带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折52例体会

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折具有操作简单 ,创伤小 ,对骨折端血供影响小 ,固定牢靠 ,骨折愈合率高 ,并发症少等优点。愈来愈为骨科临床医生所推崇 ,我院自 1998年以来 ,开展带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折 5 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例中男 4 1例 ,女 11例 ,年龄最小12岁 ,最大 6 8岁 ,平均 35 4岁 ,其中股骨骨折 2 4例 ,胫骨骨折 2 9例 ,胫骨合并腓骨骨折 2 1例 ,闭合性骨折 31例 ,开放性骨折 2 1例 ,横行骨折 ,粉碎性Ⅰ、Ⅱ型骨折 35例 ,粉碎性Ⅲ、Ⅳ型骨折 12例 ,斜型及螺旋型骨折 5例 ,多段骨折 3例。1 …     

下肢长骨骨折医源性骨不愈合16例分析

<正>下肢骨长骨骨折主要指股骨干、胫骨及腓骨干骨折,其发生率约为16%[1]。我院2005～2010年收治下肢长骨骨折患者93例,其中16例出现医源性骨不愈合,现分析如下。临床资料1一般资料93例,男52例,女41例,年龄9～67岁。股骨干骨折59例,胫骨干骨折34例;闭合性72例,开放性21     

Ilizarov骨延长与骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎疗效分析

目的探究采用Ilizarov骨延长和骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎的临床疗效。方法选择南阳市骨科医院2013年5月至2015年5月收治的40例下肢长骨创伤后慢性骨髓炎患者。对所有患者采用Ilizarov骨延长与骨搬移技术治疗。结果 37例得到Ⅰ期控制,3例需要再次进行1~3次清创术,最终均得到控制。29例骨折断端加压固定+截骨延长患者中,25例骨折Ⅰ期愈合,4例患者发生骨不连;11例采用骨搬移技术治疗,在Ⅱ期进行骨折断端清理和自体骨移植术后愈合。术后出现针道感染者7例,外固定针松动2例。结论对下肢长骨创伤后慢性骨髓炎患者采用Ilizarov骨延长和骨搬移技术临床疗效显著,但需要在术后预防关节功能障碍、针道感染等并发症。     

下肢长骨骨折病人的整体护理

下肢长骨骨折多为严重创伤所致 ,患者除创伤的直接痛苦外 ,还造成较重的心理损害 ,其住院治疗及卧床时间长 ,易出现并发症。对下肢长骨骨折患者进行系统化整体护理 ,能及时掌握病情 ,改善不良的心理状态 ,促进患者的自我康复训练意识和水平 ,提高患者自我恢复伤肢功能的能力。现将我们对此类患者实施整体护理的体会介绍如下。1　临床资料　　 37例均为 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月收治我科的下肢长骨骨折患者 ,男 2 4例 ,女 13例。年龄 18～ 5 7岁。股骨干骨折 16例 ,胫腓骨骨折 18例 ,股骨骨折并胫腓骨骨折 3例。手术治疗 2 5例。保守治疗 …     

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折的指征已明显扩大[1] 。该方法具有固定牢固 ,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形 ,骨折愈合率高等优点 [2 ] ,是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一。我院从 1 997年3月开始应用国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例。年龄2 4～ 75岁 ,平均 39岁。骨折部位和性质 :股骨 1 5例(右 9例 ,左 6例 ) ,其中左股骨中段及下段多段骨折1例 ,上段 4例 ,中段 7例 ,下段 3例 ,均为粉碎性骨折 ;胫骨 7例 (右 3例 ,左 4例 ) ,其中中段 5例 ,下段…     

中西医结合治疗下肢骨折深静脉血栓形成并发肺栓塞53例分析

资料与方法 1998年8月～2008年8月收治下肢骨折病人15398例,其中发生下肢深静脉血栓形成（DYT）567例,并发肺栓塞（PE）53例。男42例,女11例。年龄：20～65岁,平均44．31岁。骨折类型：股骨干骨折24例,胫腓骨骨折13例,股骨髁间骨折8例,股骨颈骨折5例,多发下肢骨折3例;     

