益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的效果及对肾小管损伤的影响

目的探究益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者肾小管损伤的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的DN患者200例,按患者的治疗意愿分为对照组与观察组各100例。其中对照组的患者使用常规降糖、降血脂药物治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒治疗,两组疗程均为4个月。比较两组治疗前与治疗4个月后的血糖指标[空腹血糖(FGB)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)];肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氨(BUN)、尿蛋白排泄速率(UAER)]以及肾小管功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)]的结果变化。结果两组患者治疗4个月后的FGB、2hPG、HbAlc、Scr、BUN、UAER、β2-MG、RBP、NAG指标均比治疗前降低(P均<0.05);且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒可有效控制DN患者血糖与血压水平,改善其肾功能、减轻肾小管损伤。     

奥美拉唑四联短程根治幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床分析

目的观察奥美拉唑四联根除幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法98例经14C尿素呼吸试验(14C-UBT)及血清Hp-Ab测定2项阳性并经电子胃镜证实为消化性溃疡的患者,采用奥美拉唑、丽珠得乐冲剂、克拉霉素和甲硝唑四联短程治疗。结果Hp根除率94.90%,溃疡愈合率90.81%,总有效率92.86%。结论奥美拉唑四联能有效的根除Hp,对消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率,且副作用小的特点。     

雷公藤多苷对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠糖基化终末产物特异性受体/细胞核因子-κB信号通路的影响

目的 探讨雷公藤多苷(TWP)对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病(DN)大鼠糖基化终末产物特异性受体/细胞核因子-κB(RAGE/NF-κB)信号通路的影响.方法 选取62只6～8周龄的健康SD雄性大鼠,经高糖高脂饮食喂养6周后,再通过腹腔注射STZ 55 mg/kg来建立DN大鼠模型,造模成功的大鼠共有60只,按随机数字表法分为DN模型组及TWP低、中、高剂量组(分别为4.5、9、18mg/kg),每组各15只;另选取15只健康SD雄性大鼠作为正常组.于给药8周末,检测大鼠血清生化指标及24 h尿蛋白;同时取大鼠肺组织,行蛋白印迹法(Western Blot),测定各组RAGE、NF-cB的表达水平.结果 DN模型组血糖(BG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白水平较正常组升高,经治疗后,TWP治疗组上述指标均较模型组降低,且TWP治疗组上述指标呈剂量依赖性降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与正常组比较,DN模型组RAGE和NF-κB蛋白表达水平均增加,TWP治疗组上述蛋白表达量较DN模型组降低,且以TWP高剂量组上述蛋白水平最低,更接近于正常大鼠,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DN的发生发展过程可能与RAGE/NF-κB信号通路激活有关,TWP可通过抑制该信号通路而发挥肾保护作用.     

正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎

目的探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将34例有大关节痛患者随机分为两组,治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射,对照组予口服双氯酚酸钠。观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间,以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)在治疗前后的变化。结果一个疗程后,患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善。结论我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法。     

苯那普利和氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察苯那普利和氯沙坦联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：将42例糖尿患者随机分为3组，各14例，苯那普利组单用苯那普利10mg／d～20mg／d，氯沙坦组单用氯沙坦50mg～100mg，联合组给予联合用药：苯那普利10mg加氯沙坦50mg，并进行同期组间及组内治疗前后比较。治疗12周，观察治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）的变化。结果：UAER、BUN、SCr治疗前后有明显差异，治疗后较治疗前有明显降低；UAER单用组与联合组相比有明显差异，联合组优于单用组。结论：血管转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1）桔抗剂联合治疗早期糖尿病肾病疗效好，副作用少。     

苯那普利和氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苯那普利和氯沙坦联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法:将42例糖尿患者随机分为3组,各14例,苯那普利组单用苯那普利10 mg/d～20 mg/d,氯沙坦组单用氯沙坦50 mg～100 mg,联合组给予联合用药:苯那普利10 mg加氯沙坦50 mg,并进行同期组间及组内治疗前后比较。治疗12周,观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)的变化。结果:UAER、BUN、SCr治疗前后有明显差异,治疗后较治疗前有明显降低;UAER单用组与联合组相比有明显差异,联合组优于单用组。结论:血管转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT_1)拮抗剂联合治疗早期糖尿病肾病疗效好,副作用少。     

左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效分析

我们选用左氧氟沙星、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)治疗消化性溃疡,取得了满意的疗效,现将结果报告如下.     

左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效分析

有关消化性溃疡的致病因子,国内外学者已做了大量研究。结果表明,十二指肠溃疡患者粘膜幽门螺旋杆菌(Hp)检出率为80%~100%,胃溃疡患者Hp检出率为55%~93%,Hp感染是引起消化性溃疡的诸多发病因素中最重要的因素[3]。根除Hp使得消化性溃疡的复发率、合并症、手术率均明显下降,考虑     

血清免疫球蛋白轻链、胱抑素C、SCr对慢性肾脏病治疗预后判断的评估价值

目的研究分析血清免疫球蛋白轻链、胱抑素C(CysC)以及血肌酐(Scr)对治疗慢性肾脏病(CKD)预后评估的价值。方法选取2017年1月至2018年12月于我院肾病科就诊的88例CKD患者作为研究对象,根据患者是否出现肾衰进行分组,其中出现肾衰的48例CKD患者作为观察组,未出现肾衰的40例CKD患者作为对照组,比较两组患者血清免疫球蛋白轻链、CysC以及Scr表达水平,并分析不同血清免疫球蛋白轻链、CysC以及Scr表达水平发生肾衰的情况以及各指标对CKD预后评估价值。结果观察组患者血清免疫球蛋白轻链、血清CysC以及Scr表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清免疫球蛋白轻链κ低表达水平以及λ低表达水平肾衰发生率明显高于血清免疫球蛋白轻链κ高表达水平以及λ高表达水平,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CysC以及Scr高表达水平肾衰发生率明显高于血清CysC以及Scr低表达水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清κ水平独立检测对CKD患者预后情况灵敏度为83.3%,血清λ水平独立检测对CKD患者预后情况灵敏度为79.2%,血清CysC独立检测对CKD患者预后情况灵敏度为87.5%,Scr独立检测对CKD患者预后情况灵敏度为91.7%,血清免疫球蛋白轻链、CysC以及Scr联合检测对CKD患者预后情况灵敏度为100.0%;血清免疫球蛋白轻链、CysC以及Scr联合检测灵敏度明显高于各项单项检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清免疫球蛋白轻链、CysC以及Scr表达水平能够评估CKD预后情况且具有重要临床价值。     

正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎

目的探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将34例有大关节痛患者随机分为两组，治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射，对照组予口服双氯酚酸钠。观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间，以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子限F）在治疗前后的变化。结果一个疗程后，患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善。结论我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法。