针刺治疗Graves''''眼病患者突眼的免疫学机制探讨

目的观察针刺治疗Graves;′眼病(Graves′ophthalmopathy,GO)患者突眼症状疗效,以及患者血清对抗体依赖细胞介导的细胞毒(ADCC)作用的影响.方法将 54 例 GO 患者随机分为三组,其中针药Ⅰ组18 例,针药Ⅱ纽 18 例,对照组 18 例,观察不同穴位组方结合他巴唑对突眼度的影响,并采用乳酸脱氢酶(LDH)释放试验,观察治疗前后患者血清对培养的人眼外肌细胞的ADCC作用.结果针药Ⅱ组治疗突眼有效率高于针药Ⅰ组(P＜0.05),对照组与针药治疗组比较差异均有显著性意义(P＜0.01).治疗后 GO 患者血清对眼外肌的 ADCC 作用较针刺前明显降低,且针药Ⅱ纽低于对照组(P＜0.05).结论针刺对 GO 眼病患者突眼的治疗作用可能与减轻血清对眼外肌的ADCC损伤过程有关;针剌远近配穴对抗眼肌损伤的免疫调节作用优于单纯局部取穴.     

针药结合对Graves''眼病患者甲状腺刺激性抗体的影响

目的 观察针药结合对Graves'眼病（Graves' ophthalmopathy,GO)患者血清甲状腺刺激性抗体水平的影响。方法 对54例GO患者，其中针药I组18例，针药Ⅱ组18例，对照组18例，运用细胞培养生物学分析的方法检测甲状腺刺激抗体水平。结果 针药结合治疗后GO患者血清甲状腺刺激性抗体（TSAb)水平较治疗前明显降低（P＜0．05），但治疗后各组间未见明显差异。结论 针药结合可明显降低Graves'眼病患者TSAb水平。     

针刺联合神经生长因子对脑损伤综合征患儿运动能和智能发育的影响

目的：探讨针刺和神经生长因子对脑损伤综合征患儿的运动能和智能发育的促进作用。方法：将100例脑损伤综合征患儿随机分为治疗组（50例）和对照组（50例。治疗组采用针刺治疗（包括头针、体针、穴位注射）及神经生长因子肌内注射,配合综合康复训练;对照组仅进行综合康复训练。治疗前后进行Peabody运动评估与Gesell智力测试,以比较观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为92．0％,显著高于对照组的72．0％。治疗后发育商（DQ）及运动水平方面（GMQ）治疗组显著高于对照组（P〈0．001）.结论：针刺联合神经生长因子肌内注射对小儿脑损伤综合征的脑功能代偿有明显的促进作用。     

针药结合治疗乳腺增生症的临床观察与研究

运用针刺、中药结合方法治疗乳腺增生症36例，与单纯针刺组（30例）、中药组（32例）作比较，并检测治疗前后血清雌二醇（E2）、孕酮（P）和催乳素（PRL）的含量。结果表明，针药结合组临床治愈率为47．22％，优于针刺组（P＜0．05）。同时发现，三组治疗后血清E2含量下降，P含量上升（P＜0．O）；针药组PRL含量下降（P＜0．05）。提示改善下丘脑－垂体－卵巢轴内分泌功能为其治疗机制之一。     

萆薢丹参三合汤配合地塞米松治疗免疫性不孕症314例疗效观察

目的：观察萆薢丹参三合汤配合地塞米松治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法：将426例免疫性不孕症患者随机分为2组。对照组112例，以地塞米松治疗；治疗组314例，在对照组治疗基础上加用萆薢丹参三合汤（处方：黄芪、丹参、自术、防风、牡丹皮、桃仁、茯苓、桂枝、赤芍、泽泻、薏苡仁、萆薢、甘萆）治疗。观察治疗后血清抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACAb）的转阴率及妊娠情况。结果：2疗程后抗体转阴率：ASAb治疗组72．07％，对照组69．86％；ACAb治疗组69．03％，对照组70．45％；EMAb治疗组36．77％，对照组43．55％。2组各项转阴率比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗组未转阴患者继续治疗2疗程后，2组ASAb转阴率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组A．CAb转阴率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；2组EMAb转阴率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗1年内受孕情况：2组均以ASAb（＋）妊娠率最高，EMAb（＋）妊娠率最低。治疗组与对照组ASAb（＋）妊娠率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；ACAb（＋）及EMAb（＋）妊娠率治疗组高于对照组，但差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组与对照组2项抗体（＋）妊娠率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组总体妊娠率与对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：萆薢丹参三合汤配合地塞米松治疗免疫性不孕症抗体转阴率疗效优于单用地塞米松，且妊娠率明显提高。     

