癔症性睑废案

正患者,女,59岁。就诊日期:2017年3月20日。主诉:双眼睁眼困难进行性加重4月余。现病史:4个月前动怒后出现双眼睁眼困难,呈进行性加重,辗转就诊于多家综合医院及专科医院,查头颅CT、颅脑MRI、颈动脉彩色多普勒、经颅多普勒、眼底检查等均无明显异常,经中西医药物治疗(具体不详),效果不佳。刻下症:神清,语利,扶入诊室,呈闭目状态,双眼不能自睁,奋力睁眼仅可睁开1～2 mm缝隙,仰头视物,偶有睁眼正常,仅可持续约2 s,后即感前额部     

脊髓空洞症外科治疗的远期疗效观察(附10例报告)

脊髓空洞病因尚不明确，多数伴有小脑扁桃体下疝（Chiari＇s畸形）。内科疗效不佳，近年开始外科手术治疗。现就我院随访２年以上的１０例病人疗效追踪如下：１临床资料男４例，女６例，年龄２３～５６岁，平均发病年龄２６．６岁，病程２～１０年。临床表现为截瘫１例，偏瘫３例，单瘫６例。感觉障碍：节段性２例，偏侧２例，单肢６例。肢体不自主抽搐：双下肢１例，偏侧上下肢２例，单肢３例。肌萎缩：双下肢及偏侧各１例，单肢８例。大小便障碍９例。所有病例均行CT、MRI、颅X线平片检查。Chiari＇s畸形：I型３例，II型７例。颅底陷…     

高血压脑出血破入脑室的外科治疗

目的：探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法,降低死亡率。方法：对120例高血压脑出血破入脑室的病人用开颅血肿清除、血肿内引流、脑室外引流等手术方法加术后脑室内尿激酶注入、腰穿等方法。结果：优27例,占22.5%;良44例,占36.7%;差18例,占15.0%;未醒4例,占3.3%;死亡27例,占22.5%。结论：根据病情选择适当的治疗方法是降低死亡率的有效方法。     

经蝶切除垂体腺瘤手术前后血清皮质醇变化与激素应用的探讨

一、资料与方法1.一般资料:本组共32例,男12例,女20例,年龄20～76岁,平均48岁。病例选择:患者术前无垂体功能低下表现,血清皮质醇水平正常,均经单鼻孔入路垂体瘤切除术,术中注意保护垂体柄及正常垂体组织。临床表现:闭经、泌乳12例,肢端肥大3例,视力、视野障碍5例,乏力、纳差5例,性欲减退8例,皮肤痤疮、向心性肥胖2例,头痛5例,腋毛阴毛稀少13例,伴高血压1例,糖尿病1例。     

依达拉奉联合神经干细胞移植修复大鼠脊髓损伤

背景：依达拉奉是一种自由基清除药,可以减轻受损神经组织水肿和改善脊髓损伤区微环境。目的：观察依达拉奉联合神经干细胞移植对大鼠脊髓全横断损伤的修复效果。方法：成年雌性SD大鼠80只,建立胸9脊髓全横断损伤模型,随机分为4组：对照组不做处理;依达拉奉组脊髓损伤后6h经尾静脉注射依达拉奉;神经干细胞移植组脊髓损伤后6h脊髓损伤区域注入神经干细胞悬液;依达拉奉＋细胞移植组脊髓损伤后6h神经干细胞移植的同时尾静脉注射依达拉奉。结果与结论：造模后8周可观察到PKH-26标记的神经干细胞在体内存活并在脊髓内迁移;细胞移植组和依达拉奉联＋细胞移植组可见少量连续性神经纤维通过损伤区。荧光金逆行脊髓追踪显示神经干细胞移植组和依达拉奉＋细胞移植组可见被荧光金标记的神经锥体细胞穿越损伤区。PKH-26标记的阳性细胞数及荧光金阳性神经纤维数：依达拉奉＋细胞移植组最多,依达拉奉组、神经干细胞移植组次之,对照组最少,各组之间差异有显著性意义（P〈0.05）;后肢功能运动BBB评分依次为依达拉奉＋细胞移植组〉神经干细胞移植组〉依达拉奉组〉对照组。提示依达拉奉能促进神经干细胞在损伤区的存活并向神经细胞分化,依达拉奉联合神经干细胞移植有促进细胞移植修复大鼠脊髓损伤的效果。     

云南白药治疗静脉输液后局部胀痛58例

静脉输液时所用部分药物如氯化钾、红霉素等具有很强的刺激性。因此有相当一部分患者在使用后出现局部肿胀疼痛 ,严重者可因疼痛难忍而拒绝用药。目前对此多采用热敷法解决 ,效果不理想。笔者自 1 998年以来采用外敷云南白药治疗本病 5 8例 ,效果较好。一般资料及方法5 8例均为     

高血压脑出血CT出现低密度的临床分析

高血压脑出血CT检查血肿周围出现之低密度,过去一直认为是一种脑水肿表现。根据我们临床工作中的体会及结合文献复习,高血压脑出血不同时期CT出现的低密度影有不同的意义,并非均为脑水肿所致。     

脑室持续体外引流治疗脑室内出血29例

1998年8月～1999年6月我院收治脑室内出血29例,采用单侧或双侧脑室内持续体外引流术 (CerbraI Ventreles DrainageCVD),效果满意.     

针灸对颈动脉粥样硬化患者颈动脉形态学和动力学的影响

目的 观察针灸对缺血性脑血管病颈动脉粥样硬化(CAS)患者颈动脉形态学和血流参数的影响。方法将90例缺血性脑血管病颈动脉粥样硬化患者随机分为针灸观察组、针刺对照组、药物对照组各30例。通过颈动脉彩超的测定，观察颈动脉内径，颈动脉内-中内膜厚度(IMT)，收缩期最大血流速度(Vmax)；舒张期最小血流速度(Vmin)；收缩期峰值血流速度(PS)；舒张末期最小值(MD)；阻力指数(RI)；搏动指数(n)；有无动脉粥样硬化斑块等。结果针灸对颈动脉粥样硬化斑块有消退作用，其中以扁平斑、软斑效果较好，能够明显减小颈动脉粥样硬化斑块的厚度和面积；针灸对患者颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的PS、MD和PI均有不同程度的增加，降低RI，增加双侧颈动脉的内径厚度，减小IMT。结论针灸可改善颈动脉和脑动脉血流状况，有助于减轻和防止颈动脉粥样硬化的发生和发展。     

针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤及心律失常研究

本课题为了揭示针刺保护急性脑卒中引发心脏损伤的作用机制及探讨急性脑卒中引发心脏损伤的病生理机制，从临床和实验研究两个方面，采用心电描记、高压液相、放射免疫、生物化学及组织原位杂交等技术观察了急性脑卒中患者的心电图、心肌酶谱、心率变异性改变，检测了血中儿茶酚胺、内皮素及一氧化氮含量，