山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性检测

目的 探讨近年来山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性变化趋势。 方法 对本科近6年来3984例门诊患者进行解脲脲原体培养,阳性的患者进行药物敏感性试验。 结果 Uu对喹诺酮类药物耐药严重,最高的环丙沙星耐药率接近90%。耐药率较低的药物包括四环素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素和交沙霉素。罗红霉素和阿奇霉素的耐药率近年来有较明显的上升。 结论 山东地区Uu对喹诺酮类药物耐药严重,不宜作为经验性用药。为减少耐药性产生,宜根据药敏试验的结果足量、足疗程使用抗菌药物。在无药敏结果参考时,可以采用满霉素、强力霉素、克拉霉素及交沙霉素进行治疗。     

经治无效NGU解脲脲原体药物敏感性分析

目的观察经治无效非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲脲原体的药物敏感情况,指导临床合理用药。方法取尿道或宫颈分泌物用解脲脲原体分离鉴定、药敏试剂盒进行检测,同时测定10种药物的敏感性。结果阳性样本对强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、伊诺沙星、诺氟沙星、司帕沙星的耐药率分别为22.2%,8.3%,69.4%,55.6%,50.0%,91.7%,77.8%,91.7%,91.7%和66.7%。结论阿奇霉素等治疗后无效或NGU宜首选美满霉素治疗。     

非淋菌性尿道(宫颈炎)患者296例解脲脲原体耐药性检测与分析

目的探讨本地区非淋菌性尿道(宫颈炎)患者解脲脲原体(UU)对抗生素的耐药情况,指导临床合理用药。方法以微量肉汤稀释法对296例泌尿生殖道感染者进行支原体鉴定并做9种抗生素的敏感性测定。结果296例样本中UU阳性287例,其中233例对9种抗生素有不同程度耐药,耐药样本占81.18%,其中对红霉素、四环素、罗红霉素、多西环素、美满霉素耐药率较高,对阿奇霉素、交沙霉素、氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低。曾用抗生素不规范治疗的病人耐药率显著高于未治组患者。结论因滥用抗生素和不规范治疗引起支原体严重耐药,建议临床开展药敏实验,合理用药。     

解脲支原体对10种抗生素的体外敏感性研究

目的：研究解脲支原体（UU）对10种抗生素耐药情况,指导临床合理用药。方法：采用UU培养和药敏试剂盒测定UU的体外抗菌作用。结果：119例UU阳性总的耐药发生率为94．12％,耐2种或2种以上占69．75％,对10种抗生素耐药性高低依次为红霉素、四环素、美满霉素、乙酰螺旋霉素、强力霉素、氧氟沙星、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、左旋氧氟沙星。结论：UU耐药发生率高,并存在多重耐药。     

泌尿生殖道感染患者解脲脲原体培养情况及药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖道感染患者解脲脲原体的培养及药物敏感情况。方法对782例泌尿生殖道感染患者进行解脲脲原体培养，并进行药敏试验。结果在782例患者中，有174例培养出解脲脲原体，占22.3％。药物敏感性较高的是：美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素，耐药性较强的是：氧氟沙星、罗红霉素、司帕沙星。结论对泌尿生殖道感染的患者有必要进行支原体培养及药敏试验。对解脲脲原体感染者首选美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素。     

男性泌尿生殖道衣原体及支原体感染分析

目的了解男性尿道炎患者中沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)和人型支原体(Mh)的感染情况,并分析UU和Mh对常用抗菌药物的敏感性。方法 280例男性尿道标本应用免疫层析法检测CT抗原,并用支原体液体培养法检测UU和Mh。结果 280例标本中三种病原体的总阳性率为35.71%,其中CT阳性率为3.57%,UU阳性率为27.86%,Mh的阳性率为4.29%;UU和Mh药敏试验的结果显示敏感率较高的抗菌药物有强力霉素(94.87%)、美满霉素(94.87%)、交沙霉素(89.74%)、克拉霉素(87.18%)、阿奇霉素(84.62%)和加替沙星(84.62%)。结论 CT,UU和Mh是男性尿道炎的常见病原体,其中UU的感染率最高,临床上应重视该类病原体的检测;UU和Mh治疗应参考药敏试验结果合理用药。强力霉素和美满霉素是经验用药的最佳选择。     