复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力患者75例疗效观察

目的 观察复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力(MG)的临床疗效及对体液免疫和细胞免疫指标的干预作用.方法将145例眼肌型MG患者随机分为治疗组75例和对照组70例,治疗组给予复肌宁汤;对照组合用溴吡斯的明.3个月后观察两组患者临床疗效并检测治疗前后血清乙酰胆碱受抗体前膜(AchR-QM)、乙酰胆碱受抗体后膜(AchR-HM)滴度水平,T细胞亚群CD4/CD8和辅助性T细胞亚群Th1,TH2水平. 结果 治疗组总有效率84.00％,对照组总有效率85.71％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组MG患者血清AchRab-QM和AchRAb-HM滴度明显下降(P＜0.05),治疗后治疗组CD4/CD8明显下降(P＜0.05). 结论 复肌宁汤对眼肌型MG患者免疫功能有明显干预作用.     

针刺对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子的影响

目的；观察针刺对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子（TNE）的影响。方法：将68例急性脑梗塞患者，随机分成针刺组与对照组，采用酶联免疫法进行针前与针后1周的TNF的血清测定，及针前，针后1周，1月的临床疗效评估。结果：两组病例针刺后1周血清TNF均有下降，针刺组下降明显（P＜0．01）。疗效评估针后1周无明显的差异（P＞0．05），30天后两者有差异（P＜0．05）。结论：急性脑梗塞早期进行针刺能降低血清中TNF的含量，加速炎性的吸收或减少炎性的关系，促进脑组织和肢体的功能恢复。     

螺旋藻对非胰岛素依赖型糖尿病血清与红细胞镁、锌、钙的影响

目的：探讨螺旋藻对非胰岛素依赖型糖尿病血清与红细胞微量元素的作用。方法：等离子体原子发射光谱法分别测定糖尿病安慰剂组30例、糖尿病螺旋藻组30例、正常安慰剂组20例和正常螺旋藻组20例的血清和红细胞镁、锌、钙。结果：服药前,糖尿病组血清镁及红细胞镁、锌含量较对照组低（P＜0．01,P＜0．001,P＜0．001）,而红细胞钙比对照组高（P＜0．001）,血清锌含量较对照组低（P＞0．05）,血清钙无明显差异。在服用螺旋藻后,糖尿病螺旋藻组红细胞钙显著降低（P＜0．001）,血清镁和红细胞镁、锌显著升高（P＜0．01,P＜0．001,P＜0．05）,血清锌、钙无明显变化。对照组血清和红细胞镁、锌、钙在腹药前后无明显变化。结论：螺旋藻对非胰岛素领带型糖尿病患者血清与红细胞钙、镁、锌平衡有调节作用。     

针刺对消化性溃疡患者内源性多肽的影响

目的 探讨针刺调整胃肠道功能的机制。方法 检测26例胃溃疡（GU）、22例十二指肠溃疡（DU）患者针刺足三里、公孙、胃俞等穴前后血浆β－内啡肽（β－EP）、神经降压素（NT）及血清胃动素（MO）的含量，并与健康组（25例）进行比较。结果 GU组与DU组血浆NT含量低于对照组，而MO、β-EP较之为高（P＜0．01）；针刺后GU组与DU组血浆NT含量较针前为高（P＜0．05，P＜0．01），而MO、β－EP则较针前为低（P＜0．01，P＜0．05），针刺后GU组与DU组症状总积分均较针前有明显下降（P＜0．01）。结论 NT、β－EP、MO的分泌失调是消化性溃疡（PU）形成与复发重要原因之一。针刺治疗PU与改善其NT、β－EP、MO的分泌失调状态，调整胃肠运动与功能的作用有关。     

针药结合调节抑郁症患者 Th1／Th2平衡的研究

目的：评价针药结合治疗抑郁症的临床疗效,探讨其调节Th1/Th2平衡的作用机制。方法：122例抑郁症患者随机分为针药组和对照组各61例。对照组口服氟西汀,针药组在口服氟西汀的基础上配合针刺治疗。4周为一疗程。采用HAMD抑郁量表、SDS抑郁自评量表评价疗效;ELISA法检测两组患者治疗前后血清IFN-γ和IL-4的分泌水平。结果：治疗后两组患者HAMD和SDS量表评分均显著下降（P＜0．05）,针药组疗效优于对照组（P＜0．05）;治疗后两组患者IFN-γ水平均显著下降,IL-4水平均显著上升（P＜0．05）,针药组与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：在应用抗抑郁药的基础上配合针刺疗效好,其作用机制可能与调节Th1/Th2平衡有关。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。