经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠的诊断价值

目的：通过我院收治的4例残角子宫妊娠的病例报道,探讨超声对残角子宫妊娠的诊断方法及诊断价值。方法：通过对2011-2013年我院收治的4例残角子宫妊娠病例进行回顾分析。结果：超声诊断残角子宫4例,均位于子宫右侧,且手术证实。结论：残角子宫妊娠极其罕见,孕早期常无临床表现,但如果延误治疗后果严重,早期诊断非常重要,经腹及经阴道超声的早期、准确的诊断显得尤为重要。     

超声检查对残角子宫妊娠的诊断价值

目的 提高残角子宫妊娠的超声诊断率，减少误诊和漏诊。方法 对2001年1月1日至2006年12月31日本院收治的4例残角子宫妊娠病例的临床特点、超声检查及手术情况进行总结、分析。结果2例于妊娠16周发生残角子宫破裂，盆腔内出血；2例于停经8周内常规超声检查发现子宫外妊娠囊样包块，手术中发现为残角子宫妊娠；4例均行残角子宫切除及同侧输卵管切除。结论 提高残角子宫妊娠的超声诊断与鉴别诊断水平，可以预防不良后果的发生。     

残角子宫妊娠破裂一例报告

目的探讨残角子宫妊娠的诊断.方法对1例孕28周残角子宫妊娠破裂进行总结分析. 结果患者孕28周因腹腔内出血,"失血性休克"疑前置胎盘行剖腹探查,手术中发现残角子宫妊娠破裂.结论残角子宫妊娠应重视早孕时B超,追踪随访,早期诊断后可在内窥镜下行刮宫术,以免引起残角子宫妊娠破裂.     

宫颈妊娠12例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的早期诊断方法及甲氨蝶呤配伍米非司酮联合保守手术的治疗效果。方法对1997年1月—2008年10月间我院收治的12例宫颈妊娠病例进行回顾性分析。结果初次就诊时B超检查明确诊断8例,另4例未做B超检查,误诊为难免流产及早孕。12例均采取药物联合保守手术治疗,成功11例,另1例失败而行全子宫切除术。结论B超检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,药物联合保守手术治疗是安全可靠的方法。     

残角子宫妊娠的治疗探讨

目的：探讨残角子宫妊娠的临床特征、诊断及治疗,以期提高对该病的认知,减少误诊、漏诊和提高疗效。方法选取残角子宫妊娠患者11例,对其临床资料进行分析。结果术前正确诊断残角子宫妊娠2例（18.2%）,误诊漏诊9例（81.8%）,其中娠破裂伴失血休克行急诊手术6例。11例均手术行残角子宫切除及同侧输卵管切除,术后病理确诊为残角子宫妊娠。结论残角子宫妊娠是一种罕见的特殊部位异位妊娠,发病率极低,容易误诊和漏诊,多在妊娠中期破裂,一旦破裂可致失血性休克,危及生命。B超、MRI及腔镜检查对诊断有重要参考价值。残角子宫妊娠一旦诊断成立,应尽早手术切除残角子宫及同侧输卵管。术中不保留同侧输卵管,以免再次发生输卵管妊娠。对已破裂合并失血性休克者,在抗休克的同时行急诊行手术探查,对未破裂孕早期者行开腹探查手术或腹腔镜手术。     

特殊部位异位妊娠的临床研究

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理.方法 回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料.结果 根据病史、B超、诊断、手术所见确诊特殊部位异位妊娠40例:宫角妊娠10例,卵巢妊娠8例,宫颈妊娠7例,子宫瘢痕妊娠5例,输卵管残端妊娠4例,残角子宫妊娠4例,腹腔妊娠2例.37例行手术治疗,3例药物保守治疗成功.结论 特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同,临床表现不典型,除应详询病史、仔细查体外,还应结合β-hCG、B超等检查进行综合分析,     

残角子宫妊娠2例分析

目的 :认识残角子宫妊娠的症状体征 ,以便作出及时诊断及处理。方法 :分析本院 2例残角子宫妊娠临床经过及处理。结论 :残角子宫妊娠早期临床表现类同先兆流产或异位妊娠 ,依赖于B超下宫腔探查或腹腔镜检查 ,中期易发生残角子宫破裂、植入胎盘 ,应及时手术治疗     

