阴道分泌物支原体检测及耐药性分析

目的:了解和探讨成年女性阴道分泌物支原体感染情况及对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床合理治疗。方法:对2012年6月至2013年6月期间在我院就诊的589例女性患者的阴道分泌物进行支原体检测及药敏试验,药敏试验抗菌药包括:美满霉素(MIN)、强力霉素(DOX)、交沙霉素(JOS)、阿奇霉素(AZI)、克拉霉素(CLA)、罗红霉素(ROX)、红霉素(ERY)、琥乙红霉素(ECC)、甲砜霉素(THI)、环丙沙星(CPF)、左氧氟沙星(CRA)、加替沙星(GAT),观察和分析支原体检测及药敏试验结果。结果:589份阴道分泌物标本中,390例检出支原体,支原体感染率为66.21%,其中Uu占所有感染病例的67.95%,Uu+Mh占29.49%,Mh占2.56%。药敏试验结果显示:Uu、Mh、Uu+Mh三种类型的感染对强力霉素、美满霉素及交沙霉素表现了较低的耐药性,对氟喹诺酮类抗菌药物表现了较高的耐药性,甚至达50%以上;对加替沙星的耐药率均维持在20%左右;单一Uu感染对大环内酯类抗菌药耐药性多维持在20%以下,而Mh、Uu+Mh对大环内酯类耐药性维持在50%左右;单一Uu感染对强力霉素、美满霉素及交沙霉素耐药率为0,而Mh、Uu+Mh对上述三药表现了10%左右的耐药率。结论:女性生殖道支原体感染已相当普遍且比较严重,不同的感染类型对临床常用抗菌药物可表现出不同的耐药性,临床上应加强支原体培养及药敏试验,以指导合理应用抗菌药,同时应加强对重点人群的监测,预防或降低支原体感染的发生。     

北海地区泌尿生殖道支原体对抗菌药物的耐药性

通过检测734例患者支原体的感染情况，发现解脲脲原体（Uu)感染显著高于人型支原体（Mh)感染，支原体培养阳性的患者中，女性显著高于男性。在对抗菌药物的耐药上，2种支原体大致相似，但也存在着差异。Uu、Mh耐药率在20％以下的抗菌药物有多西环素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、交沙霉素；Uu、Mh耐药率较高的抗菌药有四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素；Uu对阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素耐药率低，但Mh对阿奇霉素、罗红霉素耐药率较高。四环素的耐药性变迁，说明密切注意泌尿生殖道支原体的耐药性发展是十分重要的。     

北京地区近年支原体耐药情况分析

目的:了解北京地区近年来支原体的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对1020例支原体感染病例进行回顾性分析,统计其对12种常见抗生素的耐药情况。结果:对美满霉素、交沙霉素、四环素、强力霉素的耐药率很低,均小于3%;对环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、司巴沙星的耐药率较高,分别达到84. 51%、51. 18%、44. 51%、39. 12%;对红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素,产生了一定的耐药,分别为21. 67%、19. 31%、18. 63%、18. 73%。但根据支原体类型分组分析却发现,Uu感染组对红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素的耐药率均小于9%,而Uu合并Mh感染组、Mh感染组对这4种抗生素的耐药率基本大于80%;对其他8种抗生素的耐药率,各组差异不大。根据标本来源部位分析,各部位的支原体耐药率无明显差异。结论:北京地区支原体耐药率相对较低,感染部位的不同可能不会影响耐药情况,美满霉素、交沙霉素、四环素、强力霉素可以考虑作为首选药物,而单纯Uu感染患者也可以选用红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素。     

1080例女性泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的:探讨惠州地区女性泌尿生殖道支原体感染及药物敏感情况。方法:采用支原体培养及药敏试剂盒检测1080例女性泌尿生殖道的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并对9种抗生素的药敏试验进行分析。结果:392例检测出支原体,阳性率36.30%,其中Uu 338例(31.30%),Mh 26例(2.41%),Uu合并Mh 28例(2.59%)。药敏结果表明:Uu对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素较为敏感,Mh及Uu合并Mh对强力霉素、美满霉素较为敏感。Mh及Uu合并Mh对多种药物有较高的耐药性。结论:惠州地区女性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,强力霉素、美满霉素等是惠州地区女性泌尿生殖道支原体感染的首选药物,支原体耐药性的动态监测是指导临床治疗的重要依据。     

