Effect of Tianqi Injection on the Micro-inflammation and Cellular Immunity in Patients With Chronic Kidney Disease at the Ⅱ-Ⅳ Stage

目的 探讨田七注射液对2～4期慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态及细胞免疫功能的影响.方法 71例2～4期CKD患者根据住院号按照Doll′s临床病例随机表法分为治疗组(36例)和对照组(35例),对照组给予护肾、排毒、降压、纠正贫血、维持水电解质酸碱平衡等治疗,治疗组在对照组的基础上给予田七注射液(100 ml/d).两组均治疗1个月为1个疗程,2个疗程后观察两组患者治疗前后血清白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TC、TG、LDL、HDL、树突状细胞(DC)和CD4+/CD8+比值的改变.结果 治疗后与对照组相比较,治疗组的血清IL-8、IL-6、TNF-α、TC、TG、LDL水平均降低,HDL升高,DC数量增加,CD4+/CD8+比值增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 田七注射液能减轻CKD炎症反应,其机制可能与调节脂质代谢和改善细胞免疫功能有关.     

卡马西平对癫痫患儿细胞免疫功能调节作用的研究

目的探讨卡马西平对癫痫患儿细胞免疫功能的调节作用。方法选取37例癫痫患儿为治疗组,40例体检合格的健康儿童为对照组。治疗组服用卡马西平,15~30mg·kg-1.d-1,持续3个月。治疗组在治疗开始的第1天、治疗结束后第2天,分别检测其外周血CD3 、CD4 和CD8 含量和血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并与对照组进行比较。结果癫痫患儿治疗后的CD3 、CD4 含量和CD4 /CD8 比值以及IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。癫痫患儿治疗后的CD3 、CD4 、CD8 比值含量和CD4 /CD8 以及IL-2水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);IL-6、IL-8和TNF-α水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论卡马西平可改善癫痫患儿机体的细胞免疫功能,这可能是它抗癫痫效果良好的机制之一。     

腕关节镜手术联合非布司他治疗痛风性腕关节炎的效果及对血清炎性因子和氧化应激状态的影响

目的:探讨腕关节镜手术联合非布司他治疗痛风性腕关节炎的效果及对血清炎性因子和氧化应激状态的影响.方法:根据治疗方案的不同,将80例痛风性腕关节炎患者分为观察组(腕关节镜手术联合非布司他治疗)和对照组(腕关节镜手术治疗),每组各40例.比较两组治疗后的临床疗效,检测两组治疗前后实验室指标(SUA、TC、TG、HDL和LDL)、炎性因子血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及氧化应激指标血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛和3-硝基络氨酸修饰蛋白(3-NT)水平.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组SUA、TC、TG、HDL和LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清SUA水平低于对照组(P<0.05),观察组TC、TG、LDL水平相比治疗前降低,HDL上升,且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组TC、TG、HDL和LDL水平相比治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组IL-1、IL-6、TNF-α、8-OHdG、丙二醛和3-NT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-1、IL-6、TNF-α、8-OHdG、丙二醛和3-NT水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:腕关节镜手术联合非布司他治疗痛风性腕关节炎疗效显著,并能有效改善血脂代谢,减轻炎症反应和氧化应激状态.     

寻常型银屑病患者血清IL-4、IL-8、TNF-α水平、T细胞亚群结构与患者预后转归的关系

目的:研究探讨寻常型银屑病患者血清白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、T细胞亚群结构与患者预后转归的关系。方法:选取2018年1月～2019年1月在本院进行治疗的寻常型银屑病患者120例为研究对象纳入观察组,另选同期在本院进行健康体检的正常受试者50例为对照组。对观察组和对照组患者的血清IL-4、IL-8、TNF-α水平、T细胞亚群结构水平进行检测比较,并对观察组患者经标准化的西医治疗,对治疗后患者不同时间的IL-4、IL-8、TNF-α水平、T细胞亚群结构进行对比。并采用Pearson检验对IL-4、IL-8、TNF-α与T细胞亚群相关性进行分析。结果:观察组IL-4、IL-8、TNF-α水平高于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于对照组,CD8~+高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经为期8周的治疗,在2周、4周、8周各项指标测定比较中,随着治疗时间的延长,IL-4、IL-8、TNF-α持续降低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+持续升高,CD8~+持续降低,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性检验,IL-4、IL-8、TNF-α与CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+呈负相关性,与CD8~+呈正相关性。结论:寻常银屑病的发病与IL-4、IL-8、TNF-α水平升高及免疫功能低下有一定的关联,并可通过对IL-4、IL-8、TNF-α、T细胞亚群水平的监测以判断患者的预后效果。     

