10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的研究

[目的]观察10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的疗效。[方法]对158例单侧膝关节损伤病人行关节镜手术,随机分为对照组和观察组各79例,观察组病人在术后72h内给予10%盐水冰袋间断冰敷,对照组术后不使用冰袋冷敷,观察两组病人关节肿胀、疼痛程度。[结果]观察组术后48h,72h患膝肿胀值均低于对照组(P0.05),且术后24h,48h,72h病人疼痛评分均低于对照组(P0.05)。[结论]膝关节镜术后病人行10%盐水冰袋间断冷敷治疗并结合功能锻炼,可有效减轻膝关节肿胀、疼痛程度,有利于促进膝关节功能恢复。     

半月板损伤关节镜术后两种冷敷方法的效果观察

目的：探讨半月扳损伤关节镜术后最佳冷敷方法。方法：将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷，治疗组采用间断冷敷并实施相应护理。结果：治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时间短，疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：膝关节术后间断冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛，提高手术成功率，促进膝关节功能恢复。     

半月板损伤关节镜术后两种冷敷方法的效果观察

目的:探讨半月板损伤关节镜术后最佳冷敷方法。方法:将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷,治疗组采用间断冷敷并实施相应护理。结果:治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时间短,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:膝关节术后间断冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛,提高手术成功率,促进膝关节功能恢复。     

半月板损伤关节镜术后两种冷敷方法的效果观察

目的探讨半月板损伤关节镜术后最佳冷敷方法.方法将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷,治疗组采用间断冷敷并实施相应护理.结果治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时间短,疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论膝关节术后间断冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛,提高手术成功率,促进膝关节功能恢复.     

25%乙醇盐水冰袋在全膝关节置换术后冷敷中的应用研究

目的探讨全膝关节置换术后最佳的自制冷敷冰袋。方法将全膝关节置换术患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用10%的盐水冰袋冷敷膝周,观察组采用25%的乙醇盐水冰袋冷敷膝周,观察两组患者术后4 h、12 h、24 h、48 h膝周的皮肤温度、术后引流量;48 h、72 h膝部肿胀度、疼痛度。结果观察组膝周冷敷4 h、12 h、24 h、48 h后与对照组相比,膝周的皮肤温度差异有统计学意义(P0.05、P0.01),术后引流量差异有统计学意义(P0.01)。48 h、72 h后膝部肿胀度、48 h膝部疼痛度差异均有统计学意义(P0.05)。结论全膝关节置换患者术后采用25%乙醇盐水冰袋冷敷膝周,可有效降低膝周皮肤温度,减少术后引流量,减轻术后患膝肿胀及早期疼痛,从而提高患者进行早期功能锻炼的能力,可在临床中推广。     

10%盐水冰袋冷敷减轻膝关节置换术后关节肿痛的研究

目的探讨更有效地减轻膝关节置换术后关节肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的骨性关节炎实施膝关节置换术患者,随机分为观察组、对照组各48例。观察组采用10%盐水冰袋外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组关节疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率,以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果(1)与对照组比较,观察组冷敷后1 h2、4 h4、8 h疼痛程度差异有统计学意义(P均<0.05),48 h、72 h肿胀程度差异有显著统计学意义;(2)冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义(P均<0.05);(3)冷敷后第2天起,观察组消肿率快于对照组;⑷10%盐水冰袋于第3个小时仍呈霜水状,温度为-4℃,而普通清水冰袋已呈水状,温度为2℃。结论10%盐水冰袋的降温、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于骨性关节炎实施膝关节置换术患者。     

膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷的效果观察

目的观察膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷的效果。方法选择2014年3月—2015年3月收治于上海市静安区闸北中心医院择期行膝关节镜术的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。两组患者术后均予生物冰袋置于患膝前侧、内侧和外侧冷敷,外加弹力绷带自下而上缠绕加压包扎。观察组患者持续冷敷,每次冷敷4 h,暂停15 min后,再冷敷至术后24 h;对照组患者间断冷敷,每日3次,每次冷敷1 h至术后24 h。分别在术后6 h、24 h和48 h评估患者患膝的肿胀程度、疼痛程度和膝关节活动度。结果两组患者术后6 h患膝肿胀值、疼痛评分和关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后24 h和48 h患膝肿胀值、疼痛评分和关节活动度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷,可有效缓解患膝肿胀、疼痛、关节活动受限等症状,有利于患者术后早期功能锻炼,促进膝关节功能康复。     

