重视检验科标本生物安全控制和全程管理

医院检验科作为临床实验室,拥有标本、设备耗材以及工作人员,其中标本是检验科主要传染源或潜在传染源,标本在分析前,分析中和分析后应进行全程标本生物安全控制和管理。检验科感染控制实质是标本生物安全控制和管理以及防止实验室从业人员职业暴露。加强标本容器的物理隔离和封闭式运输,严防标本内病原微生物外泄,检验科工作人员在标本开放式操作时穿着生物防护服,并在生物安全柜内进行,及时对具有传染性或潜在传染性标本进行无害化处理等,是预防检验科人员感染和职业暴露的有效手段。     

加强检验科医院感染的管理与预防控制

检验科每天都要汇集大批患者的标本，包括大量具有传染性的血液、体液、分泌物及排泄物等。检验人员长期接触带有传染性的临床标本，易发生实验室获得性感染。检验科作为医院感染的重要科室之一，其本身是医院感染潜在危险因素较多的部门，同时也是承担医院感染的监测部门，因此，做好检验科医院感染管理显得尤其重要。本文针对目前检验科医院感染存在的普遍问题，对如何加强检验科医院感染的管理和预防控制进行分析探讨。     

检验人员的职业暴露及生物安全防护

检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节.检验人员所处环境的特殊,长期接触具有潜在危险性的各种未知病原体标本,这些标本含有大量病原微生物,可能是细菌、病毒、螺旋体等病原体的传播载体[1].检验人员面临着严峻的职业暴露的危险.因此,提高认识,加强检验人员自我保护,认真处理医疗废物,重视检验人员生物安全防护尤其重要.     

241938份标本的不合格情况分析与分析前质量控制

目的 通过总结新疆医科大学第一附属医院检验科急诊室部分标本的分析前质量控制,提高检验科接收标本检验结果的准确性与可靠性.方法 统计2009年1月～10月241 938份标本,对分析前标本采集的准确率,标本运输的时间以及不合格样本的科室分布情况进行统计.以发放问卷形式分析标本分析前人员相关知识掌握程度.结果 各科室送检标本241 938人次,不合格率0.56%,问题多集中在条码错误、血凝、溶血等方面,不合格样本分布在临床各科室.部分送检标本转运时间较长.部分人员对标本分析前状况不够重视.结论 应采取措施加强各个科室送检标本的分析前质量控制,加强检验科与临床沟通,进一步提高检验质量.     

标本前处理流程优化的评价

目的评价流程优化在标本前处理过程中的作用。方法应用“精益思想”分析中山医院检验科生化组目前的标本前处理流程并进行优化,评价流程优化前、后标本前处理的改善情况。结果在标本前处理流程中应用真空管和条形码,对离心起始位置的设置、离心步骤的顺序以及标本前处理的批次进行优化。通过以上改进措施,使中山医院检验科生化组完成100个血清标本的前处理时间由过去的56．0mn缩短为现在的21．5min,工作效率提高了61．6％。结论运用流程优化对实验室检验流程进行必要的改进,可以大大缩短标本的前处理时间,提高工作效率。     

柏拉图分析用于标本缺陷未遂事件的管理

[目的]探讨柏拉图分析法用于检验标本运送环节管理的效果。[方法]标本运送人员在收取标本过程中,对标本进行初次判断,发现缺陷标本,即刻告知科室改正。检验科进行第2次判断,记录缺陷标本数量、原因,将干预前数据进行汇总、分析,按照柏拉图80/20分析方法,找出前80%缺陷的因素,针对缺陷因素对标本运送人员进行干预,干预后按照相同方法进行数据收集,再次分析。[结果]干预前后检验科缺陷检验标本数量、质量有明显改善(P<0.01)。[结论]标本运送护理人员经过工作态度、流程、方法干预后,能够大大提高检验前标本质量,减少临床标本缺陷的发生。     

检验科安全现状分析

检验科工作人员由于长期接触大量的有生物危险性的血液、体液等各种临床检验标本,而这些血液标本是重要的潜在生物传染源[1-2]。因此做好检验科工作人员的职业安全防护是保障检验科日常工作的重要环节。因此本文就京冀地区10家三级甲等医院、1家2级甲等医院、1家三级乙等医院的工作安全设施及安全人员设置情况与生物安全保护情况两个方面进行调查。对于已有相关法律法规规定的实验室生物安全管理     

