膜生物反应器在处理医院污水中空气微生物的监测

目的监测膜生物反应器(MBR)在处理医院污水过程中散逸的气溶胶对周围环境造成二次污染的程度。方法通过对医院污水处理站内MBR在负压、常压及部分敞开3种状态下的空气微生物进行监测,运用Andersen采样器着重研究空气微生物的数量及粒径分布。结果反应器在负压运行时工作间内的平均细菌和真菌粒子浓度低于常压及部分敞开状态。经过高效空气过滤器处理后的细菌粒子浓度(388CFU/m3)明显小于处理前反应器内部的细菌粒子浓度(8039CFU/m3),去除率达到95.2%。结论负压运行的MBR尾气经过高效过滤器排放未对周围环境造成二次污染。     

医疗活动中ICU空气细菌污染状况调查

[目的]了解ICU室内空气细菌污染状况,科学、客观地评价医疗活动期间空气质量,为采取有效预防措施提供依据。[方法]在动态状态下,对全省26家综合医院的ICU室内空气(沉降菌)进行采样、培养、细菌计数和致病菌分析鉴定。同时对其中14家医院ICU病房的组织形式、空气消毒方法、消毒时间等做了调查。[结果]采集26家医院ICU空气样本26份,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌和沙门氏菌。细菌总数≥200cfu/m3的19份,占73.08%,细菌总数为(7.0×102～1.8×103)cfu/m3的8份,占30.77%,细菌总数最多为(1.9×103)cfu/m3。[结论]动态条件下,ICU室内空气细菌污染较为严重,空气消毒质量有待提高。     

213株金黄色葡萄球菌的分布及药敏分析

目的调查分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布及药敏率。方法采用VITEK-2微生物鉴定仪及纸片扩散法K-B对2006-2010年收集到的213株金黄色葡萄球菌进行鉴定和药物敏感性试验分析。结果 213株金黄色葡萄球菌中,49.3%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),50.7%为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);在105株MRSA中ICU、普通外科、呼吸科、脑外科检出率较高,儿科检出率相对较低;所有MRSA均对青霉素耐药(100.0%),同时对测试的多种抗菌药物耐药;所有金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,敏感率100.0%。结论 MRSA的高检出率对多种药物的耐药性表明,应加强其监测,合理使用抗菌药物,防止MRSA医院感染暴发的流行。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染及社区感染的流行特点

目的了解住院患者中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染及社区感染的流行特点,为积极预防和控制MRSA的感染与传播提供科学依据。方法 2008年7月1日-2010年12月31日,由专职人员每天根据细菌培养结果按照统一的方法到病房对患者进行前瞻性调查,2005年1月1日-2008年6月30日对金黄色葡萄球菌培养阳性住院患者进行回顾性调查。结果 MRSA医院感染率为0.10‰,入院患者中MRSA社区发病的感染率为1.40‰;医院感染中MRSA感染率为70.40%,显著高于社区感染感染率为46.04%(P<0.001);MRSA感染主要发生在重症监护病房(ICU)、内科及干部病房,呼吸系统的感染;MRSA感染率最高的是ICU和干部病房,>80.0%,呼吸系统和泌尿系统的感染。结论金黄色葡萄球菌耐药状况在医院内形势依然严峻,预防与控制MRSA感染重点在ICU、内科及干部病房,主要发生在呼吸系统的感染。     

北京一次空气重污染过程室内外微生物气溶胶的浓度变化及影响因素分析

目的 分析北京一次空气重污染黄色预警期间室内外微生物气溶胶的浓度和粒径变化特征及相关影响因素。方法 采用Andersen空气微生物采样器在北京市空气重污染黄色预警期间对室内外环境进行采样、培养,同时记录采样时的环境因素、颗粒物以及气态污染物的浓度。结果 在本次北京市空气重污染期间室外细菌和真菌气溶胶浓度显著高于室内细菌和真菌气溶胶浓度(P<0.01),室内外细菌和真菌浓度变化趋势具有显著正相关(P<0.01),发现63.62%~96.70%的细菌或真菌气溶胶粒子直径小于5μm,Spearman相关分析表明室外细菌气溶胶浓度与温度具有显著正相关(P<0.01),与相对湿度具有显著负相关(P<0.01),室内细菌气溶胶浓度与温度和相对湿度具有显著正相关(P<0.01),室外真菌气溶胶浓度与SO2、PM10、PM2.5和AQI指数具有显著正相关(P<0.01),与相对湿度具有显著负相关,室内真菌气溶胶浓度与温度、SO2、PM10、PM2.5和AQI指数具有显著正相关(P<0.01),与O3浓度具有显著负相关(P<0.01)。结论 本次空气重污染预警期间,室外微生物气溶胶浓度显著高于室内,超过60%的室外或室内微生物气溶胶粒子直径小于5μm,室内外微生物气溶胶浓度受多个环境因素参数影响。     