泌尿生殖道解脲脲原体药敏分析

目的研究泌尿生殖道解脲脲原体体外药敏情况,指导临床用药。方法采用生物梅里埃公司IST2支原体试剂盒做解脲脲原体培养及药敏。结果解脲脲原体体外敏感药物前三位是原始霉素、交沙霉素、强力霉素。耐药前二位是氧氟沙星、环丙沙星。结论在医院周边地区解脲脲原体耐药普遍。治疗其引起的泌尿生殖道疾病时,应根据药敏试验结果选择用药。如条件不许可时,首选交沙霉素或强力霉素。     

泌尿生殖道解脲脲原体感染及耐药性分析

目的:探讨泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及其耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法:应用珠海黑马生物工程有限公司IES试剂盒进行检测。结果:219例泌尿生殖道感染疾病患者临床标本,其中解脲脲原体阳性标本68例,阳性率为31·1%。药敏实验抗生素敏感性最高的依次为美满霉素(97·7%),强力霉素(94·1%),交沙霉素(92·6%)。耐药率最高为克林霉素(77·3%)。结论:对泌尿生殖道感染疾病患者应采取标本进行支原体和药敏检测,参考试验结果规范地选择药物治疗。     

解脲支原体的感染状况和耐药性分析

目的:了解包头地区性病门诊支原体感染的状况和药敏情况。方法:应用试剂盒对解脲支原体进行检测,并对10种药物的耐药情况进行分析。结果:1434例泌尿生殖道炎患者解脲支原体总检出率为43.44%,女性解脲支原体检出率62.72%,男性解脲支原体检出率为34.46%。耐药率从低到高依次为甲砜霉素、克拉霉素、交沙霉素、司帕沙星、美满霉素、强力霉素、罗红霉素、阿奇霉素、大观霉素、林可霉素。敏感率由高到低依次为克拉霉素、美满霉素、强力霉素、甲砜霉素、司帕沙星、交沙霉素、大观霉素、罗红霉素、阿奇霉素、林可霉素。结论:解脲支原体是该类疾病的主要病原体,在女性泌尿生殖道炎的病原检测中应把解脲支原体列为常规必检项目;对于解脲支原体阳性的患者应做药物敏感试验,以指导临床应用敏感的抗菌药物,减少耐药株产生。     

妇女生殖泌尿道解脲脲原体和人型支原体培养、分离鉴定、计数及药敏分析

目的:探讨女性生殖泌尿道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况,为临床提供用药参考。方法:采用解脲脲原体和人型支原体培养分离鉴定、计数、药敏试剂盒,对我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎(NGU)女性患者,取宫颈拭子进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果:2662例疑似非淋菌性尿道炎患者中,总的支原体检出率为59.6%,其中主要为解脲脲原体,检出率为46.5%,人型支原体感染检出率为13.1%,混合感染检出率为3.3%。药敏结果表明支原体主要对强力霉素(DOX)(81.3%)、美满霉素(M IN)(79.2%)、交沙霉素(JOS)(75.9%)、克拉霉素(CLA)(72.6%)等抗生素敏感,对阿奇霉素(AZI)、氧氟沙星(OFL)、左旋氧氟(LEV)等抗生素为中介,对罗红霉素(ROX)、司帕沙星(SPA)等抗生素耐药。结论:解脲脲原体和人型支原体是女性生殖泌尿道感染的主要病原体,其中感染率UU>Mh,且混合感染已是一个越来越严重的问题。支原体对罗红霉素、司帕沙星等抗生素有较高的耐药性,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素等抗生素敏感,并提示该类抗生素可作为治疗NGU支原体感染的首选药物。     

1599例前列腺液标本支原体感染检测及药敏结果分析

目的：回顾本地区男性泌尿生殖道患者感染解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）的分布状况,了解支原体对12种抗生素体外药物敏感试验的现状。方法：对1599例男性泌尿生殖道感染患者前列腺液标本进行支原体（Uu、MH）培养及药敏试验。结果：1599例检测标本中,总感染率为23.08％,单纯UU阳性277例（75.07％）,UU －Mh 阳性81例（21.95％）,单纯 Mh 阳性11例（2.98％）。MH 对强力霉素（DOX）、交沙霉素（JOS）、美满霉素（MIN）全部敏感,UU 对JOS、MIN、DOX、环酯红霉素（ECC）、克拉霉素（CLA）均非常敏感,UU－MH混合感染的耐药率明显高于单纯UU或MH感染。结论：临床治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果选择敏感药物,DOX、MIN和JOS可作为本地区临床经验用药的首选药物。     