56例子宫角妊娠的临床分析

目的探讨子宫角妊娠的临床特征和诊治方法．方法回顾性分析56例子宫角妊娠的临床资料．结果：56例子宫角妊娠中，49例有明确停经史，7例为人工流产或药物流产后阴道出血无明确停经史．阴道出血21例，下腹痛22例，休克6例。B超检查55例，其中发现宫角妊娠36例．术前误诊12例（21％）．其中4例误诊为异位妊娠．7例误诊为不全流产，1例误诊为先兆流产。11例行化疗．3例化疗失败后改行手术。15例在B超监视下行清官术．2例在腹腔镜监视下行清官术。19例行剖腹手术，其中9例术中见子宫角妊娠破裂，行子宫角楔切术，另有l例子宫角妊娠破裂出血难以控制行次全子宫切除术，9例未破裂行子宫角孕囊剔除术．这9例中有5例术中病灶局部注射MTX。12行腹腔镜手术．其中9例行子宫角楔切术．包括套扎切除和电凝切除．其余3例行子宫角部孕囊剔除术并局部注射MTX。全部手术病例术中顺利。结论子宫角妊娠症状复杂．早期较易误诊，容易发生子宫角部破裂大出血危及患者生命，故宜早期诊断，及早治疗，B超诊断水平的不断提高有助于早期诊治，腹腔镜微创手术的广泛开展进一步促进了子宫角妊娠的早期诊治，且微创手术对患者创伤小．恢复快．明显改善了患者的预后。     

残角子宫妊娠——附3例报告并文献复习

残角子宫妊娠属少见病例，我院4年中共收治3例，结合文献报告对残角子宫发生机理、残角子宫妊娠的结局进行讨论，并提出临床诊断要点。     

子宫角妊娠临床分析(附4例报告)

目的:探讨子宫角妊娠的诊断及治疗方法,减少误诊率。方法:对1999～2006年子宫角妊娠4例进行临床分析。结果:术前误诊2例,其中1例因延误手术时机而死亡;1例术中才明确诊断;1例孕早期B超确诊后在B超监测下行人工流产;另1例发生破裂后B超诊断为宫角妊娠行剖腹探查证实。结论:妊娠早期常规B超检查及引产前常规B超检查,提示胎盘是否位于子宫角部,可减少子宫角妊娠的误诊及破裂。该病极易与输卵管间质部妊娠相混淆。根据Jansen等对子宫角妊娠的诊断标准可与输卵管间质部妊娠相鉴别。     

彩超对残角子宫妊娠的诊断价值

目的探讨彩超对残角子宫妊娠的诊断价值。方法回顾性分析13例彩超诊断的残角子宫妊娠的声像图特征及术后结果,并对结果进行分析。结果手术后11例确诊为残角子宫妊娠,超声诊断符合率为84.6%;误诊2例（15.4%）,1例为输卵管间质部妊娠,1例为宫角部妊娠。结论彩超对残角子宫妊娠的诊断准确率较高,是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床应用价值。     

特殊异位妊娠临床误诊分析

目的探讨特殊异位妊娠误诊的原因,提高特殊异位妊娠早期诊断能力,早期治疗,防止严重并发症发生。方法 2009年1月～2011年12月我院收治特殊异位妊娠6例回顾分析。结果 3例子宫疤痕妊娠均误诊宫内孕,2例残角子宫妊娠误诊宫内孕,至孕4月破裂大出血,延误了治疗,1例后腹膜妊娠破裂误诊输卵管妊娠,未及时止血。结论对于早孕妇女,一要仔细询问病史,剖宫产史,宫腔操作史,腹痛、阴道流血。常规超声检查及妇科检查,有无子宫畸形,排除异位妊娠,特别是特殊部位异位妊娠,及时作出正确诊断及时治疗,防止严重并发症发生。     

残角子宫妊娠的超声诊断分析

目的探讨超声诊断残角子宫妊娠的价值，提高诊断率，避免误诊和漏诊。方法腹部超声结合阴道超声检查，对12例超声诊断残角子宫妊娠的声像图与术后病理结果进行对比分析，并分析了超声误诊原因。结果10例确诊，2例误诊；10例手术和病理结果为残角子宫妊娠，诊断符合率为83．3％（10／12）。结论腹部超声结合阴道超声检查有助于提高残角子宫妊娠的诊断率，从而及早手术避免破裂大出血。     

