前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效评价及其对血清IL-6和TNF-α及S100B的影响

目的 探讨前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效及其对血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和S100B水平的影响.方法 将60例急性脑干梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组另加用前列地尔治疗.分别于入院第1天(治疗前)、第3天、第14天检测两组患者的血清IL-6、TNF-α及S100B水平并进行比较,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分判断前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效.结果 入院第1天(治疗前),两组患者的血清IL-6、TNF-α及S100B水平间差异均无统计学意义(P＞0.05).入院第3天,治疗组血清IL-6、TNF-α及S100B水平降低,而对照组IL-6、TNF-α及S100B水平增高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).入院第14天,治疗组血清IL-6、TNF-α及S100B水平较第3天继续下降,与对照组比较,降低更明显(P＜0.05).入院第1天,两组患者的NIHSS评分、BI评分间差异均无统计学意义(P＞0.05);入院第14天治疗组的NIHSS评分较治疗前显著降低,第28天治疗组的BI评分较治疗前显著提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑干梗死患者应用前列地尔治疗可以显著降低IL-6、TNF-α及S100B的表达,改善其预后.     

急性脑梗死白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α变化的临床研究

目的了解急性脑梗死早期患者的血清IL-6和TNF-α浓度变化和临床意义。方法用放免法测定血清中IL-6和TNF-α浓度。结果神经功能恶化组的血清IL--6和TNF-α浓度、血糖、纤维蛋白原和体温均显著高于非恶化组（P均〈0．01）。随着梗死体积的增大血清IL-6和TNF-α浓度也明显增加。结论IL-6和TNF-α与早期脑梗死体积和神经功能变化关系密切。两者血清水平可能作为临床预测病情变化的指标。     

急性胰腺炎多种细胞因子检测对患者预后的评估

目的：检测急性胰腺炎（AP）患者血清中白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,探讨其在病情观察和预后评估中的作用。方法：选取发病时间小于24小时的AP患者58例,分为轻症急性胰腺炎（MAP）组39例,重症急性胰腺炎（SAP）19例两组,于入院第1天、3天、7天检测患者血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果：SAP组血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平明显高于同期MAP组,差异具有统计学意义（P<0.01）。SAP组第3天比第1天IL-1、IL-6、TNF-α水平略有升高,但差异无统计学意义（P>0.05）,第7天IL-1、IL-6、TNF-α水平与同组前两次检测相比较明显下降,差异具有统计学意义（P<0.01）,但仍明显高于同期MAP组和对照组。MAP组入院第1天、3天、7天IL-1、IL-6、TNF-α水平逐步下降,差异具有统计学意义（P<0.01）,第7天基本恢复正常。与对照组比较无明显差异（P>0.05）。结论：检测AP患者血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平有助于评估病情,观测预后。     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平及他汀类药物对其作用的影响

目的探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化,了解他汀类药物对血清CRP、血脂指标及患者预后的影响。方法随访观察急性脑梗死患者（包括60例他汀类治疗者,60例常规治疗者）及30例健康对照者,测定他汀类药物治疗前、治疗后2周血清CRP、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及NIHSS评分情况。结果急性脑梗死患者血清CRP水平高于对照组（P〈0．01）;血清CRP水平与入院时患者的NIHSS评分呈正相关（P〈0．05）;他汀组较常规组更能降低血清CRP以及血脂水平（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血清CRP水平越高,病情越严重;他汀类药物具有降低血清CRP水平的作用,可能改善患者的预后。     

神经节苷脂对急性脑梗死ET、CGRP、IL-1、TNF-0【表达的影响研究

目的观察神经节苷脂对急性脑梗死思者内皮细胞素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）、白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF-α【）表达的影响及临床效果。方法选择急性脑梗死患者70例,随机分为治疗组与对照组,两组均采用常规治疗,对照组在此基础上加用依达拉奉,治疗组加用神经节苷脂,观察两组治疗前后血清ET、CGRP、IL-1、TNF-a水平和美国国立卫生研究院组中量表（NIHSS）评分及日常生活活动量表（BarthelIndex,BI指数）评分变化情况。结果两组患者组内治疗前后比较NIHSS评分及BI指数间差别均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;组问治疗后NIHSS评分及BI指数间的差别有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组血清ET、CGRP、IL-1、TNF-α仅水平与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈O．05）,治疗组变化程度优于对照组。结论神经节苷脂可抑制炎症反应,保护血管内皮,减轻脑缺血及再灌注的损伤,保护神经细胞的作用,在一定程度改善脑梗死的预后。     

