厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将68例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组口服厄贝沙坦,150mg／d,1次／d;治疗组在此基础上口服阿托伐他汀40mg／d,1次,d。规范治疗6个月后,观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、平均动脉压（MAP）、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯的变化。结果治疗组UAER、总胆固醇、甘油三酯、MAP水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;对照组UAER、MAP均明显降低（P〈0．05）,总胆固醇、甘油三酯无明显变化;两组治疗前后血肌酐、血尿素氮水平有所降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组VAER、总胆固醇、甘油三酯与对照组相比降低有统计学意义（P〈O．05）。结论厄贝沙坦联合阿伐他汀治疗早期糖尿病肾病较单独应用厄贝沙坦临床效果更明显。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响

目的观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响。方法选择东莞市中医院2013年1月至2014年6月接诊的60例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规糖尿病综合治疗联合厄贝沙坦,观察组在对照组基础上再给予阿托伐他汀。干预前后进行血脂(TC、TG)、血压(DBP、SBP)、肾功能(Scr、BUN、UAER)及胱抑素C(Cys-C)和脂联素(ADPN)水平检测并比较。结果治疗后观察组TC、TG、DBP、SBP、Scr、BUN、UAER、Cys-C、ADPN较治疗前明显下降(P<0.05),对照组BUN、TC、TG较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组Scr、BUN、UAER、TC、TG、Cys-C、ADPN明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦能够全面改善糖脂代谢紊乱,降低脂联素与血清胱抑素C水平,对于防治早期糖尿病肾病具有重要临床意义。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病47例的临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 93例DN患者按随机数字表法分为观察组47例和对照组46例,两组均口服厄贝沙坦并行常规治疗,观察组加用阿托伐他汀治疗,比较两组的临床疗效及尿蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、TC及C-反应蛋白（CRP）水平。结果两组治疗后UAER、BUN、Scr、TC、CRP水平均较治疗前降低（P〈0.05）,观察组低于对照组（P〈0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P〈0.05）,治疗后两组的不良反应主要有恶心、呕吐、腹痛、头晕、ALT升高、腹胀以及血钾升高等,观察组恶心、呕吐、腹胀发生率高于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗DN疗效好,对临床治疗有重要参考价值。     

前列地尔联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:62例住院糖尿病肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,两组疗程均为4周,分别观察治疗前后两组尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果:治疗后与治疗前比较,对照组UAER显著降低(P<0.05)。治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著降低(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著低于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病安全更有效。     

2型糖尿病肾病患者厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗后血尿转化生长因子β_1水平的变化

目的：对糖尿病早期肾病患者进行降糖及厄贝沙坦和阿托伐他汀治疗,检测血和尿转化生长因子β1（TTGF-β1）水平,比较厄贝沙坦、阿托伐他汀以及两药联合治疗对早期DN患者TTGF-β2的影响。方法：选取糖尿病早期肾病患者65例,随机分为厄贝沙坦组、阿托伐他汀组、厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗组,选取29名健康体检者作为正常对照。12周后采用放射免疫法检测24h尿白蛋白排泄率（UAER）,双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测血清和尿液TTGF-β1水平。结果：早期DN患者血和尿TTGF-β1水平显著高于健康志愿者（P〈0.01）。与治疗前基础值相比,两药均能减少UAER以及血和尿中TTGF-β1（P〈0.05）,以联合治疗更为明显。结论：早期DN患者血和尿TTGF-β1水平升高,厄贝沙坦、阿托伐他汀以及厄贝沙坦联合阿托伐他汀能有效降低TTGF-β1,血和尿TTGF-β1水平可以作为DN早期诊断和治疗效果评估的有效指标。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血ADM的影响

目的:观察厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血ADM的影响。方法:早期糖尿病肾病患者66例,随机分为对照组(30例)、厄贝沙坦组(36例),进行3个月临床观察,两组患者均于治疗前后测血ADM浓度及UAER。结果:①对照组治疗前后血ADM浓度及UAER差异无统计学意义(P>0.05)。②厄贝沙坦组治疗后血ADM浓度及UAER较治疗前显著下降(P<0.05)。③血ADM与UAER呈正相关(r=0.723,P<0.05)。结论:①血ADM可能在糖尿病肾病发病中起重要作用。②厄贝沙坦可能降低血ADM起到肾脏保护作用。     

阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响。方法：选取就诊的78例DN患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙治疗,治疗3个月后,比较两组临床疗效、血糖[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)]水平及肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]。结果：治疗后,观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组2 hPG、FPG、TG、TC、LDL水平均下降,且观察组上述各项水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组UAER、BUN、Scr水平均下降,且观察组上述各项水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期DN患者应用阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦可提升其治疗效果,调节血糖及血脂水平,改善肾功能。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法 45 例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组.对照组给厄贝沙坦150mg/d 口服,同时给阿托伐他汀20mg/d 口服;治疗组加服中药.两组均随访3 个月.结果 两组治疗后血肌酐(Scr) 、尿清蛋白排泄率(UAER) 均有改善(对照组P<0.05 ,治疗组P<0.01) ,治疗组效果优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病能并发挥抗炎作用、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓肾功能衰竭的发生.     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病69例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法69例EDN患者,随机分为对照组34例,治疗组35例,两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,对照组用厄贝沙坦,治疗组用厄贝沙坦联合阿魏酸钠,疗程为3周,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组UAER、SCr、BUN均明显下降（P〈0.05）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠能较好减轻肾损害,改善肾功能。     