冠心病人群免疫指标、血脂、炎症因子水平检测及补体C_3、C_4与HDL-C的相关性分析

目的:观察冠心病人群免疫指标、血脂、炎症因子水平及补体C_3、C_4与HDL-C的相关性。方法:选取113例冠心病患者为观察组,同期健康体检人员113例为对照组,均行血清体液免疫指标(IgA、IgE、IgG、IgM、C_3、C_4)、细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、炎症因子(TNF-α、hs-CRP、BNP、IL-6)检测并比较,同时分析补体C_3、C_4与HDL-C的相关性。结果:观察组IgA、IgE、IgG、C_3、C_4、CD4~+/CD8~+、TC、TG、LDL-C、TNF-α、、BNP、IL-6水平均明显高于对照组,CD3~+、CD4~+、CD8~+、HDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组补体C_3、C_4与HDL-C呈明显负相关。结论:冠心病人群免疫指标、血脂、炎症因子水平与健康人群存在明显差异,且补体C_3、C_4与HDL-C呈负相关。     

肥胖大鼠TNF-α、IL-6及MMP-9与血脂之间关系探讨

目的研究饮食性肥胖大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平变化,以及它们和血脂之间的相关性。方法将30只雄性大鼠随机分成对照组和肥胖组,分别用普通饲料和高脂饲料饲养12周,然后根据体重增加程度筛选出肥胖大鼠,并分别测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和TNF-α、IL-6和MMP-9的水平,分析上述指标之间的相关性。结果肥胖大鼠血清TG、TC、LDL-C和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.01),而且血清IL-6水平与TC、LDL呈显著正相关(r=0.72,P<0.01);两组大鼠血清TNF-α和MMP-9水平无显著性差异,但是TNF-α和MMP-9之间呈显著正相关(r=0.62,P<0.01)。结论肥胖大鼠血清白介素-6水平明显升高;血清TNF-α和MMP-9水平虽然无明显变化,但是它们之间存在密切联系。     

丹参对小儿肠缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

目的探讨丹参注射液对肠缺血再灌注损伤的保护机制及临床意义。方法将120例急性肠道缺血性疾病患儿随机分为丹参治疗组与常规治疗组,对术后不同时期患儿血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的含量进行分析,观察住院时间及肠功能恢复率。结果有效剂量的丹参治疗组血清TNF-α、IL-6、MDA含量显著低于常规治疗组;而血清sIgA、CD4+含量及CD4+/CD8+比值明显高于常规治疗组,住院时间缩短、肠功能恢复率升高,差异有统计学意义。结论丹参注射液能够减轻肠道缺血再灌注损伤,有效保护肠道黏膜屏障,调节体液及细胞免疫功能,对肠道缺血性疾病有明显的保护作用。     

银僵汤对组织细胞增生性坏死性淋巴结炎患者TNF-α、CD4~+、CD4~+/CD8~+的影响

目的:观察银僵汤对组织细胞增生性坏死性淋巴结炎患者TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+的影响。方法:将87例组织细胞坏死性淋巴结炎患者随机分为两组,治疗组以银僵汤口服,对照组以泼尼松口服,12 d为1个疗程,疗程结束后观察两组治疗前后TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+的变化。结果:治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显增高,与治疗前比较有显著性差异(P0.01);两组治疗后相比,治疗组较对照组CD4+,CD4+/CD8+显著增高(P0.05)。两组(组内)治疗前后TNF-α比较均有显著性差异(P0.05)。结论:银僵汤治疗组织细胞增生性坏死性淋巴结炎作用机制可能与降低炎性因子(TNF-α),调节免疫水平(CD4+、CD4+/CD8+)相关。     