牡丹江地区某性病门诊女性患者泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的了解牡丹江地区性病门诊女性患者的泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法对509例疑为非淋菌性宫颈炎患者的生殖道标本进行UU和MH培养及药敏鉴定。结果生殖道支原体感染235例,感染率为46.17%。其中单纯UU阳性202例(39.69%)、MH阳性11例(2.16%),UU和MH同时阳性22例(4.32%)。8种抗生素的敏感程度依次为交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、四环素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、环丙沙星。结论 UU是本地区性病门诊女性患者生殖道支原体感染的主要病原体,治疗上首选交沙霉素、强力霉素、克拉霉素。加强支原体的培养与药敏检测研究,将有助于指导临床诊断及合理用药。     

1350例就诊者支原体感染状况及药敏分析

目的:了解本地区支原体感染及药物敏感情况,为指导临床合理用药提供理论依据。方法:对2014年来我院皮肤性病门诊进行支原体检测患者的培养及药敏结果进行回顾性统计分析。结果:1350例标本中支原体培养阳性559例(41.41%),其中Uu感染383例(28.37%),MH感染22例(1.63%),混合感染154例(11.41%);男性患者支原体培养阳性492例(39.87%),女性患者支原体培养阳性67例(57.76%),女性患者支原体感染阳性率明显高于男性患者(P﹤0.01)。Uu对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、加替沙星这4种抗菌药物敏感性较高,敏感率大于70%,对克林霉素、甲砜霉素耐药显著;MH对美满霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性较高,但与Uu敏感药物比较,可选择药物范围比较窄,对克拉霉素、罗红霉素、红霉素、阿奇霉素耐药性显著。结论:支原体对大部分抗菌药物产生不同程度的耐药性,本文建议使用对Uu和MH都较敏感的美满霉素、交沙霉素和强力霉素治疗泌尿生殖道支原体感染,并强调男女双方共同治疗,减缓耐药菌株的产生。     

2004年深圳地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏结果分析

目的了解深圳地区泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及其药物敏感试验结果.方法对505例支原体培养阳性的泌尿生殖道感染患者的支原体培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果在支原体感染患者中,以20～40岁患者为主要感染人群;解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)为主要病原体;在对9种药物进行的药敏试验结果中,美满霉素、强力霉素及克拉霉素敏感率较高,依次为89.11%、87.52%、82.97%,对罗红霉素、交沙霉素及阿齐霉素的耐药率较高,分别为58.02%、42.57%和40.20%.Uu感染药物敏感前3位为克拉霉素(90.83%)、美满霉素(88.86%)和强力霉素(87.11%);人型支原体(mycoplasma mahominis,Mh)感染药物敏感前3位为强力霉素(88.89%)、美满霉素(88.89%)、左旋氧氟沙星(44.44%);Uu和Mh混合感染药物敏感前3位为强力霉素(92.11%)、美满霉素(92.11%)、氧氟沙星(26.32%).结论对于Uu和Mh感染,临床医生应当结合药敏实验合理应用抗生素.目前深圳地区Uu感染的治疗可以首选半合成四环素类抗生素及克拉霉素进行治疗,Mh感染、Uu和Mh混合感染的治疗则首选半合成四环素类抗生素和喹诺酮类进行治疗.     

胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析

目的:了解胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及耐药性,为临床孕妇支原体和衣原体筛查及治疗提供依据。方法:选取胎膜早破孕产妇368例,由妇产科医师取其宫颈口内2cm左右处宫颈分泌物进行Uu和Ct检测及药敏试验,观察检测及药敏试验结果。结果:368例胎膜早破患者中,病原体阳性率为78.26%(288/368),其中,Uu单一感染55.82%(205/368),Ct单一感染5.98%(22/368),Uu+Mh感染4.08%(15/368),Uu+Ct感染7.61%(28/368)、Uu+Mh+Ct感染0.82%(3/368),Uu感染率为68.21%(251/368),Ct感染率为14.40%(53/368);药敏结果显示,Uu对强力霉素和米诺环素耐药率为0,对交沙霉素耐药率为3.41%,对四环素耐药率为22.93%,对红霉素等大环内酯类耐药率均超过50%,对诺氟沙星等喹诺酮类耐药率为40%~50%左右;Ct对强力霉素及米诺环素耐药率为4.55%,对四环素耐药率为22.73%,对交沙霉素耐药率为31.82%,对其他大环内酯类及喹诺酮类耐药率均超过50%;Uu+Ct混合感染时,耐药性与Uu和Ct单一感染时类似,但耐药率均有所升高,尤其对米诺环素及强力霉素耐药率升高最为明显。结论:胎膜早破孕产妇生殖道中支原体的高检出率及Ct检出率提示其与胎膜早破密切相关,临床治疗时可选择四环素类,可首选交沙霉素、米诺环素、强力霉素。     

