中西医结合疗法对脑卒中患者早期康复的疗效观察

2002年4月～2004年4月，我科应用针刺疗法、物理疗法、功能锻炼等综合康复治疗方法，早期治疗80例急性脑卒中患者，疗效满意，现报告如下。     

针刺及早期健康教育对老年脑卒中患者生活质量的影响

目的观察针刺及早期健康教育对老年脑卒中患者生活质量的影响。方法将116例急性脑卒中患者随机分为治疗组60例和对照组56例。治疗组在针刺治疗的基础上配合早期健康教育,对照组给予常规内科治疗,比较两组患者治疗前后心理状态、神经功能及生活自理能力,并进行评分。结果治疗3个疗程后,治疗组HRSD、NIHSS、Barthel评分明显高于对照组(均P<0.01)。结论针刺配合早期健康教育能够改善老年脑卒中患者的生活质量。     

针刺治疗中风急性期33例疗效观察

针刺治疗中风急性期３３例疗效观察石家庄铁路分局中心医院王子臣（０５００１１）关键词针刺；急性脑卒中在脑卒中早期进行针刺治疗，不仅能促进恢复，而且能降低致残率。笔者用针刺治疗中风急性期３３例，疗效满意，报告如下。１一般资料３３例患者，男性２５例，女性８...     

针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤疗效研究

目的：观察不同针刺方法的临床疗效。方法：将108例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为针刺治疗组和对照组各54例，分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评定及心电图检查。结果：针刺治疗组对急性脑卒中引发心脏损伤患者神经功能及心电图的改善优于针刺对照组。结论：针刺内关，水沟等穴对急性脑卒中患者引发的心脏损伤具有明显的保护作用。     

针刺结合康复锻炼改善脑卒中患者平衡功能及其影响因素的临床研究

目的：探讨针刺结合康复对急性脑卒中患者平衡功能的影响。方法：90例急性脑卒中患者随机分为康复锻炼组和针刺结合康复锻炼组，康复锻炼组进行基本药物治疗和三级平衡训练，针刺结合康复组增加针刺治疗。结果：两组rub—meyer平衡积分者治疗前后比较，差异有显著性（P〈0．01），而针刺结合康复组优于康复组（P〈0．01）。两组治疗均能提高患侧对平衡功能的影响权重，针刺结合康复组的作用优于康复组。结论：针刺结合康复对急性脑卒中患者平衡功能有积极的恢复作用。     

早期康复训练配合针刺治疗对脑卒中偏瘫患者ADL的影响

目的观察早期康复训练配合针刺治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法急性脑卒中患者92例随机分为对照组48例和治疗组44例,均接受神经内科常规药物治疗,同时对照组给予康复训练,治疗组康复训练配合针刺治疗,均以4周为1个疗程,2个疗程后采用Barthel指数评分。结果2组患者治疗后Barthel指数均有一定程度的改善,治疗组评分明显优于对照组(P<0.01)。结论早期康复训练配合针刺治疗能明显提高脑卒中偏瘫患者的ADL。     

脑卒中患者早期治疗的疗效观察

脑卒中是一种常见的急性局部血液循环障碍性疾病，主要表现为亚急性脑损害症状，以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见，其病死率较高，未死亡的患者大多数留有不同程度的后遗症，所以早期康复训练尤为重要。2005年1月-2006年1月，本院对60例脑卒中患者实行了早期康复治疗，效果较好，现报道如下。     

针刺结合个体化作业治疗对脑卒中单侧忽略康复疗效的影响

目的:探究针刺结合个体化作业治疗脑卒中单侧忽略的临床价值。方法:选取2012年1月-2015年1月16例脑卒中单侧忽略患者,对这16例患者实施针刺结合个体化作业治疗,分析患者经针刺结合个体化作业治疗的效果。结果:脑卒中单侧忽略患者经针刺联合个体化作业治疗,患者治疗后的运动功能、认知功能、生活自理能力、精神状况、生活质量等均较治疗前明显改善(P0.05)。结论:脑卒中单侧忽略患者接受针刺结合个体化作业治疗,可以有效提高患者治疗的效果,改善患者的生活活动能力。     

