川崎病并发巨噬细胞活化综合征的研究进展

川崎病是一种全身性血管炎,以心血管系统损害最为严重,约15%-20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损伤,是目前儿童获得性心脏疾病的首要因素。巨噬细胞活化综合征是风湿性疾病的一种严重危及患儿生命的并发症,而关于川崎病并发巨噬细胞活化综合征的相关病例报道少见,其疾病的发病机制尚未明确,缺乏相应的诊疗指南。本文就川崎病并发巨噬细胞活化综合征的病因、发病机制、诊治及预后作简要阐述。     

幽门螺杆菌根治在儿童免疫性血小板减少性紫癜中的治疗意义

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)根治在儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)中的治疗意义.方法 选取于2016年4月至2017年2月到湖北民族学院附属民大医院就诊的伴Hp感染的80例ITP患儿,根据随机数表法,将所有患儿分为观察组和对照组,每组各40例.对照组接受糖皮质激素治疗;观察组在对照组的基础上进行Hp根治治疗.治疗一段时间后,对比分析两组患儿治疗前后的血流变学和血小板参数的水平变化,对比分析两组患儿的Hp根除率、临床疗效和一年内复发率.结果 治疗后,观察组患者的Hp感染情况明显低于对照组(χ2=6.14,P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率为92.50%,明显高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(χ2=23.10,P<0.05).观察组患者一年内总复发率为5.00%(2例),对照组患者一年内总复发率为36.67%(11例),观察组患者的一年内总复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.44,P=0.01).治疗后,观察组的血小板明显高于对照组(t=6.46,P<0.05).观察组的血小板相关免疫球蛋白G、血小板分布宽度、大型血小板比例、血浆黏度、血小板凝集率、红细胞电泳时间、红细胞压积比、血沉水平明显低于对照组(t值分别为-16.54、-13.28、-16.79、-8.97、-6.51、-5.40、-2.94、-4.35,均P<0.05).结论 儿童ITP与Hp感染有关,根除Hp治疗能够有效提高儿童ITP的临床疗效,降低复发率.     

核因子-κB与川崎病

核因子-κB(NF-κB)是调节多种炎症和免疫基因表达的一种重要的转录调节因子,其过度激活与许多病理现象有关,已引起人们广泛地关注。本文综述了NF-κB的生物学特性、功能及其与川崎病的关系。     

土家族大学生人际间暴力倾向与心理状况相关分析

目的探索土家族大学生心理状况与人际间暴力倾向之间的关联。方法采用整群抽样的方法随机抽取土家族大学生944名,运用症状自评量表（SCL-90）和青少年身心健康问卷,调查其在近期内的心理状况与人际间暴力的发生情况,使用Epi Data 3．1软件和SPSS16．0 for windows软件分别进行数据录入与统计分析。结果土家族大学生人际间暴力的发生率为41．1％,不同年龄不同年级学生人际间暴力倾向呈现两头高中间低的现象。与全国大学生常模相比,心理状况的整体水平较好。SCL-90因子得分越高,对他人施与暴力的倾向性就越大。结论土家族大学生人际间暴力发生率较高;心理健康水平较全国大学生好;心理异常与人际问暴力倾向之间呈正相关。     

欠发达地区医药院校学生毕业论文（设计）存在的问题与对策

通过对欠发达地区医药院校本科生毕业论文（设计）现状的分析，提出建立健全监督与检查机制，规范管理，实行双向互动的全程指导模式，增加经费投入，合趣安排时间，在课堂教学和实践教学中注重医学科研论文基本技能培训等提高毕业论文（设计）质量的措施和方法。     

循证医学与新生儿学

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是遵循证据的医学,是指医生在诊治疾病过程中,应以当前所能获得的最新、最佳的研究依据,结合自己的临床经验和专业知识技能,同时在病人的配合下,为其作出最佳的诊治决策[1].     

川崎病休克综合征2例报道

目的探讨川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome,KDSS)的临床特点和诊疗方法,以减少临床上对该病的误诊误治,提高临床医师的诊治水平。方法回顾收集我院2017年7月至2018年7月收治川崎病休克综合征患儿2例。结果 2例患儿均在川崎病(Kawasakidisease,KD)的基础上出现血流动力学的改变,且辅检结果提示更高CRP、动态冠状动脉彩超提示冠状动脉扩张,丙种免疫球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗有效。结论 KDSS是KD少见但严重的表现形式,早识别,早诊断,早治疗,有利于最大程度减少冠状动脉的损害,改善患儿预后。     

核因子-kB与川崎病

核因子-kB（NF-kB）是调节多种炎症和免疫基因表达的一种重要的转录调节因子，其过度激活与许多病理现象有关，已引起人们广泛地关注。本文综述了NF-kB的生物学特性、功能及其与川崎病的关系。     

川崎病患儿急性期TGF-β1、IL-12及IL-1β的研究

目的 探讨川崎病患儿急性期血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-12(IL-12)及IL-1β三种因子的水平及其与川崎病急性期发病的关系.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)对20例川崎病患儿急性期进行血清TGF-β1、IL-12及IL-1β水平检测,与20例正常小儿进行比较.结果 川崎病患儿急性期血清IL-12和IL-1β水平皆显著高于对照组,但血清TGF-β1水平则显著降低.结论 在发病初期即急性期,血清IL-12和IL-1β水平升高,对川崎病发病起致炎作用,低水平的TGF-β1可能起抗炎作用.     

穗港澳大学生急救知识认知情况及其影响因素分析

目的了解穗港澳三地大学生急救知识现状与需求、获取途径,探讨其影响因素以及对其进行急救知识培训的可行性及实施方法。方法采用多阶段整群抽样的方法以半开放式问卷对1721名大学生进行调查。结果三地大学生急救号码知晓率为80.71%,香港最高96.99%,广州次之76.98%,澳门最低69.19%。急救知识平均得分为(49.70±13.86)分,广州最高(54.64±12.13),澳门最低(40.68±14.42),香港居中(49.23±10.97)。男生得分高于女生。随着年龄的增长,年级越高,得分越高。亲友从事医学相关职业、有过培训经历的学生得分明显高于无此特征的学生。母亲文化程度的高低对学生的得分有影响。急救知识主要来源于大众传媒。超过半数的学生有进一步学习急救知识的需求。结论大学生急救知识总体水平亟待提高,应根据学生年龄分阶段、有步骤地采取多种形式普及急救知识。