高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法.[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72 h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度.[结果]治疗组冷敷6 h、24 h、48 h、72 h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);冷敷24 h、48 h、72 h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义(P<0.05);两组8 h、24 h引流血量比较,差异有统计学意义;3 h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2 ℃,而0.9％盐水冰袋已呈水状,温度为5 ℃.[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人.     

自制加压冷敷带治疗膝关节镜术后关节肿痛的护理观察

关节镜手术以其创伤小、病人恢复快和手术效果显著等优点大量应用于临床,已经成为膝关节损伤、骨性关节炎等膝关节疾患的主要治疗方式。但是术后病人常存在关节肿胀、疼痛等并发症,对此目前主要治疗方法是术后加压包扎、早期冰袋冷敷等。单纯的术后早期加压包扎对疼痛的缓解作用较差。临床应用的冷敷冰块存在硬度高、与体表接触面积小、     

护理干预对化脓性膝关节炎术后病人关节功能的影响

[目的]探讨持续冲洗联合护理干预对化脓性膝关节炎病人术后关节功能的影响。[方法]将化脓性膝关节炎病人40例随机分为观察组和对照组各20例。两组均在膝关节镜下行关节清理及持续冲洗术,观察组在术后给予护理干预。术后测量并计算病人的膝关节活动度和关节周径缓解情况。[结果]两组术后关节活动度缓解情况及关节周径缓解情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]化脓性膝关节炎病人术后在关节镜下进行持续冲洗,给予有效护理干预,能促进病人关节活动度的恢复和关节肿胀的消退,有利于病人早日康复。     

芒硝冰袋冷敷减轻急性软组织损伤的效果研究

目的探讨更有效的减轻急性软组织损伤的冷敷方法。方法选择急性软组织损伤患者100例,分为对照组、观察组各50例。观察组采用自制芒硝冰袋（冰霜状）,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率。结果与对照组相比,观察组冷敷后1,24,48h疼痛程度差异有统计学意义（P均〈0．05）;48,72h肿胀度差异有统计学意义。冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义（P均〈0．05）,观察组消肿率速快于对照组。结论芒硝冰袋的止血、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于急性软组织损伤患者。     

冷疗加压系统使用时间对行人工全膝关节置换术患者关节肿胀疼痛与睡眠质量的影响

目的：探讨冷疗加压系统使用时间对行人工全膝关节镜置换术( TKA )患者关节肿胀疼痛与睡眠质量的影响。方法选取本院2014年4月至2015年5月收治的98例行人工全膝关节镜置换术的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各49例。观察组患者于术后24 h内进行循环加压冷疗,时间间隔为1次/8 h,30 min/次,并给予常规护理;对照组患者于术后的48 h内进行循环加压冷疗,时间间隔为1次/8 h,30 min/次,并给予常规护理。分别于术后的12h、24 h、48 h及72h采用视觉模拟评定( visual analogue scale score, VAS)系统对患者的疼痛程度进行评定,肿胀程度则采用患侧与健侧的大腿周径之差表示,睡眠质量均采用匹兹堡睡眠质量指数( Pittsburgh sleep quality index, PSQI)进行评价。结果观察组患者术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均明显小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后24 h、48 h及72 h的肿胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者于术后2 d和3 d的睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论人工膝关节置换术术后24 h内对患者采取循环间断加压冷疗,可以明显减轻患者的患肢疼痛程度和肿胀程度,改善其睡眠质量,缩短其卧床休息时间,对患者的康复具有积极有效的促进作用。     

