姜黄素对APP/PS1双转基因小鼠Aβ及Aβ寡聚体表达的影响

目的运用免疫组织化学方法和蛋白质印迹(Western-blot)方法观察淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)双转基因小鼠治疗前后β淀粉样蛋白42(Aβ42)、β淀粉样蛋白40(Aβ40)和可溶性Aβ寡聚体(ADDLs)的变化,判断姜黄素(curcumin)对Aβ级联反应的影响。方法将3月龄的APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、阳性对照组(罗格列酮组)及姜黄素大、中、小剂量组。灌胃3个月后,以免疫组织化学方法和Western blot方法检测Aβ42、Aβ40和ADDLs蛋白表达量的变化。结果免疫组织化学检测模型组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs阳性细胞均较正常组增加,Aβ40和Aβ42相比,阳性细胞计数增加以Aβ42更加明显,各干预组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs阳性细胞明显降低。Western blot检测模型组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs蛋白表达比正常对照组明显增加(P<0.01);与模型组小鼠相比,虽然各干预组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs蛋白表达均减少,罗格列酮组和姜黄素中剂量组小鼠海马Aβ40和Aβ42的蛋白表达显著减低(P<0.01);罗格列酮组小鼠海马ADDLs的蛋白表达减低显著(P<0.01),姜黄素大、中剂量组小鼠海马ADDLs的蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论姜黄素给药3个月能显著减少APP/PS1双转基因小鼠脑内海马CA1区Aβ40、Aβ42和ADDLs的表达,对Aβ42减低更为明显。其潜在的神经保护机制是否通过下调Aβ42和ADDLs的产生,增强Aβ42和ADDLs的降解影响Aβ级联反应,有待进一步研究。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清Aβ1—40、Aβ1—42水平的影响

目的探讨依达拉奉治疗对脑梗死患者血清Aβ（1-40）、Aβ（1-42）的影响。方法选择脑梗死患者64例,将其分为依达拉奉组及对照组,每组32例,依达拉奉组给予静脉滴注依达拉奉30mg／日,每日2次,共治疗14天;对照组不使用依达拉奉,其他治疗相同。两组患者分别于治疗前、治疗后3周、治疗后6周抽取静脉血进行Aβ（1-40）、Aβ（1-42）水平检测,将检测结果进行统计学分析。结果治疗前依达拉奉组血清Aβ（1-40）为1．87±0．39．对照组血清Aβ（1—40）为1．83±0．41,两组间无显著差异（P=0．691）。治疗前依达拉奉组血清Aβ（1-42）为1．43±0．26,对照组血清Aβ（1—42）为1．45±0．29（P=0．675）,治疗后3、6W,依达拉奉组Aβ（1-40）水平逐步降低（1．79±0．35VS1．34±0．21,P〈0．05）。依达拉奉组Aβ（1—42）于治疗后3W升高（1．61±0．32,P〈0．05）。对照组Aβ（1-40）和Aβ（1—42）水平无显著改变（P〉0．05）。治疗前两组Aβ（1-40）／Aβ（1-42）比率无差异（依达拉奉组1．365,对照组1．314,P=0．582）,治疗后3、6W依达拉奉组Aβ（1-40）／Aβ（1-42）比率逐步降低（1．17,0．89）,对照组Aβ（1-40）／Aβ（1-42）比率于治疗后3W明显增高（1．58,P=0．048）,其后下降,但仍大于治疗前水平。结论依达拉奉可以降低急性脑梗死后血清Aβ（1-40）水平,降低血清Aβ（1—40）／Aβ（1-42）比率。     

脑微出血患者血清Aβ1-40、Aβ1-42检测及其意义

目的探究对脑微出血患者进行血清Aβ1-40、Aβ1-42检测的意义。方法选择2015年3月至2016年3月河南科技大学附属洛阳东方医院收治的36例脑微出血患者为研究对象,设为观察组,并选取同期在河南科技大学附属洛阳东方医院接受检查的35例健康体检者为对照组。分别检测两组患者的血清Aβ1-40和Aβ1-42水平,比较其差异。结果观察组患者血清Aβ1-40水平较对照组高,而Aβ1-42水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑微出血患者血清Aβ1-40、Aβ1-42水平发生明显变化,对其进行检测能够提高诊断准确性,效果显著,值得推广运用。     