TNF—α、IL-1β、IL-6与急性胰腺炎的相关性研究

目的：观察急性胰腺炎（AP）患者TNF—α、IL-1β、IL-6含量的动态变化,探讨其与AP的相关性及临床意义。方法：检测对照组40例及轻症胰腺炎（MAP）组39例、重症胰腺炎（SAP）组23例患者入院后第1、3、7、14天血清中TNF—α、IL-1β、IL-6的含量。结果：sAP组血清TNF—α、IL-1β、IL-6水平在人院第1、3、7天均高于MAP组及对照组（P〈0．01）,MAP组在治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6即下降,第7天下降至接近正常,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而sAP组在治疗后第3天TNF-α、IL-1β、IL-6仍高于人院第1天（P〈0．01）,第7天TNF-α、IL-1β、IL-6开始下降,但仍高于对照组（P〈0．01）,至入院后第14天,血清中TNF—a、IL一1p、IL一6的含量与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平可作为早期诊断AP、判断AP发展趋势及防止多器官衰竭的指标,控制炎性介质对降低SAP的死亡率非常重要。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素β（IL-1β）水平的影响。方法将70例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组采用常规治疗,治疗组使用依达拉奉注射液治疗,采用ELISA检测两组治疗前和治疗后第15天血清TNF-α和IL-1β水平。结果两组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平较治疗前均明显降低（P〈0.01）,治疗组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平亦显著低于对照组（P〈0 05）;治疗组显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平。     

依达拉奉联合还原型谷胱甘肽对急性脑梗死的干预及影响

目的：探讨依达拉奉联合还原型谷胱甘肽对急性脑梗死患者氧化应激指标及炎症介质水平的影响,并作临床预后评估。方法：选择急性脑梗死患者120例,随机分为联合组和对照组各60例,分别测定人院时、治疗后血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（s0D）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并进行临床神经功能缺损程度评分;并以60例健康体检者作为正常组。结果：急性脑梗死患者血清MDA、IL-6和TNF-α水平较正常组升高（P均〈o．05）而SOD水平较正常组降低（P〈．05）;治疗后联合组较对照组血清MDA、IL-6和TNF-α水平及神经功能缺损程度评分下降更为明显（P均〈O．05）而SOD水平较正常组上升明显（P〈O．05）。结论：MDA、SOD、IL-6和TNF-α可能参与了脑梗死的一系列病理、生理变化;联合应用依达拉奉和还原型谷胱甘肽可明显降低血清氧化应激指标及炎症介质水平,并有助于脑梗死后神经功能的恢复。     

病毒性心肌炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的变化

目的检测病毒性心肌炎（VMC）患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的水平变化,探讨其在临床的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定48例病毒性心肌炎急性期和恢复期患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,与正常对照组进行比较。结果VMC患者急性期血清TNF-α、IL-6、IL-8均显著高于恢复期及正常对照组（P〈0．01）,而恢复期与正常对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）,且VMC患者急性期血清CK-MB与TNF-α、IL-6、IL-8均呈良好的正相关（P〈0．01）。结论VMC患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的检测对VMC患者病情评估和预后判断具有重要意义。     

急性脑梗死患者血清sICAM-1、IL-6含量的变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附因子（siCAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）血浆水平的变化及临床意义。方法采用病例对照研究设计，纳入100例急性脑梗死患者及30例对照者，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELASA）测定急性脑梗死组患者发病后1天、3天、7天及14天和30例健康对照人群的血清siCAM-1、IL-6浓度。结果100例急性脑梗死患者在发病第1天血清siCAM-1、IL-6浓度高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）；大梗死灶患者组血清siCAM-1，IL-6浓度显著高于中梗死灶患者组和小梗死灶患者组差异有显著性（P〈0．01）；缓解期患者血清siCAM-1，IL-6浓度水平仍然明显高于对照组。结论急性脑梗死的患者血清siCAM-1、IL-6的水平明显升高；血清sICAM-1、血清IL-6的浓度与脑梗死的体积呈正相关；sICAM-1及IL-6水平升高可能是脑梗塞发病的危险因素。     