阿托伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病的临床疗效研究

目的:研究阿托伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取老年糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组,其中对照组50例在常规治疗基础上,应用贝那普利;观察组在常规治疗基础上,应用阿托伐他汀联合贝那普利,均治疗3周。观察两组治疗前后临床症状的变化,并检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、治疗前后尿蛋白排泄率(UAER),血清糖化血红蛋白(Hb Alc),C反应蛋白(CRP),微量白蛋白(MALB),β微球蛋白(β2MG),平均动脉压(MAP)。结果:治疗后,两组患者BUN、Cr、CRP、MAP、UAER、MALB、β2MG水平均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组BUN、Cr、UAER水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效好,可以明显降低BUN、Cr、Hb Alc、CRP、MAP、UAER、MALB、β2MG水平,保护肾功,具有一定的临床应用价值。     

银杏达莫注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的探讨银杏达莫注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择60例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用银杏达莫注射液联合缬沙坦,对照组应用缬沙坦,疗程为12周。比较治疗前后患者尿清蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及平均动脉压(MAP)水平。结果治疗后对照组和观察组患者UAER水平分别为(78.35±20.41)μg/min、(50.31±19.62)μg/min,均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组患者UAER水平明显低于对照组(P0.05);两组MAP均有显著降低(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合缬沙坦可以明显减少早期糖尿病患者尿微量清蛋白水平,延缓糖尿病肾病的进展。     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

目的探讨贝那普利联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法选择2009年1月一2012年1月在我科进行治疗的早期DN患者68例为研究对象,其中采用贝那普利联合厄贝沙坦治疗的患者36例设立为研究组．采用贝那普利治疗。32例DN患者设为对照组,比较两组治疗后的临床效果以及两组治疗前后Ser、BUN、UAER的变化情况、结果研究组治疗1个疗程后,总有效率94．4％,对照组治疗1个疗程后,总有效率71．8％,差异存在统计学意义（χ2=5．136,P〈0．05）。治疗后两组的Ser、BUN、UAER均较治疗前明显降低,且研究组Scr、BUN、UAER治疗后明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论贝那普利联合厄贝沙坦治疗早期DN具有较好的治疗效果,且对肾功能有较好的保护作用。     

益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的效果及对肾小管损伤的影响

目的探究益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者肾小管损伤的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的DN患者200例,按患者的治疗意愿分为对照组与观察组各100例。其中对照组的患者使用常规降糖、降血脂药物治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒治疗,两组疗程均为4个月。比较两组治疗前与治疗4个月后的血糖指标[空腹血糖(FGB)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)];肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氨(BUN)、尿蛋白排泄速率(UAER)]以及肾小管功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)]的结果变化。结果两组患者治疗4个月后的FGB、2hPG、HbAlc、Scr、BUN、UAER、β2-MG、RBP、NAG指标均比治疗前降低(P均<0.05);且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒可有效控制DN患者血糖与血压水平,改善其肾功能、减轻肾小管损伤。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清尿素氮（BUN）及肌酐（Scr）的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显（P<0.05）,两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显（P>0.05）。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选择133例糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为A组、B组和C组,并选择50例同期健康体检者作为正常对照组。检测四组研究对象的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及Cys C水平,并对检测结果进行统计学分析。结果:糖尿病肾病(DN)早期阶段BUN、Scr水平的改变并不明显,在DN发展的各阶段,Cys C水平改变差异有统计学意义(P<0.05);早期DN中,Cys C与BUN、Scr呈正相关(P<0.01);早期DN中Cys C敏感性高于BUN、Scr,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys C检测可作为诊断早期DN的敏感指标。     

通心络对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的观察通心络对糖尿病肾病(diabitic nephropathy,DN)尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法选择72例Ⅲ～Ⅳ期DN患者,随机分为两组,各36例.在常规降糖,降压药治疗的基础上,治疗组加用通心络胶囊,每日6粒分3次口服,连用8周,观察治疗前后UAER,D-D聚体,糖化血红蛋白(HbA1C),血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)的变化.结果治疗组BUN,SCr,TC,TG治疗后UAER,D-D聚体,BUN,SCr,TC,TG明显下降,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后HbA1C差异无显著性(P>0.05).结论通心络可明显降低糖尿病肾病患者的UAER及D-D聚体,并有改善肾功能及降低血脂的作用.     

益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:102例糖尿病肾病患者按照抽签方式分为对照组和观察组,均51例。予对照给组前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾导邪解毒汤。比较两组治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 h UPRO)、胱抑素C、血液流变学(血浆黏度、全血黏度)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗前,观察组的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗,对照组和观察组的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效显著。     

疏血通注射液联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通注射液和前列地尔联合治疗糖尿病肾病患者的疗效。方法 120例糖尿病肾病患者随机分为二组,每组60例。治疗组在糖尿病常规治疗基础上予疏血通注射液6ml静滴,1次/d,疗程4周,分别于治疗前后检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂及尿微量白蛋白。结果治疗后,二组患者的UAE、BUN、Scr和β2-MG水平均明显下降(P<0.01),且治疗组下降得更为明显(P<0.05或<0.01);二组的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原与治疗前相比均有明显改善(P<0.05或<0.01),且以治疗组改善得更为明显;治疗组TC、LDL-C和TG较前明显下降。结论①疏血通注射液能够降低糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,减少血β2-MG及BUN、Scr含量,改善血液流变学,对糖尿病肾病具有保护作用,该药的抗炎作用可能是其作用机制之一。②疏血通注射液还具有调脂作用:使TC、TG、LDL-C降低。