肢体冷热敷袋治疗四肢外伤性肿胀168例效果观察

目的:探讨肢体冷热敷袋治疗四肢外伤性肿胀的临床效果。方法:将348例四肢外伤性肿胀患者随机分为观察组168例和对照组180例,观察组用新型肢体冷热敷袋灌入碎冰块或热水进行冷热敷,对照组用普通热水袋灌入碎冰块或热水进行冷热敷,其他治疗两组均相同。结果:总有效率观察组(92.26%)明显优于对照组(82.22%)(P<0.05);肢体肿胀程度观察组比对照组明显减轻,肿胀消退时间观察组明显短于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:肢体冷热敷袋治疗四肢外伤性肿胀,可很好地降低皮肤组织损伤,减轻局部充血、出血及肿胀程度,减轻疼痛,降低细菌的活动力和细胞的代谢,抑制炎症扩散,促进血液流通。     

不同循环加压冷疗时间对缓解膝关节镜患者术后疼痛和肿胀的效果观察

目的探讨不同治疗时间循环加压冷疗对缓解膝关节镜患者术后疼痛和肿胀的效果观察。方法将行膝关节镜手术92例患者分为试验组31例、对照组31例和空白组30例,试验组术后24h内每间隔8h行30min的循环加压冷疗1次;对照组术后48h内每间隔8h行30min的循环加压冷疗1次;空白组不使用任何形式的加压冷疗,术后只进行常规护理。术后24h和48h,采用视觉模拟评分法(visualan alogue scalescore,VAS)对患者进行疼痛评估,肿胀情况用患侧、健侧肢体大腿周径的差值来评估。结果试验组和对照组术后疼痛程度和肿胀情况均低于空白组(P<0.05或P<0.001),试验组和对照组术后疼痛与肿胀情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论膝关节镜术后24h内进行间断加压冷疗可减轻患肢疼痛,缓解肿胀情况,并可缩短卧床时间,有利于患者尽早下地活动,促进康复。     

自冷式冰袋冷敷减轻外伤肿痛的效果观察

目的探讨减轻创伤骨科外伤肿患者痛的有效冷敷方法。方法选择骨折、关节及软组织损伤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组采用自冷式冰袋冷敷,对照组采用普通清水冰袋冷敷,观察并比较冷敷不同时段两组患者关节疼痛度、肿胀度及患者满意度情况。结果两组患者冷敷后不同时段疼痛程度比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组冷敷后不同时段患处疼痛程度均低于对照组。两组患者冷敷不同时段肿胀度评分比较,除术后24h差异无统计学意义,术后48h及72h两组肿胀度评分比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组48h及72h肿胀度评分低于对照组。两组患者冷敷后满意度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者总体满意度高于对照组。结论自冷式冰袋的止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,患者满意度高。     

PDCA循环在全膝关节置换术后患者患肢肿胀护理中的应用

目的探讨PDCA循环在全膝关节置换术后患者患肢肿胀护理中的应用效果。方法 2013年3月至2014年5月,便利抽样法选取在无锡市第三人民医院骨科住院行全膝关节置换术后肢体肿胀的60例患者为研究对象,分析其肢体肿胀情况。依据PDCA循环进行持续质量改进,评估患者肢体肿胀控制的效果。结果实施PDCA循环后,患者术后72h内的疼痛评分均≤5分,其中:术后24h平均疼痛评分为2.8分,术后48h为3.8分,术后72h为3.9分,术后第4天为2.6分;护士对术后肢体肿胀知识的有效掌握率由培训前的74%增至96%;患者对全膝关节置换术护理总体满意度为92%。结论对全膝关节置换术后患者患肢肿胀度管理进行持续质量改进,提高了护士对术后肢体肿胀知识的有效掌握率,减轻了患者术后肢体肿胀度从而降低疼痛强度,提高了患者对护理的满意度。     

