残角子宫妊娠3例报告

目的探讨残角子宫妊娠的早期诊断。方法分别对3例孕10周,16周,28周残角子宫妊娠的临床资料进行总结分析。结果3例均因腹腔内出血,“失血性休克”行剖腹探查,手术中发现残角子宫妊娠破裂。结论残角子宫妊娠应重视早孕时B超,追踪随访,早期诊断后立即在内窥镜下行刮宫术,以免引起残角子宫妊娠破裂出血。     

78例胎盘早剥临床分析

胎盘早期早剥(以下称胎盘早剥) ,是危害母婴健康的产科严重并发症,母婴死亡率及并发症明显高于正常孕产妇组。预防和早期诊断胎盘早剥是降低围产期母婴死亡率的关键。而胎盘早剥有症状典型和症状不典型。症状典型并发症多,往往由症状不典型的胎盘早剥发展而来,所以早期诊断不典型胎盘早剥是关键之所在。本文通过分析78例胎盘早剥病例,探讨不典型胎盘早剥的早期诊断和处理。1　资料与方法1·1　一般资料　我院产科1976-0 1～2 0 0 3 -12总分娩数615 76例,患胎盘早剥孕妇78例,发生率0 12 %,平均年龄2 9 1岁。平均孕周3 5 1周,≥3 7岁有3 7例…     

妊高征孕妇压力反射功能的改变

目的 研究妊高征孕妇心率变异性（HRV）、血压变异性（BPV）和压力反射敏感性（BRS）的改变。方法 用无创伤测定和频谱分析方法，检测31名正常妊娠孕妇和19名中、重度妊高征孕妇的HRV、BPV和自发性BRS，数据用SPSS 10．0软件分析。结果 妊高征组和正常妊娠组相比，HRV各指标有下降趋势，但无统计学意义（P〉0．05）。妊高征孕妇BPV的低频成分显著高于正常妊娠孕妇（P〈0．05），BRS较正常妊娠孕妇降低（P〈0．05）。结论 妊高征孕妇交感神经对血压调节的活动性较正常妊娠孕妇增强；压力反射功能受损可能是妊高征发病过程中一重要环节。     

妊娠合并甲亢的临床分析

目的:探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗,甲亢的并发症和新生儿结局。方法:孕期、产前测定甲亢孕妇外周血甲状腺素犤三碘甲状腺原氨酸(T3)犦和甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH)水平的变化,了解甲亢的并发症及新生儿结局,通过脐血查T3、T4、TSH,了解新生儿甲状腺功能。结果:甲亢未治疗组甲状腺激素TT3、TT4、TSH、FT3、FT4水平明显高于治疗组(P<0.01),治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高20%以内。未经治疗的甲亢并发症多,与治疗组对照,差异有显著性(P<0.01),有2例新生儿甲亢。结论:甲亢应早期诊断和治疗,并发症减少。     

保守治疗中央性前置胎盘的体会

目的探讨中央性前置胎盘期待疗法的疗效.方法回顾性分析12年间76例中央性前置胎盘中47例期待疗法的临床资料,包括孕期足量输血、宫缩抑制、计划分娩等. 结果97.8%新生儿Apgar评分1min＞4分,5min为10分,且新生儿体重大于等于胎龄儿.结论中央性前置胎盘通过期待疗法,围产儿死亡率可降低为0.     

胎盘绒毛血管瘤合并胎儿宫内生长受限1例

笔者近来收治1例胎盘绒毛血管瘤合并胎儿宫内生长受限，现报告如下。     

超声产前筛查非整倍体染色体异常胎儿的研究

目的通过超声测量10～24孕周胎儿颈后皮肤的厚度(NT)、双顶径／股骨长度(BPD／FL)的正常值，筛查出异常、可疑的病例，再作胎儿细胞培养染色体分析，诊断非整倍体染色体畸形胎儿。方法对孕10～24周的孕妇，通过B超测定胎儿孕囊大小或胎儿头臀长或胎儿BPD、FL和AC确定孕周，再测量NT、BPD／FL。每孕周测量100例。分别绘制NT、BPD/FL正常曲线，制定出第90和第10百分位。回顾分析5例21-三体综合征。结果 孕10-13周，正常NT平均值为1．76mm，孕14-24周平均值3．52mm。孕10～24周的孕妇，BPD／FL第50百分位为2．40-1．40。结论 达到或超过NT及BPD／FL比值相应孕周的第90百分位，21-三体综合征敏感度增加。     

残角子宫妊娠破裂一例报告

目的探讨残角子宫妊娠的诊断.方法对1例孕28周残角子宫妊娠破裂进行总结分析. 结果患者孕28周因腹腔内出血,"失血性休克"疑前置胎盘行剖腹探查,手术中发现残角子宫妊娠破裂.结论残角子宫妊娠应重视早孕时B超,追踪随访,早期诊断后可在内窥镜下行刮宫术,以免引起残角子宫妊娠破裂.     

妊娠合并糖尿病的诊治与围产儿预后的关系

目的:通过对178例妊娠合并糖尿病的孕妇的糖尿病诊断时间、治疗方法、围产儿患病情况的资料进行分析,以了解糖尿病在孕期发病的早晚、不同的治疗方法对围产儿预后的影响。方法:按诊断时间的不同将所有病例分为两组:在妊娠前半期(≤20周)已诊断为妊娠合并糖尿病的有22例(组Ⅰ),在妊娠后半期(>20周)诊断的有156例(组Ⅱ),将两组新生儿的出生体重、巨大儿数、畸形数及围产期患病率进行回顾性对照分析;按治疗方法及疗效的不同将所有病例分为3组,饮食控制达理想血糖水平的有128例(A组),饮食控制基础上加用胰岛素治疗达理想血糖水平的有30例(B组),血糖控制不理想的有20例(C组),对3组新生儿的围产期患病率进行比较。结果:组Ⅰ的新生儿与组Ⅱ比较,其出生体重、巨大儿数、畸形数的差异无显著性,但新生儿患病率组Ⅰ高于组Ⅱ(χ2=5.84,P=0.02),差异有显著性。A组孕妇与B组孕妇的新生儿在围产期患病率上差异无显著性,C组孕妇的新生儿患病率高于前两组(χ2A-C=9.60,P=0.002;χ2B-C=5.08,P=0.02),差异有显著性。结论:患病时间长的糖尿病孕妇的新生儿患病率较高。通过治疗血糖能达理想水平者的新生儿围...