急性脑小血管病患者血浆Aβ水平及他汀类药物对Aβ的影响

目的：探讨急性脑小血管病（ SVD）患者血浆β淀粉样蛋白（ Aβ）的水平及他汀类药物对Aβ的影响。方法：选择100例急性缺血性SVD患者，其中F-SVD组40例，D-SVD组60例。并选择25例年龄匹配的患者为对照组。记录患者一般临床资料，ELISA法检测血浆Aβ1～40及Aβ1～42水平。选50例D-3 SVD患者分为他汀组及常规治疗组，他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/d，睡前口服，用药前及连续服用7d、14天后采血检测Aβ1～40及Aβ1～42水平。结果：D-SVD组Aβ1～40水平较对照组及F-SVD组显著增高；F-SVD组Aβ1～40水平与对照组比较无差异；SVD各亚组与对照组比较Aβ1～42水平无差异。回归分析显示年龄、高血压史及血浆Aβ1～40水平与D～SVD独立相关。他汀组与常规治疗组治疗后Aβ1～40、Aβ1～42水平无统计学差异。结论：Aβ1～40与D-SVD独立相关；未发现他汀类药物可以影响血浆Aβ40及Aβ42水平。     

脑微出血患者血清Aβ_1-40、Aβ_1-42的检测及其意义

目的对脑微出血患者血清Aβ1-40、Aβ1-42的检测方法及临床意义进行研究分析。方法选取我院自2011年10月-2013年10月收治的39例急性腔隙性脑梗死与39例未出现急性腔隙性脑梗死患者分别作为观察组与参考组，比较两组受检者Aβ1-40、Aβ1-42水平变化。结果观察组患者Aβ1-40与参考组比较明显较高（P〈0．05），观察组患者Aβ1-42水平明显低于参考组，比较有统计学意义（P〈0．05）。结论血清Aβ1-40、Aβ1-42是检验脑微出血的有效指标，可反映病变程度，有显著临床价值。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病患者的效果

目的：观察司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病患者的效果。方法：回顾性分析2018年6月至2021年6月华信民生医院收治的200例帕金森病患者的临床资料,按照治疗方式不同将其分为对照组96例与观察组104例。对照组采用左旋多巴片治疗,观察组在对照组基础上联合司来吉兰片治疗,比较两组临床疗效、疾病相关指标[血清β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）]评分、精神状态[简易精神状态评价量表（MMSE）]评分和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.15%(100/104),高于对照组的82.29%(79/96),差异无统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组Aβ1-42、IGF-1水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组BBS、MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病患者可提高治疗总有效率、疾病相关指标水平、BBS评...     

β-淀粉样蛋白、tau 蛋白及miR相关指标在血管性痴呆患者中的变化及与严重程度的关系探究

目的 探究β-淀粉样蛋白、tau 蛋白及miR相关指标在血管性痴呆患者中的变化及与严重程度的关系。 方法 选取血管性痴呆患者79例为观察组，同时期的79例体检健康者为对照组。检测与比较2组的血清β-淀粉样蛋白（Aβ1-40及Aβ1-42）、tau 蛋白（tau及p-tau）及miR相关指标（miR-34a、miR-132及miR-135），并比较观察组不同严重程度血管性痴呆患者的上述检测结果，采用Spearman秩相关分析上述β-淀粉样蛋白、 tau 蛋白及miR相关指标与血管性痴呆严重程度的关系。 结果 观察组的血清Aβ1-42、miR-132及miR-135显著低于对照组，血清Aβ1-40、tau 蛋白及miR-34a显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001），观察组不同严重程度血管性痴呆患者的上述检测结果比较，差异有统计学意义（P＜0.001），Spearman秩相关分析显示，血清Aβ1-42、miR-132及miR-135与血管性痴呆严重程度呈负相关，血清Aβ1-40、tau 蛋白及miR-34a与血管性痴呆严重程度呈正相关（P＜0.05）。 结论 β-淀粉样蛋白、tau 蛋白及miR相关指标在血管性痴呆患者中呈现显著异常的状态，且与本病的严重程度密切相关，因此在血管性痴呆患者中的检测价值较高。     