涟水县医疗机构空气消毒状况分析

20 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我县对辖区内 37个医疗机构的手术室、产房、婴儿室、治疗室、观察室、供应室、普通病房等空气质量进行了监测调查 ,现将结果分析如下。1　材料与方法　　根据《医院消毒卫生标准 (GB15 982 - 1995 )附录 A》所规定的方法对 37所医疗机构有关部门进行了空气采样并检验 ,按规定的卫生标准进行评价。手术室、产房、婴儿室空气细菌≤ 2 0 0 cfu/ m3 ,观察室、供应室、治疗室、普通病房空气细菌≤ 5 0 0 cfu/ m 3,并且不得检出溶血性链球菌、沙门菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌中任一种或几种致病菌方为合格。2　结果2 0…     

金黄色葡萄球菌医院感染危险因素的研究

目的　为了解金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素 ,防止金黄色葡萄球菌医院感染。方法　调查广州市 3所综合性医院住院患者金黄色葡萄球菌感染的临床资料 ,按 1∶ 1病例 -对照配比原则 ,对 14个危险因素进行L ogistic多元回归分析。结果　 3所医院共检出金黄色葡萄球菌 2 2 6株 ,社区感染金黄色葡萄球菌 118株 ,其中MRSA4 5株 ,MSSA73株 ;确定为医院感染的金黄色葡萄球菌 10 8株 ,医院感染的 MRSA6 4株 ;MSSA4 4株 ,经χ2检验 (P<0 .0 5 )显示医院感染 MRSA所占的比例高于社区感染 ;医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及 ICU病房 ;常见的感染部位包括呼吸道 ,其次为手术切口、血液感染和皮肤感染 ,医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其他医院感染、使用多种抗生素、住 ICU病房。结论　合理使用抗生素 ,加强重点科室的监测 ,采取有效的消毒隔离措施是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键。     

农村新旧居室空气细菌密度和粒谱分析

本文采用Andersen6级生物粒子采样器、离心式采样器、平皿沉降对60间农村新旧居室空气细菌密度进行测试,得出空气细菌旧室高于新室,旧室空气中≤5μm含菌粒子数高于新室和室外。并对新旧室内外空气含菌粒子的粒谱分布进行了分析比较。     

ICU医院感染金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染金黄色葡萄球菌的分布并对其耐药性进行分析,旨在为ICU金黄色葡萄球菌感染的诊断、治疗和护理提供依据。方法回顾性调查2009年3月-2010年2月从ICU患者各类感染性标本中分离到的46株金黄色葡萄球菌感染情况及其耐药性。结果金黄色葡萄球菌在ICU的医院感染中以呼吸道感染为主,占71.74%,MRSA检出率高达95.65%;药敏试验结果显示,其对多种抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,未发现对万古霉素耐药的菌株。结论 ICU金黄色葡萄球菌耐药情况严重,应采取必要措施,控制抗菌药物使用,减少细菌耐药的发生。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床和耐药性

目的通过对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)感染的分析,探讨正确治疗和防治措施,以预防医院MRSA的发生和流行. 方法对我院ICU 2002年7月1日～2003年1月30日近7个月的追踪观察,对100例MRSA引起的医院感染进行回顾性临床和耐药性分析.结果我院ICU病房7个月内共发生金黄色葡萄球菌感染 104例,其中MRSA感染 100例,占金黄色葡萄球菌感染的95.5%,均全部使用过广谱抗生素,使用≥2种抗生素占43%(OR值1.46,95%CI 1.44 ～3.07),接受＞3种侵入性操作占58%(OR值4.70,95%CI 2.17 ～ 10.19);＞3种基础疾病占51%(OR值2.78,95%CI 1.30～ 5.92). 结论重症监护病房中MRSA的感染率极高,必须引起重视,控制MRSA的感染应积极进行病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素、严格消毒隔离措施、认真洗手等.     

MRSA医院感染及耐药性研究

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染及耐药性的情况.方法 采用回顾性调查方法,对医院在2008年1月-2010年12月住院期间确诊为MRSA医院感染的患者进行分析.结果 MRSA医院感染133例,149例次,其中下呼吸道感染105例,占70.5％,菌血症8例,占5.4％,表浅切口7例,占4.7％;多集中在神经外科、综合ICU和干部病房;未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株.结论 MRSA是医院感染的重要致病菌,了解其临床分布,加强耐药监测,规范临床用药,可有效预防耐药菌的产生.     