广东潮汕地区3785例泌尿生殖道感染患者支原体分布及药敏分析

目的:了解广东潮汕地区泌尿生殖道感染的支原体分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法:收集2016年1月—2016年12月泌尿生殖道感染患者标本3 785份,使用支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏试验。结果:3 785份标本中检出支原体阳性1 117份,阳性率为29.5%,其中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和两者共同感染的阳性率分别为24.4%、0.5%和4.6%。药敏分析结果显示,Uu对交沙霉素、克拉霉素和美满霉素的敏感率较高,分别为96.3%、94.4%和93.4%;Mh对交沙霉素、强力霉素和美满霉素较敏感,敏感率分别为100%、94.4%和94.4%,对Uu+Mh共同感染敏感率较高的抗菌药物分别为强力霉素(89.7%)、美满霉素(89.1%)和交沙霉素(86.2%)。结论:Uu是广东潮汕地区泌尿生殖道支原体感染的主要病原菌,在治疗支原体感染时,应优先考虑交沙霉素、克拉霉素和美满霉素等敏感率较高的抗菌药物。     

性病门诊就诊者1408例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的了解遵义地区性病门诊非淋菌性泌尿生殖道感染患者中支原体感染及耐药性状况,指导临床合理用药。方法采用支原体(解脲脲原体/人型支原体,UU/Mh)诊断试剂盒对1408例性病门诊患者的尿道、宫颈分泌物标本进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果 1408例患者标本中支原体阳性555例,阳性率39.42%,其中UU阳性384例(27.27%),Mh阳性27例(1.92%),UU合并Mh混合感染144例(10.23%);UU感染明显高于Mh感染(P<0.01)。药敏试验显示12种常用的抗菌药物中交沙霉素、美满霉素、强力霉素对UU及Mh的敏感性极高,但合并二者感染的敏感性下降,耐药性升高。结论遵义地区泌尿生殖道支原体感染主要以UU发病率最高,显著高于Mh。UU和Mh对交沙霉素、美满霉素和强力霉素的耐药率低,是治疗支原体感染的首选药物。     

363株支原体药敏实验及药敏谱分析

目的：测定支原体的药物敏感性并分析药敏谱。方法：微量肉汤稀释法测定支原体的药物敏感性。结果：363株支原体中，解脲支原体对10种抗生素的敏感性由高至低依次为：交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、强力霉素、美满霉素、可乐必妥、四环素、氧氟沙星；人型支原体对交沙霉素、喹诺酮类、强力霉素的敏感性分别为100％、75％、62．5％；解脲、人型支原体混合感染者中，支原体对交沙霉素的敏感性为84．2％；人型及混合感染支原体对其他抗生素的敏感性低下。广州地区药物敏感性居前的抗生素依次为交沙霉素、阿奇霉素和罗红霉素。本研究中，解脲支原体对红霉素和乙酰螺旋霉素的敏感性分别为70．2％和54．3％。结论：交沙霉素是治疗支原体感染的首选药物；喹诺酮类药物可作为治疗人型支原体感染的一线药物；红霉素和乙酰螺旋霉素可作为本地区临床用药选择。     

山东地区患者泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析

目的：探讨山东地区患者泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性。方法：济南、潍坊等7所医院的门诊及住院患者,采用支原体培养方法检测3550例疑似泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物中解脲支原体（Uu）及人型支原体（ML）,用药敏试剂盒来检测支原体对12种抗生素敏感性。结果：780例患者的支原体培养为阳性,阳性率为21．97％,其中解脲支原体单独感染的患者为653例（83．72％）;人型支原体单独感染的患者为40例（5．13％）;两者都为阳性的患者为87例（11．15％）。近几年支原体感染有逐渐下降趋势。解脲支原体对四环素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素及美满霉素敏感,人型支原体对克拉霉素敏感较差,解脲支原体合并人型支原体对克拉霉素耐药。结论：引起泌尿生殖道的感染主要为解脲支原体,解脲支原体合并人型支原体感染可导致耐药性提高,治疗支原体感染的首选药物是强力霉素、交沙霉素及美满霉素。     