丙泊酚辅助下骶管阻滞在小儿手术中的应用

目的 探讨丙泊酚辅助下骶管阻滞在儿科手术中的应用.方法 选择择期行下腹部手术患儿40例,分为丙泊酚全麻下骶管阻滞组（A组）和氯胺酮、丙泊酚复合静脉麻醉组（B组）,每组20例.观察手术开始前（T0）、手术切皮（T1）、手术开始30min（T2）各时点心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化.观察记录氯胺酮、丙泊酚用量,以及术后清醒时间和术后不良反应.结果 两组组内组间比较HR、SBP、DBP有统计学差异（P＜0.05）,A组患儿麻醉后HR、SBP、DBP、RR变化不大,而B组患儿麻醉后均有SBP、DBP升高,HR加快,且呼吸抑制发生率较A组高.A组患儿氯胺酮用量明显少于B组.A组患儿术后清醒时间、术后不良反应均少于B组（P＜0.05）,术后镇痛效果满意.结论 丙泊酚辅助骶管阻滞应用于小儿下腹部手术安全、有效、麻醉效果满意,术后苏醒快,且术后不良反应发生低.     

丙泊酚全麻下罗哌卡因单次骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用

目的:探讨丙泊酚全麻下罗哌卡因单次骶管阻滞在小儿下腹部手术中应用的麻醉效果及苏醒质量。方法:选择择期下腹部手术患儿40例,随机分成2组:丙泊酚全麻下骶管阻滞组(A组)和氯胺酮、丙泊酚复合静脉麻醉组(B组);A组用罗哌卡因骶管阻滞复合丙泊酚静脉麻醉,B组行氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉;观察记录术前(T1)、手术切皮时(T2)、手术开始30 min(T3)各时点血压、心率;观察比较2组患儿氯胺酮用量、停药后苏醒时间、苏醒时躁动及术后嗜睡的发生情况。结果:A组患儿血流动力学比较稳定,B组患儿术中血压、心率较术前明显增加(P<0.05)。A组苏醒时间明显较B组快(P<0.05),氯胺酮用量、术后嗜睡、苏醒时烦躁均少于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合罗哌卡因骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部手术效果可靠,生命体征平稳,术后苏醒快,并发症少。     

七氟烷与丙泊酚复合骶管阻滞在疝气患儿手术中的应用研究

目的观察与比较七氟烷与丙泊酚复合骶管阻滞同阿托品、咪达唑仑、氯胺酮三者复合骶管阻滞在疝气患儿手术中的应用效果,提高麻醉剂在疝气患儿手术中的有效性与安全性。方法将东阳市妇幼保健院2013年3—11月收治的84例行疝气手术的患儿随机分为2组,每组各42例。对照组静脉给予阿托品0.01 mg/kg、咪达唑仑0.1 mg/kg和氯胺酮1.0 mg/kg（分2次静注）,复合骶管阻滞麻醉;观察组吸入七氟烷诱导（初期比例为8%,后期调至3%）,同时静注给予丙泊酚1 mg/kg,复合骶管阻滞麻醉。麻醉期严密监测患儿心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化情况;麻醉后观察患儿的睁眼时间和定向力恢复时间、发生不良反应的情况以及麻醉时间、清醒时间。数据用SPSS 13.0统计学软件进行分析,比较2组患儿不同时间点的血流动力学指标（HR和MAP）、手术麻醉后恢复情况（睁眼时间和定向力恢复时间）及患儿不良反应发生率和麻醉效果。结果麻醉后观察组患者HR及MAP均呈下降趋势,但与麻醉前的差异无统计学意义（P〉0.05）,诱导麻醉后对照组Tb、Tc、Td时血流动力学指标明显高于观察组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的睁眼时间（11.76±4.28）min和定向力恢复时间（19.43±6.38）min都明显低于对照组（13.94±5.04）min、（28.38±7.25）min,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为31.0%,明显低于对照组（42.9%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组清醒时间为（18.9±5.3）min也明显低于对照组（31.5±7.7）min（P〈0.05）。结论在疝气患儿手术中采用七氟烷与丙泊酚复合骶管阻滞麻醉效果明显优于阿托品、咪达唑仑、氯胺酮三者复合骶管阻滞,安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广。     