363株支原体药敏实验及药敏谱分析

目的：测定支原体的药物敏感性并分析药敏谱。方法：微量肉汤稀释法测定支原体的药物敏感性。结果：363株支原体中，解脲支原体对10种抗生素的敏感性由高至低依次为：交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、强力霉素、美满霉素、可乐必妥、四环素、氧氟沙星；人型支原体对交沙霉素、喹诺酮类、强力霉素的敏感性分别为100％、75％、62．5％；解脲、人型支原体混合感染者中，支原体对交沙霉素的敏感性为84．2％；人型及混合感染支原体对其他抗生素的敏感性低下。广州地区药物敏感性居前的抗生素依次为交沙霉素、阿奇霉素和罗红霉素。本研究中，解脲支原体对红霉素和乙酰螺旋霉素的敏感性分别为70．2％和54．3％。结论：交沙霉素是治疗支原体感染的首选药物；喹诺酮类药物可作为治疗人型支原体感染的一线药物；红霉素和乙酰螺旋霉素可作为本地区临床用药选择。     

皮肤性病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性分析

目的:探讨皮肤性病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性情况,为临床治疗提供依据。方法:通过分析2015年1月至2015年12月医院皮肤性病门诊收治的1546例性病患者的临床资料,采集患者生殖道分泌物标本并进行支原体培养,分析患者感染支原体类型及耐药性情况。结果:1546例性病患者中共有664例患者感染支原体,感染率占42.95%,其中感染解脲支原体(Uu)472例占比71.08%,感染人型支原体(Mh)患者有66例占比9.94%,混合感染患者126例占比18.98%;Uu对交沙霉素、原始霉素、四环素、强力霉素临床耐药率相对较低在5.00%以内,对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率相对较高在40.00%以上;Mh对四环素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素和原始霉素耐药率较低在10.00%之内,对阿奇霉素、克拉霉素和环丙沙星耐药率在50.00%以上;Uu+Mh混合感染患者临床耐药率显示其对红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、环丙沙星和克拉霉素耐药率在70.00%以上,对强力霉素和原始霉素耐药率在10.00%之内。结论:对性病患者支原体感染类型及耐药性进行检测分析对生殖道感染患者的治疗有较大的临床价值。     

女性生殖系统支原体培养与药物敏感性分析

目的:分析女性生殖系统支原体培养与药物敏感性.方法:取本院妇科于2007年4月~2011年4月收治的生殖系统感染患者864人为研究时象,使用无菌消毒棉球擦拭患者宫颈外周,将无茵拭子深入到患者宫颈内1~2cm.轻轻转动3～6圈后取出,放入与无菌拭子配套的无菌试管中,立即送检.结果:864名生殖系统感染患者中,支原体培养阳性503人,阳性率58.2%,其中解脲支原体(UU)感染318人,阳性率36.8%;人型支原体(MH)感染31人,阳性率3.6%;UU+MH混合感染154人,阳性率17.8%.支原体敏感的药物为交沙霉素、克拉霉素、美满霉素、强力霉素,支原体耐药的药物为林可霉素、壮观霉素.结论:应将支原体的培养与药物敏感性的检测当做治疗前常规检测项目,以指导临床用药,减少临床耐药茵的产生,提高治疗效果,缩短治疗时间.     

山东地区患者泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析

目的：探讨山东地区患者泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性。方法：济南、潍坊等7所医院的门诊及住院患者,采用支原体培养方法检测3550例疑似泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物中解脲支原体（Uu）及人型支原体（ML）,用药敏试剂盒来检测支原体对12种抗生素敏感性。结果：780例患者的支原体培养为阳性,阳性率为21．97％,其中解脲支原体单独感染的患者为653例（83．72％）;人型支原体单独感染的患者为40例（5．13％）;两者都为阳性的患者为87例（11．15％）。近几年支原体感染有逐渐下降趋势。解脲支原体对四环素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素及美满霉素敏感,人型支原体对克拉霉素敏感较差,解脲支原体合并人型支原体对克拉霉素耐药。结论：引起泌尿生殖道的感染主要为解脲支原体,解脲支原体合并人型支原体感染可导致耐药性提高,治疗支原体感染的首选药物是强力霉素、交沙霉素及美满霉素。     