育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染检测及支原体感染药敏分析

目的：探讨淳安县育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染情况,并对支原体感染患者对抗生素的敏感性进行分析。方法：选取淳安县妇科门诊就诊的育龄期女性1513例,采集宫颈处单层柱状上皮细胞进行检测和药敏试验。结果：1513例患者中1448例患者检出支原体和／或衣原体,捡出率为95．70％,其中以单纯感染解脲支原体（uu）者最多,有947例,占62．59％;其次是同时感染uu与人型支原体（Mh）者,检出313例,占20．69％。单纯uu感染者对罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素的敏感性较高,而对环丙沙星、可乐霉素以及加替沙星的耐药性较高;单纯Mh感染者对交沙霉素敏感性高,而对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素以及红霉素的耐药性都超过90％;Uu与Mh联合感染者仅对交沙霉素的敏感性较高,但是也仅有47．65％。即三种类型的支原体感染其对抗生素的敏感性差别较大（P〈0．05）。结论：淳安县育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染中以单纯uu感染和uu与Mh联合感染居多,临床中宜根据药敏试验合理选择抗生素,但是在无药敏试验的情况下交沙霉素可以作为首选药物。     

生殖道分泌物支原体培养、半定量与耐药率调查

近年来,泌尿生殖道支原体感染,越发引起重视。检出手段也不断创新,新药不断开发,而支原体的耐药谱也不断发生变化,为此,要了解目前北京地区泌尿生殖道支原体中解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染率和耐药性,笔者选用了IST与DM培养试剂盒,对170例生殖道标本进行了培养检测,又将前次培养阳性结果与耐药率一并统计,临床分析另文报道,现就实验部分报告如下:     

性病门诊就诊者支原体感染状况及耐药分析

目的：了解我院性病门诊解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）的感染状况和耐药情况,指导临床合理选用抗菌药物.方法：对性病门诊2011年至2013年疑似非淋菌尿道炎（NGU）患者的实验室报告进行回顾性调查,对检验数据进行统计分析.结果：3年中,5526例患者中,Uu感染1979例（35.81％）,Mh感染382例（6.91％）,混合感染214例（3.87％）.解脲支原体药敏趋势显示,交沙霉素、米诺环素、多西环素、克拉霉素有较高的抑菌能力,环丙沙星耐药明显.人型支原体药敏显示,交沙霉素、米诺霉素、多西霉素依然有效,大环内酯类和喹诺酮类出现较强的耐药.结论：我院性病门诊患者支原体属感染率高,可选用抗菌药品种少,要引起医院的重视,应在药敏结果指导下合理选药,减缓耐药菌株的产生.     

生殖医学科门诊患者支原体感染状况与药敏分析

目的:探讨生殖医学科门诊患者支原体感染状况及其药物敏感试验结果,为临床用药提供参考。方法:对2015年5月至2016年10月生殖医学科门诊患者送检的6826例支原体培养和药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果:支原体感染阳性率为51.2%(3495/6826),解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu+Mh同时感染阳性率分别为49.66%、3.06%和1.52%;男性患者和女性患者Uu检出率分别为44.95%和63.8%;男性患者和女性患者Mh检出率则分别为1.6%和7.41%;12种抗菌药物的敏感率分别为交沙霉素(JOS)99.86%、强力霉素(DOX)99.45%、美满霉素(MIN)99.37%、四环素(TET)96.79%、克拉霉素(CLA)93.53%、罗红霉素(ROX)92.80%、阿奇霉素(AZI)91.93%、红霉素(ERY)88.7%、司巴沙星(SPA)24.88%、氧氟沙星(OFL)22.06%、左氧氟沙星(LEV)21.70%和环丙沙星(CIP)2.28%。结论:生殖医学门诊患者中支原体感染率较高,Uu为主要感染类型,女性感染率高于男性,大环内酯类抗生素(JOS、ERY、ROX、AZI)和四环素类抗生素(TET、DOX、MIN、CLA)为抗菌药物选择首选。     

