型糖尿病ZDF大鼠FBG、FINS、HOMA-IR,同时电针可有效上调骨骼肌GLUT4蛋白表达水平,从而改善其胰岛素抵抗状况,其机制可能与电针调控骨骼肌IRS-1磷酸化水平有关。     

翅柄铁线蕨治疗小鼠实验性良性前列腺增生有效部位的筛选

目的:研究翅柄铁线蕨对良性前列腺增生（BPH）模型小鼠的治疗作用,并筛选其有效部位。方法:皮下注射丙酸睾酮连续21d复制小鼠BPH模型,同时给药组分别灌胃给予翅柄铁线蕨总提取物及不同极性部位（石油醚、乙酸乙酯、正丁醇）(600mg·kg^-1·d^-1)。于末次给药后禁食,于次日剥离前列腺组织,称取前列腺湿质量,计算前列腺指数并进行病理学观察。结果:总提取物和乙酸乙酯部位组前列腺指数明显减小（P<0.05）,各用药组前列腺组织病理学变化均有不同程度的改善,其中乙酸乙酯部位组对BPH小鼠前列腺病理学改善效果最显著。结论:翅柄铁线蕨对BPH有一定的疗效,其中乙酸乙酯部位效果最好,初步确定为翅柄铁线蕨治疗BPH的有效部位。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病关系的研究进展

2型糖尿病及其并发症对人类健康的威胁已受到人们的广泛重视。近年来的研究发现,很多2型糖尿病患者合并高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症的发生,且高Hcy血症与2型糖尿病并发症的发生、发展关系密切。本文对高Hcy血症的发生与2型糖尿病及其并发症的相互作用关系的研究进展进行综述。     

中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果

目的：观察中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果。方法：选取52 例行输卵管吻合术的绝育患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组26 例。2 组均行输卵管吻合术和常规术后指导，研究组在此基础上进行中药保留灌肠。治疗后对2 组行子宫输卵管造影检查并评估输卵管通畅度，比较2 组宫内受孕率、临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组输卵管通畅率为92.31%，高于对照组的69.23%（P＜0.05）。研究组宫内受孕率为80.77%，高于对照组的50.00%（P＜0.05）；研究组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为3.85%，明显低于对照组的23.08%（P＜0.05）。结论：中药保留灌肠用于输卵管吻合术后患者，可改善输卵管通畅度，促进宫内受孕，降低不良反应发生率。