髓内针内固定治疗四肢长管状骨多段骨折

肢体长骨多段骨折常为强大暴力所致，损伤重，处理困难，致残率及骨不愈合率高。该类骨折的处理与治疗方法与单一长骨骨折不全相同。我院自1984年2月至1996年11月收治此类病人43例中，30例用髓内针固定，疗效满意。及临床资料1．1一般资料本组30例，男21例，女9例。年龄15－65岁，平均29岁。其中19例为股骨于多段骨折（13例为上、中段双骨折，3例上、下段双骨折，3例中、下段双骨折）。胜骨多段骨折4例，尺骨骨折6例，肽骨骨折1例。车祸伤20例，压砸伤6例，重物击伤4例。16例并有休克，7例并有颅脑外伤，2例并有腹部损伤，l例并有血管损伤。…     

带锁髓内钉内固定下肢长骨多段骨折

下肢多段骨折是下肢长骨骨折中较复杂的一种。如未能得到及时有效的治疗 ,致残率较高。我院近 4年来共收治 2 3例下肢多段骨折 ,均采用带锁髓内钉内固定 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 5例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,平均 44岁。股骨多段骨折 1 1例 ,其中 1例中间骨折段爆裂为 2骨片 ;胫骨多段骨折 9例 ,股骨和胫骨均多段骨折 3例 ,有 2例为双胫骨多段骨折 ,3例有 3个折断处 ,即 4节段骨折 ;中间骨折节最长 1 5 cm,最短 3 cm,粉碎性多段骨折达 7例。 1 2例为开放性骨折 ,合并血管及神经损伤 3例 ,合并胸、腹、颅脑损伤及…     

内固定治疗四肢长骨干骨折失败原因探讨

2000年1月-2006年12月,我科收治长骨骨折内固定失效患者27例,现将其发生原因及预防措施总结如下. 　　临床资料 　　1 一般资料 本组男23例,女4例,年龄18岁～56岁,平均年龄38岁,骨折部位:股骨干10例,胫骨7例,肱骨2例,尺骨3例,桡骨1例,尺桡骨双骨折4例.骨折术后骨折未愈合时间最短5个月,最长23个月,平均11个月.……     

32例钢板内固定下肢骨折失败原因分析及处理

下肢骨折常采用钢板螺丝内固定治疗股骨中段、下段骨折,医脏骨骨折。首次手术由于多种原因,如：因患者过早负重,材料选择不当,手术操作方法均可造成螺丝松动,钢板松脱、弯曲、断裂、骨不连现象。我院自1992年4月一IM年10月下肢骨折钢板内固定失败,需再次手术治疗的32例患者作分析如下。1！陆床资料1．l一般资料：32例患者男对例,女11冽,年龄14－56岁,平均34．2岁,其中开放性骨折13例,闭合性骨折19例,横形、短斜型骨折11例,粉碎性骨折Ic例,螺旋长斜型骨折10例,车祸17例,机械伤匕例,单处骨折28例,两处以上骨折4例,股骨骨…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折36例

我院自1996年1月～1998年6月应用单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折36例,38个肢体,经临床观察,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组36例38侧肢体,男28例,女8例,年龄8～67岁,平均34岁。骨折部位:胫骨27例29个肢体,股骨4例,肱骨5例。骨折类型:横断移位15例,斜面及螺旋骨折10例,粉碎性骨折11例(其中多段骨折3例,骨离体再植回1例)。开放性骨折16例,闭合性骨折20例。合并伤:创伤性休克5例,脑外伤3例,其他部位骨折9例。1.2　治疗方法　麻醉生效后,闭合性骨折在透视下行手法骨折初步复位,开放性骨折彻底清创后将骨折复位,如…     

氯胺酮复合麻醉在出血性休克病人手术的应用

我们两医院自1975～1978年2月应用氯胺酮静脉复合麻醉于创伤出血性休克病人手术共156例,效果良好,现总结如下:临床资料一、一般资料本组156例,男141例,女15例,年龄19～30岁93例,31～40岁46例,41～50岁11例,51～62岁6例。二、休克原因头部严重伤11例,头颈胸腹多部位伤56例,胸腹联合伤29例,下肢广泛性损伤及开放性粉碎骨折15例,股动脉     