山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性检测

目的 探讨近年来山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性变化趋势。 方法 对本科近6年来3984例门诊患者进行解脲脲原体培养,阳性的患者进行药物敏感性试验。 结果 Uu对喹诺酮类药物耐药严重,最高的环丙沙星耐药率接近90%。耐药率较低的药物包括四环素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素和交沙霉素。罗红霉素和阿奇霉素的耐药率近年来有较明显的上升。 结论 山东地区Uu对喹诺酮类药物耐药严重,不宜作为经验性用药。为减少耐药性产生,宜根据药敏试验的结果足量、足疗程使用抗菌药物。在无药敏结果参考时,可以采用满霉素、强力霉素、克拉霉素及交沙霉素进行治疗。     

泌尿生殖道支原体的检测和药敏分析

目的：了解沈阳地区2000-2002年泌尿生殖道分泌物中分离的解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的药物敏感情况。方法：应用Mycoplasma IST试剂盒对Uu和Mh进行检测，并对6种抗菌药物的药敏试验进行分析。结果：6966例可疑泌尿生殖道感染患者中，2365例检出支原体，其中Uu 1589例，Mh 154例，Uu Mh 622例。3组检出的支原体对抗菌药物敏感性由高到低依次为Uu、Mu、Uu Mh。3组检出的支原体对多西环素、交沙霉素、原始霉素敏感性均很高，对氧氟沙星的敏感性较低。支原体对6种抗菌药物的敏感性逐年下降，出现对6种抗菌药物均耐药的支原体。结论：支原体对抗菌药物的耐药性逐年增加。支原体药敏试验可以指导合理用药，减少耐药株的产生。     

解脲脲原体和人型支原体实验室检测结果分析

目的：总结分析解脲脲原体和人型支原体实验室检测结果,对比男女患者的感染差异及对常用抗生素的耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供用药参考。方法：603例标本来自于2010年6—12月在武警北京市总队第三医院就诊患者,采用支原体培养、药敏一体化试剂盒对603例泌尿生殖道患者标本进行支原体培养、鉴定和药敏试验,结果采用SPSSl9．0统计软件,应用,检验进行分析。以P〈0．05为差异有统计学意义。结果：603例标本总阳性检出率为43．29％;其中Uu单项感染32．34％,Mh单项感染1．33％,Uu和Mh混合感染9．62％。女性检出率大于男性。603例uu和Mh药物敏感性男女性存在差异。排在前4位的抗生素男女性分别为：男性：米诺环素（96．9％）、多西环素（96．9％）〉交沙霉素（92．2％）〉克拉霉素（87．5％）;女性：米诺环素（96．9％）〉多西环素（94．9％）〉交沙霉素（74．1％）〉克拉霉素（57．3％）。结论：Uu和Mh是引起泌尿生殖道感染的常见病原体,女性感染率高于男性。米诺环素和多西环索可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。     

解脲支原体在1000例已婚女性宫颈分泌物中的检出情况和药敏情况分析

目的:调查分析已婚妇女宫颈分泌物中解脲支原体(Uu)的感染率及药敏情况。方法:收集到本院门诊2013年1月至205年1月进行妇科检查的1000例已婚妇女的宫颈口分泌物,采用荧光定量-聚合酶连反应(QF-PCR)检测分泌物中进行初筛,并采用解脲支原体液体培养基进行接种培养,并进行抗菌药物的药敏试验。结果:1000例患者中共检出353例Uu感染妇女,感染率为35.30%;在不同年龄段检查对象中,26~35岁年龄组妇女的检出率最高46.51%、36~45岁年龄组妇女的检出率为38.28%、46~55岁年龄组妇女的检出率为30.14%。宫颈炎患者的Uu阳性率56.96%显著的高于非宫颈炎患者的25.29%且差异具有统计学意义(P0.05);白带清洁度Ⅰ~Ⅱ度患者的Uu阳性率27.53%显著的低于Ⅲ~Ⅳ度患者的53.51%且差异具有统计学意义(P0.05);宫颈分泌物中Uu检出阳性率与阴道滴虫感染、念珠球菌感染不具有相关性(P0.05)。在10种抗生素耐药实验中,药物敏感率≥90%的有交沙霉素、强力霉素,药物敏感率≥80%的有乙酰螺旋霉素、可乐必妥、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星。结论:已婚妇女的宫颈分泌物中Uu的感染率为35.30%,并且与白带清洁度、宫颈炎有一定的关系,治疗应根据药敏结果进行针对性用药。