广东两个不同地区电信员工幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查

目的 通过分析广州市与汕尾市两个地区电信员工幽门螺杆菌(Hp)感染的血清学调查资料,以了解广东中心城市与沿海城市的幽门螺杆菌感染的流行差异.方法 使用免疫胶体金法对2006年9月至2007年1月来我院进行健康体检的广州市和汕尾市电信员工(共2379人)进行幽门螺杆菌感染的血清学调查.结果 广州市与汕尾市两个地区电信员工幽门螺杆菌总感染率分别为23.73%和34.35%,汕尾市幽门螺杆菌总感染率显著高于广州市(χ2=29.964,P＜0.01);两个地区电信员工幽门螺杆菌感染率随年龄的增加而增加,51岁以上年龄组为感染率高峰组;广州市男女的阳性率分别为24.82%和20.97%,两者差异无统计学意义(xz=2.260,P=0.103);汕尾市男女的阳性率分别为35.14%和33.65%,两者差异也无统计学意义(χ2=0.191,P=0.662).结论 广东中心城市电信员工Hp感染率明显低于沿海城市,各地区有必要针对本地区人群开展相应的流行病学调查,制定正确、有效的预防措施.     

广西玉林市门诊病人幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的 了解玉林市门诊病人幽门螺杆菌(Hp)感染状况,探讨Hp感染的流行病学特征.方法 用14C尿素呼气试验检查Hp感染情况,Hp感染率用百分数表示,并用人口年龄构成比例调整.结果 玉林市门诊病人中Hp总感染率为43.89%,稍低于全国各地平均感染水平(59%).男性人群中Hp感染率为44.95%(841/1 871),女性为42.51%(607/1 428),男女性别间Hp感染差异无统计学意义(P=0.161 4).从年龄上看,71岁以上组感染率最高(62.93%),其次为51～60岁组(47.02%),61～70岁组(45.13%).结论 Hp感染随着年龄的增加而呈增高趋势,且与性别无关.农村Hp感染率高于市区.防治Hp感染应从儿童期开始.     

胃癌患者直系亲属Hp感染状况调查

1目的调查胃癌患者直系亲属幽门螺杆菌（Hp）感染情况,为有效预防控制Hp感染提供依据。方法选择我院收治的46例已确诊胃癌患者的直系亲属139例进行调查,采用描述性研究方法进行分析。采用’4c呼气试验检查Hp,并对Hp阳性者进行血清学Hp分型检查。结果胃癌患者直系亲属Hp感染率为77．70％。男性感染率为78．79％,女性感染率为76．71％,男女感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。45～59岁年龄组Hp感染率最高,达92．30％,30～〈45岁和45～59岁年龄组与〈15年龄组比较Hp感染率差异有统计学意义（P：0．003、0．015）;年龄与Hp感染率高度相关（r=0．884）。亲缘关系以配偶感染率最高,达91．11％,配偶与子女Hp感染率比较,差异有统计学意义（P=0．002）。Hp感染中以Hp-1型为主,占70．37％,与Hp-2型比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胃癌患者直系亲属的幽门螺杆菌感染率高,以致病力强的Hp-1型为主。     

陆海军新兵幽门螺杆菌感染的影响因素分析

目的 研究边防陆军及海军幽门螺杆菌(Hp)感染现状并分析其影响因素,为降低Hp感染率提供相应的理论依据.方法 自2013年9至1 1月横断面抽取内蒙和舟山地区18个陆海军男性新兵人群共1 732名(年龄17 ～ 24岁),现场进行13C尿素呼气试验,并指导其填写全国幽门螺杆菌感染调查问卷,内容包含62个Hp感染相关因素.自2013年4至10月抽取舟山地区5个海军男性老兵人群共513名(年龄19～51岁),现场进行13C尿素呼气试验.采用x2检验及多元Logistic回归分析Hp感染影响因素.结果 最终共纳入新、老士兵2 162名.1 649名新兵完成了2个调查,陆军新兵Hp感染率为47.0％ (377/802),海军新兵Hp感染率为46.0％(390/847),新兵总感染率为46.5％ (768/1 649),低于10年前的感染率52.9％;家庭成员数多、清洁餐具少用洗洁精、初次饮酒年龄小、进食果蔬前未削皮与新兵Hp感染相关(均P＜0.05);年龄、文化程度、餐前洗手等与新兵Hp感染无明显相关(均P＞0.05);兵源地为华南地区及华西地区的Hp感染率较高.与513名老兵13C尿素呼气试验结果比较显示,入伍时间与Hp感染率有关,入伍＜1个月的新兵Hp感染率为46.6％(768/1 649),1～2年老兵Hp感染率为59.2％ (180/304),＞2年老兵Hp感染率为63.2％(132/209) (P ＜0.05),老兵总感染率为60.8％ (312/513).多因素Logistic回归分析结果显示:家庭成员数与Hp感染呈正相关(OR=1.574,95％ CI:1.077～2.301),使用洗洁精、初次饮酒年龄、进食果蔬前削皮与Hp感染呈负相关(OR=0.538、0.638、0.855;95％ CI:0.362～0.798、0.486 ～0.837、0.457～0.961).结论 陆海军男性新兵Hp感染率相似,但Hp总感染率较10年前明显降低,流行地区也有了相应变化;Hp感染存在家庭聚集性;家庭成员数多、未成年人饮酒、少用洗洁精清洁餐具和进食果蔬未削皮是新兵Hp感染的重要危害因素;入伍时间与Hp感染存在相关性.     