针刺配合现代康复治疗脑卒中偏瘫侧痉挛疗效观察

目的观察早期针刺配合现代康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能及痉挛发生率的影响。方法将400例首次发病的急性脑卒中致偏瘫患者随机分为A、B 2组各200例,均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗,A组患者病情稳定48 h后加用普通针刺治疗、运动疗法、作业疗法及心理治疗等早期综合康复治疗1个月。采用改良的Ashworth量表（MAS）评估患者的痉挛程度,FMA评价法（Fugl-Meyer Assessment）评估患者的运动能力,BI（Barthel Index）评定日常生活活动能力。结果患者发病半年后,A组患者MAS评分显著低于B组,FMA评分和BI评分显著高于B组。结论早期针刺配合现代康复治疗对预防及减轻脑卒中患者痉挛,提高运动功能、日常生活活动能力有明确促进作用。     

中西医结合治疗急性脑卒中133例的临床观察

目的：研究早期康复联合醒脑开窍针刺对急性脑卒中的，临床疗效、日常生活功能、运动功能及合并症的影响。方法：266例急性脑卒中患者，随机配对分为早期康复联合醒脑开窍针刺治疗组和普通针刺对照组，观察以上疗效。结果：治疗组临床总有效率、愈显率显著优于对照组（P〈0．01）。治疗组于治疗第3天，神经功能缺损积分显著减少（P〈0．05），而对照组于第7天方有显著性（P〈0．05）。一个月后，治疗组日常生活能力、运动功能评分显著高于对照组（P〈0．01）。在合并症方面，治疗前两组统计学差异无显著性（P〉0．05），治疗后差异显著（P〈0．01）。结论：早期康复联合醒脑开窍针刺对脑卒中的治疗效果更好，能够更有效地预防继发合并症，值得临床推广。     

针刺对脑-心卒中患者血中内皮素、一氧化氮含量影响的动态观察

目的：探讨针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤的机制，观察不同腧穴组方的疗效差异。方法：将100例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为2组，针刺观察组50例，针刺对照组50例。观察治疗前，后2周急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET、血清NO含量的变化。结果：急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET，血清NO含量显著高于健康对照组，针刺观察组治疗1周，2周后，血浆ET，血清NO含量明显降低，其改善程度明显优于对照组，结论：针刺可良性调整急性脑卒中引发心脏损伤患者血中ET，NO水平，维持神经内分泌体液平衡，保护受损心肌，并且不同的选穴组方，其疗效有显著的差异。     

针刺在急性缺血性脑卒中溶栓治疗中的作用

急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发,静脉用重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂是唯一美国食品和药物管理局认证的药理学治疗。静脉用重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂在脑卒中后只有最多4.5 h治疗时间窗,限制溶栓药物的使用。针刺疗法长期在临床上被用于治疗急性缺血性脑卒中。针刺急性期/超早期干预缺血性脑卒中的研究显示,针刺治疗可以改善脑局部循环障碍与神经功能缺损,减轻炎性损伤。文章综述针刺在缺血性脑卒中超早期介入治疗及在溶栓过程中的临床与机制研究现状,以期为中医药特别是针刺在缺血性脑卒中急性期的应用提供研究策略。     

针刺及早期康复联合治疗急性缺血性脑卒中偏瘫20例疗效观察

目的探讨急性缺血性脑卒中偏瘫的针刺联合早期康复的疗效。方法将80例急性缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为4组,A组20例,行早期康复采用Bobath技术康复锻炼,不行针刺治疗;B组组20例,行针刺应用醒脑开窍针刺法,不进行康复锻炼;C组20例,行予针刺+早期康应用醒脑开窍针刺法及Bobath技术康复锻炼;D组20例,不予针刺及早期康复治疗,只予内科常规处理。各组疗程均为4周,采用临床神经功能缺损程度评分(CSS)[1],于初期、末期(28 d)对4组患者进行疗效评定,并进行2×2析因设计方差分析及t检验。结果治疗后C组临床神经功能缺损程度评分明显少于其他3组,A、B 2组相比无明显差异,但都优于D组。结论针刺联合早期康复治疗可明显促进急性缺血性脑卒中运动功能恢复,降低致残率,提高日常生活能力。     