右美托咪定复合超声引导下TAP阻滞麻醉对腹腔镜下腹股沟疝修补术病人Aβ-42、Tau蛋白的影响

目的：探讨右美托咪定复合超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞麻醉对腹腔镜下腹股沟疝修补术病人血清β-42淀粉样蛋白(Aβ-42)和Tau蛋白的影响。方法：选取行腹腔镜下腹股沟疝修补术病人100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组行喉罩全麻,观察组采用超声引导下TAP阻滞联合右美托咪定麻醉。记录2组病人切皮时(T1)、手术开始1 h(T2)、手术结束即刻(T3)的平均动脉压和心率(HR)、血氧饱和度。比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍(POCD)的发生率及Aβ-42和Tau蛋白表达水平。结果：2组病人术后即刻和术后6、24、48 h VAS评分逐渐降低降低(P<0.05);观察组术后6、24、48 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.01)。观察组T2、T3 HR均明显低于对照组(P<0.01),且T2、T3时HR低于T1(P<0.05)。术后观察组POCD的发生率为6.00%(3/50),低于对照组的22.00%(11/50)(P<0.05)。术后1、7 d 2组MMSE评分均低于麻醉前(P...     

白藜芦醇对β淀粉肽1～42刺激内皮细胞炎症因子表达的影响

目的：探索白藜芦醇对β淀粉样蛋白1～42（Aβ1～42）刺激内皮细胞炎症因子IL‐1、IL‐6与TNF‐α表达影响。方法5×101μmol／LAβ1～42刺激人脐静脉内皮细胞（HUVEC）24h,同时给予白藜芦醇160、80、40、20μg／L干预,CCK‐8法检测HU‐VEC细胞活性;ELISA法检测IL‐1、IL‐6和TNF‐α水平。结果与模型组比较,白藜芦醇各浓度组可以明显提高Aβ1～42刺激后HUVEC细胞活性,抑制Aβ1～42致HUVEC的IL‐1、IL‐6与TNF‐α表达,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论20μg／L以上浓度白藜芦醇可减少Aβ1～42致HUVEC炎症因子IL‐1、IL‐6与TNF‐α的表达。     

丙泊酚在神经阻滞麻醉中的辅助镇痛效果观察

目的:探析上肢或颈部手术中采用丙泊酚辅助神经阻滞麻醉的镇痛效果。方法:选取南京江北人民医院2012年5月至2013年12月择期行上肢或颈部手术的80例患者,根据入院先后顺序分为两组各40例,神经阻滞成功后,对照组未予辅助镇痛用药,观察组使用丙泊酚进行辅助镇痛,比较两组的镇痛效果及血流动力学变化。结果:观察组麻醉优良率为100.0%(40/40),显著高于对照组90.0%(36/40),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉前血流动力学特征大体一致,麻醉后观察组较为平稳,对照组HR和SBP均显著升高且高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚用于神经阻滞麻醉的辅助用药可强化镇痛效果,提高麻醉效果,稳定血流动力学情况。     

吸毒患者胃镜检查的丙泊酚麻醉效果观察

目的分析丙泊酚用于吸毒患者胃镜检查的现状。方法选取2011 年11 月-2017 年6 月该院消化科门诊及急诊收治的需接受胃镜检查的吸毒吞食异物患者42 例,随机分为观察组（丙泊酚麻醉）和对照组（非麻醉）,观察两组患者循环及呼吸系统相关各项指标,对比两组患者手术时间、出现插管失败需拔管情况,以及与手术操作、麻醉用药相关的不良反应、手术耐受情况。结果观察组患者的耐受率为90.48%,高于对照组的4.76%（P <0.05）。观察组患者心率及呼吸频率在T1、T2和T3时间的波动幅度小于对照组。观察组患者胃镜手术 操作时间为（5.36±2.02）min,对照组操作时间为（8.84±1.97）min,观察组患者手术时较短（P <0.05）;观察组患者拔管率为0.00%,低于对照组的28.57%（P <0.05）。两组患者的高血压、低血压、心动过速、心动过缓、呼吸抑制发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）,观察组患者戒断反应发生率低于对照组（ P<0.05）。结论丙泊酚用于吸毒患者的胃镜麻醉效果较好,麻醉过程中患者自觉不适感低,耐受性佳,安全性有保障,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效。方法：将我院2008年11月～2009年3月进行烧伤手术的44例患者随机分为两组,观察组（23例）采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻,对照组（21例）采用芬太尼复合异丙酚静脉全麻。结果：观察组的意识恢复状态明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均未见明显不良反应。结论：瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中临床效果满意,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术的应用