泌尿生殖道感染者支原体检测及药敏分析

目的检测我院门诊泌尿生殖道支原体感染情况及支原体培养加药敏试验分析。方法采用微量肉汤稀释法,对3 263例泌尿生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)进行8种抗生素的药敏试验。结果检出支原体1 142例,阳性率为35%,女性患者(42%)明显高于男性患者(30%),且UU感染(25%)明显高于MH感染(1%)和UU MH混合感染(8%)。UU药敏分析对红霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星的敏感率分别为60%、68%、74%、86%、55%、40%、25%、2%;UU MH混合感染对8种抗生素均出现不同程度的耐药菌株。结论泌尿生殖道感染者中,支原体感染处于国内较高水平,且对不同种类抗生素有较高的耐药性,特别是UU MH混合感染,临床上做支原体培养加药敏试验,对指导临床合理用药很有必要。     

解脲脲原体的耐药性分析及其耐氟喹诺酮的分子机制研究

目的检测128株临床分离解脲脲原体(UU)对9种药物的敏感性,并检测喹诺酮类耐药UU对5种喹诺酮药物的MIC以及gyrA和parC基因突变情况。方法应用支原体分离鉴定、计数药敏试剂盒检测UU对9种药物的敏感性,用微量肉汤稀释法检测耐药UU菌株对5种喹诺酮类药物的MIC,用PCR和DNA测序及序列比较检测基因突变。结果UU对多西环素最敏感,其次为米诺环素、交沙霉素、司帕沙星及克林霉素,对大环内酯类药物阿奇霉素和罗红霉素高度耐药。而司帕沙星、加替沙星和左氧氟沙星的MIC范围在0.25～8μg/mL,抑制UU活性强于氧氟沙星和环丙沙星。10株喹诺酮类耐药UU中有3株只有parC基因第80位TCA→TTA的突变,氨基酸由丝氨酸→亮氨酸,1株GyrA基因第95位密码子GAC→GAA的突变,氨基酸由天冬氨酸→谷氨酸。6株两者同时存在。结论在UU治疗中可首选多西环素,其次为米诺环素和交沙霉素。gyrA基因95位密码子和parC基因80位的突变密码子与UU耐喹诺酮类药物密切相关。     

性病门诊就诊者支原体感染状况及耐药分析

目的：了解我院性病门诊解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）的感染状况和耐药情况,指导临床合理选用抗菌药物.方法：对性病门诊2011年至2013年疑似非淋菌尿道炎（NGU）患者的实验室报告进行回顾性调查,对检验数据进行统计分析.结果：3年中,5526例患者中,Uu感染1979例（35.81％）,Mh感染382例（6.91％）,混合感染214例（3.87％）.解脲支原体药敏趋势显示,交沙霉素、米诺环素、多西环素、克拉霉素有较高的抑菌能力,环丙沙星耐药明显.人型支原体药敏显示,交沙霉素、米诺霉素、多西霉素依然有效,大环内酯类和喹诺酮类出现较强的耐药.结论：我院性病门诊患者支原体属感染率高,可选用抗菌药品种少,要引起医院的重视,应在药敏结果指导下合理选药,减缓耐药菌株的产生.     

2011-2015年上海市支原体感染及其耐药情况分析

目的：了解上海市解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,UU）和人型支原体（mycoplasma hominis,MH）感染及其耐药情况,为有效防治支原体感染提供可靠的依据。方法收集2011年1月—2015年12月本院泌尿生殖道标本9074份,使用支原体培养鉴定计数药敏试剂盒对其进行检测及药敏试验。结果支原体阳性3238份（占35.68%）,其中UU阳性2505份（占27.61%）。女性宫颈分泌物、男性尿道分泌物及男性精液支原体阳性率依次为53.19%、33.55%、13.61%。男性和女性分别在26～30岁和16～20岁年龄段支原体阳性率最高。除交沙霉素外,多数大环内酯类药物对UU+MH阳性和MH阳性的耐药率均较高。四环素类药物对UU+MH阳性、UU阳性和MH阳性三者的敏感率均较高（＞95%)。结论上海地区泌尿生殖道支原体感染以UU为主,在性活跃的人群中高发,且与男性不育有关联。在临床治疗中,可优先考虑采用四环素类药物。     

生殖道分泌物支原体培养、半定量与耐药率调查

近年来,泌尿生殖道支原体感染,越发引起重视。检出手段也不断创新,新药不断开发,而支原体的耐药谱也不断发生变化,为此,要了解目前北京地区泌尿生殖道支原体中解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染率和耐药性,笔者选用了IST与DM培养试剂盒,对170例生殖道标本进行了培养检测,又将前次培养阳性结果与耐药率一并统计,临床分析另文报道,现就实验部分报告如下: