影响农村健康保障制度发展的突出问题与对策思考

当前,潍坊市的农村健康保障制度,从担负疾病风险的经济责任方面考察,分为家庭保障、集体保障和社会保障三个层次。主要有五种形式:自费医疗、劳保医疗、免费医疗、合作医疗和保健保偿。纵观潍坊市的农村健康保障制度,特别是代表着农村健康保障制度发展方向的社会化保障形式还很不完备,仍然处于起步探索阶段。从当前生产力发展的客观要求出发,衡量农村健康保健制度是否健全完善的标准,按照一般的原则考虑至少有三条,即疾病不再成为农村脱贫致富的重要因素;居民的健康需求成为普遍的自觉行动;卫生资源得到有效利用。然而,目前潍坊的情况又是怎样的呢?     

关于建立农村健康保障制度的构想

农村应建立一个覆盖农村的统一的法定的基本健康保障和以其他补充健康保障模式的多层次,高弹性的健康保障体系,并根据不同地区的经济情况,政府给予不同的转移支付;建立农村最低生活保障制度,并对处在最低生活水平之下的农民给予医疗救助,农村基本健康保障基金由社会保障税,政府投资,转移支付和其它社会资金四个部分组成,主要用于医疗保险、医疗救助,公共卫生体系及其他投资,此外还提出相关配套改革,以逐步建立农村健康保障制度。     

国外农村健康保障制度建设的经验和启示

文章通过对发达国家、发展中国家和转型期国家农村健康保障制度的系统分析,总结了国外农村健康保障制度建设中的经验、教训，相关启示对解决当前我国农村健康保障体系建设的筹资和管理问题有一定的借鉴意义。     

宁波市鄞州区首南街道社区居民健康服务需求情况调研分析

健康关乎社会居民自身权益,是重要的民生问题.在对鄞州区首南街道社区居民的健康服务需求情况进行实地调研的基础上,提出了提高社区居民的健康意识、完善社区健康服务保障体系、提高社区居民健康经济保障程度和调整社区健康服务的内容等建议,由此提高社区居民的总体健康水平.     

健康中国背景下医疗保障制度向健康保障制度转型探索

健康中国的国家战略明确要建立健康保障制度,从健康危险因素控制与保健因素促进入手保障居民健康。健康保障制度与医疗保障制度在保障目标、切入点、保障内容与补偿机制均存在差异,需要通过扩展保障的内容、医疗保险转向以健康为中心、医防教养融合等多种策略实现医疗保障制度向健康保障转型。以健康为中心的医疗保险改革需要从扩展健康内涵、支付方式改革入手,强化医疗保险对服务供给体系的约束与引导,同时这也是医疗保险发展的必然方向。     

探讨我国重特大疾病保障制度的改革与发展

一个国家的重特大疾病保障制度是否健全,是衡量这个国家的医疗保障制度是否完善、有力的重要标志。近些年,随着国家对医疗卫生的重视程度不断提高,我国的医疗保障制度也在不断地完善,重特大疾病医疗保障问题也受到了社会各界的广泛关注。虽然我国已经初步建立了以城乡居民大病保险为主体的重特大疾病保障制度,但是在保障模式以及制度设计理念等方面都存在着一定的争议和问题。本文详细地列出了目前我国重特大疾病保障制度所面临的的一系列问题,并通过对问题的详细分析针对性地提出了一系列推进我国重特大疾病保障制度健康发展的建议和措施。     

探讨我国重特大疾病保障制度的改革与发展

一个国家的重特大疾病保障制度是否健全,是衡量这个国家的医疗保障制度是否完善、有力的重要标志。近些年,随着国家对医疗卫生的重视程度不断提高,我国的医疗保障制度也在不断地完善,重特大疾病医疗保障问题也受到了社会各界的广泛关注。虽然我国已经初步建立了以城乡居民大病保险为主体的重特大疾病保障制度,但是在保障模式以及制度设计理念等方面都存在着一定的争议和问题。本文详细地列出了目前我国重特大疾病保障制度所面临的的一系列问题,并通过对问题的详细分析针对性地提出了一系列推进我国重特大疾病保障制度健康发展的建议和措施。     

我国实施主动健康战略的理论价值、现实困境与纾解方略

主动健康战略不仅直接关乎民生福祉,而且关乎国家长远发展、社会稳定和经济可持续发展,具有重大的战略意义。通过文献资料及逻辑分析等研究方法,对我国实施主动健康战略的理论价值、现实困境等方面进行审视,探索我国实施主动健康战略的纾解方略。我国实施主动健康战略的理论价值包括:实施主动健康战略是推进健康中国建设的必然要求、是实现卫生健康事业高质量发展的关键举措、是应对当前人民健康问题的有效手段。现实困境主要为主动健康核心素养不深入、管理制度不完善、资源配置不均衡、人才培养不健全。基于此,文章提出如下纾解方略:在素养层面,应加大健康教育力度,强化战略实施定力;在制度层面,应建立健全政策制度,夯实战略实施根基;在资源层面,应优化健康资源配置,改善战略实施环境;在人才层面,应强化人才培养力度,提供战略实施动力。     

户籍改革:社会变革带来大机遇

<正>中央有关部门和地方各级政府可以将此次户籍制度改革为契机,加大基本公共服务领域的投入,完善基本公共服务的保障体系,特别是在公共教育、医疗卫生、社会保障等关乎公民生存与发展基本权利方面既要抓紧拾遗补缺,更要做实做强。     

兼顾公平与效益，构建农村健康保障制度

文章简要地介绍了农村健康保障制度发展的历史及现存的问题,并从公平与效益的角度讨论了如何完善农村健康保障制度：鼓励预防与早期发现疾病,形成良性成本控制机制,提升保障服务的反应性,引入群体购买机制和强调公开、反馈与参与。     

新医改呼唤医保经办机构能力建设

公民健康保障即指通过良好的公共卫生环境和可及的、买得起的医疗服务,打造全民良好的身心状态,从而改善人民生活质量和国家人力资本状况,提高国家竞争力。新医改方案中描绘了中国公民健康保障体系建设的蓝图,而要实现这一目标,必须加强政策的执行力,其中,医疗保障经办机构的能力建设是重要环节。     

突发公共卫生事件对构建全民健康保障制度的启示

文章讨论了由突发公共卫生事件引发的对构建全民健康保障制度的反思及其政策措施。透过 SARS危机 ,暴露出我国现行医疗保障制度存在的诸多缺陷。提示我们应转变政府职能 ,加强法制建设 ,健全组织机构与管理制度 ,建立资金来源多渠道、保障方法多形式、保障水平多层次的全民健康保障制度。     

建立健全农村健康保障制度的必要性及改革思路

我国农村卫生工作的任务是增进人体健康 ,防治疾病 ,康复防残 ,改善和创造合乎生理要求的生活条件和生产环境。农村卫生改革的一重要内容是农村健康保障制度 ,建立和完善农村健康保障制度是社会经济发展的必然 ,必须进行切合实际的改革 ,推动整体农村卫生工作的发展 ,保障农村居民健康。1　农村健康保障制度适应新形势需要1 .1　从宏观经济形势看农村健康保障制度新世纪 ,中国加入了 WTO,中国的经济将逐渐融入世界经济一体化 ,遵循统一规则 ,中国的大门将逐渐打开 ,整个经济体系将发生变化。目前 ,中国仍是农业人口占大多数的发展中国家 ,…     

广东省佛山市南海农村健康促进工作模式探讨

2008年,广东省佛山市南海区在实现了“村村卫生村”的目标后提出了“建设健康村工程”,以农村健康促进为抓手,通过开展构建健康管理网络、营造健康生活环境、保障公共卫生安全、健全卫生服务体系、完善健康保障体系、实施健康促进行动和普及健康锻炼活动等7项主要工作,用5年时间基本实现“村村健康村”目标,使村庄生态环境、社会环境和村民文明素质显著提高,健康公平性显著改进,主要健康指标达到全国先进水平。     

中国全民统一健康保障程度的定量研究:基于乘法模型

根据笔者已经构建的全民统一健康保障乘法模型,收集相关数据,定量分析中国2003-2010年全民统一健康保障发展程度,并进行灵敏度分析和国际间比较,为卫生改革发展决策提供参考。结果表明:中国全民统一健康保障的发展程度仍然处于初期阶段,健康保障制度的数量、统筹层次等因素对全民统一健康保障程度的影响显著。建议尽快合并城乡不同的医疗保障制度,统一待遇,提高统筹层次和保障水平,加快建立全民统一的健康保障制度。     

工作保障指数:评估职业者健康保护新方法

工作保障指数(WSI)是一个基于人权的解决职业健康与安全问题的新思路,也是一种评估政府保护职业者健康与福利的新方法。采用WSI对95个国家在保护职业者健康与安全方面的绩效进行分组和排名。发现大多数国家的工作保障不太理想,仅为职业人群提供了最低的工作保障水平,同时职业女性承受更多的社会经济保障不稳定及不公平待遇。这一概念的提出和推广,对建立和完善我国职业健康与安全的综合保障体系、实现人人享有职业健康与安全的目标,有一定的借鉴价值。     

关于农村健康保障制度的一个新构想

1　中国农村亟需健康保障制度建国以来 ,新中国的卫生事业取得了长足的发展。但是 ,随着社会、政治、经济的发展 ,时代的进步 ,卫生事业与人民群众医疗保健需求之间的差距仍然很大。目前农村中农民享有的健康保障形式有合作医疗、统筹医疗、保险及单项的计免妇幼保偿 ,但覆盖面和保障均极为有限。绝大多数农民享受不到任何形式的有效的健康保障。如果没有解决九亿农民的健康保障问题 ,中国就根本谈不上建立起公平、有效的健康保障制度。农村健康保障应是中国健康保障的重点也是难点。同时 ,为了促进改革开放 ,保证和推动农村经济发展和农村…     

我国社区健康管理“数字化”转型的现实基础、掣肘因素与优化策略

我国社区健康管理的数字化转型是医疗健康服务高质量发展的关键步骤,对于提升全民健康福祉具有重大意义。运用文献资料、逻辑分析等研究方法,剖析我国社区健康管理数字化转型的现实基础、掣肘因素,并提出优化策略。研究认为,国家政策、基建发展和社会需求为我国社区健康管理数字化转型提供了现实基础,但也面临着理念转向滞后,由传统到数字化的管理理念转变不到位;技术基础薄弱,数字化应用平台建设与运行起步较晚;结构壁垒突出,制度建设不健全导致各主体配合不足;数字标准欠缺,社区健康管理数字规范化运行滞后的掣肘因素。据此,提出如下优化策略:理念革新:提升数字技术推进精准化的行动认知;空间营造:搭建数字化社区健康管理的运营空间;制度跟进:健全数字制度规范激活主体协同治理;科学保障:优化技术在数字化管理中的监督保障。     

农村健康保障制度筹资机制构想

建立一个健全、稳定的筹资机制是农村健康保障制度可持续发展的关键因素之一。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确了现阶段我国农村的健康保障措施 :即建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和贫困救助制度 ,并提出了“实行农民个人缴费、集体扶持、政府资助相结合的筹资机制”。但筹资的具体政策 ,如三者的筹资比例、资金来源、筹资方法和途径等各地都在探索 ,尚无成功经验。为此 ,笔者就这一问题作一些构想。1　筹资原则1.1　公平原则新型农村健康保障制度的筹资是否公平 ,主要体现在以下 3个方面 :一…     

综合性医院健康促进工作模式的研究

为建立一个科学高效的适合深圳实际的综合医院健康促进模式,使医院健康促进工作朝着规范化、制度化方向发展,2002～2006年深圳市健康教育研究所在深圳市第二人民医院开展了"市级综合医院健康促进模式的探讨"研究工作,初步探索出一些有效的医院开展健康教育与健康促进工作的经验,形成了以"政策支持,制度健全为前提;网络完善,科学管理作保障;强化培训,全员参与为关键;全程教育,行为干预为重点;监督考核,效果评估作调控;开拓创新,品牌效益为动力"的医院健康促进模式.