丁苯肽对急性脑梗死患者血清TNF-α、CRP和神经功能缺损程度评分的影响

目的观察丁苯肽对急性脑梗死的早期治疗作用。方法80例急性脑梗死患者随机分为丁苯肽治疗组及常规对照组各40例,分别采臭患者治疗前和治疗后第14天外周血标本,测定血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）水平,同时对患者治疗前及治疗后第7、14天进行神经功能缺损程度评分。结果治疗组和对照组第14天血清TNF-α、CRP水平较治疗前降低（P〈0．01）,且治疗组较对照组显著降低（P〈0．01）;第7、14天神经功能缺损程度评分治疗组较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论丁苯肽对急性脑梗死的早期有显著治疗作用。     

血清CRP、TNF-a含量检测对急性脑梗死患者预后情况判断的临床价值

目的：研究血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）TNF-a含量检测对急性脑梗死患者预后情况判断的临床价值。方法：参照Pullicinp法选取在本院接受治疗的轻度梗死、中度梗死和重度梗死患者各50例作为观察组,选取同期接受体检的50例健康者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测受试者血清中CRP、TNF-a含量,并采用NIHSS量表、MMSE量表和ADL量表评价神经功能、认知功能以及生活能力。结果：轻度、中度和重度脑梗死患者的CRP、TNF-a含量均高于对照组,NIHSS评分均高于对照组,MMSE评分、Barthel指数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清CRP、TNF-a含量与NIHSS评分呈正相关,与MMSE评分、Barthel指数呈负相关。结论：急性脑梗死患者血清中CRP、TNF-a含量升高,且与治疗后的神经功能、认知功能以及生活能力存在良好的相关性,是判断预后情况的理想指标。     

急性胰腺炎患者血清Th17相关因子IL-17、IL-6与TNF-α水平变化及意义

目的：探讨血清Th17相关因子IL-17、IL-6和TNF-α水平在急性胰腺炎患者中的变化及意义。方法：应用ELISA法检测19例重症急性胰腺炎（SAP）、28例轻型急性胰腺炎（MAP）及21例正常对照者血清IL-17、IL-6和TNF-α水平。结果：SAP、MAP两组患者血清中IL-17、IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组,且SAP组高于MAP组,差异有统计学意义（P〈0．01）。血清IL-17水平与IL-6、TNF-α水平呈显著正相关（r=0．51,P〈0．01;r==0．46,P〈0．01）,血清IL-6与TNF-α水平呈显著正相关（r==0．55,P〈0．01）。结论：Th17功能亢进可能促进了急性胰腺炎的发生与恶化。     

通心络胶囊辅治急性脑梗死60例疗效观察

目的观察通心络胶囊辅助治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将120例首次发病的急性脑梗死患者随机分成对照组和治疗组各60例,对照组予以常规治疗即抗血小板或抗凝、调脂治疗、脑保护、防治并发症等;治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊,疗程均为30d。2组治疗前后分别检测血清高敏c反应蛋白（hs．CRP）、血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素石（IL-6）浓度、血脂及血液流变学指标,并进行神经功能缺损评分和改良Barthel指数评分。结果治疗组总有效率85．0％高于对照组的75．0％（P〈0．05）。治疗30d后,2组神经功能缺损评分、改良Barthel指数评分均有改善,但治疗组改善更明显（P均〈0．05）。2组血清hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度均明显下降,且治疗组较对照组下降明显,治疗组血脂及血液流变学指标亦较对照组明显改善（P〈0．05）。结论通心络胶囊辅治急性脑梗死,相比单一西药治疗疗效更好。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白的动态监测及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法:选取100例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,进行神经功能缺损程度(CNDF)和梗死灶体积评分,检测其血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平,另选取同期健康体检者100例作为对照组。分析不同时间、不同CNDF评分和不同脑梗死体积患者血清各检测指标水平变化。结果:急性脑梗死组患者血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均在发病后开始升高,72 h达峰值,与梗死灶体积、CNDF明显相关,第14天基本恢复正常。结论:急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平明显升高,并与脑梗死体积、CNDF相关,可以作为指导临床治疗、判断病情及预后的指标。     