急性脑卒中患者超早期康复护理的临床研究

急性脑卒中超早期康复护理可促进功能恢复降低致残率，我科2000年1月至2003年1月对急性脑卒中病例进行辨证施护，采取超早期康复护理，现报告如下：     

急性脑卒中致吞咽障碍的早期针刺康复研究

目的：观察急性脑卒中致吞咽障碍的早期综合康复治疗效果。方法：（1）针刺治疗：取穴廉泉、风池、地仓、下关、颧删、廉泉向左右旁开各1寸处、颊车、承浆。（2）吞咽功能训练：对摄食-吞咽障碍的各个部位进行训练。（3）摄食训练：注意选择适于患者进食的体位，食物的形态及进食的一口量。结果：患者摄食-吞咽功能得到了不同程度的改善，及时地为患者补充足够的营养和水分，增加了机体的抵抗力，减少了肺炎的发生率，提高了生存质量。结论：对急性脑卒中致吞咽障碍的患者进行早期针刺治疗和康复训练具有明显效果。     

早期针刺治疗脑卒中偏瘫168例康复疗效分析

早期针刺治疗脑卒中偏瘫１６８例康复疗效分析王爱国，王振华（山东省潍坊市中医院，２６１０４１）主题词中风／针灸疗法，偏瘫／针灸疗法，康复早期治疗是降低脑卒中致残率的关键。针刺治疗对脑卒中所致偏瘫有良好疗效，但一般多在发病１周或脑水肿消退后，患者进人恢复...     

通窍活血汤联合针刺治疗超早期急性脑梗塞的临床疗效观察

目的:观察通窍活血汤联合针刺治疗超早期急性脑梗塞的临床疗效。方法:将120例急性脑梗塞患者,随机分为两组,各组治疗前后以"脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准"及日常生活活动(ADL)量表作为观察指标。(1)对照组:采用常规药物治疗;(2)治疗组:在常规治疗的基础上,于起病6h内,生命体征稳定时即口服通窍活血汤联合针刺治疗;各组疗程均为1月。客观评价汤药联合针刺治疗临床疗效。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,治疗组与对照组比较具有显著性差异,P0.05。结论:急性脑梗塞以通窍活血汤配合针刺超早期介入治疗,效果显著,可广泛运用于临床。     

早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫对照研究

[目的]观察早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫疗效。[方法]使用同期对照方法,将50例经CT和MRI确诊住院患者按住院就诊序号分为两组,对照组25例,内科常规治疗(抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经及支持对症)。治疗组25例,西药治疗同对照组,发病48h,生命体征稳定后,开始康复运动训练和针刺治疗。观测运动功能。1月为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]FMA、ADL评分两组均明显上升(P<0.01),治疗组上升优于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫对运动功能恢复有良好促进作用。     

康复与针刺合治早期脑卒中40例临床观察

目的：探讨针刺对中风患者的运动功能、ADL的影响。方法：80例急性脑卒中患者，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组在易化技术的基础上加针刺治疗，比较2组患者功能改善情况及ADL能力。结果：治疗后，治疗纽患者的运动功能和ADL评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：针刺与早期康复的叠加疗效优于单纯康复治疗。     

针 刺治疗急性缺血性脑卒中随机对照观察

目的观察针刺改善急性缺血性脑卒中患者的日常生活能力、降低患者的残障/死亡率的作用。方法将40例急性缺血性脑卒中患者随机分为针刺组和非针刺组各20例。针刺组采用针刺(每周5次,共3～4周)加常规治疗;非针刺组采用常规治疗。结果治疗期末神经功能缺损评分针刺组略优于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05);3个月、6个月随访时针刺组残障/死亡率略低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论早期针刺治疗是安全和可行的。