57例微创模板法内固定钢板取出术临床分析

目的分析四肢长骨骨折内固定术,骨折愈合后微创模板技术钢板取出术适应证及禁忌症总结及疗效分析。方法锁定极40例,下肢限制性接触5例,1/3管主钢板12例,年龄15～60岁,平均37.5岁,57例采用微创模板技术钢板取出。结果四肢长骨骨折钢板骨固定术后骨折愈合,对于周围肌肉软组织及钢板周围无重要神经效果佳,对于股骨上段及桡骨近端肌肉神经丰富者不适合此类手术,2例术后皮肤感染,经换药治愈。结论微创模板技术适应于四肢长骨骨折及体表易触到钢板者;此技术简单方便,创伤小易于恢复。     

Ender钉在下肢骨折中的应用

1986年～1989年,我们用Ender钉治疗下肢骨折60例,均取得满意疗效,现报告如下。临床资料本组60例,男48例,女12例。年龄17岁～69岁,平均35岁。左下肢36例,右下肢24例。闭合性骨折41例,开放性骨折19例,合并其它部位骨折9例。骨折部位:股骨中上1/3 5例,中1/3 18例,中下1/3 20例,胫骨中1/3 6例,中下1/3 11     

单侧多功能外固定架治疗四肢长骨骨折

我院自 1998年以来采用于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定架治疗四肢长骨骨折 36例取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 16～ 65岁 ,平均 4 3岁。新鲜性骨折 32例 ,陈旧性骨折 4例。开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 2 5例。股骨粗隆部骨折 7例 ,股骨髁上骨折 4例 ,胫腓骨折 19例 ,肱骨干骨折 6例。无合并重要血管 ,神经损伤。2　治疗方法2 .1　闭合性骨折　上肢采用臂丛或高位硬膜外麻醉 ,下肢采用腰麻或硬膜外麻醉 ,于Ｃ臂Ｘ光机下进行初步复位后 ,以骨折线为中心 ,选择适当的外固定架连同 4根螺纹针…     

带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折38例

1 临床资料 1998-03/2007-04,我院采用带锁髓内钉内固定治疗下肢长骨多段骨折38(男25,女13)例;年龄18～67(平均35)岁.     

单侧多功能外固定器治疗上肢长骨骨折84例

自１９９２年６月开始,我院使用上海第六人民医院研制的单侧多功能外固定器（ＡＤＦ）治疗四肢长骨骨折３６４例,其中上肢长骨骨折８４例,取得理想效果,报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性６１例,女性２３例;年龄１２～７４岁,平均３４岁,肱骨骨折２０例中...     

带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

<正> 1999年9月～2000年7月,笔者对14例股骨干骨折使用带锁髓内钉固定。其中新鲜骨折11例,陈旧骨折3例,随访半年9例,骨折全部愈合,下肢功能活动良好,获得了理想的治疗效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男13例,女1例,年龄24～58岁,平均年龄37岁。骨折左侧11例,右侧3例,交通事故伤12例,摔伤2例,闭合骨折11例,开放骨折3例,陈旧骨折3例。     

带锁髓内钉与钢板固定下肢长骨骨折的临床比较分析

目的比较下肢长骨骨折不同固定方法后的骨愈合情况,为临床手术方式的选择提供参考。方法我院自2006年3月至2008年8月使用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折35例,与同期钢板固定45例的骨折愈合时间进行比较。结果带锁髓内钉治疗组骨折愈合时间缩短。结论只要适应证选择得当,使用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折,值得推荐。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折43例疗效观察

目的观察带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折的效果。方法采用股骨PFN钉、股骨带锁髓内钉、股骨髁上钉或胫骨带锁髓内钉治疗股骨或胫骨多段骨折43例,观察骨折愈合及并发症发生情况。结果所有病例骨折愈合良好,骨折愈合时间4.5~11个月,平均6.7个月,2例发生膝关节活动轻度受限,1例发生髋内翻。结论带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折效果可靠、并发症少。