检验科与医护人员沟通的必要性探讨

目的影响检验结果的因素很多，而在标本检验过程中，有些影响因素是与医护人员关系密切而检验人员不易了解且无法防止的，因此就要求检验科与临床医护人员增进了解和沟通，以减少或消除误差，提高检验质量。方法实验室人员在接受标本时应详细记录其状态，对标本有疑问或不符合规定要求时、结果有异议的，应尽快与临床方面联系，相互沟通。结果只有通过科室间的学习与沟通，正确、规范化采集和处理标本，做好上述各环节的质量保证措施，才能提高检验质量。结论检验科与临床医护人员沟通的必要性显得尤为重要。     

检验科发生医疗纠纷的常见原因与预防性管理

检验科经常碰到的医疗纠纷有两种,一种是本科人员与患者的直接纠纷,另一种是检验科与临床科之间的纠纷,而后一种纠纷实际上是间接与患者的纠纷。由于检验科工作的特殊性,二种纠纷的预防处理都显得非常重要,否则不但影响病人的就医检查利益,而且影响检验科与临床科之间的配合理解,甚至引发不必要的医疗纠纷和损失。现将引起检验医疗纠纷的原因与预防性管理措施探讨如下。1引发检验医疗纠纷的原因由于检验科较少直接面对患者而是面对病人各种各样的标本,因标本的来源涉及面广,中间环节多,容易引发检验医疗纠纷。根据工作中常出现的问题,有三个…     

骨科156份两便标本被检验科退回的原因分析及对策

住院病人的两便检验（大便、小便）是医院常规的检验项目，是反映身体健康状况的基本指标。护士交代注意事项后由病人或陪护人员自行留取，标本的留取率低．部分标本留取后因不符合检验要求而被检验科退回，影响了标本送检的及时性，标本的重复留取影响病人对医院的信任度和满意度。笔者对被检验科退回的156份两便标本进行原因分析，了解被退回的原因．并提出相应的对策，收到很好的效果。现报告如下。     

血站血标本的全过程质控

血标本的物流方向，贯穿于血站采供血工作输入与输出的若干子过程中，根据2000版IS09000标准，对血标本的流动子过程进行控制，是全面质控得到准确检验结果的基础。血站采、供血工作中，血标本合理的流程为：标本采集(体采科、成分科)→标本检验(检验科)→检验标本保存(检验科)、留样标本保存(质控科)→标本处理(总务科／消毒供应科)→标本焚烧(医用废弃物处理中心)。据此，血标本的物流分实验前、实验中、实验后3个阶段。     

临床科与检验科在保证病人检验结果准确性中的互动作用

临床科和检验科以不同的工作方式履行着为病人服务的共同目的。检验科通过检测病人各种各样的标本提供生理生化指标结果为临床诊断和治疗服务；临床科根据病人症状体征结合检验报告为病人明确诊断并进行治疗。各种各样的标本需要病人、护士、医生和检验人员互相协作采集，采集是否规范直接影响标本质量，标本质量又直接影响检验结果的准确性，准确性与诊断治疗的正确性密切相关；     

结合我科实际 解析检验科管理

检验科的检验人员要对病人的血液、体液和分泌物等标本进行血液形态学、生化学、免疫学和微生物学等检测，其检测结果的准确性直接影响到医生对病人的治疗和观察。随着医疗体制改革和医疗侵权诉讼中的“举证倒置”及新的《医疗事故处理办法》的出台，笔者结合我科情况就检验科管理如何面对新挑战，更好地为病人服务谈一些看法。     