终末期肾病患者血清中炎性因子的临床研究

目的探讨终末期肾病（ESRD）中合并脑梗死患者的血清炎性因子IL-6、TNF-α水平与疾病的关系。方法用酶联免疫分析法（ELISA）分别测定50例ESRD合并脑梗死和一般ESRD患者的血清IL-6、TNF-α水平,分析它们的相互关系。结果ESRD合并脑梗死组血清IL-6、TNF-α水平与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,脑梗死患者中有意识障碍组的血清IL-6、TNF-α水平均明显高于无意识障碍组（P〈0.01）。结论血清IL-6、TNF-α是评价ESRD病人脑梗死早期脑损伤程度的重要生化指标,其含量变化与严重程度密切相关,通过对其动态观察可及时判断脑损伤的严重程度及预后。     

丁苯酞注射液对脑梗死患者血清细胞凋亡因子水平的影响

目的 探究丁苯酞注射液对脑梗死患者血清细胞凋亡因子水平的影响。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院神经内科2017年1—12月收治的急性脑梗死患者106例，按照随机数字表法分为对照组及观察组，每组53例。患者入院后均给予常规治疗以及双联抗血小板治疗，在此基础上观察组患者联合丁苯酞注射液治疗。比较2组患者治疗总有效率，治疗前后2组患者细胞凋亡因子Bcl-2、CytC水平，血清炎症因子TNF-α、IL-6水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数和改良Rankin量表(MRS)评分。 结果 观察组治疗总有效率(90.57%)明显高于对照组(73.58%)，2组差异有统计学意义(χ2=5.194，P=0.023)。治疗2周后，观察组患者Bcl-2水平明显升高，CytC水平明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；2组患者血清 TNF-α、IL-6水平均明显降低，且观察组患者血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后4周NIHSS、MRS评分明显低于对照组，Barthel指数评分明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效显著，可有效降低血清炎症因子水平，改善脑细胞凋亡因子水平，改善患者神经功能评分。      

血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平在急性胰腺炎患者中的变化及其意义

目的观察急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α-（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）水平变化并探讨其意义。方法应用ELISA方法检测63例急性胰腺炎及60例对照组血清TNF-α和IL-8水平,并进行比较。结果观察组入院时第1天血TNF-α和IL-8水平均高于对照组（均〈0.01）。第5天和第10天TNF-α和IL-8水平逐渐下降,但仍高于对照组水平（均〈0.01）。第10天时轻型组TNF-α、IL-8水平已降至对照组水平（均〉0.05）,重型组3个时间段TNF-α、IL-8水平均高于轻症组（均〈0.01）。结论细胞因子TNF-α、IL-8参与了急性胰腺炎病程,是发病机制中的重要因素。     

脑梗死患者血清脂联素和炎性细胞因子检测的临床意义

目的探讨血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6水平变化与脑梗死之间的关系及意义。方法用ELISA法分别检测脑梗死患者治疗前后以及正常对照组血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6含量。结果脑梗死患者治疗前血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6水平较对照组有显著性差异（P〈0．01），脑梗死治疗后以上各指标明显好转。结论血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6在脑梗死的治疗、预后有一定的临床意义，血清脂联素也可以作为脑梗死的预防指标。     

APACHE Ⅱ评分和TNF-α检测在急性有机磷农药中毒中的临床意义

目的探讨APACHEⅡ评分和TNF-α检测在评价急性有机磷农药中毒患者的病情和预后中的临床意义。方法对42例急性有机磷中毒患者进行APACHEⅡ评分并测定其血清TNF-α的浓度，按评分的不同分组，比较各组患者的TNF-α水平和预后；根据预后分为存活组和死亡组，分析APACHEⅡ评分和TNF-α水平与预后的关系。结果不同评分分组患者的TNF-α水平和死亡率有显著性差异（P〈0．05），存活组TNF-α水平较死亡组低，APACHEⅡ评分低，两组APACHEⅡ评分和TNF-α的比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论A-PACHEⅡ评分结合TNF-α的浓度可应用于急性有机磷农药中毒患者的危重程度和预后的评估。