酶联免疫吸附测定检测儿童粪便幽门螺杆菌抗原

目的:探讨酶联免疫法检测粪便标本幽门螺杆菌抗原(HpSA)诊断儿童Hp感染的应用价值.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)检测2005年1月至2006年1月门诊、住院的86例患儿怀疑Hp感染的粪便标本,同时与临床试验(快速尿素酶试验、13C-呼气试验)进行比较评价.结果:以快速尿素酶试验、13C-尿素呼气试验联合检测阳性为Hp感染的临床诊断标准,HpSA试验诊断准确率90.7%.粪便抗原试验的敏感度为87.9%,特异度为95.2%,阳性预测值为96.7%,阴性预测值为83.3%.经配对资料x2检验,HpSA检测与联合检测结果差异无统计学意义(x2=0.8,P＞0.05,x0.052=3.84).HpSA试验与13C-尿素呼气试验检测结果差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05),HpSA试验与快速尿素酶试验检测结果差异有统计学意义(x2=4.92,P＜0.05).结论:粪便标本HpSA试验诊断儿童幽门螺杆菌感染有较高的准确率、敏感度和特异度,为新的简便易行的非侵入性方法.     

青岛市胶州地区幽门螺杆菌感染现状调查

目的:了解青岛市胶州地区健康体检人群幽门螺杆菌感染现状,为Hp的防治提供依据。方法:收集在健康体检中心健康体检者的14C-尿素呼气试验资料,并进行统计学分析。结果:4 611例体检者Hp阳性感染率为52.66%,男女性别间感染率差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄组Hp感染率差异有统计学意义(P<0.01),<50岁者随年龄增长Hp感染率升高,>50岁者随年龄增长Hp感染率降低;男性不同年龄组Hp感染率差异无统计学意义(x~2=2.132,P=0.711),女性不同年龄组感染率差异具有统计学意义(x~2=24.754,P<0.001)。结论:胶州地区健康体检者Hp感染率低于全国平均水平,高于青岛主城区水平,应制定相应的预防对策,感染者及时接受根除式治疗。     

肝硬化患者幽门螺杆菌感染的临床特点

目的:探讨肝硬化患者幽门螺杆菌( Hp)感染的临床特点.方法:对162例已行胃镜和幽门螺杆菌检查的肝硬化患者Hp感染情况进行回顾性分析.结果:Hp感染在性别和年龄间差异均无显著性(P＞0.05);Hp感染率随食管静脉曲张加重、肝功能恶化、门脉高压性胃病加重而降低(P＜0.05～P＜0 .01);Hp感染在消化性溃疡的有无发生间差异无显著性(P＞0.05).结论:在肝硬化患者中,Hp感染与食管静脉曲张、肝功能恶化、门脉高压性胃病、消化性溃疡的发生无关.对有Hp感染的肝硬化患者无需行根除治疗.     

佛山地区体检人群幽门螺杆菌感染的血清流行病学分析

目的 调查分析佛山地区体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的情况,探讨Hp感染的流行病学特征.方法 使用免疫胶体金法对11 946例健康体检者进行Hp感染的血清学筛查.结果 体检人群Hp总感染率为45.30%,男性为45.75%,女性为44.60%,两者差异无统计学意义(P>0.05)...     

上消化道疾病患者幽门螺旋杆菌感染的调查分析

目的:总结分析上消化道疾病患者幽门螺旋杆菌感染情况.方法:选择2007年1月～2011年1月临床上确诊为上消化道疾病患者319例作为观察对象,总结分析不同性别、年龄,不同上消化道疾病幽门螺旋杆菌阳性检出率情况.结果:男女间幽门螺杆菌阳性率比较无显著性差异(66.86% vs 40.00%,P＞0.05).各年龄段患者Hp感染阳性率相近,差异无显著性(P＞0.05).其中胃炎、消化性溃疡、胃癌患者幽门螺旋杆菌阳性检出率分别为51.42%、67.69%和28.57%,三组间幽门螺旋杆菌阳性检出率比较,差异有显著性(P＜0.01),且以消化性溃疡患者Hp感染率最高(67.69%),胃癌患者Hp感染率最低(25.00%).结论:上消化道疾病与HP感染密切相关,临床医生应结合Hp感染情况选择合适的治疗方案.     

上消化道疾病患者幽门螺杆菌流行病学研究

目的:调查海南省琼海市上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染的情况,为其预防和治疗提供流行病学依据。方法:采用电子胃镜检查时行胃黏膜活检,快速尿素酶试验检测1 250例上消化道疾病患者的Hp感染情况,并按性别、疾病种类等分类统计。结果:感染幽门螺杆菌者1 000例,感染率为80.0%,消化性溃疡的感染率明显高于慢性胃炎;男性与女性阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Hp感染率与饮酒者及无酒嗜好者阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01);Hp感染率与有病史和无病史者Hp感染率差异有统计学意(P<0.01)。结论:Hp感染无性别差异,消化性溃疡Hp感染率高,同时与病历与生活习惯有关,应积极加强预防与治疗。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。