检验科医院感染的危险因素及预防措施

检验科是医院预防感染的重点科室之一,工作人员每天与血液、体液、分泌物等各种标本接触。检验科本身就是医院感染潜在危险因素较多的科室,同时也是承担医院感染的监测部门,做好检验科医院感染的预防,显得尤为重要[1]。为有效地控制检验科医院感染的发生,我院采取了相应的措施,收到一定的效果。总结如下。1感染危险因素1.1工作环境污染检验人员每天接触患者的血液、体液等,标本在离心操作时会形成汽溶胶,标本外溢等造成空气、台面和地面的污染。1.2各种标本具有传染性检验科汇集各类患者的血液、体液、分泌物及排泄物等各种标本,这些标本含有不同种类的病原微生物,若未加防护,长期接触带有传染性的临床标本,不仅易发生实验室获得性传染,而且检验人员被感染的概率也高。1.3个人防护不当工作人员着装不整、操作时未戴工作帽、口罩等,特别是临检室,每天接触的患者多数有呼吸系统疾病、结核、肝炎等传染病,患者在检验窗口咳嗽、打喷嚏等都会引起空气污染,引起医务人员感染。1.4操作仪器污染操作的仪器有的直接与标本接触,如血细胞计数仪、生化自动分析仪等。在仪器吸取标本时,容易造成仪器表面污染,离心机在离心时若试管破裂,液体外溢及其他如冰箱、培养箱、显微镜头等...     

结合我科实际解析检验科管理

检验科的检验人员要对病人的血液、体液和分泌物等标本进行血液形态学、生化学、免疫学和微生物学等检测,其检测结果的准确性直接影响到医生对病人的治疗和观察.随着医疗体制改革和医疗侵权诉讼中的"举证倒置"及新的<医疗事故处理办法>的出台,笔者结合我科情况就检验科管理如何面对新挑战,更好地为病人服务谈一些看法[1].     

新型冠状病毒肺炎疫情下检验科管理

检验科在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中发挥着重要作用,检验人员奋斗在抗击疫情的第一线,接触到大量可能携带病毒的血液和体液标本,成为感染的高危人群。加强疫情期间检验科的管理工作,及时对检验人员进行必要的心理干预是打赢抗疫攻坚战的关键。该文从实验室管理(生物安全原则、优化检验流程、医疗垃圾处理、实验室分区管理)和检验人员管理(提高重视程度、人员培训及考核、科学排班、加强心理干预)方面出发,对相关措施和方法进行了概述。     

检验科预防医院感染对策

随着科学技术的不断发展,检验医学从可测项目范围到技术先进程度得到了空前的发展,临床实验室(检验科)在临床诊疗过程中的作用也越来越重要[1]。但同时由于检验科每个实验室每天都要接触大量的临床标本,包括血液、尿液、粪便、痰液、胸腹水、穿刺液、胆汁等,其工作人员不仅需要与患者手拉手地采集标本,还要通过多次工序对上述临床标本进行处理,这大大增加了工作人员感染的可能性[2]。姚齐龙等通过调查研究发现检验科各实验室作为医学实验室是医院感染高危科室之一[4]。因此加强管理,在检验科开展预防医院感染的工作已是刻不容缓。1现状及存…     

送检验标本不合格原因分析及护理对策

随着医学科学的迅速发展,先进的检验手段,为患者准确诊断和治疗提供了有效保障。一个有价值的检验结果需要护理人员、患者、检验人员多方面的密切配合才能完成〔1〕。标本从采集到输送到检验科环节诸多,只有认真地处理好每个环节才能     

浅谈检验科人员医院感染的预防

由于传染病种类及流行趋势不断更新和变化,医务人员在医院感染也引起各界的关注和重视.检验科作为医技科室在医疗诊治中起着重要的作用.他们每天要处理大量临床标本,近距离接触病人的血液、体液、分泌物等,工作的每一环节都有被病原微生物污染的可能.如何预防检验科人员院内感染,保障医疗安全是医院感染管理的重要课题,不容忽视.     

医学检验科应对新型冠状病毒肺炎的管理方案及医务防护措施

医学检验科作为医院中重点科室之一,接触临床标本的同时也排放大量医疗废物,是新型冠状病毒肺炎易感高危科室,为了进一步提高医学检验科对于新型冠状病毒肺炎的管理,做好科室医务人员在国家突发公共卫生事件一级响应期间的预防和保护措施,该文重点从加强专业知识培训、标本检验流程管理、医疗废物管理、个人防护、重视科室人员及家属的心理状态进行阐述,旨在降低医务人员感染的风险。