目的:观察氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术的临床疗效及安全性。方法:选择行腹部以下部位择期手术的患儿40例,年龄2~8岁,ASA I~Ⅱ级,随机均分成两组。A组为氯胺酮复合小儿骶管麻醉,B组为单纯氯胺酮麻醉,观察入室时(T1)、手术切皮时(T2)及手术结束后(T3)各时患儿的HR、SpO2及MAP变化,术中氯胺酮用量及苏醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果:A组氯胺酮总用量较B组明显减少(P<0.05),MAP、HR波动小于B组,患儿苏醒较B组快,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少(P<0.01),B组有4例出现呼吸抑制经正压辅助呼吸后SpO2很快回升95%以上,A组术后护理中小儿的配合较B组好。结论:氯胺酮复合骶管麻醉用于小儿下腹部手术是安全可行的。     

不同麻醉方法对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响效果观察

目的探索不同麻醉方法对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响效果。方法选取2016年10月22日～2017年10月22日期间我院腹腔镜手术100例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的50例患儿进行TAP阻滞麻醉,观察组的50例患儿进行骶管阻滞麻醉,随后对比两组不良反应发生率、Ramsay(镇静评分)、VAS评分(模拟视觉疼痛评分)、睁眼时间、睫毛反射消失时间、清醒时间、拔管时间以及T0(麻醉前)、T1(麻醉后10 min)、T2(关腹前10 min)的皮质醇和血糖水平。结果观察组不良反应发生率(4.00%)、麻醉后5 min Ramsay镇静评分(3.89±1.53)分、麻醉后20 min Ramsay镇静评分(2.46±0.28)分、麻醉后60 min Ramsay镇静评分(2.59±0.41)分、麻醉后5 min VAS(3.19±0.11)分、麻醉后20 min VAS(2.96±0.75)分、麻醉后60 min VAS(1.63±0.52)分、T1血糖(5.78±0.53)mmol/L、T1皮质醇(185.36±21.75)nmol/L、T2血糖(5.42±0.62)mmol/L、T2皮质醇(187.48±32.15)nmol/L低于对照组(P0.05),睁眼时间(4.55±1.69)min、睫毛反射消失时间(2.69±0.84)min、清醒时间(8.42±1.33)min、拔管时间(5.78±1.68)min均短于对照组(P0.05)。结论对腹腔镜手术小儿实施骶管阻滞麻醉效果显著。     

全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞在单侧疝囊高位结扎术婴幼儿日间手术中的应用

目的 探讨全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞在单侧疝囊高位结扎术婴幼儿日间手术中的应用效果。方法选取小儿外科行腹腔镜下单侧疝囊高位结扎术婴幼儿（1个月至3岁）60例,按随机数字表随机分为全麻复合骶管阻滞组（A组）30例,全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞组（B组）30例。记录入室（T0）、切皮（T1）、手术结束（T2）、清醒（T3）各时间点患儿的心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）变化;记录麻醉持续时间、苏醒时间、拔管时间、住院时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量以及术中、术后不良事件。于患儿清醒（T3）、术后2 h（T4）、4 h（T5）行FLACC疼痛评分。结果与A组比较,B组患儿SpO2在T3时点较高,拔管时间较早,离院时间较早,术后各时间点FLACC疼痛评分较低,差异均有统计学意义（P<0.05）。A组术后需追加芬太尼镇痛2例,且术后出现尿潴留1例。两组患儿HR、SBP、DBP在各时间点对比、麻醉持续时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚及瑞芬太尼用量及术后不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞安全性高,术后镇痛效果确切,同时可减少阿片类药物使用,且术后苏醒拔管快,缩短治疗周期,是婴幼儿腹股沟区日间手术较好的麻醉方案选择之一。