百令胶囊联合醋酸泼尼松对肾病综合征患者治疗作用探讨

目的:探讨百令胶囊联合醋酸波尼松对肾病综合征(NS)患者的治疗作用。方法:选取2016年10月—2017年10月医院收治的NS患者100例,按照随机数字表法将其分为联合组和对照组,其中对照组口服醋酸波尼松治疗,联合组在对照组的基础上同时口服百令胶囊治疗,持续3个月。对比两组临床疗效;并对比两组治疗前后血浆白蛋白(ALB)水平、血脂水平:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);对比肾功能指标:血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h蛋白尿定量(TUP);对比血清炎症因子:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18);对比治疗期间不良反应发生情况。结果:两组临床疗效分布比较差异显著(P0.05),其中联合组总有效率(92.00%)显著高于对照组(74.00%)(P0.05);治疗后两组TG、TC、LDL、BUN、SCr、24 h TUP、TNF-α、IL-1β、IL-18均显著低于治疗前(P0.05),且治疗后联合组上述指标均显著低于对照组(P0.05);治疗后两组ALB、HDL显著高于治疗前(P0.05),且联合组治疗后ALB、HDL显著高于对照组(P0.05);治疗期间联合组总不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:百令胶囊联合醋酸波尼松可显著提高NS疗效,改善血脂、肾功能,减少蛋白排出,缓解炎症反应,并且可减少激素使用的不良反应。     

重症肺炎患者细胞免疫功能研究

目的探讨重症肺炎患者的细胞免疫功能变化。方法筛选老年重症肺炎患者50例(老年重症肺炎组)、老年非重症肺炎患者31例(老年肺炎非重症组)、非老年重症肺炎患者12例(重症肺炎非老年组)、非老年非重症肺炎患者21例(非老年非重症肺炎组),流式细胞术检测患者外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞的活性,并用双抗体夹心法检测各组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果老年重症肺炎组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均低于老年肺炎非重症组、非老年非重症肺炎组和重症肺炎非老年组(P<0.05,P<0.01);重症肺炎非老年组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均低于非老年非重症肺炎组(P<0.05);老年肺炎非重症组患者与非老年非重症肺炎组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性比较差别均无统计学意义(P>0.05)。老年重症肺炎组患者IL-6、IL-8、TNF-α均高于老年肺炎非重症组、重症肺炎非老年组和非老年非重症肺炎组(P<0.05,P<0.01);重症肺炎非老年组和老年肺炎非重症组患者IL-6、IL-8、TNF-α均高于非老年非重症肺炎组(P<0.05)。结论重症肺炎患者细胞免疫功能较非重症肺炎患者下降,其中老年重症肺炎患者细胞免疫功能较中青年重症肺炎患者下降更明显。免疫功能减退可能是老年患者发生重症肺炎及疗程延长的原因之一。     

细辛脑对慢性阻塞性肺疾病气道炎症因子的影响

目的观察细辛脑注射液对慢性阻塞性肺疾病气道炎症因子的影响。方法随机分成两组,两组在采用抗生素控制感染、吸氧、化痰等综合治疗基础上治疗组予细辛脑注射液25mg,用10%葡萄糖注射液稀释或0.01%的溶液,静脉滴注,每日2次;对照组用氨茶碱针0.25mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注每日1次,两组均7天1个疗程,共观察2个疗程。结果治疗4周,两组的嗜酸细胞与巨噬细胞,治疗前比较均有明显差异(P<0.05),治疗组的淋巴细胞CD4 T细胞与治疗前比较有明显差异(P<0.05),治疗4周后,两组的嗜酸粒细胞,巨噬细胞、淋巴细胞、CD4 T细胞比较有明显差异(P<0.05)。治疗后两组肺功能均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗4周后,治疗组的肺功能与对照组比较有明显差异(P<0.05)。治疗后两组血CD3 、CD8 、IL-4、IL-8、TNF-α均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗4周后,治疗组的血CD3 、CD4 、CD8 、IL-4、IL-8、TNF-α与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论细辛脑注射液发挥抗炎效应可能是减少CD4 T细胞,从而使IL-4、IL-8、TNF-α等细胞因子的产生减少有关。     