残角子宫25例临床分析

１９５３年３月至１９９３年３月，我院收治的２５例残角子宫，其中Ⅰ型１２例为残角子宫合并妊娠，包括３例残角子宫妊娠破裂，内出血１５００～２５００ｍｌ；Ⅱ型４例为假性闭经或原发痛经；Ⅲ型９例为妇产科其他原因手术时发现。结果提示残角子宫发病率低，容易误诊为卵巢肿瘤、过期流产和输卵管妊娠。诊断的关键是经常考虑这一畸形的可能性，选择适当的辅助检查。腹腔镜配合其他辅助检查能够提高诊断率，避免并发症的发生。     

腹腔镜联合宫腔镜诊断子宫畸形126例临床分析

目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法：回顾性分析我院2004年1月-2008年12月间收治的126例经腹腔镜联合宫腔镜诊断先天性子宫畸形病例资料。结果：子宫纵隔48例;双子宫39例;残角子宫8例;单角子宫3例;双角子宫10例;鞍状子宫18例。术前患者行B超、HSG及宫腔镜检查,均有漏诊、误诊。结论：腹腔镜联合宫腔镜是诊断先天性子宫畸形的金标准,同时可使复杂的生殖道畸形手术更安全、准确。     

特殊部位异位妊娠149例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2003年1月-2011年12月汕头大学医学院第一附属医院收治的149例特殊部位异位妊娠患者的临床资料。结果特殊部位异位妊娠的发生率占同期异位妊娠的534％,其中输卵管间质部妊娠61例,宫角妊娠27例,子宫瘢痕14例,宫颈妊娠11例,卵巢妊娠24例,腹腔妊娠9例,残角子宫妊娠2例,阔韧带妊娠1例。其中手术治疗126例,包括腹腔镜手术23例,其余为非手术治疗。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,早期诊断困难,怀疑该病时应尽早明确诊断及治疗,治疗效果良好。     

腹腔镜联合宫腔镜在女性生殖器官畸形诊治中的价值

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜在女性生殖器官畸形诊治中的价值。方法:选择在我院就诊的宫腔粘连、子宫中隔畸形、子宫残角畸形的患者,采用腹腔镜联合宫腔镜诊断和治疗,比较诊断敏感性、手术并发症及术后随访情况。结果:采用腹腔镜联合宫腔镜诊断的敏感性明显提高,而手术的并发症较少,术后随访84.2%的患者月经正常,并有相当一部分患者成功分娩或妊娠。结论:腹腔镜联合宫腔镜对女性生殖器官畸形的诊断和矫正均有积极意义。     

42例宫腔内异位妊娠的经阴道彩色超声诊断

目的探讨经阴道彩色超声对不同类型宫腔内异位妊娠的早期临床诊断价值。方法对2010年1~6月共42例怀疑为宫腔内异位妊娠患者的经阴道彩色超声声像及病理结果进行回顾性分析。结果 42例宫腔内妊娠患者中剖宫产后子宫瘢痕处妊娠22例、宫角妊娠14例、残角子宫妊娠3例,宫内宫外同时妊娠2例、宫颈妊娠1例。其中宫角妊娠患者经保胎治疗后有10例发展为正常宫腔内妊娠,4例流产。病理检查结果显示除1例为坏死组织外其他标本均有绒毛组织存在。结论经阴道彩色超声对宫腔内异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值。     

子宫角妊娠18例临床分析

目的　提高对子宫角妊娠的早期诊断水平。方法　回顾性分析我院二十年间收治的 18例子宫角妊娠病例 ,总结其临床表现、诊断、处理。结果　子宫角妊娠占同期异位妊娠的 1.5 6%,术前确诊率为 44 .44 %,易误诊为流产、输卵管妊娠。结论　认为血 β -HCG、B超及腹腔镜检查对本病的早期诊断有重要意义 ,避免了如子宫破裂、胎盘滞留等严重并发症     

残角子宫妊娠12例临床分析

目的:分析12例残角子宫妊娠的临床特征及处理,总结认识与体会。方法:采用回顾性方法对12例残角子宫妊娠的临床特征及处理进行分析。结果:残角子宫妊娠的发生率低,但误诊率高。临床特征:有明显停经史,多于妊娠4～5个月出现剧烈下腹痛伴休克。结论:降低残角子宫妊娠误诊率的关键在于详细询问病史,认真查体,并于早孕时行B超检查确定妊娠部位。治疗以手术切除残角子宫为主。