金黄色葡萄球菌感染的分布特征及耐药性分析

目的 对比ICU与临床科室感染金黄色葡萄球菌的分布特征及耐药率,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析医院2011年1月1日-12月14日ICU和临床科室金黄色葡萄球菌感染分布及耐药率.结果 金黄色葡萄球菌主要来源于痰液标本,ICU与临床科室各占91.73％和70.11％,其他标本类型中ICU以肺泡灌洗液为其次占3.67％,其他临床科室为伤口分泌物占11.49％;金黄色葡萄球菌在ICU对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因和喹奴普汀/达福普汀敏感率最高为100.00％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所占比率为59.63％;在临床科室对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁和呋喃妥因敏感率最高为100.00％,MRSA所占比率为66.67％;青霉素耐药率均高＞90.00％,对红霉素、四环素、左氧氟沙星和庆大霉素等的耐药率均＞50.00％.结论 金黄色葡萄球菌是医院及社区感染的重要条件致病菌,ICU与临床科室的MRSA均占很高比率,其对抗菌药物耐药性逐年上升,ICU与临床科室耐药率总体情况相似;及时送检标本进行微生物检测、应用敏感抗菌药物,能有效控制金黄色葡萄球菌感染.     

广州白云国际机场旅检大厅生物气溶胶粒子及其携带病原体监测简

目的了解广州白云国际机场旅检大厅生物气溶胶粒子数及气溶胶携带病原体情况,为改善机场卫生状况提供科学依据。方法分别以廊桥入口、过道、行李提取处为监测点,自2012年4月至2013年7月对机场旅检大厅的生物气溶胶粒子数和气溶胶携带病原体进行监测。结果比较旅客群体通过3个监测点前后不同粒径气溶胶粒子数量显示,在过道处粒径≥5.0μm的气溶胶粒子数显著性增加;大厅气溶胶检出唾液链球菌、麻疹孪生球菌、猪丹毒杆菌、粪链球菌、无乳链球菌、抗辐射不动杆菌、肠膜明串珠菌乳脂亚种、藤黄微球菌和溶血性葡萄球菌等条件致病菌;尚未发现霉菌及呼吸道病毒。结论机场出入境检疫部门应加强旅检大厅的卫生监督,督促相关部门做好环境清洁工作,预防疾病传播。     

广州白云国际机场旅检大厅生物气溶胶粒子及其携带病原体监测

目的了解广州白云国际机场旅检大厅生物气溶胶粒子数及气溶胶携带病原体情况,为改善机场卫生状况提供科学依据。方法分别以廊桥入口、过道、行李提取处为监测点,自2012年4月至2013年7月对机场旅检大厅的生物气溶胶粒子数和气溶胶携带病原体进行监测。结果比较旅客群体通过3个监测点前后不同粒径气溶胶粒子数量显示,在过道处粒径≥5.0μm的气溶胶粒子数显著性增加;大厅气溶胶检出唾液链球菌、麻疹孪生球菌、猪丹毒杆菌、粪链球菌、无乳链球菌、抗辐射不动杆菌、肠膜明串珠菌乳脂亚种、藤黄微球菌和溶血性葡萄球菌等条件致病菌;尚未发现霉菌及呼吸道病毒。结论机场出入境检疫部门应加强旅检大厅的卫生监督,督促相关部门做好环境清洁工作,预防疾病传播。     

重症监护病房分离金黄色葡萄球菌的分子流行特征

目的了解某三甲医院重症监护病房(ICU)患者分离金黄色葡萄球菌的分子流行特点及其同源性,为有效控制医院感染的发生提供实验室依据。方法收集该院2013年3—8月ICU患者各类感染标本分离的62株金黄色葡萄球菌,采用PCR方法扩增7个管家基因并进行测序分析,采用多位点序列分型(MLST)技术获得菌株ST分型,对ST分型进行亲缘关系分析。结果 62株金黄色葡萄球菌均可以扩增出7个管家基因的特异性产物;共分为10个ST基因型,其中2个基因型为新发现的ST型(STn1和STn2),1个为国内新发现的ST型(ST675)。ST239是ICU患者分离的金黄色葡萄球菌主要ST型别,占74.20%,分布于6个ICU,分布范围最广;其次为ST5,分布于3个ICU。62株菌株在系统进化树上形成7个主要分支,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)55株,占88.71%。结论医院ICU分离的金黄色葡萄球菌具有一定的同源性,并且少数型别表现出集中分布趋势。     