术后静脉镇痛对HIV感染者免疫功能的影响

目的:探讨术后静脉镇痛对AIDS/HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法:将70例拟行手术治疗的AIDS/HIV感染者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组术后给予静脉自控镇痛,对照组术后不给予静脉镇痛。观察两组围术期免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、炎性反应指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化和差异。结果:观察组患者术后24 h、48 h血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术后静脉镇痛可减轻AIDS/HIV感染患者炎症反应和免疫功能损伤,具有较好的免疫保护作用。     

盐酸羟考酮注射液超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎性因子、神经递质指标及免疫功能的影响

目的:探讨盐酸羟考酮注射液超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎性因子、神经递质指标及免疫功能的影响。方法:113例行腹腔镜胆囊切除术患者依据随机数据表法分为对照组(n=57)和观察组(n=56),对照组患者给予枸橼酸舒芬太尼注射液镇痛,观察组给予盐酸羟考酮注射液镇痛,比较术前及术后1d两组血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],神经递质指标[5-羟色胺(5-HT),P物质]及免疫功能[CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+]变化。结果:术前,两组间TNF-α、IL-6、5-HT、P物质、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内术前水平相比,术后1d两组TNF-α、IL-6、5-HT、P物质、CD8~+水平均明显升高,且观察组明显低于对照组,差异比较有显著性(P<0.05);两组术后1dCD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著低于组内术前水平,且观察组水平明显高于对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术患者盐酸羟考酮注射液超前镇痛可有效减少血清炎性因子及神经递质指标的释放,改善机体免疫功能,具有重要临床价值。     

穴位埋线对咳嗽变异型哮喘患者细胞免疫功能的影响

目的 研究穴位埋线对咳嗽变异型哮喘患者细胞免疫的影响.方法 采用随机单盲法将观察病例分为穴位埋线治疗组40例,沙美特罗替卡松粉吸入剂对照组40例;观察两组治疗2个月后的临床疗效及T细胞亚群.血清细胞因子IL-4和TNF-α的变化.结果 治疗2个月后治疗组总有效率为97.5%;对照组总有效率为87.5%,两组总有效率比有显著性意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组;细胞免疫方面,治疗组CD4+,CD4+/ CD8+明显高于对照组,IL-4、TNF-α明显低于对照组.结论 穴位埋线治疗咳嗽变异型哮喘疗效确切,可改善患者免疫功能,降低IL-4、TNF-α水平.     

连续性血液净化对感染所致急性肾衰患者肾功能炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨连续性血液净化(CBP)对重症感染所致急性肾衰(ARF)患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2018年6月开封市中医院收治的重症感染所致ARF患者104例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组予以间接性血液透析治疗,观察组予以CBP。比较两组患者治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(SCr)及胆碱酯酶(CHE)],炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],血清T淋巴细胞亚群水平(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)。同时比较治疗后两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分。结果治疗后观察组SCr和BUN降低水平显著高于对照组,Ccr和CHE升高水平显著高于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及PCT降低水平均显著高于对照组,CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+数值提高水平均显著高于对照组,CD8~+水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分降低水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP能够减轻感染所致ARF患者肾脏功能损伤,同时改善患者免疫功能并调节血清炎性因子水平。     

预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞输注对胃癌手术后患者免疫功能的影响

目的 探讨预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)输注对胃癌手术后患者免疫功能的影响.方法 按照随机数字表法将120例胃癌患者分为对照组和观察组,各60例.对照组采用异体输血;观察组采用预存式自体输血联合同种异体 NK 细胞输注.两组均以治疗10 d为1个疗程;治疗前后采用单向免疫扩散法测定补体C3、C4水平,速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白 IgG、IgA和 IgM,酶联免疫吸附试验检测治疗前后白细胞介素-10(interleukin,IL-10)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用流式细胞仪法测定T细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+及CD4+/CD8+).结果两组治疗后C3、C4、IL-2和 IL-10水平升高,血清 IgG、IgA、IgM 和 TNF-α水平均下降.观察组 CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+细胞异常例数均少于对照组;IgG、IgA、IgM、C3及C4异常例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CD8、TNF-α水平低于对照组;C3、C4、IL-2、IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞输注能促进 T 细胞亚群平衡,调节肿瘤手术患者体液免疫,有利于提高患者免疫力,调节炎性细胞因子水平.     