10％氯化钠棉垫冰袋在早期局部软组织损伤患者中的应用

目的探讨自制10％氯化钠棉垫冰袋在局部软组织损伤患者中的临床应用效果。方法将下肢软组织损伤需要早期冷敷的患者62例分为对照组30例与观察组32例,对照组采用清水棉垫冰袋冷敷,观察组采用10％氯化钠棉垫冰袋冷敷,观察两种冰袋0,0．5,1．5,2h后内部的温度、冰袋与体表之间的温度、硬度、与体表的接触面大小及两组患者疼痛、肿胀程度及患者的满意度。结果10％氯化钠棉垫冰袋内部初始温度（-18．38±0．81）℃,冷敷期间冰袋与体表之间的温度为约18℃,冷敷30min后测得冰袋内部的温度为（-9．73±0．54）℃。室温放置1h后,第2次冷敷时冰袋内部的温度为（-2．55士1．66）℃,第2次冷敷时测量冰袋与体表之间的温度约22℃,结束后冰袋内部的温度为（8．5±1．81）℃,第1,2次冷敷时硬度小,皮肤接触冰袋面积约72％,清水棉垫冰袋硬度大,早期温度计无法插入,不能准确的测量温度,皮肤接触冰袋面积达29％左右,两种方法0,0．5,1．5,2．0h时皮肤冰袋接触面积比较,差异有统计学意义（t分别为49．32,49．32,49．32,39．64;P〈0．05）。两组患者冷敷前疼痛度比较,差异无统计学意义（X2=0．017,P〉0．05）,冷敷48h后,观察组患者疼痛评级明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（U=3．01,P〈0．05）。冷敷48h后两组患者肿胀评分比较,差异有统计学意义（U=2．58,P〈0．05）。观察组患者的满意例数（31例）明显高于对照组（24例）,两组比较,差异有统计学意义（X2=4．4,P〈0．05）。结论自制10％氯化钠棉垫冰袋,冰袋与体表之间的温度均高于皮肤冻结温度-5℃,不会造成冻伤,又低于基础体温,即达到目的,又不冻伤组织;接触面积大,容易固定、塑形,对于局部软组织损伤早期的肿胀及疼痛疗效较好,建议推广应用。     

局部持续冷敷在人工全膝关节置换术后患者中的应用

目的：探讨局部持续冷敷护理应用于人工全膝关节置换术后的临床效果。方法选择全膝关节置换术患者共100例,抽签随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规术后护理,观察组在常规术后护理基础上增加局部持续冷敷护理,记录并比较两组患者疼痛程度、局部肿胀情况以及出血情况等。结果术后48 h对照组患者的平均疼痛评分为（7．1±2．6）分,观察组为（4．7±1．3）分;对照组平均肿胀评分为（2．2±0．6）分,观察组为（1．1±0．4）分;对照组出血量为（608．7±49．8）ml,观察组出血量（431．6±24．1） ml;观察组均优于对照组,差异有统计学意义（ t 分别为6．784,3．862,64．852;P ＜0．05）。术后观察组中1例行关节腔穿刺,抽出积液8 ml,对照组中7例行关节腔穿刺,抽出积液平均（13．7±1．9）ml。对照组平均满意度为（98．7±0．4）％,观察组平均满意度为（99．6±0．2）％,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝3．076,P＜0．05）。结论行人工全膝关节置换术后给予持续冰敷护理,可有效缓解患者所受痛苦,减轻并发症的发生情况,提高患者满意度。     

薄形泡沫敷料联合冰敷减轻颜面部整形术后肿胀的效果观察及护理

目的探讨薄形泡沫敷料(爱立敷)联合冰敷减轻颜面部整形术后肿胀的效果及总结护理要点。方法选择本科室60例颜面部整形术后患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者术后给予无菌纱布包裹冰袋置于患者伤口的敷料上冷敷,每次30~40 min,间隔30 min再冷敷,每日6~10次至术后72 h;观察组患者采用薄形泡沫敷料贴于伤口处,再给予对照组同样冰敷方法。比较两组患者术后第3天颜面部肿胀程度。结果两组患者术后第3天颜面部肿胀情况比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组患者术后第3天颜面部肿胀情况明显轻于对照组。结论薄形泡沫敷料联合冰敷可有效减轻颜面部整形术后患者早期肿胀程度,值得临床推广应用。