室内气传微生物粒子浓度及粒度分布

研究中央空调室内气传微生物浓度及粒度分布的特点，以借于评价气传微生物的风险及为气传微生物采样与净化方法的改进提供参考。应用粒子计数器和Ａｎｄｅｒｓｅｎ６级微生物采样器比较了室内外总气传粒子及微生物粒子的浓度与粒度分布，并比较了不同大小粒子数量的相对比例。室外的粒子总数高于室内，但室内小粒度粒子数相对浓度高于室外。室内活微生物粒子数低于室外，但细菌粒子数高于室外。粒度小于３．３μｍ的可吸入细菌粒子数     

ICU病房MRSA和CRAB的连续监测数据分析

目的分析医院重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)连续5年相关数据监测情况,探讨ICU病房预防多药耐药菌(MDRO)的策略,以降低ICU病房MDRO感染率。方法统计医院ICU病房2012年1月-2017年1月收治的2 899例患者情况、ICU病房常规MRSA、CRAB沉降菌监测情况、患者MRSA和CRAB定植/感染率、医护人员MRSA和CRAB定植/感染率、不同来源MRSA、CRAB病原菌药敏试验结果,分析上述数据的变迁,探讨预防不同MDRO感染措施和策略。结果 2012年-2016年,医护人员MRSA和CRAB检出株数呈上升趋势,2014年、2015年、2016年MRSA和CRAB检出株数高于2012年,2016年高于2014年(P<0.05);随着时间推移,患者MRSA和CRAB定植/感染率呈上升趋势,2014年、2015年、2016年MRSA和CRAB感染率高于2012年,2016年高于2014年(P<0.05);从环境、医护人员分离得到的MRSA和CRAB对相同抗菌药物的耐药率均呈上升趋势,隔年耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在按照医院感染防控常规管理ICU病房的同时,应强化ICU病房环境控制管理,加强进入ICU病房的医护人员无菌意识及无菌操作规范的培训考核,确保ICU的MDRO感染防控措施落到实处,降低ICU病房MDRO感染率。     

一种低浓度微生物气溶胶浓缩器的设计和性能研究

目的设计可与Biosampler采样器联合使用的虚拟浓缩器,并对其性能进行研究。方法根据需要确定设计流量,设计浓缩器主要参数,人工发生不同粒径的NaCl-癸二酸二异辛酯(DEHS)粒子,对其浓缩性能进行评价,在生物暴露舱内发生一定浓度的白色葡萄球菌,对浓缩器收集生物性粒子的性能进行评价。结果浓缩器的实际切割粒径为2.16μm,对3μm以上粒子的收集效率可达90%以上,使用浓缩器的Biosampler采样器与未使用时相比可采集到更多的白色葡萄球菌,可达3.2倍。结论本研究提出的虚拟浓缩器的设计方法可行,浓缩器的各项指标与理论值相接近,可与Biosampler采样器相联合用于低浓度微生物气溶胶的采集。     

ICU病原菌的耐药性及控制措施分析

目的 了解医院重症监护病房(ICU)病原菌的分布及耐药性,为医院感染控制和临床合理应用抗茵药物提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对医院2010年2月-2011年8月ICU住院患者感染的111株病原菌进行分析.结果 ICU患者共送检标本111份,阳性110份,阳性率99.10％,主要来源于痰液、尿液、血液,分别占71.82％、10.00％、3.64％;医院病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,占60.00％,其次为革兰阳性球菌占14.55％,真菌占25.45％;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为88.89％.结论 ICU的病原菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主,并且对多种药物耐药,临床上应引起高度重视.     

校园餐厨垃圾初期降解生物气溶胶释放特征及健康风险研究

校园餐厨垃圾处理过程无组织释放的生物气溶胶会对校内学生和工作人员的健康构成潜在威胁。研究采用安德森六级采样器及中流量总悬浮颗粒物采样器采集了某大学餐厨垃圾暂存过程的空气样品,通过培养法和高通量测序法分析了其中的可培养和非培养生物气溶胶。结果表明,餐厨垃圾是重要的生物气溶胶释放源,生物气溶胶中真菌浓度(224.78±27.69) CFU/m³大于细菌浓度(116.95±23.01) CFU/m³且高于环境背景浓度,即细菌环境背景值为(32.80±3.61) CFU/m³、真菌环境背景值为(54.57±17.24) CFU/m³。粒径分布上,细菌气溶胶主要分布在Ⅰ级(≥7.0μm),真菌气溶胶在Ⅳ级(2.1～3.3μm)。细菌气溶胶的优势菌门主要有变形菌门(Proteobacteria)和厚壁菌门(Firmicutes),前者气溶胶化水平较高;真菌气溶胶优势菌门主要有子囊菌门(Ascomycota)和担子菌门(Basidiomycota),两者均易气溶胶化。健康风险方面,呼吸与皮肤接触的非致癌健康风险可...