川崎病患儿T细胞免疫功能的变化及临床意义

目的:观察川崎病(kawasaki disease,KD)患儿体内T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的变化,分析其在KD发病中的意义。方法:选取KD患儿55例设为KD组,同期住院的普通发热非KD患儿47例设为非KD组,另选取同期门诊体检的健康儿童40例设为对照组。使用流式细胞仪检测各组儿童外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+比例,分析ROC曲线特征。使用ELISA法检测各组儿童血清白介素6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:KD急性期患儿组外周血CD3+、CD3+CD8+、CD4+CD25+比例低于非KD组及对照组;CD3+CD4+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+比例高于另两组(P<0.01)。KD组患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显高于非KD组及对照组(P<0.01),非KD组IL-1β及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。KD患儿CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+ROC曲线对KD的诊断界值分别为54.5%、28.6%、20.4%、26.1%、1.8%、6.0%。结论:KD患儿体内存在T淋巴细胞亚群失衡,表现为CD4+CD25+、CD3+CD8+减少,CD3+CD4+、CD3+CD19+比例及CD4+/CD8+比值升高,且IL-6、TNF-α、IL-1β等细胞因子水平升高,可能参与了KD病理过程。     

黑地黄丸调节脂质代谢紊乱改善慢性肾衰竭患者“微炎症状态”干预机制研究

目的:研究黑地黄丸对慢性肾衰竭(CRF)患者脂质代谢的影响及对"微炎症状态"的改善作用,揭示其调节机制。方法:随机化设黑地黄丸组和尿毒清组,每组30例,分别予黑地黄丸、尿毒清颗粒干预,同等条件下空腹抽取静脉血,检测患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:黑地黄丸组治疗后患者血中TC水平(P0.05)、TG水平(P0.01)、LDL水平(P0.01)明显降低,同时HDL水平显著升高(P0.01),且IL-6、TNF-α、CRP含量显著降低(P0.01)。结论:黑地黄丸可通过调节脂质代谢紊乱,改善CRF"微炎症状态",保护患者肾功能。     

连续血液净化对严重脓毒症患者T细胞亚群及炎性反应的影响

目的:探讨连续血液净化(CBP)对严重脓毒症患者T细胞亚群及炎性反应的影响,为更好的救治严重脓毒症患者提供科学依据。方法:选取本院收治的严重脓毒症患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为48例,对照组采取脓毒症的常规治疗,观察组在此基础上采取CBP疗法,分别于治疗前及治疗后7d采集患者空腹静脉血,比较两组治疗前后IL-6、TNF-α、CRP水平及CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值的变化。结果:两组治疗前IL-6、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后IL-6、TNF-α均显著下降,观察组CRP显著降低,且观察组的IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前T细胞亚群百分比无统计学差异(P<0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBP疗法可有效降低严重脓毒症患者炎症因子水平,减轻炎性反应,并可有效改善患者的免疫功能,效果显著。     

依达拉奉联合高压氧治疗颅脑外伤的临床效果

目的通过观察脑外伤后患者炎性因子、细胞免疫以及神经功能指标的变化探讨颅脑外伤患者联合应用依达拉奉以及高压氧治疗的临床效果。方法选取2015年3月~2017年3月在我院收治的颅脑外伤患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组应用依达拉奉治疗,研究组联合应用高压氧治疗。比较治疗前后的GCS、ADL评分;IL-6、CRP、TNF-α;CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的差异。结果治疗前两组患者的GCS及ADL评分无显著差异(P0.05),治疗后2周及4周研究组显著高于对照组(P0.05);治疗前两组患者的IL-6、CRP、TNF-α无显著差异(P0.05),治疗后2周及4周研究组IL-6、CRP、TNF-α显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+无显著差异(P0.05),治疗后2周及4周研究组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合高压氧治疗颅脑外伤患者,有利于降低炎性因子水平,提高治疗效果。